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2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試試卷四及答案

 張大煒圖書(shū)館 2011-09-11

2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試試卷四及答案  

1.癰的急性化膿性感染分布在:
      A.單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺
      B.鄰近多個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺
      C.全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺
      D.皮膚網(wǎng)狀淋巴管
      E.肌間隙蜂窩組織
參考答案: B


2.診斷深處膿腫主要依據(jù)是:
      A.寒戰(zhàn)、高熱
      B.局部腫脹
      C.明顯壓痛
      D.穿刺抽出膿液
      E.局部有波動(dòng)感
參考答案: D


3.很少化膿的軟組織感染是:
      A.癤
      B.癰
      C.急性蜂窩組織炎
      D.丹毒
      E.急性淋巴結(jié)炎
參考答案: D


4.丹毒是指:
      A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染
      B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥
      C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染
      D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥
      E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染
參考答案: D


5.丹毒的致病菌是:
      A.梭狀芽胞桿菌
      B.乙型溶血性鏈球菌
      C.金黃色葡萄球菌
      D.白色念珠菌
      E.表皮葡萄球菌
參考答案: B


6.下列關(guān)于全身性外科感染的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
      A.菌血癥是膿毒癥的一種
      B.當(dāng)代外科感染中,革蘭陰性桿菌感染已超過(guò)革蘭陽(yáng)性球菌感染
      C.外科真菌感染屬條件性感染
      D.真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)
      E.伴有厭氧苗感染時(shí)易形成膿腫
參考答案: D


7.化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基礎(chǔ)原則是:
      A.全身加大抗生素劑量
      B.改用其他抗生素
      C.加用腎上腺皮質(zhì)激素
      D.配合局部物理療法
      E.立即切開(kāi)引流
參考答案: E


8.下列關(guān)于抗生素的使用原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
      A.選用藥源充足的
      B.選用價(jià)格較便宜的
      C.選用副作用小的
      D.能窄譜的有效,不選用廣譜的
      E.能聯(lián)合用藥,不單用
參考答案: E


9.感染的含義是:
      A.病原體侵人人體的過(guò)程
      B.又稱(chēng)傳染,是病原體對(duì)人體的一種寄生過(guò)程
      C.病原體侵入人體的一種方式
      D.人對(duì)病原體缺乏抵抗力而發(fā)病
      E.病原體與人體相互作用的過(guò)程
參考答案: B


10.小兒動(dòng)脈收縮壓應(yīng)用下列哪個(gè)公式計(jì)算:
      A.(年齡×2)+85
      B.(年齡×2)+80
      C.(年齡×5)+85
      D.(年齡×2)+75
      E.以上都不是
參考答案: B


11.引起急性上呼吸道感染的主要病原為:
      A.細(xì)菌
      B.病毒
      C.真菌
      D.原蟲(chóng)
      E.螺旋
參考答案: B


12.8個(gè)月女?huà)胝Qt蛋白的低限值是:
      A.80g/L
      B.90g/L
      C.100g/L
      D.110g/L
      E.120g/L
參考答案: D


13.紅細(xì)胞或血紅蛋白生成不足所導(dǎo)致的貧血不包括:
      A.缺鐵性貧血
      B.再生障礙性貧血
      C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
      D.感染性貧血
      E.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥
參考答案: E


14.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因不包括:
      A.先天儲(chǔ)鐵不足
      B.鐵攝入量不足
      C.生長(zhǎng)發(fā)育緩慢
      D.鐵吸收障礙
      E.鐵丟失過(guò)多
參考答案: C


15.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型血象改變是:
      A.呈小細(xì)胞正色素性貧血
      B.血涂片可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞
      C.血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大
      D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增多
      E.血小板常常減少
參考答案: C


16.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型骨髓象改變不包括:
      A.幼紅細(xì)胞增生活躍,以中、晚幼紅胞增生為主
      B.各階段紅細(xì)胞均較小
      C.紅細(xì)胞胞核成熟程度落后于胞漿
      D.粒細(xì)胞系無(wú)明顯異常
      E.巨核細(xì)胞系無(wú)明顯異常
參考答案: C


17.差異性紫紺見(jiàn)于哪種先天性心臟?。?br>      A.房間隔缺損
      B.空間隔缺損
      C.動(dòng)脈導(dǎo)管未聞
      D.法洛四聯(lián)癥
      E.肺動(dòng)脈狹窄
參考答案: C


18.蹲踞現(xiàn)象常見(jiàn)于哪種先天性心臟?。?br>      A.房間隔缺損
      B.室間隔缺損
      C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
      D.法洛四聯(lián)癥
      E.肺動(dòng)脈狹窄
參考答案: D


19.X線檢查顯示主動(dòng)脈結(jié)凸出的先天性:
      A.室間隔缺損
      B.房間隔缺損
      C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
      D.法洛四聯(lián)癥
      E.肺動(dòng)脈狹窄
參考答案: C


20.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是:
      A.低熱、盜汗、乏力和食欲不振
      B.貧血、血沉加快
      C.腰痛、拾物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
      D.X線片示椎間隙狹窄,椎體邊緣模糊
      E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
參考答案: D


21.下列慢性骨髓炎的手術(shù)治療目的,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
      A.消滅竇道病灶
      B.取出大片狀死骨
      C.消滅死腔
      D.關(guān)閉傷口
      E.查明致病菌
參考答案: E


22.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
      A.好發(fā)于髖關(guān)節(jié)
      B.可自愈
      C.致病菌是金黃色葡萄球菌
      D.感染途徑多為血源性
      E.可并發(fā)病理性脫位
參考答案: B


23.治療化膿性關(guān)節(jié)炎,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
      A.局部制動(dòng)
      B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
      C.全身支持療法
      D.關(guān)節(jié)腔穿刺吸引,灌洗或切開(kāi)引流
      E.急性期發(fā)生病理性脫位,應(yīng)切開(kāi)復(fù)位
參考答案: E


24.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
      A.關(guān)節(jié)疼痛
      B.發(fā)熱
      C.關(guān)節(jié)腫脹及積液
      D.X線片見(jiàn)關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄
      E.關(guān)節(jié)液中可找到膿細(xì)胞
參考答案: D


25.關(guān)于急性化膿性骨髓炎,最可靠的查體發(fā)現(xiàn)是:
      A.體溫高,患部皮溫高
      B.患肢干骺端深壓痛
      C.患肢干骺端腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
      D.呼吸急促
      E.脈搏加快
參考答案: B


26.脊柱結(jié)核好發(fā)年齡是:
      A.嬰幼兒
      B.10歲以下兒童
      C.青壯年
      D.中年
      E.老年
參考答案: B


27.下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)證:
      A.有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者
      B.竇道流膿,經(jīng)久不愈者
      C.脊柱結(jié)核合并截癱者
      D.病人全身中毒癥狀重,抗結(jié)核藥物治療后無(wú)效者
      E.單純骨或滑膜結(jié)核,即將發(fā)展成全關(guān)節(jié)結(jié)核者
參考答案: D


28.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是:
      A.以骨質(zhì)增生為主
      B.骨質(zhì)增生與破壞并存
      C.以骨破壞為主
      D.局限性脫鈣
      E.關(guān)節(jié)間隙消失
參考答案: C


29.早期骨關(guān)節(jié)結(jié)核與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可靠的鑒別診斷依據(jù)是:
      A.單一關(guān)節(jié)腫脹
      B.血沉增快
      C.X線平片關(guān)節(jié)間隙有無(wú)狹窄
      D.關(guān)節(jié)穿刺行關(guān)節(jié)液檢查
      E.活組織檢查
參考答案: E


30.開(kāi)放性骨折的處理,哪項(xiàng)是正確的:
      A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)
      B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留
      C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處
      D.不能切除創(chuàng)口的邊緣
      E.已污染的骨膜應(yīng)完全切除
參考答案: C


31.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥的范疇:
      A.褥瘡
      B.缺血性肌攣縮
      C.缺血性骨壞死
      D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
      E.關(guān)節(jié)僵硬
參考答案: D


32.腦出血患者發(fā)病后頭部CT表現(xiàn)為:
      A.即可見(jiàn)高密度影
      B.即可見(jiàn)低密度影
      C.6小時(shí)內(nèi)無(wú)異常
      D.24小時(shí)后可見(jiàn)高密度影
      E.側(cè)腦室明顯擴(kuò)大
參考答案: A


33.符合高血壓病腦出血的手術(shù)指征是:
      A.血壓高于160/100mmHg
      B.年齡65歲以上
      C.腦葉出血30ml
      D.內(nèi)科治療中病情加重,意識(shí)不清加重
      E.內(nèi)科治療中病情加重,出現(xiàn)呼吸暫停
參考答案: C


34.腦出血的內(nèi)科治療最重要的是:
      A.控制腦水腫
      B.給止血?jiǎng)?
      C.降低血壓
      D.抗生素治療
      E.給氧
參考答案: A


35.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是:
      A.高血壓
      B.血液病
      C.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
      D.腦動(dòng)脈硬化
      E.腦血管畸形
參考答案: C


36.下列各項(xiàng)不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的是:
      A.劇烈頭痛
      B.頸項(xiàng)強(qiáng)直
      C.血性腦脊液
      D.偏癱
      E.嘔吐
參考答案: D


37.腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是:
      A.高血壓
      B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
      C.各種腦動(dòng)脈炎
      D.血壓偏低
      E.紅細(xì)胞增多癥
參考答案: B


38.患者將周?chē)h(huán)境中與他無(wú)關(guān)的事物都認(rèn)為與他有關(guān),其癥狀屬于:
      A.被害妄想
      B.影響妄想
      C.關(guān)系妄想
      D.嫉妒妄想
      E.罪惡妄想
參考答案: C


39.此病例診斷為:
      A.1型糖尿病
      B.2型糖尿病
      C.妊娠期糖尿病
      D.庫(kù)欣綜合征性糖尿病
      E.藥物所致糖尿病
參考答案: C


40.此病人給予普通胰島素治療,10U皮下注射后,突然心悸、多汗、頭暈、無(wú)力。此時(shí)應(yīng)考慮:
      A.合并酸中毒
      B.合并低血糖
      C.血糖顯著升高
      D.心源性休克
      E.早產(chǎn)先兆
參考答案: B


41.按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議:
      A.氯磺丙脲
      B.格列齊特
      C.二甲雙胍
      D.阿卡波糖
      E.正規(guī)胰島素
參考答案: C


42.4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜:
      A.原降血糖藥增加劑量
      B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
      C.增加一種口服降血糖藥
      D.雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
      E.胰島素治療
參考答案: E


43.給患者的治療建議是:
      A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療
      B.雙胍類(lèi)降血糖藥
      C.磺脲類(lèi)降血糖藥
      D.α-葡萄糖苷酶抑制劑
      E.胰島素
參考答案: A


44.按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議:
      A.氯磺丙脲
      B.格列齊特
      C.二甲雙胍
      D.阿卡波糖
      E.正規(guī)胰島素
參考答案: C


45.4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜:
      A.原降血糖藥增加劑量
      B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
      C.增加一種口服降血糖藥
      D.雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
      E.胰島素治療
參考答案: E


46.應(yīng)首先考慮的疾病是:
      A.肝硬化
      B.慢性肝炎活動(dòng)期
      C.原發(fā)性肝癌
      D.肝臟血管瘤
      E.細(xì)菌性肝膿腫
參考答案: C


47.為明確診斷,最有價(jià)值的檢查方法是:
      A.腹部CT
      B.ERCP造影
      C.肝臟穿刺
      D.腹部核磁
      E.靜脈膽囊造影
參考答案: C


48.患者嘔血500ml后出現(xiàn)昏迷,最可能的并發(fā)癥是:
      A.低鈉血癥
      B.腦出血
      C.腦血栓
      D.肝性腦病
      E.顱內(nèi)感染
參考答案: D


49.該患者最可能的診斷是:
      A.慢性胰腺炎
      B.胰腺癌
      C.酒精性肝硬化
      D.慢性膽囊炎
      E.胃癌
參考答案: C


50.對(duì)本患者腹水的治療,原則上不采用:
      A.利尿劑
      B.靜脈滴注白蛋白
      C.腹腔穿刺放液
      D.腹水濃縮回輸
      E.腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)
參考答案: C


51.下述利尿劑治療時(shí),宜首先采用:
      A.呋塞米
      B.甘露醇
      C.氫氯噻嗪
      D.氨苯蝶啶
      E.螺內(nèi)酯
參考答案: E


52.本病致死的主要原因是:
      A.心功能不全
      B.心律失常
      C.肺栓塞
      D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
      E.呼吸道感染
參考答案: A


53.首選的藥物為:
      A.普萘洛爾
      B.利多卡因
      C.毛花苷C
      D.苯妥英鈉
      E.新斯的明
參考答案: C


54.入院二天后體檢發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不規(guī)則,心率120次/分,脈率100次/分,應(yīng)考慮并發(fā):
      A.竇性心動(dòng)過(guò)速
      B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
      C.心房撲動(dòng)
      D.心房顫動(dòng)
      E.竇性心律不齊
參考答案: D


55.應(yīng)首先考慮診斷為風(fēng)濕性心臟病:
      A.二尖瓣狹窄
      B.二尖瓣關(guān)閉不全
      C.主動(dòng)脈瓣狹窄
      D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
      E.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
參考答案: A


56.最佳的治療方案為:
      A.抗炎治療
      B.加大洋地黃用量
      C.糾正腎功能異常
      D.停洋地黃,用苯妥英鈉
      E.加用利尿劑
參考答案: D


57.最可能的診斷是:
      A.心衰加重
      B.感染性心內(nèi)膜炎
      C.腎衰
      D.消化道潰瘍
      E.洋地黃中毒
參考答案: E


58.下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是:
      A.凝血時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
      B.血塊收縮良好,血小板功能正常
      C.抗核抗體陽(yáng)性,免疫球蛋白增高
      D.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多
      E.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多
參考答案: E


59.關(guān)于異位妊娠,最常見(jiàn)的原因?yàn)橐韵履捻?xiàng):
      A.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
      B.輸卵管周?chē)哪[瘤壓迫
      C.輸卵管粘膜炎和周?chē)?
      D.宮內(nèi)節(jié)育器或其他節(jié)育措施后
      E.助孕技術(shù)或受精卵游走
參考答案: C


60.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的病因是:
      A.輸卵管發(fā)育異常
      B.慢性輸卵管炎
      C.輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通
      D.輸卵管受腫瘤壓迫
      E.內(nèi)分泌功能失調(diào)
參考答案: B


61.確診為妊娠輸卵管破裂,失血性休克,緊急搶救措施應(yīng)該是:
      A.給止血及升壓藥
      B.立即剖腹探查術(shù)
      C.輸血、輸液
      D.糾正休克后手術(shù)
      E.抗休克與剖腹探查術(shù)同時(shí)進(jìn)行
參考答案: E


62.中度妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)不包括:
      A.血壓160/110mmHg
      B.蛋白尿(+)
      C.水腫
      D.無(wú)自覺(jué)癥狀
      E.有輕度頭暈癥狀
參考答案: A


63.關(guān)于妊高征,以下哪項(xiàng)不正確:
      A.妊高征多發(fā)生在妊娠20周以后
      B.重癥患者可發(fā)生胎盤(pán)早剝
      C.出現(xiàn)高血壓、水腫、頭痛,即可出現(xiàn)抽搐
      D.重度妊高征是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一
      E.眼底檢查可反映妊高征的嚴(yán)重程度
參考答案: C


64.治療重度妊娠高血壓綜合征首選藥物是:
      A.氯丙嗪
      B.硫酸鎂
      C.雙氫克尿噻
      D.20%甘露醇
      E.白蛋白
參考答案: B


65.應(yīng)用硫酸鎂過(guò)量首先出現(xiàn)的中毒現(xiàn)象是:
      A.膝反射消失
      B.血壓下降
      C.心率減慢
      D.呼吸≤16次/分
      E.尿量≤600ml/24小時(shí)
參考答案: A


66.應(yīng)用硫酸鎂治療重度妊高征時(shí),最先出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是

      A.發(fā)熱
      B.心率減慢
      C.呼吸次數(shù)減少
      D.膝反射減弱
      E.尿量減少
參考答案: D


67.前置胎盤(pán)孕婦,陰道流血的特征是:
      A.無(wú)痛性陰道流血
      B.有痛性陰道流血
      C.陰道流血常與外傷有關(guān)
      D.宮縮時(shí)陰道流血停止
      E.陰道流血量與貧血程度不成正比
參考答案: A


68.前置胎盤(pán)最安全較可靠的診斷方法是:
      A.陰道內(nèi)診檢查
      B.X線腹部平片
      C.下腹部聽(tīng)診胎盤(pán)雜音
      D.B型超聲檢查
      E.放射性同位素掃描
參考答案: D


69.前置胎盤(pán)的處理,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
      A.期待療法適于妊娠37周以前
      B.期待療法適于陰道出血量不多
      C.完全性前置胎盤(pán)應(yīng)剖宮產(chǎn)
      D.邊緣性前置胎盤(pán)應(yīng)陰道分娩
      E.產(chǎn)后均應(yīng)糾正貧血及預(yù)防感染
參考答案: A


70.胎盤(pán)早期剝離是指:
      A.胎盤(pán)附著在子宮下段,在胎兒未娩出前發(fā)生剝離
      B.胎盤(pán)附著在子宮頸內(nèi)口,在胎兒未娩出前發(fā)生剝離
      C.正常位置胎盤(pán)在胎兒未娩出前部分或全部從子宮壁剝離
      D.妊娠28周前胎盤(pán)從子宮壁剝離
      E.妊娠37周前胎盤(pán)從子宮壁剝離
參考答案: C


71.胎盤(pán)早剝的病因,以下哪項(xiàng)不多見(jiàn):
      A.妊高征或慢性高血壓
      B.孕婦腹部受撞擊
      C.孕婦長(zhǎng)期右側(cè)臥位
      D.羊水過(guò)多破膜時(shí)羊水流出過(guò)快
      E.雙胎妊娠第一胎兒娩出過(guò)快
參考答案: C


72.重型胎盤(pán)早期剝離的并發(fā)癥不包括:
      A.子宮胎盤(pán)卒中
      B.凝血功能障礙
      C.子宮破裂
      D.產(chǎn)后出血
      E.急性腎功能衰竭
參考答案: C


73.以下哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥:
      A.產(chǎn)后出血
      B.肝功異常
      C.急性腎衰竭
      D.席漢綜合征
      E.DIC與凝血功能障礙
參考答案: B


74.腎損傷非手術(shù)療法不正確的是:
      A.抗休克治療
      B.密切觀察
      C.應(yīng)用止血?jiǎng)?、止痛和?zhèn)靜劑
      D.抗感染治療
      E.血尿減輕后即可下床活動(dòng)
參考答案: E


75.騎跨傷常造成損傷的部位是:
      A.前列腺部尿道
      B.膜部尿道
      C.球部尿道
      D.陰莖部尿道
      E.膀胱
參考答案: C


76.尿道損傷病人首選哪種檢查方法:
      A.導(dǎo)尿
      B.B超
      C.尿道造影
      D.尿道探子
      E.膀胱鏡檢查
參考答案: A


77.急性腎衰少尿或無(wú)尿期最為危險(xiǎn)的是:
      A.水中毒
      B.血鈉、血鈣降低
      C.高血鉀
      D.代謝性酸中毒
      E.高血壓
參考答案: C


78.多系統(tǒng)器官功能衰竭的第一靶器官是:
      A.腎臟
      B.肺臟
      C.肝臟
      D.心臟
      E.胃腸
參考答案: A


79.無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量不足:
      A.150 ml
      B.100 ml
      C.80 ml
      D.50 ml
      E.10 ml
參考答案: B


80.急性腎衰少尿期的治療哪項(xiàng)不妥:
      A.大量供給電解質(zhì)
      B.防治高血鉀
      C.糾正酸中毒
      D.血液凈化
      E.高糖、低蛋白、高維生素飲食
參考答案: A


81.換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口膿液有惡臭、發(fā)黑帶血性,估計(jì)感染菌為:
      A.金黃色葡萄球菌
      B.鏈球菌
      C.大腸埃希菌
      D.銅綠假單胞菌
      E.類(lèi)桿菌
參考答案: E


82.對(duì)于出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是:
      A.血淀粉酶升高
      B.血清膽紅素升高
      C.血糖降低
      D.血鈣降低
      E.血鎂降低
參考答案: D


83.急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以?xún)?nèi),下列哪一項(xiàng)改變明顯:
      A.血鈣
      B.血糖
      C.血淀粉酶
      D.血脂肪酶
      E.尿淀粉酶
參考答案: C


84.急性壞死型胰腺炎時(shí),下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確:
      A.血清淀粉酶均升高
      B.血清脂肪酶早期升高
      C.血糖升高
      D.血鈣升高
      E.血白蛋白升高
參考答案: C


85.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中,最早出現(xiàn)異常的是:
      A.尿淀粉酶
      B.血清淀粉酶
      C.血糖
      D.血清正鐵白蛋白
      E.血清脂肪酶
參考答案: B


86.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是:
      A.上腹劇痛向左腰背部放射
      B.黃疸
      C.發(fā)熱
      D.Cullen征
      E.嘔吐
參考答案: D


87.治療急性胰腺炎時(shí)禁用:
      A.抗膽堿藥物
      B.嗎啡止痛
      C.5-氟尿嘧啶
      D.鈣劑
      E.抗生素
參考答案: B


88.急性胰腺炎最不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?br>      A.抗膽堿能藥物
      B.嗎啡鎮(zhèn)痛
      C.補(bǔ)液
      D.胃腸減壓
      E.控制飲食
參考答案: B


89.急性胰腺炎最基本的治療方法是:
      A.腎上腺皮質(zhì)激素
      B.胰島素
      C.抗生素
      D.生長(zhǎng)抑素
      E.禁食補(bǔ)液
參考答案: E


90.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的主要特點(diǎn)不正確的是:
      A.多見(jiàn)于青壯年
      B.常有鄰近器官結(jié)核病
      C.常為慢性腹膜炎表現(xiàn)
      D.常有腹瀉與便秘交替
      E.腹水常為漏出液
參考答案: E


91.結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是:
      A.腹部壓痛
      B.腹部觸診呈揉面感
      C.移動(dòng)性濁音陰性
      D.振水音
      E.腹部包塊
參考答案: D


92.結(jié)核性腹膜炎的腹腔積液大多是:
      A.草黃色滲出液
      B.血性滲出液
      C.乳糜性滲出液
      D.草綠色漏出液
      E.淡黃色漏出液
參考答案: A


93.對(duì)疑是結(jié)核性腹膜炎患者哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值:
      A.腹水穿刺檢查
      B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
      C.腹部平片
      D.X線胃腸鋇餐
      E.腹部B超檢查
參考答案: A


94.下列腹水檢查哪項(xiàng)提示結(jié)核性腹膜炎:
      A.腹水蛋白質(zhì)含量<25g/L
      B.腹水腺苷脫氨酶活性增高
      C.腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35
      D.腹水白細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.1×109/L
      E.腹水比重<1.01
參考答案: B


95.對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是:
      A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
      B.結(jié)腸鏡檢查
      C.血沉
      D.腹水常規(guī)
      E.腹膜活檢
參考答案: E


96.下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎診斷的各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是:
      A.有結(jié)核病史
      B.長(zhǎng)期低熱
      C.腹痛、腹脹伴腹水
      D.腹壁柔韌感可以確診
      E.腹水檢查結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性率不高
參考答案: D


97.二尖瓣狹窄的體征正確的是:
      A.心尖區(qū)可觸及收縮期震顫
      B.第一心音減弱或消失
      C.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,左側(cè)臥位時(shí)明顯
      D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期高調(diào)潑水樣雜音
      E.主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),分裂
參考答案: C


98.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是:
      A.心房顫動(dòng)
      B.室性期前收縮
      C.竇房傳導(dǎo)阻滯
      D.陣發(fā)性室上速
      E.房室傳導(dǎo)阻滯
參考答案: A


99.診斷風(fēng)濕性瓣膜病最敏感的檢查是:
      A.ECG
      B.ECT
      C.UCG
      D.X線
      E.CT
參考答案: C


100.二尖瓣狹窄大咯血的直接原因:
      A.肺瘀血
      B.肺栓塞
      C.支氣管擴(kuò)張
      D.支氣管動(dòng)脈血管破裂
      E.支氣管靜脈曲張破裂
參考答案: E


101.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn):
      A.心悸常是最早的表現(xiàn)
      B.心絞痛最常見(jiàn)
      C.早期出現(xiàn)心力衰竭
      D.暈厥較主動(dòng)脈瓣狹窄常見(jiàn)
      E.呼吸困難少見(jiàn)
參考答案: A


102.Graham-Steell雜音見(jiàn)于:
      A.二尖瓣關(guān)閉不全
      B.二尖瓣狹窄
      C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
      D.主動(dòng)脈瓣狹窄
      E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
參考答案: B


103.二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因是:
      A.心律失常
      B.急性肺水腫
      C.腦栓塞
      D.肺部感染
      E.感染性心內(nèi)膜炎
參考答案: B


104.二尖瓣狹窄,僅聽(tīng)到舒張中期雜音,而無(wú)舒張晚期雜音,是因?yàn)椋?br>      A.二尖瓣狹窄程度較輕
      B.二尖瓣狹窄程度較重
      C.二尖瓣前葉活動(dòng)受限
      D.二尖瓣后葉活動(dòng)受限
      E.并發(fā)心房顫動(dòng)
參考答案: E


105.女,31歲,8年前有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,近2周心悸氣急,不能平臥。體檢:心尖區(qū)第一心音減弱,有3/6級(jí)全收縮期雜音,向腋下方向傳導(dǎo),同時(shí)有舒張期隆隆樣雜音伴震顫,其病變應(yīng)診斷為:
      A.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
      B.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
      C.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄
      D.二尖瓣關(guān)閉不全伴三尖瓣狹窄
      E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全
參考答案: A


106.女,42歲,有重度二尖瓣狹窄,平時(shí)輕體力活動(dòng)即感到氣短。二天前感冒,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳血性痰,無(wú)胸痛??┭脑蚴牵?br>      A.肺梗死
      B.急性肺水腫
      C.支氣管靜脈破裂
      D.合并支氣管擴(kuò)張
      E.心衰時(shí)肺靜脈壓力增高導(dǎo)致小量出血
參考答案: E


107.胸片見(jiàn)右肺均勻的高密度影,肺尖稍透亮,縱隔左移的最可能原因是:
      A.大量氣胸
      B.大葉性肺炎
      C.干酪性肺炎
      D.大量胸腔積液
      E.巨大占位性病變
參考答案: D


108.結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是:
      A.胸部壓痛
      B.語(yǔ)顫減弱
      C.呼吸音減低
      D.胸膜摩擦音
      E.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
參考答案: D


109.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見(jiàn)病因是:
      A.肺部廣泛炎癥
      B.慢性支氣管炎
      C.慢性阻塞性肺疾病
      D.肺源性心臟病
      E.上呼吸道阻塞
參考答案: A


110.以下哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因:
      A.重度肺結(jié)核
      B.肺間質(zhì)纖維化
      C.塵肺
      D.胸廓畸形
      E.嚴(yán)重感染
參考答案: E


111.呼吸衰竭時(shí),臨床最早出現(xiàn)的癥狀是:
      A.發(fā)紺
      B.消化道出血
      C.呼吸困難
      D.血尿
      E.心悸
參考答案: C


112.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是:
      A.呼吸困難
      B.呼吸急促
      C.心率增快
      D.發(fā)紺
      E.神經(jīng)精神癥狀
參考答案: D


113.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:
      A.呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)
      B.呼吸頻率增快
      C.呼吸困難與發(fā)紺
      D.神經(jīng)精神癥狀
      E.雙肺大量濕啰音
參考答案: C


114.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是:
      A.動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg
      B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHg
      C.pH值低于7.35
      D.二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/L
      E.BE<-2.3mmol/L
參考答案: A


115.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是:
      A.有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀
      B.意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫
      C.SaO2<90%
      D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
      E.PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg
參考答案: E


116.診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)是:
      A.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
      B.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
      C.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
      D.PaO2<50mmHg,PaCO2<60mmHg
      E.PaO2<55mmHg,PaCO2>55mmHg
參考答案: A


117.體溫急劇上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次,熱型是:
      A.回歸熱
      B.波狀熱
      C.間歇熱
      D.弛張熱
      E.稽留熱
參考答案: A


118.可直接引起感染性發(fā)熱的是:
      A.血清病
      B.心肌梗死
      C.普通感冒
      D.廣泛性皮炎
      E.大面積燒傷
參考答案: C


119.體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)〈1℃,這種熱型為:
      A.弛張熱
      B.間歇熱
      C.稽留熱
      D.波狀熱
      E.不規(guī)則熱
參考答案: C


120.下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱:
      A.風(fēng)濕熱
      B.大葉性肺炎發(fā)熱
      C.細(xì)菌性痢疾發(fā)熱
      D.阿米巴肝膿瘍
      E.普通感冒
參考答案: A


121.某女患頭痛數(shù)月,遇“上感”和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重,于是出于徹底檢查的目的來(lái)院堅(jiān)決要求作CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單。患者大為不滿(mǎn)。為形成正常醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng):
      A.維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開(kāi)單作CT檢查
      B.維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦,腦電圖檢查后再定
      C.維持契約信托關(guān)系,說(shuō)服患者先行體格檢查再定
      D.維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴(lài)者拒絕接診
      E.維持信托關(guān)系,先查CT和腦電圖、進(jìn)行會(huì)診,然后體檢
參考答案: C


122.由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于:
      A.主動(dòng)求醫(yī)型
      B.被動(dòng)求醫(yī)型
      C.強(qiáng)制求醫(yī)型
      D.顧慮求醫(yī)型
      E.以上都不是
參考答案: B


123.患者的自主性取決于:
      A.醫(yī)患之間的契約關(guān)系
      B.醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系
      C.醫(yī)患之間的政治關(guān)系
      D.醫(yī)患之間的親疏關(guān)系
      E.醫(yī)患之間的工作關(guān)系
參考答案: A


124.行為主義治療常用的方法有:
      A.移情
      B.系統(tǒng)脫敏
      C.宣泄
      D.自由聯(lián)想
      E.詢(xún)者中心療法
參考答案: B


125.屬于投射性心理測(cè)驗(yàn)的是:
      A.洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)
      B.韋氏智力測(cè)驗(yàn)
      C.個(gè)別能力測(cè)驗(yàn)
      D.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)
      E.比奈智力測(cè)驗(yàn)
參考答案: A


126.疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括:
      A.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
      B.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素
      C.排除神經(jīng)癥和精神疾病
      D.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
      E.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
參考答案: E


127.嬰幼兒期心理衛(wèi)生最主要任務(wù)是:
      A.經(jīng)常撫摸和擁抱兒童
      B.多運(yùn)動(dòng)、多游戲
      C.抓住關(guān)鍵期,促進(jìn)心理發(fā)展
      D.培養(yǎng)健康個(gè)性
      E.促進(jìn)智力發(fā)展
參考答案: C


128.醫(yī)學(xué)模式是指:
      A.醫(yī)學(xué)研究者的思維方式
      B.臨床醫(yī)生的工作方法
      C.醫(yī)學(xué)發(fā)展的軌跡
      D.醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)策略
      E.人們對(duì)疾病和健康的基本觀點(diǎn)
參考答案: E


129.惡性腫瘤的主要危險(xiǎn)因素包括,除了:
      A.環(huán)境因素
      B.生活方式
      C.遺傳因素
      D.社會(huì)心理因素
      E.音樂(lè)
參考答案: E


130.大氣污染物中有刺激作用的是:
      A.煙塵和CO
      B.SO2和光化學(xué)煙霧
      C.多環(huán)芳烴和氟化物
      D.汞蒸氣
      E.苯和鉛蒸氣
參考答案: B


131.根據(jù)環(huán)境污染的來(lái)源我們可以把環(huán)境污染歸納為兩個(gè)因素,即:
      A.生物因素、化學(xué)因素
      B.物理因素、化學(xué)因素
      C.人為的因素和自然的因素
      D.直接因素和間接因素
      E.工業(yè)"三廢"和生活因素
參考答案: C


132.健康是指:
      A.無(wú)病
      B.生命活動(dòng)正常
      C.有結(jié)實(shí)的體格
      D.完善的功能
      E.不僅無(wú)病而且身心和社會(huì)適應(yīng)處于完好狀態(tài)
參考答案: E


133.根據(jù)自然環(huán)境和人類(lèi)生活的關(guān)系,環(huán)境可分為:
      A.社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境
      B.原生環(huán)境和次生環(huán)境
      C.生活環(huán)境和工作環(huán)境
      D.學(xué)習(xí)環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境
      E.大環(huán)境和小環(huán)境
參考答案: B


134.國(guó)家提倡自愿獻(xiàn)血的健康公民是:
      A.16~40周歲
      B.18~28周歲
      C.18~45周歲
      D.18~55周歲
      E.18~60周歲
參考答案: D


135.我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病包括:
      A.鼠疫、艾滋病
      B.鼠疫、霍亂
      C.鼠疫、霍亂、艾滋病
      D.鼠疫、霍亂、傷寒和副傷寒
      E.鼠疫、霍亂、艾滋病、傷寒和副傷寒
參考答案: B


136.法定傳染病以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列人乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病的,應(yīng)當(dāng)由下列哪個(gè)部門(mén)決定:
      A.國(guó)務(wù)院
      B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
      C.省級(jí)以上人民政府
      D.省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
      E.國(guó)家疾病控制中心
參考答案: B


137.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病應(yīng)采取下列措施,除了:
      A.對(duì)患者予以隔離治療
      B.對(duì)疑似患者,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療
      C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施
      D.拒絕隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助采取強(qiáng)制隔離治療措施
      E.采取緊急措施并予以公告
參考答案: E


138.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者:
      A.率先獻(xiàn)血
      B.互助獻(xiàn)血
      C.自愿獻(xiàn)血
      D.自身儲(chǔ)血
      E.同型輸血
參考答案: D


139.人類(lèi)結(jié)核病的主要病原菌是:
      A.牛型結(jié)核菌
      B.鼠型結(jié)核菌
      C.人型和鼠型結(jié)核菌
      D.牛型和鼠型結(jié)核菌
      E.人型和牛型結(jié)核菌
參考答案: E


140.效度反映心理測(cè)量結(jié)果的:
      A.一致性
      B.可靠性
      C.真實(shí)性
      D.代表性
      E.客觀性
參考答案: C


141.良好醫(yī)患關(guān)系的意義是:
      A.有利于診斷和治療
      B.有利于實(shí)施預(yù)防措施
      C.有利于患者的情緒
      D.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康
      E.以上都是
參考答案: E


142.下列哪種措施不屬于惡性腫瘤的一級(jí)預(yù)防措施:
      A.防止環(huán)境污染
      B.控制不良飲食與生活習(xí)慣
      C.防止腫瘤轉(zhuǎn)移
      D.加強(qiáng)防癌教育
      E.積極鍛煉身體
參考答案: C


143.與癌癥發(fā)生相關(guān)的飲食因素是:
      A.蛋白質(zhì)
      B.脂肪
      C.維生素
      D.膳食纖維
      E.微量元素
參考答案: B


144.耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病菌是:
      A.鏈球菌
      B.變形桿菌
      C.金黃色葡萄球菌
      D.副溶血性弧菌
      E.酵米面黃桿菌
參考答案: D


145.下列哪種疾病不屬于地方?。?br>      A.碘缺乏病
      B.水俁病
      C.克山病
      D.地方性氟病
      E.大骨節(jié)病
參考答案: B


146.抽樣誤差是:
      A.由于觀察者的錯(cuò)誤造成的誤差
      B.由于樣本中的個(gè)體分布不均勻造成的
      C.來(lái)自外界環(huán)境的影響
      D.系統(tǒng)誤差的一部分
      E.抽樣造成的樣本與總體指標(biāo)的不同
參考答案: C


147.正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述,有誤的是:
      A.共同維護(hù)患者利益和社會(huì)公益
      B.彼此平等,互相尊重
      C.彼此獨(dú)立,互不干涉
      D.彼此信任,互相協(xié)作和監(jiān)督
      E.互相學(xué)習(xí),共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
參考答案: C


148.不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容是:
      A.受到社會(huì)尊重和理解
      B.遵守醫(yī)療部門(mén)規(guī)章制度
      C.享受醫(yī)療服務(wù)
      D.保守個(gè)人秘密
      E.免除或部分免除健康時(shí)的社會(huì)責(zé)任
參考答案: B


149.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件中,不包括:
      A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷
      B.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)1年
      C.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在預(yù)防機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)1年
      D.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在保健機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)1年
      E.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)1年
參考答案: E


150.國(guó)家鼓勵(lì)下列人員率先獻(xiàn)血:
      A.工人
      B.農(nóng)民
      C.知識(shí)分子
      D.高等學(xué)校在校學(xué)生
      E.中等學(xué)校在校學(xué)生
參考答案: D

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