血精是男性生殖系統(tǒng)疾病之一，多見于25~40歲的青壯年男性，是泌尿外科的常見病癥，病人常于手淫或性交后發(fā)現(xiàn)精液內(nèi)有血液。這種現(xiàn)象可持續(xù)較長時(shí)間，常會(huì)引起精神緊張、思想負(fù)擔(dān)加重甚至恐懼。

　　【血精的原因分類】

　　那血精又是如何引起的呢？換句話說，精中的血來自何處呢？尋根溯源，是制造精液的部位（例如精囊或前列腺等）發(fā)生了病變，如出血、炎癥，甚至也可能是長了腫瘤，從而導(dǎo)致精液中混入血液。

　　在男性后尿道處有一對管狀的腺體組織，醫(yī)學(xué)上稱之為精囊。精囊通過射精管與后尿道相連，由于精囊腺的囊壁較薄，一旦發(fā)炎充血，布滿血管的囊壁就容易出血。前列腺炎是男性的常見病，前列腺的炎癥很容易波及相鄰的精囊，也可使精囊出血。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一，精囊的出血使其分泌液染上血跡，隨精液排出體外。

　　一、血精的常見病因有：

　?。?）精囊及前列腺疾病：如精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊的結(jié)核、血吸蟲、結(jié)石、損傷等。

　　（2）腫瘤：如精囊及前列腺的癌腫，精阜乳頭狀瘤、良性前列腺肥大。

　?。?）血液?。喝缱像?、壞血病、白血病等。

　?。?）其他：如精囊靜脈曲張、會(huì)陰部長期反復(fù)壓迫、肝硬化伴門靜脈壓增高致痔靜脈叢通過側(cè)支前列腺叢壓力也增高、精阜旁后尿道上皮下靜脈擴(kuò)張破裂等。

　　出現(xiàn)血精的人，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院的泌尿外科進(jìn)行檢查，B超、CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)前列腺精囊的病變，待確診以后，再考慮采用相應(yīng)的治療措施。

　　二、分為原發(fā)性血精和繼發(fā)性血精兩種

　?。?）原發(fā)性血精是指不伴有泌尿道感染和刺激癥狀的血精，是一種自限性疾病，即不經(jīng)治療癥狀也可自行消失，一些病人好轉(zhuǎn)后可不再出現(xiàn)血精。

　?。?）繼發(fā)性血精大多與精囊和前列腺的炎癥、結(jié)核或腫瘤、乃至凝血功能障礙引起的一些全身性疾病有關(guān)。其中尤以精囊炎所致的血精最為常見。

　　由于精囊鄰近前列腺、前列腺的炎癥很容易波及精囊而發(fā)生精囊炎。當(dāng)然，精囊附近其他器官感染的擴(kuò)散或尿道逆行感染，也可引起精囊炎。由于精囊壁很薄且充滿血管，一旦發(fā)炎，充血水腫，就很容易引起出血而致血精。精囊發(fā)炎時(shí)，還可伴有輕度會(huì)陰、直腸、下腹或腰部的脹痛?！?/p>

　　【血精的臨床表現(xiàn)】

　　★一、精囊腺炎、前列腺炎引發(fā)血精的途徑、病因、臨床表現(xiàn)和癥狀基本相似。多為細(xì)菌感染，也可因性交次數(shù)過頻或長期禁欲，性緊張得不到釋放造成器官充血所致。

　?、?、精囊腺炎多以性交血精為主要癥狀，伴有性欲減低、早泄、會(huì)陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等癥狀。

　?、?、前列腺炎還伴有排尿燒灼感、尿急、尿后淋漓不盡或尿后尿道口有乳白色粘液流出，不定位疼痛，甚至出現(xiàn)早泄、遺精、勃起不堅(jiān)等性功能障礙。

　　★二、精囊腺囊腫引起的血精通常無明顯癥狀，屬于先天性病變。繼發(fā)精囊腺炎時(shí)也可出現(xiàn)血精，易反復(fù)發(fā)作。囊腫過大也可壓迫膀胱尿道引起排尿不暢癥狀。對較難治愈的血精病人，若采用經(jīng)皮穿刺輸精管注射造影劑拍Ｘ線片，可發(fā)現(xiàn)精囊腺處有內(nèi)壁光滑的囊性腫物。Ｂ型超聲可探及囊性腫物。造影后可通過導(dǎo)管直接把抗生素注入囊內(nèi)，如無效，可行手術(shù)切除囊腫。精囊腺腫瘤更為少見，Ｂ型超聲檢查腫物為實(shí)性，精囊腺造影顯示腫瘤占據(jù)空間形成的造影劑充盈缺損，此時(shí)應(yīng)手術(shù)切除腫物。

　　★三、由于出血部位和血量的不同，血精的外觀也有所區(qū)別：從勃起時(shí)充血的尿道粘膜出的血呈鮮紅色，不與精液混勻，像混雜的血絲。各種炎癥和外傷引起的血精混合均勻，呈紅至咖啡色，這是由于血液儲(chǔ)存較久顏色發(fā)生了改變。由于積蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空，即使得到及時(shí)與充分治療，血精也要持續(xù)一段時(shí)間后才會(huì)消失。

　　【血精的危害】

　　如果患有血精長期不治或治療不愈，血液存在于精液當(dāng)中，將影響精液質(zhì)量和精子功能。同時(shí)，如原發(fā)病治療不理想，也會(huì)導(dǎo)致全身健康狀況下降，性功能減退，生育力降低，這樣勢必發(fā)展為男性不育癥。所以，對于血精應(yīng)及早查明原因，及時(shí)治療。

　　一、殺死精子：炎癥時(shí)因?yàn)榫珴{內(nèi)存在大量細(xì)胞、大量白細(xì)胞，還可能夾雜膿液，粘稠度會(huì)顯著增加，射出的精液也不易液化，精子無法運(yùn)動(dòng)而不能長驅(qū)直入宮頸。炎癥時(shí)精漿的體積太少，不利于精子存活；

　　二、性功能減退：如果血精長期得不到治愈或治療不理想，也會(huì)導(dǎo)致身體其他部位狀況下降，以及加上心里對疾病的恐懼，影響男性性功能。

　　三、引起不育：由于引起血精的性器官結(jié)構(gòu)復(fù)雜，引流不暢，很容易轉(zhuǎn)為慢性，從而引起繼發(fā)性輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導(dǎo)致只有射精動(dòng)作但無精液排出的干性射精。這就是血精引起不育的機(jī)制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時(shí)精漿成分的改變，細(xì)菌吞食精漿中的營養(yǎng)成分，爭奪氧氣，排出毒素和代謝產(chǎn)物，無疑使精子面臨極為不利的環(huán)境，生育力下降。

　　【血精的治療】

　　如何治療血精：發(fā)現(xiàn)血精后應(yīng)盡快查明致病原因，然后針對病因進(jìn)行治療：

　　▲一、對于前列腺炎、精囊炎所引起的血精，應(yīng)抓緊時(shí)間治療炎癥，找到病因，修其源頭，有效治療血精。

　　▲二、結(jié)核、腫瘤所致的血精，在治療上應(yīng)以抗癆為主，采取手術(shù)治療。

　　▲三、對不明原因的可采用荮物抗感染治療。有時(shí)還采用精囊前列腺按摩的方法，讓精囊內(nèi)含有細(xì)菌的液體盡早排空，以利于康復(fù)。

　　血精不止者，在尿道鏡檢下可行電灼止血，急性期間血色鮮紅，首先是停止性生活，休息一段時(shí)間后，血精量開始減少，色暗褐、屬陳舊性出血，可試恢復(fù)l-2次性交，次數(shù)不宜過頻，動(dòng)作不宜過劇。

　　之所以不主張禁絕性交，是精囊或前列腺中的敗精淤血應(yīng)給予“出路”，及時(shí)排出，以免加重感染或擴(kuò)散，同時(shí)，每次性生活持續(xù)時(shí)間不要太長，以排出陳舊的精瘀為目的，以免前列腺加重充血而使出血加重或復(fù)發(fā)。性交時(shí)心情宜平緩，少激動(dòng)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，忌急暴。同時(shí)減少進(jìn)食刺激性食物，如酒、辛辣之品，以防止加重病灶充血。

　　同時(shí)對于一些長久沒有性生活的人，剛開始時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血精，這與精囊內(nèi)壓力的劇烈變化有關(guān)，當(dāng)性生活頻度恢復(fù)一段時(shí)間后，血精就會(huì)消失。而性生活過于頻繁出現(xiàn)血精時(shí)，可以節(jié)制一下性生活的次數(shù)，并盡量避免粗暴的性生活。

　　專家提醒：

　　男子一旦出現(xiàn)血精，往往十分恐懼，認(rèn)為血液和精液一起排出，一定病情很重，更會(huì)影響生育能力，引起不育癥。其實(shí)，這要具體情況具體分析。

　　一般認(rèn)為血精多由濕熱蓄積于下焦，傷及血絡(luò)，或與過食辛辣肥甘，或勞傷腎氣，耗及腎陰，陰虛火旺，擾動(dòng)精室有關(guān)。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為多由泌尿、生殖系的炎癥、腫瘤所致，如精囊炎、前列腺增生肥大伴炎癥、前列腺癌、精索靜脈曲張、精阜旁后尿道上皮下靜脈擴(kuò)張破裂均可導(dǎo)致血精的發(fā)生。一定要診斷病因，找到血精的溯源，積極配合醫(yī)生，及時(shí)治療。