大黃10黃連5黃芩10
1.適應(yīng)癥
（1）牙周炎，牙齦炎以及血液系統(tǒng)導(dǎo)致的牙齦出血
（2）扁平苔癬見粘膜充血，疼痛劇烈者加黃連解毒湯和生甘草20
（3）口腔潰瘍服用甘草瀉心湯無效者，伴有口臭便秘，局部潰瘍紅腫疼痛劇烈者
（4）冠周炎，牙周膿腫
（5）老年人舌乳頭炎
2.體質(zhì)要求
（1）體質(zhì)壯實，面色潮紅有光澤
（2）腹部充實有力，大便干結(jié)或便秘
（3）頭疼頭暈，易于鼻出血，或上腹部不適
（4）舌質(zhì)暗紅，體檢血壓血脂血液粘稠度高者
（5）也有體型中等偏瘦，但平時大便干結(jié)，容易口舌生瘡

3.病例

陳某某，男，20歲，河間市十街人患者口腔潰瘍數(shù)月，服牛黃解毒片無效。觀患者體質(zhì)健壯，口腔及舌有塊小不等之潰瘍，唇紅，咽喉紅，舌紅，脈滑有力。余初用甘草瀉心湯，效不顯。斷然換方：
       大黃15黃連6黃芩15干姜10附子6甘草10大棗20五付水煎服

       藥后病人大便稀薄，潰瘍處迅速減少，唯剩一處，方再服五服。

       五日后痊愈。

       按：口腔潰瘍雖小疾卻非常痛苦，余臨床體會用清熱解毒法見效者少矣。經(jīng)方甘草瀉心湯對于寒熱交雜，久治不愈，體質(zhì)和脾胃虛弱者有良效。然此患者體質(zhì)強健，雖久治不愈卻火熱尤甚。故改用瀉心湯合四逆湯合方治療而收效。此經(jīng)驗?zāi)它S師最近幾年臨床中總結(jié)的方法，老師認為經(jīng)方治療慢性炎癥寒熱并用是其特色之一。他經(jīng)常運用此法治療久治乏效的慢性胃炎和口腔潰瘍，從而積累了豐富的經(jīng)驗。此法方證多為久治不愈但體質(zhì)強健或寒熱夾雜的病證。有時并不一定出現(xiàn)寒癥表現(xiàn)。用四逆湯是否有振奮陽氣，增強體質(zhì)的作用，余尚在摸索和思考中。