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針刺手法芻議

 圖書 館員 2011-08-25

針刺手法芻議 老針  

 

在針刺治療中,常因操作手法不同,在同樣疾病,同樣穴位的針刺條件下,所產(chǎn)生的療效具有很大的差異。因此,不論古今中外的針灸學者,都非常重視針刺手法的研究,本文特試予探討有關(guān)針刺手法的若干問題。
一、針下得氣。
得氣即針刺時所產(chǎn)生的經(jīng)氣的感應,當這種針感產(chǎn)生時,醫(yī)者感到針下沉緊,患者自覺針下有酸、麻、脹、重或傳導感。如不得氣,醫(yī)者覺針下空虛,患者覺針下刺痛不適《靈框·九針十二原》載:“刺之要,氣至而有效。”說明針刺是否有效取決于得氣,得氣快則療效佳,得氣慢則療效差,不得氣則無效。正如《金針賦》記載:“氣速效速,氣遲效遲。”進針后如果不得氣,應當采取各種方法以促使得氣,常用方法有如下十種。
1、調(diào)整穴位:如取穴不準確或取穴不對癥,常難以得氣。因此,取穴前必須四診合參,辨癥取穴,取穴時必須反復循按,不得偏離其準確位置。
2、調(diào)整針刺方向和深淺:如果針刺方向、角度有誤或深淺失度,則針下難以得氣,應當重新予以調(diào)整,向穴位四周或天、人、地三部刺探,直至獲得滿意的針感為止。
3、以手攝循:《金針賦》載:“氣不至,以手攝循,以爪切掐。”《針灸大成》載:“凡下針,若氣不至,用指于所屬部分經(jīng)絡(luò)之路,上下左右循之,使氣血往來,上下均勻,針下自然氣至。”若針刺不得氣,可以針刺穴位四周或經(jīng)脈循行部位用手進行按、壓、揉、掐,以促使經(jīng)氣來復。
4、行針催氣:《神應經(jīng)》載:“用右手大指及食指持針,細細動搖,進退搓捻其針,如手顫之狀,謂之催氣。”即采用反復捻轉(zhuǎn)、提插、搖針、震顫等各種方式相結(jié)合的多種手法施行行針催氣以加強針感。
5、留針候氣:若不得氣時,可靜以久留,以待氣至,因留針時經(jīng)氣能逐漸集聚于針下,再施手法,較易得氣。
6、溫針催氣:即在針旁用艾條懸灸或用酒精燈燒紅針柄以促使得氣,適用于陽氣虛患者。
7、艾灸催氣:可艾灸關(guān)元、氣海、足三里或針刺部位鄰近處的俞穴以促使得氣,亦適用于陽氣虛患者。
8、刮柄催氣:將針刺入一定深度后,用拇指、食指或中指爪甲由上而下或由下而上地頻頻刮動針柄,以激發(fā)經(jīng)氣,促使得氣。
9、搓柄催氣:針刺入后,若覺針下如空松無物而不得氣,可用右手拇、食、中三指持針柄單向捻轉(zhuǎn),每周要超過360o每搓2—3周或3—5周,使針下沉緊,較易得氣。
10、守氣:針刺得氣后必須要堅持守住氣才能提高療效。如《靈框·小針解》載:“針以得氣,密意守氣勿失也。”得氣后,醫(yī)生應當全神貫注、專心致志地體會針下感覺,觀察病人反應,詢問病人針感,目無外視,手如握虎,施以符合患者病情需要的針刺手法,徐徐提插捻轉(zhuǎn),使得氣的針感能穩(wěn)固地持續(xù)下去,維持到針治所需要的時間為止。如果得氣后針感很快就消失了,我們稱為“丟氣”,丟氣使前功盡棄,這種曇花一現(xiàn)的針感對治療無益,必須重新行針催氣。《靈框·小針解》載:“上守機者,知守氣也。”所以針下得氣不能稍得即止,必須堅持守氣,徐徐提插捻轉(zhuǎn),使經(jīng)氣充足而暢行,方能提高療效。
二、導氣法:
《內(nèi)經(jīng)》首先提出了針刺導氣法,《靈框·五亂》載:“徐入徐出,謂之導氣。”即針刺得氣后,將針緩緩地下按,再將針緩緩地上提。所謂“徐入”,是將針由淺部徐緩捻動納入深部,所謂“徐出”,即再由深部徐緩捻動退至淺部。導氣法具有引導經(jīng)氣的作用,適用于氣機逆亂之證。《靈框·五亂》載:“是非有余不足也,亂氣之相逆也。”指出不論虛證實證均可用導氣法,虛證則能引導其正氣恢復,實證則能誘導其邪氣外泄,所以命名為“導氣法”。此法與平補平瀉法有類似之處,適用于治療虛實夾雜,寒熱并存,氣機逆亂或氣機不暢之癥,臨床應用頗為廣泛。導氣法的針刺強度不輕不重,相當于輕度與重度刺激之間的中等度刺激量,要使患者既不感到針感太重,又不覺得太輕,導氣時,患者自述針下有傳導感與舒適感,醫(yī)者手下操作盡量要求達到恰到好處,不補不瀉,不快不重,徐入徐出,緩緩提插捻轉(zhuǎn),每次操作10—15分鐘,可留針,亦可不留針。但是,應當記住在導氣過程中不能“丟氣”,丟氣就是失去了針感,如果在導氣過程中丟了氣,則無氣可導,也就稱不上導氣法了。
三、補瀉手法的輕重。
針刺治療的手法操作有輕重強弱之分,很多人都認為強刺激是瀉,弱刺激是補,這種看法是不全面的。不管補法或瀉法,都有輕有重,有強有弱,應當根據(jù)病情的緩急及患者體質(zhì)的虛實強弱而采用相應的針刺手法,必須指出,有的補法的刺激強度反而重于瀉法,如提插補瀉法,補法宜重插輕提,瀉法宜重提輕插,臨床經(jīng)驗告訴我們,以向下插為主的補法的刺激強度必然重于以向上提為主的瀉法。還有燒山火和透天涼,燒山火的操作要求是三進一退,行九陽數(shù),即三九二十七數(shù);透天涼的操作要求是一進三退,行六陰數(shù),即三六一十八數(shù),補法燒山火的二十七數(shù)與瀉法透天涼的一十八數(shù)相比較,必然是這種補法的刺激強度重于瀉法了。當然,亦有瀉法重于補法的,如捻轉(zhuǎn)補瀉法中,捻轉(zhuǎn)角小,用力輕,頻率慢為補法,捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快為瀉法,補法的刺激強度就明顯地弱于瀉法。其他如迎隨補瀉法,針尖隨經(jīng)脈循行方向刺入為補,針尖逆經(jīng)脈循行方向刺入為瀉,補法與瀉法的刺激強度則基本相同??傊?,應當按照辨癥施治的法則靈活掌握針刺補瀉的刺激輕重。
四、知為針者信其左。
《難經(jīng)·七十八難》載:“知為針者信其左,不知為針者信其右。當刺之時,必先以右手厭按所針針滎俞之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來如動脈之狀,順針而刺之。”強調(diào)了右手(押手)在針刺操作中的重要作用,認為進針時要先用右手在穴位上進行點、按、掐、彈,以激發(fā)經(jīng)氣的的運行。《靈框·九針十二原》載:“右主推之,右持而御之。”指出右手針刺時,左手必須密切配合。《難經(jīng)·八十難》載:“右手見氣來至,乃內(nèi)針,針入見氣盡,乃出針。是謂有見如入,有見如出也。”認為左手的協(xié)同配合是整個針刺過程中不可缺少的環(huán)節(jié)?!稑顺鲑x》載:“左手重而多按,欲令氣散,右手輕而徐入,不痛之因。”提出要達到針刺而無痛感,先宜用右手在針刺部位重按多按,促使經(jīng)氣流通,再用右手持針很輕快地徐徐刺入。右手在進針過程中的配合動作有指切押手、夾持押手、舒張押手、提捏押手等四種方法,幫助固定穴位,以利于針刺。在針刺施術(shù)的過程中,無論定穴、進針、催氣、得氣、補瀉、出針等針刺操作的各方面都需左手相助。如開闔補瀉的補法要用左手按壓針孔以免真氣外泄,如一針透二穴時要以左手捫之,方知針尖是否已到達預定位置,如沿皮刺時要以左手捫之,方知針尖是否偏離皮下。所以,歷代針灸醫(yī)家都極為重視左手(押手)在針刺中的協(xié)助作用。
五、動態(tài)針刺法。
一般針刺治療時都要求患者靜止不動,而動態(tài)針刺法卻恰好相反,須令患者在針刺的同時運動患部。這種刺法最早載于《內(nèi)經(jīng)》,《靈樞·官針》載:“恢刺者,直刺傍之,舉之,前后恢筋急,以治筋痺也。”即直刺筋肉攣急痺痛處之旁,同時令患者作各種關(guān)節(jié)功能活動,并向前向后反復提插,以舒筋緩急。這種恢刺法就屬于動態(tài)針刺法。動態(tài)針刺法適用于治療運動系統(tǒng)的各種疾病,如肩周炎、頸椎病、腰扭傷、四肢關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶挫傷、肌肉痙攣、風濕性肌炎等癥,動態(tài)針刺法分為針治痛處和針治遠端兩種方法。
1、針痛處:令患者活動患者,哪種動作能導致疼痛發(fā)作就堅持做那種動作,令患者維持使患處最痛的姿式和體位,再找出最痛處。這種最痛處與阿是穴是有區(qū)別的,因為這種痛點的出現(xiàn)與體位和肢體活動有關(guān),改變體位和姿式以后,痛點就會立即消失,而且這個痛點不一定有壓痛,但患者處于疼痛體位時能較準確地指出痛處,這個痛點就是動態(tài)針刺法的有效刺激點,針治時,必須在患者處于最疼痛姿式的體位進針,一邊針刺一邊令患者緩緩活動患部。如針治腰痛,就要求患者在針刺時作俯仰、側(cè)彎等動作活動腰部,針治肩痛,亦令患者活動患肩。注意這種針法針刺較淺,僅五分至一寸深,若深刺易造成軟組織損傷或血腫、彎針、滯針、暈針,患者活動時動作一定要輕柔徐緩。
2、針遠端:即在與患處相對應的上、下、左、右取穴施治,如左病右取,右病左取,上病下取,下病上?。灰嗫稍诨疾克鶎俳?jīng)絡(luò)的遠端循經(jīng)取穴施治,亦可針刺遠端的有效的經(jīng)驗穴、奇穴或?qū)ΠY取穴施治。其它如耳針、手針、頭針療法亦具有較好的療效,但針治的關(guān)鍵仍然是要求必須活動患部。針刺得氣后,令患者作主動運動或幫助患者作被動運動,但用力不要過猛,患部活動的幅度應當隨著病痛的減輕而逐漸加大,直至疼痛完全消失,肢體活動恢復正?;蛎黠@減輕為止。如疼痛無明顯變化,應囑其暫時停止活動,休息片刻后又調(diào)整針刺穴位,重新如法施治,多能當即獲效。如肩周炎,可針刺健側(cè)中諸穴或患側(cè)條口穴,一邊捻轉(zhuǎn)提插,一邊令患者作肩部上舉、外展、外旋、內(nèi)旋等動作。如腰痛,可針刺后溪穴或手背部腰腿點,得氣后一邊運針一邊令患者作腰部前俯、后仰、側(cè)彎等動作。如頸項強痛,可針刺健側(cè)落枕穴或患側(cè)絕骨穴,同時囑患者活動頸部。
六、一針多穴法。
一針多穴法,是一針透刺貫穿二穴或數(shù)穴的針刺法,這種僅用一針就能刺激多個穴位的方法能進一步提高針灸的療效,但必須掌握好針刺的深度、角度和方向,一般可分為以下三種透穴方法:
1、直刺透穴法:這種方法多是在相對應的。陰陽經(jīng)脈的穴位上進行透刺,針身與皮膚表面呈直角垂直刺入,透至對側(cè)穴位皮下為止??蓮南啾砝锏年幗?jīng)透陽經(jīng),如內(nèi)關(guān)透外關(guān)治胸腹痛;可從相表里的陽經(jīng)透陰經(jīng),如昆侖透太溪治足跟痛;亦可在非屬表里經(jīng)但穴位部位卻互為對應的穴位上進行透刺,如曲池透少海治肘關(guān)節(jié)痛,陽陵家透陰陵泉治下肢癱瘓等。
2、斜刺透穴法:針身與皮膚表面約呈30o至60o角斜刺,至所透穴位皮下為止??申幗?jīng)穴透陰經(jīng)穴,如太沖透涌泉治肝陽上元所致頭痛;可陰經(jīng)穴透陽經(jīng)穴,如內(nèi)關(guān)透支溝治胸脅痛;可陽經(jīng)穴透陰經(jīng)穴,如肩聊透極泉治肩周炎等。
3、沿皮刺透穴法:即針刺入皮下后,再與皮膚表面平行橫刺至所透穴皮下為止??杀窘?jīng)穴透本經(jīng)穴,頰車透地倉治面癱;可陽經(jīng)穴透陽經(jīng)穴,如迎春透四白治膽道蛔蟲;可陰經(jīng)穴透陰經(jīng)穴,如三陰交透復溜治盜汗;可陰經(jīng)穴透陽經(jīng)穴,如中脘透梁門治胃痛;可陽經(jīng)穴透陰經(jīng)穴如天樞透大橫治便秘??梢会樛溉?,如從神門進針,透過通里至陰都為止,用于治療心悸失眠,可一針透四穴,如從領(lǐng)厭進針,透過懸顱,懸厘至曲賓為止,用于治療偏頭痛。若用芒針沿皮透刺任,督脈穴位,還可一針透五、六穴或七穴,但臨床應用極少。應提起注意的是,這種一針多穴的透刺法要注意安全,嚴防發(fā)生醫(yī)療事故,尤其是直刺、斜刺法,因刺激較強,針刺較深,應避免發(fā)生暈針、滯針和彎針,進針應緩慢一些,于法應輕巧,提插捻轉(zhuǎn)的幅度要小一些。捻轉(zhuǎn)不要超過180o,不要刺傷大血管和神經(jīng)干。一般直刺、斜刺透穴法不要留針過長,如需留針最多10——15分鐘即可,但沿皮刺透穴法則久留無妨,留針時囑患者不能活動肢體,留針體位以臥位為佳。
七、結(jié)語:針刺手法是針灸醫(yī)學極為重要的一環(huán),直接影響針刺療效,若能熟練掌握,自有得心應手之妙,應當努力發(fā)掘并加以提高。
 
 
手三針、足三針操作手法要領(lǐng) 老針  
 

手三針、足三針操作手法問題,包括針前準備、刺入、行針得氣、出針等幾個具體的程序。

1、針前準備,針手三針時,要向患者講明,解除其緊張心情,對從未刺灸過的人,更要說明,不痛,幾秒鐘便可基本解決問題?;颊呶粘苫⑷?,稍松弛一點;拳頭過緊,進針不暢利,不僅會加重疼痛,療效也不好;太松了針感差,收效相對亦差。待患者握成拳頭后,術(shù)者用筷子粗細的小棍,從虎口的一側(cè)輕輕穿過尺側(cè)即為合適的握拳。

2、穴位常規(guī)消毒后,醫(yī)生的右拇、食指攝緊針體的鋒端,使針尖露1~1.5厘米,先以左手拇指端稍用力向穴位點按即提起,右手之針迅疾刺入,后溪、間谷均垂直刺入,中渚傾斜30度刺入,足三針均傾斜30度刺入。

3、行針得氣。針體刺入到一定的深度后,醫(yī)生右手拇、食、中三指攝住針柄迅疾提針到皮下,又快如飛箭一樣完成另兩穴的行針路線,針感即至。

4、行針得氣后,醫(yī)生松開持攝針柄的右手指,令患者活動,如頸痛,做搖頭、勾頭、后仰;肩臂肘痛,做手臂的各種活動,腰痛,做彎腰、側(cè)彎等動作;腿痛做腿的各種活動,等等。一般是行針得氣后疼痛即減輕甚或消失。待活動到痛的姿勢時,令患者停止活動,并保持痛的姿勢,醫(yī)生把針或提或左右輕旋,問是否減輕或消失,當一個痛的姿勢消失,還令其活動尋找疼痛的姿勢。從行針得氣到患者活動找疼痛的姿勢,到收效出針一般是1~2分鐘。如一針即生效止痛,一針即可;如一針療效不顯著,可再取一穴。

5、取穴原則

手三針、足三針有其一定的取穴原則,一是以經(jīng)絡(luò)的循行線路進行取穴,即循經(jīng)取穴,二是經(jīng)驗取穴。

一般的講,巔頂痛、頸椎病、手顫抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭傷、三叉神經(jīng)痛、牙痛等手太陽經(jīng)和督脈經(jīng)的病痛,取后溪(后溪通于督脈)。肩前痛、肘痛,大、小臂橈側(cè)痛麻,拇食指痛麻、牙痛等,取間谷。小臂麻木疼痛、手指振顫、握物無力、肘痛等,取中渚。如肩周炎及肩前后的病痛,可三針同取,亦可以間谷為主配中渚,或配后溪,總之應以療效既好取穴又少為宜。

手三針、足三針是以手三針為主,足三針為輔。本文所涉及的病癥,往往取手三針即可治愈,但在不少情況下,特別是腰腿痛足(月付)足趾麻痹腫痛等,足三針是必用之穴。足三針以足臨泣為主穴。后面所治病例,對取穴甚有幫助,可供參閱。

因此可以說,針刺治療疾病的關(guān)鍵,就是針刺的質(zhì)量。

筆者體會,用針刺治療痛癥,取穴的多少,與針刺的質(zhì)量并不成正比例;針刺時間的長短與針刺的質(zhì)量也不成正比例。在治療上述痛癥時,筆者在很多情況下只取一個穴位,或兩個穴位,三個穴位同取者很少。取一個主要穴位,按照筆者所述的上述針刺方法進行針刺,哪怕是只有幾秒鐘,只要激發(fā)起經(jīng)絡(luò)在瞬間的單位時間內(nèi)所釋放出來的能量達到了治療能量,即達到了一定的氣態(tài),就會收到滿意的效果。反之,如果選用三四個穴位,或者更多的穴位,留針30分鐘,但激發(fā)不出經(jīng)絡(luò)在相應的單位時間內(nèi)釋放出治療能量,則療效是比較差的,甚至毫無療效。

因此,筆者認為,用針刺治療痛癥,取穴越多,留針時間越長,往往療效越差;特別是讓患者固定在一種姿勢而不讓其活動的長時間的留針,則療效會更差。因為這種靜止給經(jīng)絡(luò)的疏通帶來了阻力。

筆擇推腳想,針刺止痛,是針刺經(jīng)絡(luò)上的穴位激發(fā)起經(jīng)氣,經(jīng)氣傳入大腦,大腦立即進行人體的自我調(diào)節(jié)、自我整合,這一過程即是大腦的興奮過程。興奮屬陽、屬動,動則通,通則不痛。興奮的質(zhì)量越高,通的速度就越快,越快帶來的沖擊力越大,借著這一瞬間的沖擊之力,使淤消結(jié)散疼痛消失,緩解,減輕。

既然有興奮的快速強烈,就有興奮的緩慢低弱;快速強烈屬陽,緩慢低弱屬陰。如興奮不起來,就達不到一定程度的氣態(tài),就會被陰所抑制,就沖不開痛結(jié),而止痛的效果就差,或者根本無一點效果。
 
 

董氏奇穴的對應-不傳之密 老針  


老針老師對于董氏針法進行詳細的描述,非常受益,學生會經(jīng)常打開細細領(lǐng)會。

其實,學習董氏奇穴的朋友,都會驚奇和感慨,不知董公當年如何發(fā)現(xiàn)如此眾多的、自成體系的、可以囊括所有微針系統(tǒng)、任何流派針法、堪稱針道的董氏奇穴,多年在體會經(jīng)氣運行過程中,發(fā)現(xiàn)了董氏奇穴的創(chuàng)制過程——那就是對應,至于董氏奇穴的主治,除對應外,還有循經(jīng)——經(jīng)氣所過,主治所及。

舉例說明:當經(jīng)氣在卵巢運行時,足內(nèi)踝前也在同步運行,同時運行的還有還巢穴(所說穴位,是呈片狀運行,而非一點,這也就是為什么董氏奇穴在取穴施針時,有的穴位,取周圍一片區(qū)域都有效的原因),需要說明還巢穴位的正確位置是無名指二節(jié)大側(cè)中央。

當經(jīng)氣運行在子宮時,同時運行的還有手一二指叉口位置、婦科位置,鳳巢位置,足內(nèi)踝下后位置等,呈片狀運行。當經(jīng)氣在子宮對應之背骶骨位置運行時,同時運行的還有足外踝后下方一小片位置,當經(jīng)氣在背腎區(qū)運行時,在外踝外后方大片狀運行,覆蓋子宮那一小片位置。

當經(jīng)氣在感冒二穴運行時,背部肺區(qū)(中線外約1.5—3寸處)同時有經(jīng)氣運行,當經(jīng)氣在尾骶運行時,頭后腦處也在同時運行……等等,這樣的對應很多。這種感應就象同步共振一樣,同一時間在身體不同位置的地方同時運行。至于為什么會這樣,現(xiàn)在還不能明白,還有待以后探索發(fā)現(xiàn)。

有人說這種對應是全息,其實我感覺只能是對應,可能是與生命形成的密碼有關(guān),因為此種對應并不象張穎清教授所說的全息律那樣單純,而是呈多方面多角度多種對應方式,是非常復雜的。比如食指肚中心點對應兩眼,如果按張教授理論,其上是頭頂,其下是嘴、下頦等什么部位,其實不是這樣的,因為他也可以對應身體的許多部位,按壓時,經(jīng)氣會同步在身體許多部位有反應,極為復雜(但主治,以經(jīng)氣首先到達為主,這樣也就方便定位了),絕非張教授所言那么單一對應。毫無疑問,張教授所發(fā)現(xiàn)對應只是其中一種,也是極為有效的。

還有一種對應是圓球狀的對稱性對應。比如經(jīng)氣在喉管運行時,有經(jīng)氣也會在陰道部位同步運行,所以,治咽喉之穴位,應該同時也可以治性病,同樣治甲狀腺腫的穴位,同時也可以治睪丸炎。這種對稱性對應,可能與經(jīng)氣在腦部呈圈狀運行有關(guān),因為經(jīng)氣在腦部除了線狀、溝回、也有圈狀,當呈圈狀運行時,就是在頭面部就可以同時產(chǎn)生很多對應,就象圓球那種對應方式,而且這種圈狀會在腦中做各式各樣的運轉(zhuǎn)。所以,用針治病時,同一穴位,針尖方向不同,是可以治不同疾病的,這一點,朋友們在臨床請多思考之。

其它諸如腎開竅于耳、舌為心之苗,肺竅為鼻等等,是基于此種對應,還有中醫(yī)的舌診、面診、手診、足診等,也是基于此種對應,都可以體察到,只是現(xiàn)在流傳下來的各式望診,感覺上或失之于簡略,或有失準確,象經(jīng)氣在心中運行時,舌尖經(jīng)氣是有運行,但在肺部運行時,因為肺有兩葉,在舌上也是有分辨的,不是籠統(tǒng)地在舌尖。

總之,全身皆有對應,全身皆可診病。只是經(jīng)氣在運行這些對應時,不同的時間,產(chǎn)生對應的位置組是不同的,還有體察時感覺特別累,所以目前尚未能形成相關(guān)體系。但對應的整體骨架可參考楊維杰師叔祖書里的對應針法,再加上圓球?qū)T谶@里需要說明的是:楊師叔祖天資聰敏,才華非凡,隨師董公而思索出這么多規(guī)律性而接近真實的人體對應針法,實屬難能可貴,我們后學者在學習董公之術(shù)時,也應對楊師叔祖表示深深的敬意。

下面錄入幾個簡單易用的小對應:手指甲對應人的大腦外殼,從拇指開始順序下數(shù)至小指,指甲中心處分別對應:前頂-囟會、百會、后頂-腦戶、風府、頸椎;手指肚對應人的面部,從拇指開始順序下數(shù)至小指分別對應:額、眼(太陽)、鼻腔、咽喉、天突穴處。單從每個指甲指肚,又都有各自己的對應,因為比較復雜,不再一一述說。此一簡單對應,因為用之非常方便,朋友們可以做日常保健治療,也可以臨床檢查,比如說頸椎有問題的,按其他四指指甲沒反應,按小指甲中心處,卻會非常痛。同理,經(jīng)常點按小指甲,對頸椎也會有幫助。其余依此類推。

至于身體其他部位更詳細的對應,尚待今后反復體察確認。

其實在我的體會里,感覺對應是比較粗略的的經(jīng)絡(luò)體會,真正的精細的經(jīng)絡(luò)體會是循經(jīng)及各條經(jīng)絡(luò)與臟腑器官連屬及相互關(guān)系,各條經(jīng)絡(luò)在相關(guān)臟腑器官的細膩運行通道等等,非常復雜,到現(xiàn)在還沒能全部弄清。不過需要說明的是,經(jīng)絡(luò)是真實存在的,而且與神經(jīng)關(guān)系相當密切,也就是說和現(xiàn)代醫(yī)學的聯(lián)系也是非常密切的,不是象傳統(tǒng)十二經(jīng)那么單一籠統(tǒng),也不象是有經(jīng)絡(luò)研究論文所說,經(jīng)絡(luò)研究到最后是不存在的,這話就象說中醫(yī)需要取消一樣,感覺同樣可笑。

附:楊師叔祖所寫對應針法:

標幽賦說:『交經(jīng)繆刺,左有病而右畔取,瀉絡(luò)遠針,頭有病而腳上針』。董師善用上病下治,下病上治,左病針右,右病針左,絕不在局部針刺,其治病常采對應取穴,效果卓著。董師常用之對應取穴法有下列八種:

(一)等高對應:即在痛點對側(cè)相等部位施針,左側(cè)病痛可取右側(cè)等高點,右側(cè)病痛也可取左側(cè)等高點,例如左曲池痛可針右曲池。這與物理學說之共振理論,有其相合之處,而采用單側(cè)或雙側(cè)共穴針刺。

(二)手足順對:將上肢與下肢順向并列,以肘對應膝為中心對應,可有下列對應:即肩對髖、上臂對大腿、肘對膝、下臂對小腿、手對腳。如髖有病可取肩部穴位(例:肩中穴)施治:膝部有病取曲池或尺澤(肘后歌)施治(反之肩部有病也可取髖部穴位施治,肘部有病也可取膝部穴位施治)。個人常以小節(jié)穴治腳踝痛,即系此一對應之運用。

(三)手足逆對:將上肢與下肢呈逆向排列,可有如下對應:即肩與足、上臂與小腿、肘與膝、下臂與大腿、手與髖。如足踝部有病可取肩部穴位治療,大腿有病可取下臂穴位治療(反之肩部有病可取足部穴施治,下臂有病也可取大腿穴施治),董師常取手上靈骨、后溪等穴治療坐骨神經(jīng)痛,個人亦常取支溝、外關(guān)治大腿痛酸,均系此一原理之應用。

(四)手軀順對法:上肢除與下肢有對應關(guān)系外,與軀干亦有對應關(guān)系,將上肢自然下垂與軀干呈順向并列對置,則有如下對應:即上臂與胸(或背)脘,肘與臍(腰),下臂與下腹(腰骶),手與陰部。如腰骶或下腹有病可取下臂穴位治療,陰部病可取手部穴治療(反之下臂病也可取下腹或腰骶穴位施治)。董師以大閭等五間穴治疝氣即與此一原理有關(guān)。

(五)手軀逆對法:將上肢輿軀干呈逆向并列,可有下列對應關(guān)系:即手(腕)與頭(頸),前臂與胸(背)脘,肘輿腰),臂輿下腹(或腰骶),肩輿陰部。如胸脘有病可取前臂穴位施(如用內(nèi)關(guān)或董氏奇穴火串、火陵治心悸、胸悶等),下腹有可病取上臂穴位施治(反之前臂及上臂有病,亦可取胸脘及下腹位施治)。董師以肩部之天宗、云白等穴治婦科陰道病及目前行之手針以手指治頭病都與此一原理有關(guān)。

(六)足軀順對法:下肢除與上肢有對應關(guān)系外,與軀干亦有對應關(guān)系,將下肢與軀干順向并列對置,則有如下對應:即大腿與胸(背)脘,膝輿臍(腰),小腿與下腹(腰骶),足與陰部。如胸背有病可針大腿,腹有病可針小腿,反之大腿及小腿有病,亦可在胸腹施治。臨床常以大腿部位之駟馬治肺、三通治心,個人常以門金治經(jīng)痛,大敦、隱白治崩漏,以及復溜治腰骶痛,三會交治下腹病……等,其運用皆與此一原理相合。

(七)足軀逆對法:將下肢與軀干呈逆向排列,可有下列對應關(guān)系:即足輿頭、踝與頸項、小腿輿胸(背)脘、膝與臍(腰)、大腿與下腹(腰骶)。如胸脘有病可小腿,下腹有病可針大腿,反之胸脘及下腹亦能治大小腿病。

方法:除了手與腳及手腳與軀干的對應外,頭面輿尾骶亦形成一種對應。例如臨床以骶部之長強治癲狂之腦?。灰灶^部之百會療脫肛就是常見的例子,董師亦常以通宵穴治頭痛,也是此原理之運用

 
 
 

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