免疫力 消滅不正常細(xì)胞 季節(jié)流感肆虐,每個父母無不希望自己的小孩能夠遠(yuǎn)離疾病的威脅,事實上人體本身具有抵抗外來病毒感染源的保護(hù)機制,也就是所謂的「免疫力」。我們時常聽到要增強免疫力,那么究竟什么是免疫力呢?彰化基督教醫(yī)院兒科部小兒過敏免疫風(fēng)濕科主任蔡易晉表示,免疫力是人體非常重要的防御系統(tǒng),主要作用就是對抗細(xì)菌、病毒,特別是監(jiān)視、消滅不正常的細(xì)胞,因此一個免疫系統(tǒng)佳的人,自然就不容易生病感冒。而免疫系統(tǒng)的運作機制,主要可分為先天免疫與后天免疫兩種系統(tǒng): 1.先天性免疫系統(tǒng):所謂的自然免疫力,包括了吞噬細(xì)胞、顆粒細(xì)胞(像是白血球)、殺手細(xì)胞(遇到病原體時將之消滅),這些細(xì)胞與補體系統(tǒng)之間會互相作用。當(dāng)人體遇到病原體時便會立即產(chǎn)生免疫反應(yīng),并消滅病原體。此外像是胃酸、皮膚、口水和眼淚等有排除細(xì)菌的人體功能,就稱為先天免疫機制。 2.后天性免疫系統(tǒng):后天免疫力是屬于適應(yīng)性的,像是體液免疫系統(tǒng)(B型淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的抗體),與細(xì)胞免疫系統(tǒng)(T型輔助淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的細(xì)胞激素與T型殺手淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的毒殺作用)。后天性免疫系統(tǒng)與先天性免疫系統(tǒng)不同之處,除了對外來病原體之抗原產(chǎn)生專一性特異性免疫抗體反應(yīng)外,還有「免疫記憶」能力,可由抗原再次引發(fā)強而快速抗體反應(yīng)。 事實上人體的免疫系統(tǒng)運作是非常復(fù)雜的,但爸媽們必須了解,良好的免疫系統(tǒng)就像堅固城墻一樣,主要功用就是抵抗外來的敵人,一個免疫力好的人,自然就能時常戰(zhàn)勝病原體。 免疫功能 隨年紀(jì)逐漸成熟 了解免疫系統(tǒng)的基本機轉(zhuǎn)與作用后,爸媽們也會擔(dān)心,假使寶寶時常感冒發(fā)燒,是否就意味著寶寶的免疫力不佳,才會讓這些病原體有機可趁?對此認(rèn)為,寶寶在3個月大之前,因為有媽咪留下來的抗體保護(hù),但等到4個月之后,從母體接受到的抗體會逐漸消失,且自己本身的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,如果這時候又常接觸人群,或者外界較為不潔的環(huán)境,那么病原體自然會接近,容易感冒發(fā)燒。那么怎么樣才算時常生病,怎么樣又稱為免疫力不佳,是否有其評斷的標(biāo)準(zhǔn)呢?指出根據(jù)統(tǒng)計,一般正常的2~3歲小孩,每年生病約10次以內(nèi),隨著年紀(jì)增加,疾病一再刺激,體內(nèi)抗體逐漸增加,免疫力逐漸增強,長到5~6歲時,每年大約生病約1~2次。 但值得注意的是,如果大一點的小孩排除家庭人口眾多,還有上托兒所的因素后,仍時常有流鼻水、咳嗽等癥狀,則可懷疑為過敏因素造成,因此是否為真的感冒,都可請兒童過敏??漆t(yī)師協(xié)助評估。至于有一說認(rèn)為,住在鄉(xiāng)間的小孩比較起都市的小孩,因為時常接觸大自然,因此免疫系統(tǒng)較佳,過敏疾病也自然比較少發(fā)生,其實是有其道理的,表示這叫做清潔理論,如果讓小孩合理的接觸大自然,多接觸泥土玩沙,對于自我防御力的增強確實有其作用,不過基本的清潔工作像是多洗手遠(yuǎn)離病菌,還是必須留意的。 引起免疫力不佳的5種主要因素 如果寶寶一年的感冒次數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于正常的平均值,且每次感染都十分嚴(yán)重的話,則考慮免疫力缺損。指出導(dǎo)致免疫力變差的原因,還必須要考慮以下因素而引起的: 1.基因缺損造成先天性免疫不全癥,特別容易受到反復(fù)的嚴(yán)重細(xì)菌感染,甚至?xí)鸱窝?、腦膜炎等等,還必須住院接受治療。 2.遭受人類后天免疫不全的病毒破壞免疫系統(tǒng),亦俗稱之「艾滋病」。 3.體內(nèi)產(chǎn)生自體免疫抗體,引起免疫系統(tǒng)功能不佳,像是紅斑性狼瘡等。 4.兒童癌癥雖然比起大人較少見,癌癥病人接受化療之后,也會使免疫力大幅降低。 5.營養(yǎng)不良:特別是建構(gòu)身體組織需要的蛋白質(zhì)若缺乏,而造成免疫抗體不足更容易引起疾病。 至于需不需要做詳盡的檢查來確認(rèn)孩子的免疫系統(tǒng)狀況,指出,一般身體狀況正常的小孩子其實是不需要的,如果在合理的范圍內(nèi)生病,且情況都可因藥物獲得良好的改善和控制,那么爸媽都不要過于擔(dān)心,像是發(fā)燒本身是一種正常身體免疫功能的防衛(wèi)機轉(zhuǎn)。當(dāng)體溫大于38℃時,可以提升免疫系統(tǒng)之效能幫助身體對抗外界病毒或細(xì)菌的感染。因此是否需要接受免疫系統(tǒng)的檢查,需詳細(xì)評估其病史、臨床癥狀,最好前往醫(yī)學(xué)中心接受免疫??漆t(yī)師檢查。 表示,檢察的項目主要是針對T細(xì)胞、B細(xì)胞之淋巴球,吞噬細(xì)胞與補體系統(tǒng)的功能和數(shù)量,如果發(fā)現(xiàn)有問題的話,則代表其先天免疫系統(tǒng)不全,可輔助基因診斷,知道哪個基因缺損,也可協(xié)助父母做為日后下一胎產(chǎn)前診斷的依據(jù)。 9大類營養(yǎng)素 持續(xù)增強免疫力 提升免疫力最佳的方式,其實可從飲食做起,隨著時代改變,精致化飲食的今日,現(xiàn)代人應(yīng)該不只是追求吃飽,更需懂得吃得健康、營養(yǎng)。好的飲食習(xí)慣,其實是可以從小被「教育」起的,讓好的飲食習(xí)慣跟隨一輩子,培養(yǎng)不挑食的好寶寶。 爸媽們千萬別小看飲食的力量,多項研究顯示現(xiàn)今小孩嗜吃高熱量、高糖分的食物,除了造成肥胖問題外,更可能造成孩子日后注意力不集中、過動的狀況,日后更可能提早成為三高族群的患者。因此,臺安醫(yī)院預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)部營養(yǎng)師劉怡里特別提出以下九大類的營養(yǎng)素,多攝取含有高營養(yǎng)價值的食物,就能幫助小孩提升免疫力,遠(yuǎn)離病毒與細(xì)菌的侵?jǐn)_。 1.維生素A:屬于脂溶性維生素,具有保護(hù)表皮黏膜細(xì)胞的作用,可從紅色的蔬果中獲取,像是胡蘿卜、蘋果,還有菠菜、蛋黃、肝臟、芒果、木瓜、地瓜等等。 2.維生素E:一樣屬于脂溶性維生素,可幫助維持細(xì)胞完整性,不會受到侵?jǐn)_,并幫助紅血球生成,具有抗氧化的效果,增強抵抗力。如果維生素E不足,可能造成溶血性貧血。食物中可從綠色蔬菜、堅果、黃豆、植物油、小麥胚芽中獲得。 3.維生素C:屬于水溶性維生素,可幫助傷口愈合,是構(gòu)成細(xì)胞間物質(zhì)的重要元素,還能幫助對抗傳染病。食物可從番石榴、柑橘、奇異果中獲得,其中又以番石榴的含量最高,此外還有天然深綠色的蔬菜,像是青椒、芥菜。 4.蛋白質(zhì):是構(gòu)成身體組織最需要的營養(yǎng),具有建造修補組織的功能,1克蛋白質(zhì)可提供4大卡。如果不足會導(dǎo)致生長遲緩、體重不足、免疫力下降。可多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),像是蛋、奶、大豆等等。 5.鋅:幫助生長、性器官的發(fā)育,可從牛肉、豆類、乳制品、葵花油等獲取。 6.硒:具有抗氧化的攻效,是必須微量礦物質(zhì),與維生素E有相輔相成的作用,可活化免疫系統(tǒng),預(yù)防疾病感染。主要存在于全谷類、堅果,一天需要的量也不用太多,因此現(xiàn)代人很少缺乏。 7.鎂:具有三大優(yōu)點,第一對牙齒、骨骼、肌肉收縮、神經(jīng)調(diào)節(jié)良好,第二可參與蛋白質(zhì)合成,制造DNA所需的物質(zhì),第三可參與血糖反應(yīng)。如果缺乏的話會導(dǎo)致食欲不振,精神不佳。食物中可多攝取堅果、五谷、紅豆、綠豆。 8.鐵:幫助組成血紅素,可吃牛肉、葡萄干、紅棗等等。 9.脂肪:每一公克脂肪可以產(chǎn)生九大卡熱量,是人體儲存能量最主要的方式。脂肪也可促進(jìn)脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)吸收,缺乏可能導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏。用油原則方面,如果是三歲以前的小孩,每次使用1~2茶匙。還有可適量攝取必須脂肪酸,像是魚油(DHA),含有豐富的OMEGA3,促進(jìn)寶寶腦部發(fā)育,改善過動、精神不集中的狀況。 良好的生活習(xí)慣 搭配分齡飲食原則 不同年齡層的寶寶,所需的食物也不盡相同,吃對食物,就可改善體質(zhì),以及促進(jìn)腦部發(fā)育、幫助身體身體健康,抵抗病毒與細(xì)菌,以及維持良好的生活習(xí)慣,排除疾病因素后,都可簡單的替寶寶增強免疫力。至于目前很多坊間所謂的營養(yǎng)輔助品、維他命,許多家長都有疑惑是否真的需要替寶寶補充,才能達(dá)到增強免疫力的攻效? 則認(rèn)為,爸媽其實不要對這些營養(yǎng)品過度依賴,對于一個有正常飲食的小孩而言,根本就不需要額外吃這些營養(yǎng)品,因為天然食物中能攝取到的營養(yǎng)素更多,除非小孩有嚴(yán)重的挑食,對于某些營養(yǎng)素的攝取明顯不足,那么則可先詢問小兒專科醫(yī)師,了解小孩缺乏的營養(yǎng)素為何,再聽從建議購買適合、安全有保障的營養(yǎng)品。在飲食方面,劉怡里營養(yǎng)師、則提出以下分齡飲食建議: 1.0~5個月:母奶最好喂到寶寶4個月大,母奶中含有豐富營養(yǎng)和IgA抗體,是最適合寶寶的天然食物,可增強寶寶對疾病的抵抗力。而且初乳中含有抗體,可抑制細(xì)菌或病毒侵入腸粘膜。母乳中所含免疫物質(zhì)對寶寶很好,最好持續(xù)哺喂至2歲以上,能幫助寶寶抵抗疾病。 2.6~12個月:此時寶寶開始吃副食品,可從水狀到糊狀的食物開始嘗試,且千萬不要加入調(diào)味品,可多攝取天然的維生素,并避免有農(nóng)藥殘留的水果。還有特別是不要讓寶寶一天吃超過三顆蛋黃泥,有過敏體質(zhì)的寶寶建議蛋白一歲后再給予。 3.一歲之后:可開始讓寶寶嘗試不同種類的食物,以新鮮、不用調(diào)味料的食材為主,最好多給予蔬菜水果。此時寶寶容易有缺鐵的問題,可吃些紅肉、蛋黃、綠色蔬果。并把握3正餐、2點心的原則,點心可在餐前兩個小時提供,選擇水果、豆花等等有營養(yǎng)價值的食物。并須留意的是,必須預(yù)防寶寶偏食,可從小做起,像是青椒、洋蔥、苦瓜等等都需給寶寶嘗試,媽咪可花一點心思制作可口又美味的蔬菜大餐,避免讓寶寶吃下的第一口,就讓他對這些食材感到厭惡。此外,爸媽千萬不要把給予零食當(dāng)成獎勵寶寶的方式,吃太多糖會消耗大量的維生素B,讓寶寶顯得躁動、肥胖,且高糖的食物還與過敏疾病具有高度關(guān)系。 那么排除疾病因素后,多吃高營養(yǎng)價值的食物,寶寶自然就會提升免疫力。此外,寶寶的飲食是由大人準(zhǔn)備,因此爸媽的飲食習(xí)慣非常重要,小孩如果看到大人也不愛吃蔬菜,那么更可能造成模仿效應(yīng)喔! 更重要的是,提醒家長們,務(wù)必要帶寶寶定期的接種疫苗,預(yù)防接種具有預(yù)防感染、產(chǎn)生抗體、對抗病毒細(xì)菌的功能。在生活作息方面,最好養(yǎng)成早睡早起、保持運動的習(xí)慣,可促進(jìn)淋巴循環(huán),還有記得多洗手,避免細(xì)菌病毒沾染,或者使用酒精擦拭消毒,寶寶時常玩的玩具也記得消毒,避免病從口入。因此,父母先養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律的作息,一起帶著寶寶多吃健康的食物,加上運動,適度的接觸大自然,從里到外增強抵抗力,就能讓病菌看到寶寶都會害怕! |
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