心肌梗死就是心臟缺氧，會(huì)導(dǎo)致血液凝固，從而因無法將氧氣輸送至腦部，導(dǎo)致腦死亡。心肌梗死的搶救時(shí)間，只有30秒。首先要留心的是，在心肌梗死發(fā)生前一兩個(gè)月，通常都會(huì)出現(xiàn)胸悶現(xiàn)象，時(shí)好時(shí)壞;而病發(fā)前一兩天，人會(huì)特別累，并且感覺很悶。這時(shí)候就要特別注意了。

　　當(dāng)心肌梗死發(fā)生時(shí)，急救的方法是:

　　一、持續(xù)呼叫患者的名字，讓他保持清醒，絕對不可以昏迷過去;身邊最好準(zhǔn)備一小瓶沉香油--急救之王，此時(shí)先將幾滴沉香油滴到患者的舌頭上。

　　二、用手指壓患者人中，壓到患者眉頭皺起來。

　　三、握空拳，反復(fù)流壓患者胸口從膻中到華蓋區(qū)域，刺激心臟肌肉。

　　四、以右手握空拳，左手疊合其上，用身體的力量從右到左滾壓患者胸腔;壓、滾時(shí)提醒患者吸氣，手放開時(shí)吐氣。持續(xù)這樣做，直到患者兩肩會(huì)動(dòng)，臉色轉(zhuǎn)好。

    心肌梗塞是怎樣產(chǎn)生的?

　　心肌梗塞是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血液中斷，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。 發(fā)生急性心肌梗塞的病人，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克和心力衰竭，屬冠心病的嚴(yán)重類型。

    心肌梗塞的原因，多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。而情緒上的危機(jī)、營養(yǎng)過剩的一餐、或運(yùn)動(dòng)過度及舉重等因素也可能誘發(fā)潛在原因?

    按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同，心肌梗塞可分為各種不同的類型，除上述共有的表現(xiàn)外，各有其特殊性。

　　●急性心肌梗塞： 急性心肌梗塞的臨床診斷常根據(jù)病史、心電圖及血清酶的變化而作出。典型的病史是出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的胸痛。有時(shí)，病史不典型，疼痛可以輕微，甚或沒有，可以主要為其他癥狀。 心電圖的肯定性改變是出現(xiàn)異常、持久的Q波或Qs波以及持續(xù)一天以上的演進(jìn)性損傷電流。當(dāng)心電圖出現(xiàn)這些肯定性變化時(shí)，僅憑心電圖即可作出診斷。血清酶的肯定性改變和不肯定性改變。 如是出現(xiàn)肯定性心電圖改變或肯定性酶學(xué)變化，即可診斷為明確的急性心肌梗塞。當(dāng)序列、不肯定性心電圖改變持續(xù)超過24小時(shí)以上，伴有或不伴有酶的不肯定性變化，均可診斷為可能的急性心肌梗塞。

　　●陳舊性心肌梗塞： 陳舊性心肌梗塞常根據(jù)肯定性心電圖改變，沒有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷。如果沒有遺留心電圖改變，可根據(jù)早先的典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷。

    心肌梗塞重在預(yù)防，必須從日常生活中的一點(diǎn)一滴加以注意，以下是家庭預(yù)防和治療的基本措施： 家庭防治措施

　　一、絕對不搬抬過重的物品： 搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣，其生理效應(yīng)與用力屏氣大致類似，是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗塞的常見原因。

　　二、放松精神： 愉快陜生活保持心境平和，對任何事物要能泰然處之；參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競爭激烈的比賽，即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。

　　三、適度鍛煉： 一般來說，要達(dá)到鍛煉的目的，每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉，每次不少于20分鐘，但也不宜超過50分鐘。開始時(shí)要先活動(dòng)一下身體，如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng)，不應(yīng)立即停止活動(dòng)，更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息，否則容易引起頭暈，對心臟不利。在參加體育鍛煉之前，應(yīng)該先測定體力耐受程度。運(yùn)動(dòng)鍛煉不要過度，過度會(huì)導(dǎo)致血壓急劇上升，使左心室過度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭。運(yùn)動(dòng)量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來定。具體計(jì)算方法是，從220減去年齡數(shù)，再乘以O(shè)．75。例如您今年60歲，那么(220—60)x0．75：120次，如果超過120次，則會(huì)對身體產(chǎn)生不良影響。

　　四、不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡： 水溫最好與體溫相當(dāng)，水溫太高可使皮膚血管明顯擴(kuò)張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不通風(fēng)，在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴(yán)重的病人應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行洗澡。

　　五、要注意氣候變化： 在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣的影響下，冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時(shí)，冠心病病人會(huì)感到明顯有不適。資料表明，低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí)，冠心病病人要注意保暖，或適當(dāng)加服擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。

　　六、做好曰常保護(hù)： 冠心病人日常生活中各種保護(hù)措施非常重要，同時(shí)，還要懂得和識(shí)別心肌梗塞的先兆癥狀，并給予及時(shí)處理。

　　七、應(yīng)急措施： 如果出現(xiàn)心肌梗塞的先兆癥狀，千萬不要驚慌，首先病人應(yīng)立刻臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，或立即請醫(yī)生上門，就地診治。同時(shí)做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須平穩(wěn)舒適。病人應(yīng)避免走動(dòng)，情況相對穩(wěn)定時(shí)以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油等擴(kuò)冠藥。癥狀嚴(yán)重心電圖變化時(shí)按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時(shí)處理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使發(fā)生心肌梗塞，梗塞范圍也較小，癥狀較輕，并發(fā)癥少，易于康復(fù)，存活率明顯提高。

    營養(yǎng)與飲食療法

　　●采取寓纖飲食： 據(jù)研究，水溶性的食物纖維有助于降低血膽固醇的含量。這類纖維見于大麥、豆類、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar樹膠、燕麥。燕麥麩及糙米糠中，是降低膽固醇的最佳選擇。因?yàn)槔w維會(huì)吸收食物中的礦物質(zhì)，因此需額外補(bǔ)充礦物質(zhì)，但勿與纖維同時(shí)使用。下列食物也是很好的選擇：杏仁果、啤酒酵母、谷類、生羊奶及生羊奶產(chǎn)品、芝麻。

　　●盡量減少維生素D的攝取： 勿由高脂的乳品中獲取維生素D，這類食品易促成動(dòng)脈堵塞。應(yīng)避免均質(zhì)化的產(chǎn)品，例如牛奶及其他乳制品。這些均質(zhì)化產(chǎn)品含有黃嘌呤氧化酶，會(huì)破壞動(dòng)脈及導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。

　　●勿喝酒及咖啡： 酒、咖啡、町樂、香煙及其他刺激性物質(zhì)，均應(yīng)剔除。避免魚肝油，尤其當(dāng)喝酒時(shí)。盡量少喝飲料，僅喝蒸餾水。

　　●喝大麥水： 大麥水有益健康。用約3升的水加l杯大麥，煮沸3小時(shí)，經(jīng)常啜飲。

　　●勿食紅肉、精致調(diào)味品： 豬、牛、羊肉和精致調(diào)味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各種變化，使所有的細(xì)胞產(chǎn)生有害的反應(yīng)。血糖忽高忽低的驟變，將威脅到細(xì)胞內(nèi)糖分的穩(wěn)定性。紅肉中所含的膽固醇是動(dòng)脈硬化病人的大忌。
 

　　●補(bǔ)充必需蹭肪酸： 必需脂肪酸對健康是相當(dāng)重要的。必需脂肪酸即體內(nèi)無法自制而無須靠食物供應(yīng)的脂肪酸。三種必需脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸及花生四烯酸。

　　●食用低溫壓縮植物油： 好的脂肪是多元不飽和脂肪，即所有在室溫里呈液態(tài)的植物油。僅使用低溫壓縮油，所謂低溫壓縮即指制造過程中未曾加熱超過43℃，這是酵素開始?xì)牡臏囟?。橄欖油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亞麻仁油、櫻草油、黑醋粟油等等，均含不飽和脂肪酸，屬于多不飽和脂肪；也是好的食用油?

　　●補(bǔ)充營養(yǎng)素： ① 膽堿、卵磷脂及肌醇 用量依產(chǎn)品指示；卵磷脂于用餐前服用1湯匙。這些物質(zhì)協(xié)助去除肝及血液中的脂肪。 ②輔酶Q10 每天100毫克。改善心肌的氧和作用。 ③ 曬和銅 每天300微克和3毫克。心臟疾病與缺乏硒和銅有關(guān)。 ④ 維生素E 膠囊或液體或乳劑都可以，起初200IU，漸增至每天800IU。 ⑤鈣及鎂(箝合劑) 每天1500毫克和1000毫克。分成數(shù)次，在兩餐之間及睡前服用。對維持心律及血壓正常有幫助。 ⑥蒜頭精膠囊 2粒，每天3次。有益心臟，并促進(jìn)血液循環(huán)。 每種每日500毫克。減少血脂肪以預(yù)防心臟疾病。高脂肪含量是冠狀動(dòng)物病變共同的前兆。 ⑧不飽和脂肪酸(櫻草油或鮭魚油) 用量依照產(chǎn)品指示。保護(hù)心肌細(xì)胞。 ⑨維生素A乳劑 用量依照產(chǎn)品指示。重要的抗氧化劑。 ⑩鋅箝合劑 每天50毫克。鋅是平衡銅及促進(jìn)硫胺素所必需的。 ⑩ 維生素c加生物類黃硐 每天300～600毫克。有助于清血，預(yù)防血凝塊。 ⑩ 維生素B群添加硫胺素(B1)及膽堿 維生素B群50毫克，每天3次。膽堿每天1000毫克。心肌缺乏硫胺素將導(dǎo)致心臟疾病。

　　●有幫助的天然藥草： 黑蘿卜、假葉樹、白屈菜、蒲公英、茴香、銀杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木賊、愛爾蘭苔、山梗菜、香芹、紅苜蓿、玫瑰實(shí)，它們都對心肌梗塞的治療具有幫助。

　　●危險(xiǎn)信號： 急性心肌梗塞病人約70％有先兆癥狀，主要表現(xiàn)為： 1、突然明顯加重的心絞痛發(fā)作。 2、心絞痛性質(zhì)程度較以往重，使用硝酸甘油不易緩解者。3、疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過緩者。 4、心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心功能不全，或原有的心功能不全因此而加重者。 5、心電圖示盯段一時(shí)性上升或明顯壓低，T波倒置或高尖，或伴有～律失常。6、老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。 心肌梗塞先兆癥狀多在發(fā)病前一周出現(xiàn)，少數(shù)病人甚至提前數(shù)周，約40％的病人發(fā)生于梗塞前1-2天。有的病人可不止一次。因此，上述癥狀一旦發(fā)生，必須高度重視，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系，盡快送醫(yī)院搶救。