關(guān)鍵詞：曹穎甫學術(shù)思想 評述
       曹家達，字穎甫，一字尹甫，號鵬南，別號拙巢老人，江蘇江陰人，是近代經(jīng)方派的代表醫(yī)家。在祖國醫(yī)學的發(fā)展過程中，產(chǎn)生了不同的學術(shù)流派，經(jīng)方派是從傷寒學派中發(fā)展起來的一個中醫(yī)學術(shù)流派。該派主要用“以方類證”的方法來研究《傷寒論》、《金匱要略》和后世的經(jīng)典方藥。他們認為有一證便有一方，每方必有其主藥，即方證、藥證與病癥相對，只要辨證準確，方即隨之，在臨床實踐中善于運用經(jīng)方來治療疾病，常常是方簡、藥精而效宏。任應秋先生曾這樣評價曹穎甫： “可說是近代一個純粹的經(jīng)方家”。
       生平簡介
       曹穎甫的生卒年代，有2種說法：一種是1868年～1937年；另一種是1866年～1938年。“曹先生早年學業(yè)于江陰縣的南菁講舍，以厚道出名，同窗皆呼他為‘曹憨’。”清•光緒壬寅（1902）年舉孝廉，光緒甲辰（1904年）詔罷科舉后，曹氏以“不為良相則為良醫(yī)”，濟世活人的心愿，致力于仲景之學。1917年到上海行醫(yī)講學，任上海中醫(yī)專門學校教務之職，同時主持同仁輔元堂醫(yī)務。1937年因痛斥日寇暴虐淫行，慘遭殺害。曹氏精醫(yī)術(shù)、工詩詞、擅畫梅，其醫(yī)學著作有《傷寒發(fā)微》、《金匱發(fā)微》、《經(jīng)方實驗錄》、《曹穎甫先生醫(yī)案》等，此外有《古樂府評注》、《諸子集精華錄》《氣聽齋詩集》、《梅花詩集》、《古文》、《駢文》、《詞集》、《丁甘仁先生作古紀念錄》和若干卷。
       醫(yī)事傳略
       曹氏于中醫(yī)學素有淵源。其父曹秉生“深通中醫(yī)，家人患疾，從不延醫(yī)，自家處方服藥，無不霍然病痊。”他從小耳濡目染，對中醫(yī)心向往之，常研讀《傷寒論集注》，13歲時就用大承氣湯治愈了鄰居老嫗便秘腹脹拒按而脈實之病證。及長，師從秦芍艶、黃以周治經(jīng)學兼以學醫(yī)。兩位老師以儒通醫(yī)，曹氏得以經(jīng)常向他們請教醫(yī)理。1904年罷科舉后，絕意仕途而專攻醫(yī)學。1917年曹氏在上海行醫(yī)，初不甚知名，后治愈幾經(jīng)轉(zhuǎn)治的病人，聲名鵲起。他治病擅用經(jīng)方，遇到危重病人從不推諉，每次都殫精竭慮，為之立方。往往用峻方重劑起沉疴，愈廢疾，其療效是“覆杯而愈”、“一劑知、二劑愈”，有“曹一貼”之譽。當時多數(shù)國醫(yī)認為 “古方今病不相宜”，處方常用桑、菊、銀、翹，不敢用麻、附、軍、膏將軍之藥。治藥不求有功，但求無過；輕描淡寫，明哲保身。曹氏則尊仲景之學，倡學經(jīng)方，獨樹一幟，以挽救中醫(yī)之厄運。他在上海中醫(yī)專門學校任教期間及診病之余，講經(jīng)授徒，誨人不倦。其及門弟子有章次公、姜佐景、吳凝軒、史惠甫、楊志一等。教過的學生有秦伯未、嚴蒼山、許半龍、程門雪、張贊臣、丁濟華、王慎軒等，后來成為中醫(yī)名家。
       醫(yī)著提要
       《曹氏傷寒金匱發(fā)微合刊》該書是《傷寒發(fā)微》和《金匱發(fā)微》兩書的合刊，曹氏將仲景之書為之實驗發(fā)揮后加以詳注而成。全書有三個特點：該書為曹氏的臨診經(jīng)驗的總結(jié)，一字一句都出自心得，與一般匯集前人注釋不同；該書融會仲景全書，本仲景著書之精神，詳為分析，不標新立異，亦不泥于一家之偏見；書中注釋各條，不但說理清楚，且博引自己多年治驗，以為佐證，俾讀者知所運用，與徒托空言而無實踐者不同。
       《經(jīng)方實驗錄》該書是姜佐景將曹氏用經(jīng)方治愈的眾多驗案匯編，再由師徒反復商榷校定而成。
       《曹穎甫先生醫(yī)案》該書由王慎軒隨曹氏侍診時抄錄整理匯編而成。
       治學思想
       1態(tài)度嚴謹治學精專
       曹氏致力于仲景之學數(shù)十年，再三強調(diào)《傷寒》、《金匱》的重要性，認為研究中醫(yī)要從源尋流，而不應該舍本逐末。他說：“醫(yī)雖小道，生死之所出入，茍不悉心研究，焉能生死人而肉白骨。”其在注釋經(jīng)文時，更是前后互參，仔細琢磨，認真推敲，“若攻堅木，不斷不釋；如鑿眢井，不見水不止。”并在臨床中反復驗證，從不妄加結(jié)論。
       2務求實效不尚浮論
       曹氏認為“論病不經(jīng)實地試驗，即言之成理，也終為誕妄。”在臨床實踐中應用經(jīng)方求真求實。秦伯未這樣評價曹氏：“他把親身實驗到的老老實實地寫出，沒有經(jīng)驗過的寧缺勿濫，絕不妄加批判。這種‘知之為知之，不知為不知’的精神，是曹師平生治學的特點。”
       4.3倡導經(jīng)方
       接受新知曹氏潛心于仲景之學，一生善用經(jīng)方，倡導經(jīng)方。但他也不反對時方，曾說：“治危急之癥，原有經(jīng)方所不備，而借力于后賢之發(fā)明者，故治病貴具通識也。”此外，他也積極學習西醫(yī)學知識，晚年這樣說：“內(nèi)臟解剖，當以西說為標準，不當堅執(zhí)舊說。”曹氏還曾用淋巴管來解釋上中二焦；用酸堿性來解釋皂莢的藥理作用。
       學術(shù)成就
       曹氏是近代一個純粹的經(jīng)方家，先后著有《傷寒發(fā)微》、《金匱發(fā)微》兩書，其中往往參入了他的治驗，和他在治驗中的一些新的體會，均足以見其實踐功夫的純熟，絕非徒托空言者。5.1注疏《傷寒》、《金匱》曹氏所著《傷寒發(fā)微》、《金匱發(fā)微》二書，貴能“間附治驗”，處處“以考驗實用為主要”。誠如沈石頑之謂“一洗空泛之浮論，專務實學，考據(jù)精詳。”2在實踐中驗證經(jīng)方《經(jīng)方實驗錄》記載了曹氏臨證廣泛應用經(jīng)方的經(jīng)驗，并有不少創(chuàng)見；其靈活應用經(jīng)方治療危急重癥的醫(yī)療經(jīng)驗，足資后學臨證借鑒。黃氏等對曹穎甫應用經(jīng)方的經(jīng)驗也作了初步總結(jié)。此外，對曹氏用經(jīng)方治療癰證的經(jīng)驗，今人龔氏作了分析總結(jié)。3重明仲景脈學曹氏對脈學研究頗深，他在臨證實踐中驗證和發(fā)展了張仲景的脈學理論。今人張氏對此作了探討。
       學術(shù)評議
       1、秦伯未曾說：“曹師是經(jīng)方派的典型，處方用藥都依照《傷寒論》、《金匱要略》的規(guī)律。”曹氏對經(jīng)方應用的大膽實踐，堅定地捍衛(wèi)了中醫(yī)學術(shù)的科學性，在近代中醫(yī)學術(shù)史上寫下了重要的一頁。
       2、《中醫(yī)大辭典》認為曹氏“思想偏于保守……對西洋醫(yī)學，只滿足于少數(shù)解剖學的一知半解，因而不免牽強附會。”
       3、衷中參西，曹氏是中西匯通時期，以中醫(yī)理論為主參以西醫(yī)理論釋《傷寒論》的醫(yī)家。
       1、關(guān)于曹氏的生卒年月；中為舉人的年代；他的師承授受關(guān)系、學術(shù)淵源；在上海行醫(yī)的時間；他的學術(shù)繼承人、弟子和學生，以及死亡的原因等，都有不同的看法，尚需進一步考證。
       2、建國以來，有關(guān)研究曹氏學術(shù)思想的文章也有報道，但缺乏全面系統(tǒng)的研究。其醫(yī)療經(jīng)驗也有人總結(jié)，但多從片面、分塊的角度去剖析，而沒有從曹氏學術(shù)思想整體的方面來歸納分析。
       3、醫(yī)史地位對曹氏的學術(shù)思想和學術(shù)成就歷來褒貶不一，對其在中醫(yī)學史上的學術(shù)地位，目前也缺乏客觀準確的評價。
       解決問題的方法
       1、廣泛查閱有關(guān)文獻資料和進行實地調(diào)查，考證清楚曹氏的生平醫(yī)事。
       2、關(guān)于曹氏的學術(shù)思想和臨證經(jīng)驗，可以從下面幾個層次進行研究：①曹氏研究經(jīng)方，多系自學而成。他尤其好讀張志聰、黃坤載的醫(yī)著，幫可以從張志聰和黃坤載的學術(shù)思想和相關(guān)著作中考察曹氏的學術(shù)繼承關(guān)系。②曹氏的醫(yī)學著作有《傷寒發(fā)微》、《金匱發(fā)微》、《經(jīng)方實驗錄》、《曹穎甫先生醫(yī)案》等，其學術(shù)思想和臨證經(jīng)驗可以從這些著作中分析歸納。③曹氏的及門弟子和他教過的學生，后來都成為中醫(yī)名家，可以從這些人的相關(guān)論著中推測曹氏的學術(shù)思想。④考察曹氏生活的時代背景和與其交入密切的友人（如丁甘仁）他們之間的討論、論爭等，來分析曹氏的學術(shù)觀點。
       3、對曹氏的學術(shù)成就和醫(yī)史地位，可從以下幾個方面進行研究：從他的醫(yī)學著作中分析總結(jié)；從中醫(yī)學術(shù)流派的角度來考察他對中醫(yī)學所作的貢獻；作為經(jīng)方派的中堅，他對后世經(jīng)方家的影響，對其他學術(shù)流派的影響；從中國近代史上中西醫(yī)論爭的時代背景，來評價他對中醫(yī)學救亡圖存所起到的作用并參考當前的研究成果，用歷史唯物主義、辨證唯物主義的世界觀和方法論來研究曹氏，給予客觀公正的評價。
       近20年來，在對經(jīng)方的研究方面國家投入了大量的人力、物力和財力，成果很多，發(fā)表的相關(guān)學術(shù)論文在700篇以上。但是，對近代純粹的經(jīng)方家——曹穎甫的學術(shù)思想和臨證經(jīng)驗的研究還不深入，尚處于起始階段。我們應該繼續(xù)深入研究，對曹氏的學術(shù)思想、學術(shù)成就和臨證經(jīng)驗，進行全面系統(tǒng)的研究總結(jié)。以曹氏為切入點，搞清近代史經(jīng)方家的情況：包括在中國近代，為什么會有眾多的經(jīng)方家出現(xiàn)?在近代中西醫(yī)論史上，為什么會有經(jīng)方派異軍突起而成為中醫(yī)學救亡圖存的中堅?近代經(jīng)方家其學術(shù)思想的核心是什么?由此，再進一步理出中國經(jīng)方派的脈絡，總結(jié)出經(jīng)方家們的學術(shù)思想、學術(shù)成就和臨證經(jīng)驗，從而充實和豐富中醫(yī)學理論體系，更有效地指導臨床醫(yī)療實踐。