頸肩手肘、腰膝腿腳病——用拉筋復(fù)位法
日常生活中,人們由于意外受傷,站、坐姿勢(shì)不正、以及不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),或過(guò)度運(yùn)動(dòng),都可能引起頸肩手肘、腰膝腿腳的“傷筋動(dòng)骨”。其中,傷筋類損傷,經(jīng)一段時(shí)間治療基本恢復(fù)后,由于治療期間缺少運(yùn)動(dòng),又容易產(chǎn)生筋縮或肌肉萎縮,即病情時(shí)好時(shí)壞,疼痛時(shí)重時(shí)輕,總感覺(jué)到?jīng)]有斷根。而骨折骨裂治好后,由于長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)(或單側(cè)行走),也易發(fā)生肌肉萎縮或筋縮。對(duì)于筋縮癥,雖然服中藥、針灸、推拿等也有幫助,卻不能解決根本問(wèn)題,目前唯一的治療方法就是拉筋。 一、筋縮及其相關(guān)癥狀 1、人為什么會(huì)筋縮? 何謂筋縮?筋,統(tǒng)稱為肌腱、韌帶、腱膜等;縮,有收縮和痙攣的意思。筋縮就是筋的縮短,因此導(dǎo)致活動(dòng)功能受到限制。 1)當(dāng)筋受傷后,產(chǎn)生反射性收縮和疼痛痙攣,使功能受限制,會(huì)導(dǎo)致筋腱日漸縮短; 2)現(xiàn)代科技的進(jìn)步,使我們生活日漸舒適,卻令現(xiàn)代人的運(yùn)動(dòng)量劇減。大多數(shù)人上樓用電梯;很少走路或騎自行車,乘公共汽車或自己開(kāi)車……體力勞動(dòng)大大減少。 3)現(xiàn)代人從小讀書,可以說(shuō)是從小坐到老。最近十幾年,電腦日漸普及,幾歲大的小孩就玩電子游戲機(jī),年長(zhǎng)些就玩電腦,而利用電腦工作或上網(wǎng)的青少年就更多了。坐的時(shí)間長(zhǎng)了,姿勢(shì)又不正確,電腦的擺放位置不適當(dāng),電腦桌下又沒(méi)有足夠的空間讓雙腳伸展活動(dòng),加上不正確的坐姿,背腿的筋肌漸漸收縮,日子久了,便會(huì)造成一條或兩條腿的筋縮。 4)另外,職業(yè)司機(jī)同樣是高危一族——他們整天屈膝坐在狹小的車廂內(nèi),筋骨難以伸展,背腿的筋肌容易日漸收縮,造成一條或兩條腿的筋縮。 5)長(zhǎng)期坐著工作的一族,尤其是坐大班椅的老板們,連一杯水都要職員送到手上,雖然他們大都有打高爾夫球、網(wǎng)球、或游泳等愛(ài)好,但久坐,少拉筋或不拉筋,筋縮的可能性便大大增加了。 6)愛(ài)好運(yùn)動(dòng)的人也會(huì)有筋縮,是何原因?是你在做運(yùn)動(dòng)前,沒(méi)有先做拉筋舒展的熱身運(yùn)動(dòng)。 2、人身上的大筋(見(jiàn)下圖) 一條從頸部開(kāi)始引向背部,經(jīng)腰、大腿、小腿到腳跟,在解剖學(xué)里沒(méi)有提及這條大筋,就像針灸的經(jīng)絡(luò)穴位,西醫(yī)解剖無(wú)法找到,但當(dāng)你接受治療時(shí),就體會(huì)到這條筋的存在。 兩條從腳跟至腰部,再往上到脖子兩邊的風(fēng)池穴; 雙手內(nèi)側(cè)至胸部,也有一條大筋;兩腿內(nèi)側(cè),即雙腿至?xí)幱幸粭l大筋相連; 我們?cè)诘靥荷侠蒙眢w的重量壓腿,會(huì)明顯地感到雙腿內(nèi)側(cè)拉緊,用手一摸,確實(shí)有一條堅(jiān)實(shí)的大筋存在。 3、筋縮的15種典型癥狀(見(jiàn)下圖) 頸緊痛;腰強(qiáng)直痛;不能彎腰;背緊痛;腿痛及麻痹;不能蹲下;長(zhǎng)短腿;腳跟的筋有放射性的牽引痛;步法開(kāi)展不大,密步行走;髖關(guān)節(jié)的韌帶有拉緊的感覺(jué);大腿既不能抬舉亦不能橫展;身不靈活;肌肉收縮/萎縮;手不能伸屈(手筋縮短);手、腳、肘、膝活動(dòng)不順。 當(dāng)筋受傷后,會(huì)產(chǎn)生反射性的收縮和痙攣;長(zhǎng)期固定坐姿并缺少拉筋的鍛煉,也會(huì)造成筋的收縮,使筋日漸縮短;有些人天生某條筋很緊,不能正常彎腰,這也是筋縮。長(zhǎng)期的筋縮也可以引致腰痛、背痛、腿痛及麻痹,或者腳好像短了,有長(zhǎng)短腿的感覺(jué)!有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致腳跟的筋有放射性的牽引痛,步法開(kāi)展不大,只能細(xì)步地行走。有的筋縮癥患者,髖關(guān)節(jié)的韌帶被拉緊,大腿不能抬舉,亦不能橫展,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受到不同程度限制。這類人的站立姿勢(shì)很特別,跟常人不一樣,屈膝、屈髖、胸部微微向前傾,臀部則微微向后,不能站直,多數(shù)是密步行走,步法無(wú)法開(kāi)展,也不能直腿抬高到90°。前韓國(guó)總統(tǒng)金大中先生就是典型的一例。 4、筋長(zhǎng)一寸 美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院,每年有近萬(wàn)名患有各種疾病的人就診,醫(yī)生除了給病人用藥外,還經(jīng)常教他們?nèi)绾伪P腿打坐,以消除精神上的壓力、增強(qiáng)體質(zhì)。在日本,許多地方興起做“一日尼姑”的健身潮流,女性健身者到一家寺廟盤腿打坐,齋戒清心,不僅可以消除壓力和煩惱,還鍛煉了身體。 我國(guó)許多俗語(yǔ)可說(shuō)明衰老的本質(zhì)和次序。比如,人老腿先衰。人老了,雙腿往往會(huì)彎曲、僵硬,行動(dòng)不便,這說(shuō)明衰老的次序是從腿開(kāi)始的。我們腿上的筋腱,生在皮膚之內(nèi),肌肉之間,骨骼之外,有連接肌肉和骨骼的作用。民間有許多俗語(yǔ),也能說(shuō)明“筋長(zhǎng)”與“健康”和“壽命”的緊密關(guān)系:“筋長(zhǎng)一寸,力大千斤!”“常練筋長(zhǎng)三分,不練肉厚一寸。”“鋤頭能壯筋骨,汗水能治百病。”“經(jīng)常曬太陽(yáng),筋骨強(qiáng)如鋼。”“運(yùn)動(dòng)強(qiáng)筋骨,吐納肺腑良。”“久行傷筋,久立傷骨,久坐傷肉,久臥傷氣。”“老人多搖扇,筋骨更舒展。”“老筋長(zhǎng),壽命長(zhǎng)!”古人有言:“竹從葉上枯,人從腳上老,天天千步走,藥鋪不用找。”說(shuō)明人要想健康長(zhǎng)壽,必須勤于動(dòng)腿動(dòng)腳,要經(jīng)?;顒?dòng),使腿腳的經(jīng)絡(luò)暢通,經(jīng)筋舒展。為什么的百歲老人多喜歡盤腿而坐?因?yàn)?strong>盤腿而坐,可以說(shuō)是一種坐位拉筋(見(jiàn)下圖)。無(wú)論是佛家,還是道家,都倡導(dǎo)這種坐位拉筋方式??梢赃@么說(shuō),盤腿而坐,是一種安全的、經(jīng)過(guò)數(shù)千年實(shí)踐檢驗(yàn)的坐位拉筋法。經(jīng)常練習(xí)盤腿,可以改善腿部、踝部、髖部的柔韌性,使兩腿、兩髖變得柔軟,有利于預(yù)防和治療關(guān)節(jié)痛。實(shí)際上,這是將整個(gè)下半身的筋拉松了——拉筋!另外,久練盤腿,可以放慢下半身的血液循環(huán),等于增加了上半身的血液循環(huán),特別是胸腔和腦部的血液循環(huán)。這個(gè)姿勢(shì)還能使呼吸系統(tǒng)不受阻礙,讓人的呼吸順暢起來(lái)。 人的年紀(jì)越老,因體內(nèi)石灰質(zhì)增加,膠質(zhì)減少,經(jīng)絡(luò)萎縮,兩腿愈來(lái)愈蜷縮,走路老態(tài)龍鐘,連頭頸都沒(méi)有彈性,倦態(tài)畢露。練拳的人,則鍛煉筋骨,使之柔韌,隱伏有病痛的部位,亦可由麻木而漸知酸痛,而漸復(fù)正常。練拳打坐能知覺(jué)腰酸背痛,亦是好現(xiàn)象的開(kāi)始,以后即恢復(fù)自然,萎縮的筋脈亦拉長(zhǎng),筋長(zhǎng)一寸壽延十年,也是一種假設(shè)的數(shù)字,是用來(lái)說(shuō)明“筋長(zhǎng)”與“壽命”的緊密關(guān)系。 防治筋縮癥的最好辦法——拉筋由于縮筋了,所以不易拉開(kāi),愈是緊愈要拉開(kāi),不然它就愈縮愈緊,而當(dāng)筋被拉過(guò)痛點(diǎn)后,自然就會(huì)松多了。這當(dāng)然要由有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)者施行,絕不是不顧一切拼命地拉筋!當(dāng)筋拉松后,它會(huì)反彈,然后又收縮了,所以必須勤加練習(xí),慢慢增加拉筋的時(shí)間和角度,千萬(wàn)不要放棄。很多病人經(jīng)拉筋后,步履輕快了,腰背酸痛亦減輕、舒緩,甚至消失,這是因?yàn)樗麄兓丶液髨?jiān)持每天拉筋。 沒(méi)病痛的人想避免筋縮,亦可以每天勤做拉筋運(yùn)動(dòng)。只要平日?qǐng)?jiān)持拉筋,全身會(huì)感覺(jué)輕松多了。 二、拉筋治療頸肩手肘、腰膝腿腳病實(shí)例 1、腰椎間盤突出的病例: 53歲的香港郵差謝先生,從前的工作是在九龍區(qū)送郵件,每天背著40多磅的郵差袋穿街過(guò)巷,單肩斜背,跑五六個(gè)小時(shí),后來(lái)他發(fā)現(xiàn)自己的腰椎出毛病了,疼痛不止。1994年他到醫(yī)院做了腰椎間盤突出的手術(shù)。術(shù)后,公司給他調(diào)了工作,他不用外送郵件,改為坐辦公室。 去年冬天,有一天下午去長(zhǎng)跑,跑著跑著,右腿向后倒了一下,當(dāng)時(shí)沒(méi)有什么感覺(jué),當(dāng)晚睡覺(jué)的時(shí)候才感覺(jué)到痛。從腳底直到大腿,整條腿都痛,痛得睡不著覺(jué)。到醫(yī)院查,透視,什么也查不著,醫(yī)生說(shuō)他是坐骨神經(jīng)痛。這種痛吃藥止不住。坐凳子只能坐高高的酒吧凳,一旦坐矮凳,又痛得鉆心。只有到醫(yī)院接受拉筋的系統(tǒng)治療: 1)先拉筋15分鐘,用上輔助帶和沙袋。先用帶魔術(shù)扣的輔助帶把右腿固定在拉筋凳的立桿上。垂下的那條腿離地太遠(yuǎn)了,朱大夫示意助手給謝綁上沙袋,先上一只5磅重的沙袋,腿垂下了一點(diǎn),還到不了地,過(guò)了一會(huì),又加上一個(gè)10磅的沙袋,沿著腳跟圍上。 2)臥位拉筋拉透了,再讓他躺到治療床上,叫助手一起,給他進(jìn)行臥位推扳。 3)然后是躺到治療床上橫向拉筋。 做完之后。讓謝先生站在地上,令他彎腰,下去,下去,再下一點(diǎn)。奇跡出現(xiàn)了!謝先生雙手竟然可以觸地了。腿部的疼痛大減。接著他一直堅(jiān)持拉筋的治療。 2、坐骨神經(jīng)痛病例 愛(ài)麗的母親,她是一位親切幽默的老人家,整頓飯吃下來(lái),香婆婆都沒(méi)有離座,是因?yàn)橄闫牌挪叫泻苈?、很吃力。一年多?lái),中醫(yī)、西醫(yī)看過(guò)不少,國(guó)內(nèi)國(guó)外的都有,X光也照過(guò)無(wú)數(shù)?;旧隙颊f(shuō)是坐骨神經(jīng)出了問(wèn)題,但又沒(méi)有解決方案。原本活潑好動(dòng)的香婆婆,出外走動(dòng)的次數(shù)和時(shí)間逐漸減少,整天待在家里看書,或看電視。香婆婆在中醫(yī)診室做了簡(jiǎn)單檢查,診斷為筋縮,要做“臥位拉筋”。 大診室有兩張方方正正的皮沙發(fā),靠墻邊放著,正一邊抵著墻柱——墻柱左右各1個(gè),像是為左右兩腿拉筋而設(shè)。香婆婆躺下,把一腿搭靠著墻柱邊,伸直向天;另一腿則屈曲向地,盡量讓腳底觸及地面。這個(gè)姿勢(shì)需保持10分鐘,然后左右腿交替。 但香婆婆年紀(jì)大了,腿還沒(méi)放好,已大呼叫痛,同來(lái)的家人不知所措,卻又幫不上忙。結(jié)果姿勢(shì)是做了,但向上的一條腿是曲的,垂下的那條腿則由婆婆的丈夫香伯伯托著,不能著地。朱增祥在小診室看完一個(gè)病人,脫身出來(lái),看到香婆婆的拉筋姿態(tài),很不滿意,將香伯伯趕到一邊,并警告說(shuō):“拉筋的程序做得不正確,完全沒(méi)有效,這樣下去,逃不脫坐輪椅的命運(yùn)!” 醫(yī)生把香婆婆向上的腿一點(diǎn)點(diǎn)地按下去,婆婆的反對(duì)聲音愈來(lái)愈少,腿也愈來(lái)愈直。但另一條腿,一下子要腳底觸地,確實(shí)很困難。他拿來(lái)一大沓電話簿和雜志,墊在香婆婆腳下,然后一本本逐漸拿走,不到20分鐘,腳掌就踏在一本薄薄的雜志上。結(jié)果20分鐘的拉筋程序也順利完成了。香婆婆站起來(lái)走了數(shù)步,笑不攏嘴,竟可以大踏步,還可提起腿。香婆婆上下樓梯容易多了。臨走時(shí)給香婆婆開(kāi)了“方子”:“每天拉筋3次,每次每條腿不少于10分鐘。” 3、背痛、走路腳痛病例 一名老婦雙腳不能行動(dòng),要家人扶持。此老婦在家中是太上皇,終日坐看電視,走動(dòng)不多。其后發(fā)覺(jué)步履艱辛,且腳痛。經(jīng)診斷為筋縮癥,遂施予拉筋大法。該老婦在丈夫及女兒幫助之下,臥在一張大概一英尺半寬乘四五英尺長(zhǎng)之矮凳上,而矮凳一端跟墻角一邊緊貼成90°角,老婦則需把一腿向上緊貼墻邊,放下另一腿貼地。但見(jiàn)她的丈夫及女兒苦口婆心,勸老婦照醫(yī)師指示放腿貼地,老婦只以呱呱大叫作為回應(yīng),不肯就范。醫(yī)師警告她,若不盡快拉筋,天天拉筋,筋縮之患將會(huì)導(dǎo)致其坐輪椅。老婦仍然害怕痛苦,拒絕合作。醫(yī)生嚴(yán)斥之際,亦命人拿來(lái)數(shù)本二三英寸厚的電話簿,作為老婦下垂之腿的承墊,讓老婦腿筋不用拉得太多,減少痛楚。如是逐本電話簿移開(kāi),直至老婦垂下之腿完全貼地為止。 此時(shí),老婦不再叫痛。10分鐘后,老婦移到另一邊墻角,臥在另一張類似的矮凳,以左右腿交替做同一拉筋動(dòng)作。再過(guò)十分鐘后,老婦被扶起身,稍事休息便試行站立走路。一來(lái)一回之后,眾人問(wèn)她感覺(jué)如何,她歡欣地回答,現(xiàn)在不覺(jué)痛楚了。朱醫(yī)師其后告訴老婦一家人,老婦只要天天拉筋便會(huì)痊愈,不用再來(lái)找他。原來(lái)老婦此前已看過(guò)其他醫(yī)生多次,但找不出病源。以上例子看來(lái),朱醫(yī)師雖然疾言厲色,但卻能粗中有細(xì),就地取材解決問(wèn)題。其療程亦可稱為不二,病人只需看一次,不需再來(lái)也…… 4、關(guān)節(jié)炎和腰腿痛病例: 1)退休醫(yī)生楊云,原是北京積水潭醫(yī)院眼科主任醫(yī)師?;?strong>關(guān)節(jié)炎和腰腿痛,數(shù)月以來(lái),他吃過(guò)許多中西藥,貼過(guò)多種治療關(guān)節(jié)炎、腰腿痛的膏藥,均無(wú)濟(jì)于事。若是按西醫(yī)的方法做手術(shù),最后一招就是換關(guān)節(jié)了,他已經(jīng)70多歲了,很有可能癱在病床上。他是醫(yī)生,信息比較靈,聽(tīng)到許多做人工膝關(guān)節(jié)后的效果好的有,但壞的也不少。他的一位朋友做完兩年,現(xiàn)在還沒(méi)上班,這種惡性信息,打消了他做手術(shù)的念頭??墒撬偛荒茏榷蜻\(yùn)降臨吧? 他帶著試試看的想法,接受了朱增祥的鍛煉方法——拉筋。自那年3月開(kāi)始,每天認(rèn)真做。最初很困難,拉筋真的很痛,而且還拉不到位,一兩分鐘就堅(jiān)持不下去了。但是后來(lái)他咬緊牙,再努力,開(kāi)始兩分鐘,過(guò)幾天是3分鐘、4分鐘……7分鐘。就這樣逐漸增加,大約經(jīng)3個(gè)月的過(guò)程,他才能達(dá)到每個(gè)動(dòng)作10分鐘。拉筋期間,他不斷得到朱增祥的指導(dǎo)和鼓勵(lì)。 從實(shí)踐中,楊云親身體驗(yàn)了拉筋的效果——從鍛煉開(kāi)始就停止了一切藥物治療。他的腿最初只能走小碎步,膝關(guān)節(jié)只要遇冷就僵硬,在春天的冷空氣里都站不穩(wěn),只要有人輕輕一碰就會(huì)跌倒,已經(jīng)摔過(guò)幾次了,自己連站立十分鐘也堅(jiān)持不住。拉筋之后則不同,熟悉他過(guò)去病情的人,都說(shuō)他的腿真是好多了,走平路已看不出異常。他現(xiàn)在堅(jiān)持每天鍛煉,已成習(xí)慣,并且離不開(kāi)拉筋了。后來(lái)查良鎰去看他,發(fā)現(xiàn)病情確實(shí)好轉(zhuǎn)了,這就進(jìn)一步堅(jiān)定了他每天拉筋的信心。 2)75歲老人腰腿痛引起的筋縮 香港老人何杜蘅,75歲,有劇烈的腰腿痛,患先天性腰四、五滑椎多年,偶爾腰痛。2002年,一次暈眩跌倒,照頭顱MRI(核磁共振)發(fā)現(xiàn)腦膜增厚,須接受腰椎穿刺檢查,之后出現(xiàn)劇烈腰腿痛。雖經(jīng)多次物理治療和腰部牽引,亦未有成效,要服用止痛藥才可減輕痛楚。 后經(jīng)查醫(yī)生介紹到朱醫(yī)生處診治,認(rèn)為腰痛是筋縮導(dǎo)致,并教以抬腿拉筋方法,自此病情得以逐漸好轉(zhuǎn),疼痛減輕,服藥量亦顯著減少。 3)教授是腰椎間盤突出還是筋縮 查良鎮(zhèn),清華大學(xué)教授。2005年10月的某一天,在沒(méi)有任何外傷的情況下,他受到嚴(yán)重的腰腿痛的折磨:站立和行走時(shí),腰部和右腿坐骨神經(jīng)痛,一直向下延伸,堅(jiān)持不了幾分鐘就要坐下來(lái)休息,后來(lái)才得知,這叫“間歇性跛行”。此癥嚴(yán)重影響了他的生活和工作質(zhì)量,使他不得不取消2005年春季已經(jīng)排定的研究生課,難于參加各種教學(xué)和科研活動(dòng)。 他去看醫(yī)生,拍了X光照片,做了腰椎CT平掃和核磁力共振成像(MRT)檢查,診斷為腰椎退行性病變、椎間盤突出和椎管窄狹。他根據(jù)醫(yī)生開(kāi)的處方,服過(guò)根痛平和各種消炎止痛藥,貼過(guò)幾種藥膏,做過(guò)針灸和理療,還買了醫(yī)用彈力腰圍、哈慈五行針和利得紅外脈沖治療儀等。有些治療雖然可暫時(shí)緩解疼痛,但主要癥狀卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn),且持續(xù)加重。 查良鎮(zhèn)請(qǐng)教了多位醫(yī)生,又查閱了相關(guān)醫(yī)書和數(shù)據(jù),結(jié)論是:若經(jīng)半年保守治療仍無(wú)效果,就應(yīng)做手術(shù)——這是他非常不愿意看到的前景,最終卻出現(xiàn)在他面前。他不得不了解手術(shù)治療的相關(guān)情況,盡可能找到那些做過(guò)這種手術(shù)的病人,聽(tīng)聽(tīng)他們的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),同時(shí)設(shè)法查詢近來(lái)正在發(fā)展的各種可能的新手術(shù)方案。 2004年1月中旬,海峽兩岸的清華大學(xué)將在臺(tái)灣新竹召開(kāi)一次全球華人的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,查良鎮(zhèn)是會(huì)議的兩主席之一,他必須抱病前往。路經(jīng)香港時(shí),兄長(zhǎng)帶他見(jiàn)了中醫(yī)傷科的朱增祥醫(yī)生。經(jīng)朱增祥診斷,查良鎮(zhèn)的腰部沒(méi)有錯(cuò)位,主要問(wèn)題是筋縮,只要堅(jiān)持每天拉筋就可以治愈他的病痛。朱增祥教他拉筋的方法,又送他一本《錯(cuò)縮談》。查良鎮(zhèn)雖然初次拉筋十分吃力,且未能拉到位,但治療后他確有緩解的感覺(jué),開(kāi)始了拉筋自療。 所謂病急亂投醫(yī),他回京后不久,有人介紹了一位“自由醫(yī)生”上門到他家看病,為他做推拿,不料推拿治療之后病情非但沒(méi)有減輕,反而加重了——他睡覺(jué)時(shí)只能一側(cè)臥床,不能翻身,上床之后就很難再自主起來(lái),常常夜不能眠。查良鎮(zhèn)的兄長(zhǎng)將其病情告訴朱增祥,朱增祥建議他暫停拉筋1個(gè)月,以后逐漸恢復(fù)。 半年時(shí)間很快就在病痛中過(guò)去了,2005年4月中旬,查良鎮(zhèn)的一位博士研究生專門排了一整夜的隊(duì),為他掛一位知名骨科專家的門診號(hào),專家根據(jù)他的癥狀和片子,明確建議他進(jìn)行手術(shù)治療,還為他辦了住院預(yù)約手續(xù),等待病床。 可是到了5月上旬,醫(yī)院通知查良鎮(zhèn)可以住院時(shí),奇跡也同時(shí)發(fā)生了——經(jīng)過(guò)持續(xù)拉筋,他的腰疾已經(jīng)明顯減輕,堅(jiān)定他繼續(xù)拉筋治療的決心,他不想住院做手術(shù)了。情況好轉(zhuǎn)很快,查良鎮(zhèn)逐漸更多地參加到各種教學(xué)和學(xué)術(shù)活動(dòng)。到了8月中旬,他已能赴煙臺(tái)參加全國(guó)性的學(xué)術(shù)會(huì)議。 2005年9月25日,朱增祥夫婦到北京,查良鎮(zhèn)已經(jīng)可以陪同他們?yōu)g覽清華園了。朱增祥發(fā)現(xiàn)查良鎮(zhèn)走路比過(guò)去快多了,非常高興,鼓勵(lì)他繼續(xù)拉筋。10月27日,查良鎮(zhèn)病后首次出國(guó),到美國(guó)波士頓參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議。會(huì)后順便探親1個(gè)月,陪女兒一家同游佛羅里達(dá),直到美國(guó)最南端的Key West島,竟然沒(méi)事。這說(shuō)明他的身體基本康復(fù),生活質(zhì)量也全面提升。 早在3個(gè)月前,即2005年7月15日,查良鎮(zhèn)在主要癥狀已經(jīng)完全消失之后,他再次到醫(yī)院做核磁共振成像檢查,結(jié)果是“腰椎退行性變,L4/5,L5/S1椎間盤突出,L1/2椎間纖維環(huán)膨出,L4/5水平橫韌帶肥厚,軟組織椎管變窄”,與癥狀嚴(yán)重時(shí)的結(jié)果對(duì)比,情況沒(méi)有變化。 查良鎮(zhèn)的親身經(jīng)歷證明,他發(fā)病的根本原因就是筋縮。這是因?yàn)樽?954年他考入清華大學(xué)以來(lái),一直在清華大學(xué)工作,長(zhǎng)期伏案,運(yùn)動(dòng)少,是職業(yè)生涯導(dǎo)致筋縮。根據(jù)朱增祥的說(shuō)法,他是嚴(yán)重的筋縮,經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的拉筋,才使癥狀逐漸減輕以致完全康復(fù)。 5、頸椎背痛的拉筋法 長(zhǎng)期使用電腦工作的陳先生,經(jīng)常背痛、頸椎痛,由于頸椎又痛又痹,晚上睡不好,只好換枕頭,換成條狀的,頸椎正好壓在上面,這才好了一點(diǎn)。一年中還是有兩三次痛得實(shí)在受不了,便找盲人按摩。當(dāng)時(shí)會(huì)緩解一下,過(guò)兩天又不行。怎么辦?自開(kāi)始學(xué)習(xí)拉筋以來(lái),采用臥位直腿直拉法。我在家里找一個(gè)門框位置:一條腿抬起來(lái),靠在門框上,另一條腿貼著地面伸直。看起來(lái)很簡(jiǎn)單,要堅(jiān)持5分鐘就很不容易。我的痛癥是在肩部和背部,而不是在腿部和髖部。我仰臥,雙手想按臥位拉筋法的方式伸直,卻做不到,我的雙手彎曲,雙臂離地很高。 6、81歲老人腿骨折引起筋縮 岳先生今年81歲,7年前在廣州坐公交車,他精神松懈觀看車窗外的景致,誰(shuí)知司機(jī)突然來(lái)個(gè)急剎車,他正好坐在前排,沒(méi)有扶穩(wěn),整個(gè)身子向前沖,滑倒在座位下面,起不來(lái)了。后來(lái)車上的人把他抬起來(lái),把他送到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院檢查,他大腿骨折了。經(jīng)過(guò)近半年的醫(yī)治,老人可以下床行走,只是雙腿伸不直,雙膝微屈行走,速度緩慢,人比過(guò)去明顯地矮了。這下,我們就全家動(dòng)員他拉筋鍛煉,用的當(dāng)然是我的“茶幾拉筋法”。老人家自己想躺在茶幾上都比較困難,至少要兩個(gè)人協(xié)助才能拉筋。他上面那條腿永遠(yuǎn)是屈彎著的,與墻面構(gòu)成三角形,腘窩那個(gè)彎位幾乎是90°,岳師母笑他,整個(gè)人都可以鉆過(guò)去了。他下面那條腿就更離譜了——腳掌不能落地,而且是離地太高,高度差不多與茶幾一樣,懸著。我們一個(gè)人幫他壓上面那條腿,一個(gè)人壓下面那條,輕輕的,沒(méi)有用力,老人家就大叫起來(lái)。 可是我們深信拉筋有奇效,想方設(shè)法要他拉。老人家有高血壓,就給他墊一個(gè)枕頭。下面那條腿永遠(yuǎn)到不了地,我不管了,放棄下面那條腿,只壓墻上那條腿,用最不嚴(yán)格的方式拉筋,老人家還是痛得直叫,讓我們輕點(diǎn)。不到一分鐘,就要休息。拉完一條腿,就拉另一條。雖然有困難,但我們相信,只要堅(jiān)持,每天拉一點(diǎn),就會(huì)有改進(jìn)。每天差不多時(shí)間,岳父就想逃避。我們總是不放過(guò)他,笑嘻嘻地又把他拉回來(lái),拉筋時(shí)間逐漸加長(zhǎng)。 茶幾拉筋做完了,還要做立位拉筋。岳先生老了,又受過(guò)傷,腿都站不直,怎么做立位拉筋?太太有辦法,能簡(jiǎn)就簡(jiǎn),她讓老人摸門框——最上面那根門框,她說(shuō):“看看上面有個(gè)小圓點(diǎn),你夠得著它就算你贏了!”有了一個(gè)目標(biāo),岳父就去嘗試。那個(gè)高度,如果身體不彎曲,或腿不彎曲,老人家是絕對(duì)可以摸到的,現(xiàn)在兩者都彎。他要摸門框,彎曲的雙腿要用力伸直才行。老人家開(kāi)始摸不到,指尖碰了一下,身體又縮下去了。好在摸門框不痛,比躺在茶幾上拉筋好多了,至少老人家可以自己做,他就一點(diǎn)點(diǎn)地向上伸,一旦摸到門框,就不放手,手指扣著門框縫,堅(jiān)持一陣子,實(shí)在支持不住,才收手,過(guò)一陣再摸上去,如此反復(fù)地試著、練著。 岳先生拉筋1周之后,有一天我們外出散步。岳父過(guò)去走路總是落在后面,我們習(xí)慣了停下來(lái)等他,沒(méi)想那天他竟然跟了上來(lái),速度快了很多。最讓人吃驚的是,他整個(gè)人突然高了不少,大家看著他,嘖嘖稱奇,這下發(fā)現(xiàn),他的雙膝沒(méi)有從前那么彎曲了,所以人才會(huì)變高??磥?lái)拉筋有效,必須每天堅(jiān)持。 7、肩周炎與拉筋防治 有專門對(duì)付肩周炎的拉筋法,如立位拉筋法,還有更絕的,是吊式拉筋。用這種自創(chuàng)的的拉筋方式,大大舒緩了肩周炎和頸椎痛癥狀。“吊樹(shù)拉筋法”,立位拉筋法主要是為上半身拉筋,只要身體站直,不用弓步也能拉筋。 1)肩周炎與肩關(guān)節(jié)粘連 肩關(guān)節(jié)周圍炎簡(jiǎn)稱肩周炎,和肩關(guān)節(jié)粘連者是屬于“無(wú)菌性”的炎癥。肩周炎民間也稱為“五十肩”,顧名思義,就是此病在50歲左右開(kāi)始發(fā)作,一般女性居多,因?yàn)榕泽w內(nèi)的荷爾蒙產(chǎn)生變化,令關(guān)節(jié)容易受損,肌肉容易腫脹。當(dāng)她們抱小孩、拿重物或不小心扭傷后,肩關(guān)節(jié)受損甚至?xí)凹∪猓屓烁杏X(jué)痛楚。若如常工作,繼續(xù)拿重物,情況就會(huì)不斷惡化。怕痛的人比不怕痛的人容易患此病癥,這是因?yàn)椴慌峦吹娜藭?huì)努力鍛煉自己?,F(xiàn)在這種病癥也開(kāi)始年輕化了,這跟電腦和網(wǎng)絡(luò)廣泛普及有關(guān)。 此癥有很多治療方法,西醫(yī)會(huì)給些止痛藥或替患者注射,或用物理治療;中醫(yī)療法,是為患者針灸、推拿、拔火罐、敷藥或開(kāi)服中藥等。朱增祥認(rèn)為判癥最緊要的,是診斷明確。若想知道患者的手活動(dòng)范圍有多大,可伸至多高,醫(yī)生就要輔助他,因只有被動(dòng)地伸高才能知道關(guān)節(jié)真正的活動(dòng)情況。如果你要求病人將手伸高,他可能因?yàn)榕峦?,只能伸?0°,但若得到醫(yī)生的幫助,患者可能伸至更高處,這樣醫(yī)生才能知道患者真正受傷的嚴(yán)重性。每個(gè)人對(duì)痛的感覺(jué)和忍受力都不同。據(jù)朱增祥的經(jīng)驗(yàn),不怕痛的人,治療就會(huì)較快,相反,那些怕痛的人接受治療時(shí),一覺(jué)得痛楚就大叫起來(lái),既緊張又害怕,對(duì)治療完全失去信心,就較難痊愈。 其實(shí)患有肩周炎和肩關(guān)節(jié)粘連,并不一定需要看醫(yī)生。通?;加屑缰苎?、肩關(guān)節(jié)粘連的患者來(lái)看朱增祥,他都會(huì)教他們做運(yùn)動(dòng),然后叮囑他們?cè)诩义憻?,大多?shù)人也不需要再來(lái)見(jiàn)朱增祥,因?yàn)榧词姑刻靵?lái)見(jiàn)他,他輔助他們做運(yùn)動(dòng)的時(shí)間也是有限的,最重要是他們?cè)敢馊掏淳毩?xí),“自動(dòng)運(yùn)動(dòng)”比“被動(dòng)運(yùn)動(dòng)”的效果更佳、更顯著。 一般患有肩關(guān)節(jié)粘連的患者不可能迅速痊愈,最好是每周復(fù)診一次,這樣醫(yī)生便可以實(shí)時(shí)指導(dǎo)及輔助患者逐步改進(jìn)。當(dāng)然,也有個(gè)別肯吃苦的患者會(huì)有奇跡出現(xiàn)。 2)酒店服務(wù)員的“五十肩” 病例: 曾有一位年約50歲的酒店服務(wù)員患者, “五十肩”令她工作很不方便,患手只能舉至30°左右,因?yàn)檫€要繼續(xù)工作。醫(yī)生教她舉直雙臂,拉著扶手,然后身體往下蹲,還要做直臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。然后請(qǐng)她回家后自行練習(xí),“做得愈多,好得愈快”。她住香港長(zhǎng)洲,屋前有一棵大樹(shù),回家后她用患手抓著樹(shù)枝,然后身體往下蹲,她每天有空便吊拉手臂,然后再做直臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。三天后患手竟可舉至90°多,還可以旋轉(zhuǎn),只是她的胸、背和手臂全都淤黑,原來(lái)她的努力練習(xí)引致毛細(xì)血管破裂。可見(jiàn):若想盡快康復(fù),就一定要挨苦、忍痛和勤加鍛煉,不過(guò)必須注意身體的變化,如有受傷,還是要看醫(yī)生。 實(shí)際上,肩周炎和肩關(guān)節(jié)粘連的患者,并不需很長(zhǎng)時(shí)間就能痊愈,關(guān)鍵是:醫(yī)生對(duì)患者有否清楚交代病情;患者是否愿意忍痛鍛煉;患者明白“做得愈多,好得愈快”,并身體力行。 肩關(guān)節(jié)粘連比‘肩周炎’更難醫(yī),按醫(yī)生要求,每天早、中、晚要做指定動(dòng)作,拉筋運(yùn)動(dòng)及伸展運(yùn)動(dòng),每組維持45分鐘,缺一不可??赡苄?個(gè)月才可痊愈!所以必須有耐力和毅力,不要怕痛,若怕痛放棄,最后導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)四周軟組織纖維化,甚至肌肉萎縮時(shí),神仙也難救了!可惜很多患肩關(guān)節(jié)粘連的人卻因怕痛,甚少或完全不做運(yùn)動(dòng),這種放棄的態(tài)度害的是自己! 8、強(qiáng)直性脊椎炎及拉筋病例 香港人Frances Cheung,1991年的某一天,感覺(jué)右背肌及頸無(wú)故拉緊,令頸椎十分疼痛。他中醫(yī)西醫(yī)都找過(guò),看了近10位醫(yī)生,都找不出病因。2000年初,一位北京醫(yī)生為Frances Cheung看病,診斷為強(qiáng)直性脊椎炎,其后西醫(yī)也以驗(yàn)血確認(rèn)。但因早年誤診,令頸椎和胸椎向前彎曲,2005年,采用臥位拉筋法治療,開(kāi)始每條腿只能拉10分鐘,之后延長(zhǎng)至20分鐘。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月每天堅(jiān)持拉筋,上胸椎及頸椎前彎已經(jīng)是明顯改善,頸椎疼痛基本痊愈。 三、循序漸進(jìn)的拉筋方法 拉筋前的筋縮狀態(tài):筋縮癥患者躺在拉筋凳上,一般會(huì)出現(xiàn)下面3種情況:臀部靠近立桿時(shí),上舉那條腿的小腿和大腿無(wú)法貼近立桿;下面那只腳的腳掌無(wú)法落地,離地越遠(yuǎn),表明筋縮越嚴(yán)重;雙臂貼著雙耳舉起,無(wú)法貼近拉筋凳。 1、主動(dòng)與被動(dòng)拉筋法 被動(dòng)拉筋:被動(dòng)拉筋是指患者需要在醫(yī)生和他人協(xié)助下進(jìn)行的拉筋,有下列優(yōu)缺點(diǎn): 醫(yī)生可幫助患者拉過(guò)痛點(diǎn);拉筋拉到位的速度較快;效果顯著。劇痛來(lái)得突然;令膽小怕痛的人產(chǎn)生恐懼;因恐懼而不能放松肌肉。 主動(dòng)拉筋:主動(dòng)拉筋是指患者不需要醫(yī)生和他人協(xié)助,自行拉筋,有下列優(yōu)缺點(diǎn): 不需要他人幫助;減輕患者的心理壓力和恐懼;可以每天堅(jiān)持,成為一種長(zhǎng)期的保健運(yùn)動(dòng);持續(xù)堅(jiān)持效果也很顯著。缺點(diǎn)是:沒(méi)有醫(yī)生指點(diǎn)可能動(dòng)作不規(guī)范;拉筋拉到位的速度較慢。 2、針對(duì)不同的病情,有不同的拉筋方法。 1)坐位拉筋(見(jiàn)下右圖); 2)臥位拉筋法: A、臥位直腿直拉法:先仰臥在平地上,右腿伸直,靠在墻上或門框上,左腿也伸直,平放在地面上,雙手舉起平放在地面上,做10分鐘。然后再依上述方法,左右腿轉(zhuǎn)換,做10分鐘。這種方法的特點(diǎn),是有助于拉松腰背至大腿膝后的筋腱。 此種拉筋法是根據(jù)拉筋凳的特點(diǎn)設(shè)計(jì)的,主要是腰部不動(dòng),緊貼拉筋凳,全身放松不易拉傷腰肌或引發(fā)腰椎間盤突出癥,安全系數(shù)最高。具體做法如下: 放好拉筋凳,將立桿插上;坐在拉筋凳上,臀部盡量移至立桿;身體以仰臥的姿態(tài)躺下,右腿伸直,靠在立桿上,臀部貼緊立桿,左腳落地,盡可能觸及地面,雙手舉起,貼近雙耳,平放在拉筋凳上,堅(jiān)持十分鐘;期間左腳也可用踏單車的姿勢(shì)擺動(dòng),以便放松髖部關(guān)節(jié);將立桿插在另一邊,再依上述方法,換一條腿,也是做10分鐘。 這種拉筋方法除了可以拉松腰至大腿膝后的筋腱外,也有助于拉松髖部的關(guān)節(jié),所以臥位拉筋法又稱臥位松髖法。當(dāng)然,此法也可以拉松大腿內(nèi)側(cè)韌帶及大腿背側(cè)韌帶,是一種最高效的拉筋法。 臥位拉筋法因?yàn)槭翘芍鰟?dòng)作,不需轉(zhuǎn)動(dòng)腰部,腰椎放松所以不會(huì)拉傷腰部,或?qū)е卵甸g盤突出癥。下面介紹四種臥位拉筋法。 B、臥位直腿橫拉法 仰臥在平地上,右腿伸直,靠在墻上或門框上,地面上的左腿向身外張開(kāi)90°,兩腿要盡量伸直。此法有助于拉松腹股溝內(nèi)側(cè)的韌帶。如下頁(yè)圖所示。 C、臥位拉筋松髖法 臥位拉筋法主要是拉髖部和腿部的。將兩張堅(jiān)固的椅子并列靠在墻角上,先坐在靠墻的椅邊上,臀部盡量移到墻角,右腳向上伸直靠在墻上,左腳屈膝落地,盡量觸及地面——也可用踏自行車的姿勢(shì)擺動(dòng)——以便放松髖部的關(guān)節(jié),雙手舉起來(lái)平放在椅子上,做10分鐘。然后移動(dòng)椅子到另一邊,再依上述方式,轉(zhuǎn)換另一條腿做10分鐘。如上頁(yè)圖所示。 此法既可以拉松腰背至大腿膝后的筋腱,也有助于拉松髖關(guān)節(jié),拉松大腿內(nèi)側(cè)韌帶及大腿外側(cè)韌帶。 注:臥位拉筋最安全;立位拉筋有很多好處,但如果人在肌肉疲勞時(shí)強(qiáng)行練習(xí),可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出,立位彎腰壓腿也可能導(dǎo)致頭暈現(xiàn)象,雖然可能性不太大,但其安全系數(shù)顯然不如臥位拉筋。注:凡是有高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥、長(zhǎng)期體弱者,一定要請(qǐng)示醫(yī)生。因?yàn)槔顣r(shí),有筋縮癥的人一定會(huì)很痛,忍受疼痛時(shí),心跳會(huì)加快,血壓會(huì)升高;骨質(zhì)疏松的患者,慎防骨折、骨裂;體弱者有可能因疼痛而暈厥。 3)立位拉筋——手和肩部筋縮,是用立位拉筋法來(lái)拉。 A、吊樹(shù)拉筋:雙手將身體吊起來(lái),可以防治肩周炎。朱增祥有個(gè)病人,家門口有棵樹(shù),她吊在樹(shù)上治療,效果很不錯(cuò)。當(dāng)然,樹(shù)枝一定要有足夠的承受力,否則會(huì)折斷。年老體弱者,旁邊需要有人保護(hù)。最好的辦法是吊在單杠上。 B、吊門框拉筋 有的房子,門上方還有玻璃窗,門框中間的橫條,也可以用來(lái)拉筋——吊式拉筋,如上圖所示。注意,手抓的地方,可能不平甚或有木刺,最好戴手套比較安全。年老體弱者,旁邊需要有人保護(hù)。 找一個(gè)門框,雙手上舉扶住兩邊門框,盡量伸展雙臂;一腳在前,站弓步,另一腳在后,腿盡量伸直;身體正好與門框平行,頭直立,雙目向前平視;以此姿勢(shì)站立3分鐘,再換一條腿站弓步,也是3分鐘。此法可拉肩胛、肩周圍、背部及其相關(guān)的筋腱、韌帶。大家可以用此法自己在家治療肩頸痛、肩周炎、背痛等癥。 3、隨時(shí)隨地拉筋鍛煉 1)餐椅拉筋 并非一定要有朱增祥發(fā)明的拉筋凳,我們才可以拉筋。拉筋有利健康,延年益壽,應(yīng)因地制宜,隨時(shí)隨地拉筋。當(dāng)然,飯后不宜拉筋。 上面是一張餐廳拉筋圖,將兩張餐椅并排,靠墻拉筋。我們?cè)谵k公室,也可用兩張辦公椅,靠墻或靠門框拉筋。注意,那種有輪子的辦公椅會(huì)滑動(dòng),不適合拉筋。 2)窗臺(tái)拉筋 現(xiàn)在很多房子有飄窗,飄窗呈矩形或梯形向室外凸起,3面都有玻璃,窗臺(tái)寬敞,適合拉筋。注意,背部、脊椎要躺好,不宜半個(gè)身體懸空,身體可以斜進(jìn)去一些。 3)亭柱拉筋 公園中的亭子,有的也可以拉筋。如上圖所示。還是要注意保護(hù)背部和脊椎,不宜半個(gè)身體懸空,身體可以躺進(jìn)去一些。 4)長(zhǎng)椅、茶幾靠樹(shù)拉筋 有的社區(qū)或公園,會(huì)有些平坦的長(zhǎng)椅,靠在樹(shù)上也可以拉筋。注意,如果椅子不平坦,可能會(huì)損傷脊椎,不宜用來(lái)拉筋。 4、拉筋需要一些輔助工具:如綁帶、沙袋、枕頭、計(jì)時(shí)器、下腳墊、上腳墊。有的是外面買的,有的是買材料回來(lái)改裝的。 1)綁帶及綁腿的位置 綁帶的用處,是將患者上舉的大腿固定在拉筋凳的立桿上,防止大腿彎曲。一般人家沒(méi)有拉筋凳,用兩張椅子或茶幾靠墻權(quán)當(dāng)拉筋凳時(shí),只能請(qǐng)另一人協(xié)助,用手按住拉筋者的大腿,使之緊貼墻面。 綁帶綁的位置有講究,不能隨便亂綁。綁帶應(yīng)綁在膝蓋以上,千萬(wàn)不能綁在膝蓋上,這會(huì)造成膝蓋損傷。 2)沙袋及沙袋重量和用法:凡是筋縮癥患者,不管程度如何,只要一條腿綁在拉筋凳的立桿上,另一條腿的腳掌就無(wú)法落地,不同的只是離地面的高度。如果沒(méi)有沙袋,就只能用人力來(lái)壓腿,使之漸漸靠近地面,達(dá)到拉筋的目的。有了沙袋,就可以將它固定在下面那條腿的小腿處,利用沙袋的重量的把腳往下拉。沙袋可分別裝成5磅、10磅、15磅、20磅,1磅等于0.4536公斤(kg),即等于0.9072市斤,就算1斤吧,參考??晒﹨⒖?。 沙袋可綁在小腿上,依靠杠桿原理,增加力量。 3)腳墊及其用法:腳墊是臥位拉筋時(shí)用來(lái)墊腳的,有下腳墊與上腳墊之分。許多筋縮患者采用臥位拉筋時(shí),一只腳綁在立桿上之,另一只腳離地很遠(yuǎn),如果綁上沙袋靠重力強(qiáng)行壓下去,疼痛會(huì)令患者無(wú)法忍受,拉筋無(wú)法進(jìn)行下去。下面那只腳用上腳墊之后,腳跟感覺(jué)柔軟痛苦明顯減輕,患者便愿意繼續(xù)接受治療。腳墊可用過(guò)期的電話簿,先包上一層厚紙,然后再包上一層膠紙,既防潮又容易清潔。下腳墊有不同的厚度,以便調(diào)整腳掌與地面的高度。 腳墊的使用方式:將不同厚度的腳墊疊在一起,放在患者腳下,隨著拉筋時(shí)間深入,漸次取去腳墊,過(guò)一段時(shí)間,取去一塊……最后讓患者的腳掌完全落地。拉筋期間是先取厚腳墊還是先取薄腳墊,完全因人而異。有的人承受力強(qiáng),可以加快取墊的速度。承受力弱的,可以多用幾塊薄的腳墊,多取幾次。 4)計(jì)時(shí)器及拉筋時(shí)間:計(jì)時(shí)器最好是能發(fā)聲那種,只要時(shí)間一到,就自動(dòng)發(fā)出聲音,讓拉筋的人有所期待,知道計(jì)時(shí)器會(huì)告訴自己何時(shí)結(jié)束,忍受力就強(qiáng)一些。拉筋時(shí)間可逐步增加了10分鐘/次。 5)枕頭及其用法:患者感覺(jué)頭部不舒服,他就給你枕頭,總之讓你躺舒服了,才容易一次拉到位。 5、借輔助工具拉筋的具體方法: 1)抬起一只腳,用綁帶將大腿和立桿緊緊綁在一起; 2)下面那只腳用下腳墊支撐,視腳掌離地面的高度選擇腳墊的數(shù)量,腳掌與腳墊之間要留有空隙,以便完成下一個(gè)步驟; 3)給下面那條腿的小腿綁上沙袋,沙袋的重量應(yīng)足以使腳掌與腳墊下的空隙逐漸消失; 4)將計(jì)時(shí)器調(diào)到10分鐘。 注:綁帶不要綁在膝蓋上,只能綁在大腿上,否則會(huì)造成損傷!切記!沙袋不要壓在大腿上,而是綁在小腿上,以便運(yùn)用杠桿原理,提高拉筋效率。計(jì)時(shí)器,要選擇到點(diǎn)了會(huì)發(fā)出聲音的那種。 5)逐漸拿去腳墊并伸直手臂 逐漸取去腳墊;伸直雙臂,如果無(wú)法伸直,可用立位拉筋法拉直;如果頭部感到不適,可用枕頭墊上。 6)留下最后一塊腳墊:有的人感覺(jué)腿很痛,就不想拉了,朱增祥認(rèn)為越痛越要拉;貴在堅(jiān)持,只要過(guò)了痛點(diǎn),就不會(huì)覺(jué)得痛了。 7)腳掌完全著地 時(shí)間到了,恭喜你!你的筋拉長(zhǎng)了。起來(lái)試試,看看是不是感覺(jué)腿腳靈活了,腰背不痛了,彎腰雙手可以觸地了…… 6、彎腰觸地及下蹲,以檢測(cè)拉筋效果 醫(yī)生在治療前,會(huì)聽(tīng)聽(tīng)患者說(shuō)說(shuō)自己的病痛情況,然后讓患者做一些動(dòng)作,便知道患者的基本病情,再進(jìn)行治療。除了聽(tīng)患者自述之外,會(huì)叫人抬腿、舉手、轉(zhuǎn)身或下蹲。筋縮癥患者往往蹲不下去,平時(shí)上廁所很不方便,只能用座廁。做完拉筋后,讓病人彎腰觸地,看看人家有沒(méi)筋縮或錯(cuò),以檢測(cè)治療效果。下蹲也可檢測(cè)拉筋效果。方法:在拉筋之前,檢測(cè)一下屁股與地面的高度,拉筋之后,再檢測(cè)一下屁股與地面的高度。 四、附:錯(cuò)位與拉筋復(fù)位治療 錯(cuò)位可分為:急性錯(cuò)位,癥狀是突發(fā)性的;慢性錯(cuò)位,逐漸加重的。錯(cuò)位的成因有很多:坐姿不正確,遭受意外撞擊,或側(cè)身提拿物品,或側(cè)身躺著看電視,或長(zhǎng)期單手托盤等,只要姿勢(shì)不正確、不平衡,頸、胸、腰、腕、踝關(guān)節(jié)都可能錯(cuò)位。主要癥狀都是手、腕、肩、臂、背出現(xiàn)功能性損傷,甚至完全失去活動(dòng)功能,主因是長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度地重復(fù)同一動(dòng)作。因此,不只是使用電腦的人會(huì)錯(cuò)位,其他人士也會(huì)患上,只要你長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度地重復(fù)同一動(dòng)作,最后不是錯(cuò)位,就是筋縮。 如今電腦日益普及,因使用電腦時(shí)姿勢(shì)不正確而引起的頸椎、腰椎、胸椎、腕骨錯(cuò)位的病人愈來(lái)愈多,但真正知道此病原因的人并不多。錯(cuò)位癥或筋縮癥,通過(guò)X光甚至磁力共振檢測(cè),也很難顯示出來(lái)。即使報(bào)告顯示有腰椎間盤突出癥,但患者身體上的不適,也不一定是因此引起的。 1、錯(cuò)位就是椎體位置不正,有的只是一線之差,所以也稱為錯(cuò)線。雖然上下椎骨相對(duì)的位置只差一線,但在身體內(nèi)造成的變化就可能非常大,真是“失之毫厘,差之千里”。骨與骨之間只要有輕微的錯(cuò)移、歪斜,就會(huì)引起周圍正常軟組織緊張、紊亂,各類神經(jīng)就可能做出莫名其妙的反應(yīng),連患者本身也不知道發(fā)生了什么問(wèn)題,所以他們根本說(shuō)不清楚是什么引起這種病,何時(shí)開(kāi)始發(fā)病的等等。 很多美國(guó)人以為選擇開(kāi)刀,做“脊骨聚合手術(shù)”,可惜很多都沒(méi)有療效,若錯(cuò)位的地方?jīng)]有復(fù)位,筋縮部位沒(méi)有拉松,問(wèn)題仍然沒(méi)有解決,單做手術(shù)是解決不了問(wèn)題的。 2、復(fù)位(復(fù)位也可稱為用手法進(jìn)行錯(cuò)誤位置的微調(diào)):只要手法復(fù)位和拉筋,便能醫(yī)治。復(fù)位后,患者一定要注意正確姿勢(shì),不再重犯,才可徹底解決病癥這種輕微的調(diào)正,可以達(dá)到所有筋、腱、骨、肉之間的平衡,使患者回復(fù)到正常的體位,把一切緊張、疼痛的問(wèn)題緩解松弛。 有一位餐廳服務(wù)員,每天的主要工作就是傳菜,十幾年如一日,一直相安無(wú)事。但有一次,他因?yàn)樘>?,單手托著碗碟既多又重,不慎扭傷了手腕。他開(kāi)始感覺(jué)用不上力,但手卻不能停——不干活就沒(méi)飯吃,不得不做。漸漸地,肩、背、手臂也痛起來(lái)。他只好四處求醫(yī),中、西醫(yī)看過(guò)不少,看后腕、肩、臂、肘、背部病情均有所減輕,就是除不了根,即使僅工作半天,全身也會(huì)不舒服。你知道是什么原因嗎?其實(shí)這主因其實(shí)是腕骨錯(cuò)位,由于得不到及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委煟中枥^續(xù)工作,因此他只好向肩肘部借力,導(dǎo)致病情逐漸向肘、臂、肩、背部伸延,最終令全身感覺(jué)不適。后來(lái)經(jīng)各科醫(yī)生的治療,肌肉和筋腱確實(shí)是放松了,但是腕關(guān)節(jié)未能復(fù)位,因此癥狀無(wú)法消除。關(guān)鍵是腕關(guān)節(jié)必須用手法復(fù)位,只要腕關(guān)節(jié)復(fù)位后,其他癥狀的治療就容易得多了。 3、胸椎錯(cuò)位及病例 1)胸椎錯(cuò)位:人體的脊柱既可前彎、后伸,亦能左右側(cè)彎、左右旋轉(zhuǎn),但若身軀突然扭動(dòng),或胸部脊柱過(guò)度旋轉(zhuǎn),或胸部直接受到暴力沖擊,或活動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不正(例如長(zhǎng)時(shí)間的坐姿不正確、側(cè)向一方)或用力不當(dāng),皆可能引致胸椎錯(cuò)位。用電腦時(shí),若經(jīng)常側(cè)著身軀,即使側(cè)身的角度只有區(qū)區(qū)5°或10°,但日子久了,患者便會(huì)因胸椎錯(cuò)了位而身體感到不適;又或搬重物、抱小孩、不小心跌倒……總之姿勢(shì)有錯(cuò),同樣會(huì)令胸椎受到傷害。 胸椎錯(cuò)位可以引起胸背痛、背頸肌肉繃緊、僵硬的背肌勞損,不能提取重物,即使不太重的,也只能短時(shí)間拿著,嚴(yán)重者可能造成頭痛,甚至惡心、嘔吐,胸悶透不過(guò)氣,手臂就像患“五十肩”般不能抬高或牽拉至肩部,時(shí)有醫(yī)生誤診為肩周炎。但當(dāng)施治手法復(fù)位后,這些癥狀便實(shí)時(shí)減輕或消失。雖然長(zhǎng)期肌肉和筋腱的繃緊和不適癥狀不能一次性解決,但只要有足夠的休息,患者注意身體保暖,并保持良好的姿勢(shì),提防不再引起錯(cuò)位,病情便會(huì)逐漸減輕,恢復(fù)正常。 上半部的胸椎(第一至第七節(jié))錯(cuò)位,可以彎腰,但上背部的彎度會(huì)受阻,若下半部胸椎(第八至第十二節(jié))錯(cuò)位則彎腰的度數(shù)更小。胸椎錯(cuò)位亦會(huì)引起腰痛、髖關(guān)節(jié)痛、膝腫痛、踝關(guān)節(jié)痛、髂關(guān)節(jié)和臀部外側(cè)肌肉疼痛,下蹲時(shí)兩膝會(huì)有高低之別。胸椎錯(cuò)位的人,除覺(jué)得背部不適外,有時(shí)亦會(huì)感覺(jué)手部麻痹,發(fā)不到力,這可能是因錯(cuò)了位的胸椎壓著神經(jīng)線所致。不僅如此,胸椎錯(cuò)位亦可能令患者的內(nèi)臟感覺(jué)不適:第6節(jié)、第7節(jié)胸椎錯(cuò)位,會(huì)影響腸胃,引致胃痛痙攣等癥狀;亦有患者可能覺(jué)得心臟不適、心律不齊、心跳急速、胸脅痛等。當(dāng)其中一節(jié)胸椎錯(cuò)位時(shí),另一方的肌肉自然而然便會(huì)遷就它,錯(cuò)位時(shí)間久了,就會(huì)引起肌肉僵硬、繃緊,造成肌肉疲勞。此外,胸椎錯(cuò)位亦會(huì)引起眩暈、泛惡等癥狀。 有幾類人較容易患上胸椎錯(cuò)位,包括常背著沉重信件袋的郵差、經(jīng)常搬抱病人的醫(yī)護(hù)人員、需照顧弱能人士的特護(hù)保姆、常使用電腦但電腦位置卻放置不當(dāng)?shù)娜?、在酒樓餐廳工作的服務(wù)員、牙醫(yī)……當(dāng)中除了使用電腦者可改善工作環(huán)境外,其他人士的工作性質(zhì)都較難改變,因此患者若不能轉(zhuǎn)換工作,被醫(yī)治復(fù)位后再上班工作,工作時(shí)姿勢(shì)稍有不當(dāng),便會(huì)再次引致錯(cuò)位。 其實(shí),平日注意自己的工作、活動(dòng)時(shí)的姿勢(shì),避免不正確的體位,多做一些鍛煉身體的動(dòng)作,例如拉筋有助加強(qiáng)腰背頸部肌肉的彈性,同時(shí)注意身體的保暖,便能減少錯(cuò)位的發(fā)生。 2)胸椎錯(cuò)位可能導(dǎo)致下列27種癥狀: 頭痛,偏頭痛;頭眩暈,耳鳴;反胃,嘔吐,空肚會(huì)吐白沫,飽肚會(huì)嘔;肩膊痛,手臂不能向上舉或背屈,似肩周炎,有火灼感;手痛,手麻痹,肘前臂酸痛不能用力打球、拿東西;背痛;胸悶;呼吸不暢順;心跳加速;心律不齊;肋間神經(jīng)痛;胃痛;腰痛,不能正常彎腰,腿麻痹及抽搐;脅痛,提物跑動(dòng)時(shí)疼痛加劇并咳嗽;膝腫痛,不能下蹲;踝關(guān)節(jié)痛;髖關(guān)節(jié)痛;腳跟,腳趾疼痛;部分人會(huì)有眼閃;視覺(jué)疲憊;食辣時(shí)會(huì)腰痛;噯氣,屁多;常感枕頭、床褥不舒適;自感有長(zhǎng)短腿;臀部有灼熱感;精神不振;出冷汗。 3)治療胸椎錯(cuò)位的臥位按壓法:須由專業(yè)醫(yī)生施行。 4)岔氣(閃氣),在中醫(yī)傷科中,是可以醫(yī)治的,治療方法有針灸、推拿、服中藥等,現(xiàn)在還可以用哈磁五行針,效果都很理想。只要弄清楚疼痛的部位和性質(zhì),就不難解決。這種病多數(shù)是在病人回家后,疼痛漸漸加重,施手法時(shí)很少立即覺(jué)得劇痛,醫(yī)生亦會(huì)疏忽,但一定可以根治。 岔氣(閃氣)病,這種痛,其實(shí)是一股氣,有時(shí)這股氣會(huì)走動(dòng),也就是疼痛的部位會(huì)變動(dòng),推拿或哈磁針的位置,一定要追著疼痛點(diǎn)進(jìn)行治療。朱增祥有一張專治岔氣(閃氣)的處方,是他的老師傳下的,行氣活血,止痛調(diào)和,效果很好,藥方如下,不必加減: 紅蘇木 制乳沒(méi) 王不留行 佛手片 方法:水四碗,煎八分,翻煎熱水二碗煎半碗。 4、腰椎錯(cuò)位及病例 1.腰椎錯(cuò)位:腰椎是人體中較容易受傷的部位。根據(jù)腰椎受傷的過(guò)程、外力作用的性質(zhì),將腰椎受傷分為急性損傷和慢性勞損。急性損傷是指因突然而來(lái)的暴力,或突然一個(gè)急轉(zhuǎn)身,又或彎腰的動(dòng)作而引起的損傷。而慢性勞損是指人們?cè)趧趧?dòng)過(guò)程中,因疲勞過(guò)度,或體位不正,引起左右兩側(cè)的肌肉長(zhǎng)期受力不均勻,對(duì)腰椎牽拉力失去平衡而造成的。腰椎錯(cuò)位可能帶來(lái)的癥狀:腰背痛、下肢酸痛、腰麻痹、不能彎腰、不能下蹲、膝痛、各類婦科病。 當(dāng)一個(gè)人身體肌肉疲勞,加上腰部突然扭閃、前屈或旋轉(zhuǎn),便容易引致腰部扭傷。急性腰扭傷的患者,會(huì)立即感到腰部持續(xù)性劇痛,兩腳乏力,不能正常上下樓梯,且雙腿麻痹,感覺(jué)有如坐骨神經(jīng)痛般,嚴(yán)重者甚至不能活動(dòng)、轉(zhuǎn)身、起床,甚至咳嗽和深呼吸都會(huì)讓疼痛增加。慢性腰肌勞損則多因急性腰扭傷治療不當(dāng),或平日工作姿勢(shì)不正,日積月累下影響到腰背肌肉、筋膜等軟組織?;颊叩难巢繒?huì)感到酸痛,勞累時(shí)痛楚增加,休息后減輕;改變體位和推拿、針灸、火罐等治療,有助于減輕痛楚。 上述病癥的主因,其實(shí)就是腰椎錯(cuò)位,只要放松腰背肌肉,再用手法復(fù)位,并多些休息,注意保暖,痛苦就能減輕。此外,工作時(shí)要注意正確的姿勢(shì),特別是彎腰取物時(shí)更要留神。平日也要多做一些腰背肌肉的鍛煉,以增強(qiáng)腰背肌力量,減低腰肌扭傷錯(cuò)位發(fā)生的機(jī)會(huì)。 2.病例:交通意外導(dǎo)致腰椎錯(cuò)位 004年3月19日,Rey不幸遭遇交通意外,撞傷了腰背部,自此不能正?;顒?dòng)。他不停地求醫(yī),除要做物理治療外,還要接受硬膜上的注射,每天要服用止痛藥和肌肉松弛劑。由于他的工作需要長(zhǎng)時(shí)間駕駛和經(jīng)常搬抬重物,服食大量藥物后又不適宜駕駛,醫(yī)生只能要求他暫停工作。Rey先后看過(guò)不少于4名骨科專家,做過(guò)磁力共振、腰椎間盤X射線攝影術(shù)、肌動(dòng)電流圖等檢驗(yàn),得到的結(jié)論就是:接受手術(shù)是惟一能替他減輕痛楚、重返工作崗位的方法。他開(kāi)始和醫(yī)生商討“聚合手術(shù)”等不同的手術(shù)。 到了4月,所有事務(wù)已安排妥當(dāng),只等做手術(shù)的日子來(lái)臨,就在此時(shí),他的夫人邦妮需到中國(guó)公干。因?yàn)樵谑中g(shù)后他會(huì)有一段時(shí)間不能旅游,他們夫婦決定一同前往。在旅途上,朋友保羅了解到他的情況,建議他去中國(guó)治療。醫(yī)師觀察他一會(huì)兒后,便開(kāi)始診治,這種方法是他前所未見(jiàn)的,只治療過(guò)一次,他就康復(fù)了八成,原定的手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)取消了。此后他一直做拉筋健身運(yùn)動(dòng),結(jié)果減掉了10多磅,身體日漸好轉(zhuǎn)。 5、一名高工的腰椎間盤突出癥 上海某建筑設(shè)計(jì)院的一名高級(jí)工程師繆興,從事設(shè)計(jì)工作已有20多年,他常年趴在工作臺(tái)上,經(jīng)常保持一種姿勢(shì),坐在電腦前設(shè)計(jì),連續(xù)10多小時(shí)畫圖紙。長(zhǎng)期如此,他開(kāi)始感覺(jué)腿腳痛,從腰部向腿部側(cè)面放射式地疼痛,并逐漸感到發(fā)麻,還難以下蹲。經(jīng)CT拍攝后,醫(yī)生診斷為“腰椎間盤第5節(jié)突出”,確診至今已有10年。 10年間,他到過(guò)好幾家醫(yī)院求診,如中醫(yī)推拿、牽引、理療,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一年,但療效不佳;還到醫(yī)院??崎T診去打針,還依稀記得針?biāo)幩怯葿12、地黃等中西藥組成;他還到某老年醫(yī)院去打針(往腰椎處打進(jìn)去),頓時(shí)會(huì)感覺(jué)腿麻木至腳跟,以致兩小時(shí)內(nèi)不能行走,每星期打一針,打了兩次后,沒(méi)有很好的效果,便又停止了就醫(yī)。醫(yī)生還建議他開(kāi)刀治療,但由于工作繁忙,一直抽不出時(shí)間,同時(shí)也覺(jué)得腰部神經(jīng)太多,萬(wàn)一失誤會(huì)導(dǎo)致癱瘓,漸漸地他對(duì)自己的腰椎病失去了能治愈的信心。病就這樣一拖再拖,病情時(shí)好時(shí)壞,斷斷續(xù)續(xù)反復(fù)發(fā)作。后采用復(fù)位治療,醫(yī)生認(rèn)為他的病是由于長(zhǎng)時(shí)間保持同樣的姿勢(shì),導(dǎo)致腰部至頸部的骨頭錯(cuò)位。讓他平臥在硬地板上,頭朝左側(cè),并要求他全身盡可能地放松,然后他用雙手從病人的腰部全力地向上擠壓直至頸部,繆興感到有一股氣流朝頭部發(fā)射,腰至頸部的骨頭發(fā)出咯吱咯吱聲響,連站在一旁的人都能聽(tīng)到。5分鐘后,讓他站起來(lái),并試著下蹲,他站起后感覺(jué)腰腿有久違了的輕松,與剛來(lái)就醫(yī)時(shí)的感覺(jué)完全不同,先前的痛楚消失了,更神奇的是,他竟然能夠自如地蹲下、站起。朱增祥囑咐他一定要每天堅(jiān)持做腿部拉筋運(yùn)動(dòng),使腰腿痛不再?gòu)?fù)發(fā)。 6、頸椎錯(cuò)位及病例 1.頸椎錯(cuò)位 在人的脊椎中,頸椎是最靈活的部位,可以作多種運(yùn)動(dòng),使頭部能夠上下左右自由活動(dòng)。但損傷發(fā)生的機(jī)會(huì)也較多,一般分為:1)頸部扭挫傷;2)頸椎綜合征。 頸部扭挫傷,一般是有下面一些頸部突然扭轉(zhuǎn)閃挫,引致頸椎內(nèi)軟組織受傷。頸椎綜合征可能有多種情況造成,比如,頸部肌肉過(guò)度疲勞,頸部受寒,睡眠體位不正,睡覺(jué)的枕頭過(guò)高或過(guò)低,都容易引起此病癥。通?;颊呤軅蚱鸫埠螅瑫?huì)覺(jué)得頸部有牽拉疼痛感,頭部向一側(cè)歪斜,不能自由活動(dòng),而受傷的一側(cè)頸部、肩部或肩胛處,有明顯的壓痛點(diǎn)和肌肉緊張。一般的損傷如及時(shí)治療,都能迅速痊愈,通常采用理筋手法松弛肌肉緊張,并用手法解決錯(cuò)位問(wèn)題。長(zhǎng)期不正確的姿勢(shì)會(huì)令頸椎勞損,可能導(dǎo)致頸椎:錯(cuò)位、變形、椎間隙變窄、頸椎骨質(zhì)增生、引起頸脊髓或頸的神經(jīng)根受到壓迫而身體出現(xiàn)許多不適的癥狀。 頸椎錯(cuò)位者除覺(jué)得頸部不適和疼痛外,有時(shí)也會(huì)感覺(jué)面部、舌部、或手部麻痹。錯(cuò)位時(shí)間久了,就會(huì)引起肌肉僵硬、繃緊。頸椎錯(cuò)位,頸部不適,牽引上頭,有頸、肩臂不舒服,肩背酸痛,手累、手部麻痹,不能用力,或工作時(shí)容易疲勞,也會(huì)感覺(jué)頭痛、眩暈等等,若采用復(fù)位后,一切不適癥狀便會(huì)消失。 經(jīng)常使用電腦的人容易患頸椎錯(cuò)位。時(shí)常低頭伏案工作的白領(lǐng)人士,側(cè)頸夾著電話記事的電話接線生,背一大袋信件的四處奔走的郵差等等,他們因工作關(guān)系,長(zhǎng)期姿勢(shì)體位不正,導(dǎo)致頸椎較容易錯(cuò)位。 若想減少頸椎錯(cuò)位的發(fā)生,需注意如下: 1)平日應(yīng)多做頸部運(yùn)動(dòng); 2)工作約45分鐘便起來(lái)活動(dòng)一下; 3)使用電腦者須注意臺(tái)面和椅子的高度; 4)電話接線生宜用電話免提裝置; 5)避免長(zhǎng)期側(cè)頸的不正確姿勢(shì)。 2.頸椎錯(cuò)位可能帶來(lái)的癥狀尾椎錯(cuò)位,可能導(dǎo)致下列12種癥狀:頭痛、眩暈、面麻痹、耳鳴、視物不清、舌麻痹、頸痛、頸肌緊張、肩臂不適、肩背痛、手臂麻痹、觸摸皮膚時(shí)有刺痛感。 3.病例:頸椎、胸椎錯(cuò)位的公司文員 洪女士,40多歲,是香港一家公司的文員。她上班時(shí)經(jīng)常要拿書本及文件,時(shí)間久了,便感覺(jué)右手拇指疼痛,右臂有麻木感。她去看西醫(yī),用X光檢查,發(fā)現(xiàn)右手腕骨有骨刺。后來(lái)洪女士找朱增祥看病,在檢查時(shí),她的右手拇指并無(wú)腫脹,壓痛也不明顯。朱增祥先用棍針給她治療,放松其拇指的筋腱。治療后她疼痛減輕,但右臂仍有麻木感。朱增祥再為她做頸椎旋轉(zhuǎn)牽拉手法,聽(tīng)到輕微有異聲;然后做胸椎按壓手法,發(fā)現(xiàn)七八節(jié)有異聲。復(fù)位之后,洪女士感覺(jué)舒服,右手不痛了,麻木感消失了。 頸椎及胸椎錯(cuò)位。原因是,她每天工作要拿很多文件和書本,大多是用右手從文件柜中取出文件書本。文件和書本有輕有重,除了手指及手腕用力外,單手取物有可能使左右兩肩承受的力度不均勻,導(dǎo)致肩臂容易感到疲倦,日子久了,便容易發(fā)展為胸椎錯(cuò)位,在身體疲倦不適時(shí),便誘發(fā)出各種痛癥。 頸椎錯(cuò)位的人,除了感覺(jué)頸部不適外,有時(shí)也會(huì)感覺(jué)面部、舌頭、手麻痹,可能是頸椎壓迫神經(jīng)所致。錯(cuò)位的時(shí)間久了,就會(huì)引起肌肉僵硬、繃緊。頸椎錯(cuò)位,頸部不適,牽引到頭上,便會(huì)令頸、肩臂不舒服、酸痛、手累、手麻痹,不能用力,或工作時(shí)易感疲勞。而胸椎錯(cuò)位也會(huì)令患者手部感到麻痹。雖然X光檢查顯示右手腕骨有骨刺,但朱增祥認(rèn)為,令洪女士覺(jué)得不適的,其實(shí)是頸椎和胸椎的錯(cuò)位! |
|