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倪海廈問診十個法則及學(xué)生筆記

 cjntmm 2011-05-13

倪海廈問診十個法則及學(xué)生筆記

默認分類 2010-03-30 03:15:54 閱讀79 評論0   字號: 訂閱

 

倪師中醫(yī)的問診十個法則及學(xué)生的跟診筆記分析

http://www./html/jingfangxueziyuanhuicui/Dr.%20Ni/show_493.html

(倪師)中醫(yī)的問診十個法則(06/03/2005)
我們經(jīng)方家的問診非常重要,因此有必要為讀者說明一下,如何找經(jīng)方家看病,如果不知道方法將會變成雞同鴨講,病人說了半天我們也不知道你到底在說些什么? 請讀者記住用下列方式來回答問題.
1.問睡眠,你的睡眠如何?是否一覺到天亮?是否每天定時會醒?如果會醒,是幾點會醒?是否多夢?等等.
2.問胃口,你感覺餓嗎?有欲望想吃什么特別的食物或是喜愛什么味道的食物?或是不餓,完全沒有胃口.
3.問大便,你便秘嗎?每天有大便嗎?大便顏色是什么?是下利嗎?很臭還是無味?等等.
4.問小便,你的小便是什么顏色?頻尿嗎?還是小不出來?還是沒有尿意?平均一天幾次?等等.
5.問口渴,你很渴嗎?如渴,最想喝什么溫度的水?如不渴,時常會忘記喝水嗎?還是再怎么喝也不能止渴呢?
6.問寒熱,你平時覺得身體很熱還是很冷?手腳冰冷嗎?
7.問汗,你容易出汗嗎?會半夜盜汗嗎?會時常流汗不止嗎?還是不出汗的身體呢?
8.問體力如何,精神好嗎?還是一直疲憊中?早上起床時,是精神奕奕呢?還是無法起床呢?精神能夠集中嗎?
9.問性功能,你性功能好嗎?等等.
10.問女子月經(jīng),無論妳有無月經(jīng),都要詳細說明妳的月經(jīng)情形,是延后還是每次都提前呢?痛不痛呢?生過小孩嗎?
讀者只要按照以上的問診來說明你身體的感覺,經(jīng)方家就可以不用看到你,而依據(jù)這些主要癥狀來開出處方,但是要開方時,我們須要知道你體重多少?身高多高?等等,因為體格不同就會出現(xiàn)劑量不同的處方.
 
經(jīng)方是在真正的治病中,因此病人服用經(jīng)方時身體在恢復(fù)時,自然會產(chǎn)生一些變化,可能每天都不同,有時會下利,有時會暈眩,嘔吐,手腳發(fā)麻等等,這都是正?,F(xiàn)象,因為我們在治病,所以會有很多因人而異的反應(yīng)出現(xiàn),此時不須要每天向醫(yī)師報告,你只要問你自己看看,是不是這些反應(yīng)都出現(xiàn)在你的病兆所在呢?你就知道你如何了. 我曾經(jīng)遇到一位無知的病人,她來看我時,抱怨自己便秘,一星期才上一次大號,結(jié)果吃完我的藥第二天就打電話來說,中藥的副作用她受不了,因為下利過多.于是我問她妳感覺如何?她說感覺非常好,體力都恢復(fù)過來了,讀者覺得我應(yīng)該如何回答她呢?你們在吃西藥時沒有這類反應(yīng)是因為西藥只是在控制,根本沒有在治病,當然你會感覺到二者之不同.
 
病人如果拿著西醫(yī)的檢驗報告來看正統(tǒng)中醫(yī)的話,你一定會被罵,因為這是西醫(yī)說的,不是我們說的,你有疑問的話應(yīng)該去問幫你做這檢驗報告的人才對,怎么來問中醫(yī)呢?這就是雞同鴨講,你可以將西醫(yī)的檢驗說明一并給中醫(yī),也可以將西醫(yī)給你的診斷給中醫(yī),這可以幫助中醫(yī)來證明中藥有多好,但是要記住,正統(tǒng)中醫(yī)開處方時是完全依照你身體的癥狀而開的,不是按照西醫(yī)的檢驗報告開的,因此你一定要強調(diào)你身體的癥狀,將之說明詳細,如此才對正統(tǒng)中醫(yī)有幫助的,每次病人拿出西醫(yī)的檢驗報告給我時,他們不知道這對中醫(yī)來說是完全無濟于事的.

 

分類

十問

正常人的標準

太過或不足

受病的臟腑

1

睡眠

一覺到天亮

斷續(xù)睡眠,睡不安穩(wěn)

肝不藏血或心血虛,魂魄不歸心,

持續(xù)1à3點醒來

肝陰實形成過程中或已成

3à5點醒來

肺陰實形成過程中或已成

2.

2

胃口

有食欲,

食之有味

過大

陽明經(jīng)腑熱或受類固醇藥物影響

沒胃口

脾臟受損

食之無味

胰臟受損

3

大便

每日行,大便成型,軟硬適中

中焦及腸道有水飲

陽明腑實

下利清谷

脾陽虛

4

小便

淡黃

腸道仍有燥屎

里寒,小腸熱度不夠。

5

天熱或運動皆易流汗

汗流不止

表陽虛,不能固表

無汗

心臟功能受損,導(dǎo)致心不主五液

6

口渴

時而有之

不渴

水飲停上焦或胃中仍有不潔食物殘留

渴,喝千杯不解

陽明經(jīng)熱或腎陽虛以致金不能生水

渴,想喝冰水

里熱

渴,想喝溫水

里寒

7

腳的溫度

溫的

冰的

心陽不足,心臟移至小腸之熱不足

8

睡時身體的寒熱

沒特別感覺

全身冰冷

陽虛

上熱下寒

陰陽分格

寒熱并結(jié)

陰陽相搏

全身燥熱

陽不入陰(長期性的低燒)

9

月經(jīng)-à女人一定要問月經(jīng)

每月規(guī)律,沒有不舒服感

月經(jīng)提前

里熱

月經(jīng)就是乳水,當心陽不足時,停留于肺的乳水就沒辦法全部或按時的下達子宮而排出,經(jīng)期往后是里寒,提前是熱證,痛經(jīng)或瘀塊是里寒現(xiàn)象

月經(jīng)延后

里寒

經(jīng)痛或有瘀塊

里寒

10

體力

不好

天陽不足以致肺陽無法下達至腎。先天的腎陽不足。故覺得全身疲乏

男女陰陽的分辨

 

分類

手心

手背

額頭

氣(陽)

血(陰)

血(陰)

氣(陽)

內(nèi)經(jīng)說:陽病易治,陰病難。腑病易治,臟病難治,內(nèi)經(jīng)亦云:能知陰陽者,可以為醫(yī)倪師在診病時,隨時隨地都在應(yīng)用陰陽大法斷病。十問其實就是在收集患者陰或陽的不足或太過,知道了陰或陽的不足或太過下藥才有方向??吹靡姷氖顷帲床灰娂肮δ苄缘氖顷?。陰陽調(diào)和時,陽是潛于陰的,所以陽面是涼的(如手背及額頭是涼的),陰面是溫的(如手心是溫的)。當陰陽失調(diào)時,若陽不入陰,身體也就會有燥熱感,陰陽相格時,身體就會有上熱下寒,而當陰陽相搏時患者往往有寒熱并結(jié)的現(xiàn)象,故從陰陽的變化也可以得知患者是處于病進或病退階段。

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