中氣下陷的原因以及常見癥狀 - 亞健康調(diào)理 - 五味論壇 -

tyar 2011-04-16

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長期腹瀉的病人，除了會流失營養(yǎng)物質(zhì)以外，不可忽視的一個問題就是它在默默地流失自己的能量，也就是我們中醫(yī)講的氣?！叭嘶钜豢跉狻?，這個氣是推動我們身體運動、運化的根本的能量。
氣的流失會導(dǎo)致人體出現(xiàn)一系列的病證，最重要的一個情況就是會出現(xiàn)中醫(yī)所稱的“中氣下陷”。這個中是指脾胃，就是我們的后天之本，氣血生化之源。脾胃功能的削弱，中氣的流失，會產(chǎn)生如下一些情況：
脾胃之氣有一個升提的作用，能夠使人的氣血達到心腦，達到高處。中氣下陷首先就會出現(xiàn)頭昏、頭暈，或者目眩，也就是眼前發(fā)黑，類似于現(xiàn)代人所說的低血壓、低血糖的癥狀，突然站立起來就會暈倒，會眼前發(fā)花，有的還會同時伴有出虛汗、冒冷汗這些癥狀，當(dāng)你給他一杯熱水、熱糖水，或者嚼一塊巧克力的時候才能恢復(fù)。
第二種中氣下陷的表現(xiàn)就是臟器功能的衰弱，人的胃腸蠕動慢了，沒有力量，表現(xiàn)得飯量也小，吃點東西就堵得慌，下不去，很長時間以后打個嗝，還能聞到自己吃飯的味道，甚至是昨天吃的飯的味道。
第三個，也是最重要的表現(xiàn)是摟不住，就表現(xiàn)在腹瀉上，吃了就拉，一天腹瀉幾次。中氣對人的身體的臟器起一個固定的作用，中氣一旦弱了，人的臟器就會下垂，甚至是脫垂。主要表現(xiàn)在，長期腹瀉的人會出現(xiàn)直腸或者肛門的脫落或者脫垂，腸黏膜的脫垂，這些人排便以后就會出現(xiàn)這些癥狀，還得需要人工用手把肛門復(fù)位。有人表現(xiàn)出來的是胃下垂，還有人表現(xiàn)為腎下垂，還有一些婦女表現(xiàn)為子宮的脫垂。
通過外科手術(shù)的辦法去給這些臟器復(fù)位，不是一個解決問題的根本辦法。其實肛門括約肌、胃的平滑肌，這都是一些肌肉，肌肉失去了動力和彈性，才是導(dǎo)致這種病的根本原因。這種動力和彈性，就是我們中醫(yī)講的氣。中醫(yī)治療這種中氣下陷的方法就是補中益氣，我們經(jīng)常給病人建議小劑量頻服補中益氣丸。補中益氣丸里面的主要成分就是黃芪和黨參，這兩味藥色黃味甘，入脾胃，能夠升舉陽氣，特別是黃芪具有很好的提升血壓、升舉脫垂臟器的作用。但是近年來，人工栽培和濫用化肥農(nóng)藥，黃芪的效果越來越差，所以導(dǎo)致我們現(xiàn)在用黃芪的量越來越大，以前我們一般用30克就有效，現(xiàn)在可能要用到60克。
長期腹瀉會讓人流失能量，導(dǎo)致中氣下陷。
患者會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、飯量小，甚至直腸或肛門脫垂等情況。
中醫(yī)常用補中益氣丸來給患者治療，其主要成分是黃芪和黨參。
這兩味藥色黃味甘，入脾胃，能夠升舉陽氣。
黃芪的地道藥材又叫北芪，也就是生長在黃土高原的北邊，比如說在山西的混元和內(nèi)蒙一帶。黨參最佳的產(chǎn)地是在山西的長治、上黨地區(qū)，皇天后土，能夠培補人的中氣。
已經(jīng)患有這種子宮脫垂或者臟器脫垂的病人，尤其要注意飲食的寒熱，少吃辛辣，多吃一些甜味的、溫補的食材。中醫(yī)還有一種外洗治療脫肛的方法，用灶心土和鱉頭，還有五倍子煎湯外洗，效果也很好。

中氣下陷證是指脾氣虛，引致筋脈弛緩不收，臟器脫垂的病證。多因飲食、勞倦傷脾，或久病損脾，脾氣虛，脾陽虛陷，升提失司所致。
主要臨床表現(xiàn)：院腹墜脹，食入益甚；或便意頻數(shù)，肛門墜重；或先泄久痢不止，甚至脫肛；或子宮下垂；或小便混濁如米泔；伴有頭暈?zāi)垦?，肢體困重倦怠，聲低懶言，舌淡苔白，脈弱。
病機分析：脾氣虛衰，運化失職，內(nèi)臟得不到氣血精微之供養(yǎng)，使臟氣虛衰，升舉無力而下垂，如子宮下垂、胃下垂等。胃下垂，故脘腹墜脹，食后氣陷更甚，故脘腹更覺不舒。中氣下陷，故使意頻頻，肛門重。
墜，或久泄痢不止，肛門外脫。脾主散精，脾虛氣陷致精谷不能散布而下注膀胱，故小便混濁如米泔。脾虛清陽不升則頭暈?zāi)垦?。中氣不足，故見肢體困重倦怠，聲低懶言。舌淡苔白，脈弱，都是脾氣虛弱之征。
相似證候的辨別：本病是脾氣虛的一種類似證，所以相似證候的鑒別可參見脾氣虛一節(jié)。
辨證注意點：①脾氣虛；②下陷之癥，包括臟器下垂，如胃下垂、脫肛、子宮脫垂；氣機下陷，如頭暈?zāi)垦?；精氣下陷，如小便混濁如米泔、白帶之類。其中，以臟器下垂為辨證指征。部分癥狀可見于腎虛之中，詳見后述。

　　中氣下陷證，是指脾氣虧虛，升舉無力而反下陷所表現(xiàn)的證候。多由脾氣虛進一步發(fā)展，或久泄久痢，或勞累過度所致。
　　【臨床表現(xiàn)】脘腹重墜作脹，食后尤甚，或便意頻數(shù)，肛門墜重；或久痢不止，甚或脫肛；或子宮下垂；或小便渾濁如米泔。

　　伴見氣少乏力，肢體倦怠，聲低懶言，頭暈?zāi)垦?。舌淡苔白，脈弱。

　　【證候分析】本證以脾氣虛證和內(nèi)臟下垂為辨證要點。脾氣上升，能升發(fā)清陽和升舉內(nèi)臟，氣虛升舉無力，內(nèi)臟無托，故脘腹重墜作脹食入氣陷更甚，脘腹更覺不舒。

　　由于中氣下陷，故時有便意，肛門墜重，或下利不止，肛門外脫。脾氣升舉無力，可見子宮下垂。脾主散精，脾虛氣陷致精微不能正常輸布而反下流膀胱，故小便渾濁如米泔。

　　中氣不足，全身機能活動減退，所以少氣乏力，肢體倦怠，聲低懶言。清陽不升則頭暈?zāi)垦?。舌淡苔白，脈弱皆為脾氣虛弱的表現(xiàn)。

附錄：什么是中氣？

　　既然說到了中氣下陷，那么什么是中氣呢？響石潭一一道來。

　　脾胃等臟腑對飲食物的消化轉(zhuǎn)輸、升清降濁等生理功能。又稱脾胃之氣。有時僅指脾主升清的功能。脾胃功能產(chǎn)生中氣，中氣又支持脾胃之氣。

　　中氣充足，即脾胃功能健旺；中氣不足，即脾胃功能虛弱，運化失常。可見面色萎黃，食欲不振，食后腹脹，氣短乏力，便溏。

　　嚴(yán)重者，因中氣不足，升舉無力，出現(xiàn)久瀉、脫肛、子宮脫垂、小兒囟陷等，稱中氣下陷。

　　脾的生理病理特點：脾位于中焦，與胃相表里，主肌肉四肢，開竅于口，其華在唇，外應(yīng)于腹。脾主運化，為后天之本，氣血生化之源，并能統(tǒng)攝血液的運行。

　　脾主升清，喜燥惡濕。脾的病理變化主要表現(xiàn)為飲食水谷運化機能減退，血液的生成和運行障礙，以及水液代謝失調(diào)等。

　　脾氣虧虛為脾的基本病理變化，但脾運濕而惡濕，脾虛則生濕，濕盛又易困脾，故脾虛濕盛為脾病的病理特點。