前 言
“劉越溶石療法”,是老中醫(yī)劉越先生創(chuàng)立的用中藥內(nèi)服治療肝膽結(jié)石癥的獨(dú)特療法。
先生幼承家學(xué),業(yè)醫(yī)礪精求進(jìn),銳意進(jìn)取,晚年主持溶石療法的??崎T診,治療膽結(jié)石及肝內(nèi)膽管結(jié)石等,以中藥內(nèi)服使結(jié)石逐漸溶化而消除。“劉越溶石療法”的特點(diǎn)是針對(duì)結(jié)石成因的治本療法,以“膽汁病”立論,治法重在對(duì)肝膽代謝功能的調(diào)理,使患者能在保全肝臟、保全膽囊并恢復(fù)其正常功用的同時(shí),使結(jié)石逐漸溶化而消除,尤其是在治療肝內(nèi)膽管結(jié)石這一頑癥方面,開辟了新的治療途徑。
“劉越溶石療法”,是肝膽結(jié)石癥治療理論和實(shí)踐的新發(fā)展。
書中,對(duì)“劉越溶石療法”常用的治法、方藥進(jìn)行了論述。列舉了治療的典型病例,并附有各型膽石癥的B超檢查診斷的臨床分析。
“劉越溶石療法”亦用于腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石癥,另述之。
膽 石 病
證 治
余對(duì)膽石病的治療,從辨證入手,以識(shí)其病因、病機(jī)之所在;并凝煉其共性,用同藥施治,即辨病施治。
結(jié)石的發(fā)生和存在,是在病因、病機(jī)作用下形成的“產(chǎn)物”,臨證常見膽囊內(nèi)結(jié)石癥患者經(jīng)手術(shù)切除膽囊石,結(jié)石繼于膽管發(fā)生;或膽管內(nèi)結(jié)石經(jīng)手術(shù)取石后,或經(jīng)連同肝葉切除后,結(jié)石仍反復(fù)發(fā)生;或在其他膽管部位發(fā)生新的結(jié)石,故病因的消除,病機(jī)的轉(zhuǎn)化,是治療膽石病之根本所在。
又其病因何在?余以為其病因在膽汁,在肝。由肝的代謝狀態(tài)失常,所分泌的膽汁也失之常態(tài),這是結(jié)石形成和發(fā)生的根本原因,膽汁之在人體內(nèi),亦猶人體內(nèi)之血液,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué),對(duì)人體內(nèi)的血液,研究的已較多,已比較透徹,如對(duì)血液疾病的分類、血液化學(xué)成分的研究,甚至其流變力學(xué)、微循環(huán)的研究等,都已建立了常規(guī)的方法,而對(duì)膽汁的相類似的研究卻是不足的,如人體膽汁成分的檢測(cè),對(duì)其變異的研究,更沒有建立“膽汁病”的分科,而這些對(duì)膽汁了解和認(rèn)識(shí)的不足和欠缺,卻正是和膽石病息息相關(guān)的,近些年來,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界已逐漸有了一些對(duì)膽石病新的認(rèn)識(shí),如膽囊內(nèi)膽石的形成,官的逆行性的變化是可能的,也是存在的,即:膽石由膽汁、并在膽汁中形成,而這種環(huán)境條件下所形成的膽石,在它的環(huán)境條件變化時(shí),也可能又變成膽汁的一部分,即膽汁又回到膽汁中去,這便是所謂的“膽石的逆行性變化”,而其中“環(huán)境條件”的變化,即膽汁的轉(zhuǎn)化,膽汁由失常狀態(tài)向正常狀態(tài)的轉(zhuǎn)化,這乃是主要的方面,和根本之所在,未來之時(shí)日,或可有“膽汁病”科的出現(xiàn)和建立,那也將是必然的了,而那時(shí),人類、醫(yī)學(xué)界對(duì)膽石病的認(rèn)識(shí),也定會(huì)有新地境界。
中醫(yī)學(xué)對(duì)膽石病的認(rèn)識(shí),向以整體觀以視其病因、病機(jī)。臨證所見,其病因可概為“郁”,即肝膽之郁;“虛”,即肝膽血虛;病機(jī)為“痰瘀”。郁,可為外邪內(nèi)侵,或內(nèi)生于情志,消導(dǎo)失.常,郁而陰傷熱結(jié),肝膽疏泄阻滯,肝膽血虛,其氣不化,郁而難行,治宜疏風(fēng)解郁、養(yǎng)肝膽陰血為本;以肝膽痰瘀為標(biāo),肝雖主疏泄,然喜濡潤而惡燥,故疏泄不可太過,膽亦不可過利,均宜以“疏通”、“養(yǎng)濡”與“化”相結(jié)合。
此證脈象以弦滑為主,屬“痰瘀”標(biāo)實(shí);久病則見“芤”,但亦不失“滑”象,陰血已有傷損,舌象多為紅淡、苔少,偏于本虛,故此證治不宜補(bǔ),補(bǔ)則見結(jié)石凝聚增長;亦不宜苦寒攻泄,攻泄則陰血愈傷,而郁愈難解,結(jié)石愈不易溶化和消除。
1.診斷
(1)望診:察面色明暗、目色神態(tài),主要察肝、膽、脾、胃相,面色暗淡,肝血失榮,目光澀滯,郁阻不化;目光疑慮,肝郁火遏,或見肝膽陰血虛而火熾,或見脾胃虛而受克伐。
舌色,以察臟腑虛實(shí)。
舌苔,以察肝、膽、脾、胃之氣勢(shì)與痰、瘀、濕邪之盛衰。
(2)脈診:以兩關(guān)脈象為主,以察肝膽與脾胃生克之勢(shì)。
兩關(guān)洪實(shí),肝脾不合,膽胃不調(diào)。
左關(guān)大于右關(guān),肝膽已勝抑脾胃之機(jī)。
左關(guān)弱于右關(guān),肝膽虛憊,氣血有虧。
兩關(guān)皆弱,肝膽、脾胃之機(jī)皆敗,必宜扶助,此時(shí)已人不利之境,結(jié)石不易溶化。
左關(guān)滑,痰瘀已盛,結(jié)石勢(shì)成。
左關(guān)滑澀,痰瘀有阻,肝膽不暢。
左關(guān)芤,肝膽氣血已弱。
左關(guān)洪實(shí),肝膽熱盛,或見于膽囊炎癥活動(dòng)。
以兩關(guān)結(jié)合寸尺脈象,以視臟腑之偏盛,陰陽氣血之虛實(shí)。
(3)問腹痛
痛位,以疼痛出現(xiàn)的部位,視結(jié)石之病位,痛位左脅,應(yīng)考慮膽源性胰腺病,伴心慌、心跳,應(yīng)考慮膽源性心臟征。
痛脹,疼脹劇,膽石梗阻膽囊管,或膽囊頸部結(jié)石使膽疏泄障礙,疼脹重著而緩,膽囊結(jié)石已充滿,膽囊已失去功能;或膽囊萎縮且結(jié)石充滿而干結(jié),重著而感沉墜。
絞痛,膽石刺激膽囊或膽管引起痙攣性收縮,或膽管炎癥。
陣發(fā)疼,膽囊管或膽管梗阻,結(jié)石梗阻不全,膽囊收縮失常。
刺激,膽囊腫脹,結(jié)石刺激。
(4)問寒熱及其他
發(fā)熱,為膽囊炎癥發(fā)作,急性、高熱、寒戰(zhàn),為膽囊化膿或壞疽性,或見黃疸、惡心、嘔吐、冷汗、躁煩、脈數(shù)、息急、尿少、甚至昏迷等,均應(yīng)在醫(yī)院急診處理。
2.B超檢查攝片診斷
B超檢查和攝片,是膽石癥診斷的主要手段和依據(jù),并視下述各方面:
(1)結(jié)石發(fā)生部位
膽總管結(jié)石:是單發(fā)或多發(fā)?經(jīng)溶石治療后,結(jié)石是否有裂隙出現(xiàn)?如有裂隙出現(xiàn),則溶石的效果已顯現(xiàn),并能繼續(xù)擴(kuò)展。
膽總管結(jié)石是否形成梗阻?或完全梗阻?膽總管有否擴(kuò)張?
肝外膽管結(jié)石:有否梗阻或肝外膽管擴(kuò)張?肝內(nèi)膽管是否有擴(kuò)張及結(jié)石形成?
肝內(nèi)膽管結(jié)石:與膽囊、肝外膽管及膽總管結(jié)石的關(guān)系怎樣?是原發(fā)或因上述結(jié)石梗阻而繼發(fā)?
肝內(nèi)膽管結(jié)石是否已形成梗阻?肝內(nèi)膽管是否有擴(kuò)張?
膽囊頸結(jié)石:形態(tài)怎樣?活動(dòng)性如何?有否梗阻?與膽囊壁的關(guān)系怎樣?有否粘連?
膽囊管結(jié)石:形態(tài)怎樣?活動(dòng)和梗阻情況?
膽囊內(nèi)結(jié)石:結(jié)石形態(tài)?數(shù)量?結(jié)石與膽囊壁的關(guān)系?結(jié)石的活動(dòng)性如何?
(2)膽囊的形態(tài):膽囊壁是否光滑?膽囊壁有否增厚?膽囊的大小有否萎縮?膽囊內(nèi)壁是否存在中膈?
(3)結(jié)石的成分
膽囊內(nèi)結(jié)石:
園形,膽固醇為主。
不規(guī)則的塊形,膽固醇、鈣混合結(jié)石。
沿膽壁形成的殼狀結(jié)石,鈣為主。
結(jié)石呈砂粒狀<1cm,多為膽色素鈣石,呈堆積狀;充滿型,為混合結(jié)石。
肝內(nèi)膽管結(jié)石:膽色素結(jié)石。
膽總管原發(fā)結(jié)石:膽色素結(jié)石。
膽總管繼發(fā)結(jié)石:膽固醇結(jié)石。
構(gòu)成結(jié)石的成分,因人而異,也有地區(qū)性差異的趨勢(shì)。
3.用藥
辨證用藥
(1)疏肝解郁,用柴胡、香附、陳皮、半夏、烏梅、郁金、桂枝。
(2)祛痰瘀,用蒼術(shù)、黃連、麥芽、山楂、茯苓。
(3)軟堅(jiān)散結(jié),用生牡蠣、靈仙、神曲。
辨病用藥
(1)膽固醇結(jié)石,用金錢草、當(dāng)歸、白芍、川芎、生地。
(2)膽色素鈣結(jié)石,用茵陳、大青葉、半邊蓮、枳殼。
(3)膽囊炎,用白花蛇舌草、山豆根、蒲公英、龍膽草、蒼術(shù)、半夏。
驗(yàn)方“溶石散”,余常用自擬驗(yàn)方“溶石散”治各種膽石癥,“溶石散”的主要成份為:熊膽、芒硝等。
用藥注意:
(1)膽管有梗阻,痰瘀阻滯,用藥不宜推蕩,而宜化痰瘀,軟堅(jiān),疏導(dǎo)。
(2)膽囊有尖癥,濕熱郁遏,用藥不宜寒涼,而宜化濕,和解祛熱,亦疏導(dǎo)為主,膽囊慢性炎癥狀態(tài),為非特異性的,不可以稱為“尖癥”而逕用清熱解毒類藥品。
上兩項(xiàng),實(shí)為臨證易入之誤區(qū),當(dāng)慎。
治 例
病例1:膽囊內(nèi)結(jié)石癥
某男,61歲,1990年10月22日初診,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊內(nèi)結(jié)石0.8cm、慢性膽囊炎;膽囊壁略增厚、欠光滑”自述“胃病”二年余,右脅隱約不適,口中澀,飲食正常,大便稀,舌紅淡、潤、苔白少,脈兩關(guān)弦滑、左關(guān)沉取無,證屬肝郁、痰瘀結(jié)滯,治以疏肝解郁,化痰瘀。方:
柴胡5g、香附10g、陳皮10g、靈仙15g、金錢草40g、烏梅15g、大黃5g、茵陳20g、甘草10g、大棗20g,每日1劑,水煎2次分服。
二診:1990年10月31日,大便日四、五次,舌紅淡、潤、苔少,治同前方,10劑。
三診:1990年11月10日,右脅仍有脹悶不適感,大便次數(shù)已減,日四次,飲食正常,治同前方,10劑。
四診:1990年11月23日,右脅有時(shí)仍有悶感,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊內(nèi)清晰,壁尚光滑?!苯Y(jié)石已消除,治愈。
病例2:肝內(nèi)膽管結(jié)石癥,膽囊切除史
某女,62歲,1990年8月28日初診,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“肝右葉膽管結(jié)石0.6×1.0cm”多發(fā)性肝膽管泥砂擇結(jié)石病史多年,因曾患膽囊內(nèi)結(jié)石癥,膽囊已經(jīng)手術(shù)切除,胸腹脹悶,大便有時(shí)不暢,舌紅、干、苔少,脈左關(guān)滑澀、右關(guān)滑,證屬肝郁、痰瘀結(jié)滯,治以疏肝解郁、導(dǎo)滯。方:
柴胡5g、桂枝10g、香附10g、陳皮10g、靈仙15g、蒼術(shù)15g、內(nèi)金10g、金錢草40g、甘草10g、大棗10g,3劑,每日1劑,水煎2次分服。
二診:1990年9月3日,癥同前,同前方,5劑。
三診:1990年9月l?日,胸腹已無脹感,有時(shí)隱痛,飲食、大便正常,治同前方,7劑。
四診:1990年10月8日,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“肝內(nèi)正常”,結(jié)石已消除,治愈。
病例3:膽囊內(nèi)結(jié)石,充滿型
某男,36歲,1992年6月15日初診,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊內(nèi)可探及大小不等很多個(gè)強(qiáng)光團(tuán),充滿膽囊內(nèi),直徑在0.8~0.1cm,超聲提示:膽囊內(nèi)充滿結(jié)石?!庇颐{痛,上腹部有堵悶感,舌淡紅、濕、苔少,脈左關(guān)尺弦滑證屬肝郁、痰瘀,治以疏肝郁,化痰瘀,溶石方:
溶石散120g,每次服2g,每日服2次,飯后服。
二診:1992年7月4日,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽內(nèi)未見結(jié)石”,無明顯癥狀,飲酒或進(jìn)食肉類食物后,亦無發(fā)作,治愈。
病例4:肝內(nèi)膽管結(jié)石癥,膽囊切除史
某女,54歲,1992年5月25日初診,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊已切除,右肝內(nèi)膽管顯示多枚小強(qiáng)回聲光團(tuán),超聲提示:肝內(nèi)膽管小結(jié)石?!边M(jìn)食后腹脹、體胖、舌紅淡、潤、苔少,脈兩關(guān)滑芤,證屬肝郁,痰瘀,治以疏肝郁,化痰瘀,溶石。方:
溶石散120g,每次服2g,每日服2次,飯后服。
二診:1992年7月8日,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊已切除,肝內(nèi)部分膽管壁增厚,并呈小的強(qiáng)回聲反射,超聲提示:肝內(nèi)膽管壁部分鈣化(局限性)。”無明顯癥狀,肝內(nèi)膽管結(jié)石已經(jīng)消除,治愈。
按:此例患原曾患有膽囊內(nèi)結(jié)石癥,經(jīng)手術(shù)切除膽囊后已經(jīng)二年,肝內(nèi)膽管又出現(xiàn)結(jié)石。經(jīng)中藥溶石治療一個(gè)月后,肝內(nèi)膽管結(jié)石消除治愈后的B超檢查表明:結(jié)石溶化消除后,肝內(nèi)膽管壁仍有鈣化殘留,原結(jié)石生長部位的膽管壁呈局限性鈣化狀態(tài)。由此表明:此類結(jié)石并非處于膽管內(nèi)的游動(dòng)狀態(tài),而是與膽管壁粘連的,這表明了肝內(nèi)膽管結(jié)石癥的鈣結(jié)石的特性。同時(shí)也表明了在臨床上對(duì)“結(jié)石”和“鈣化灶”應(yīng)有的認(rèn)識(shí)和區(qū)別。
病例5:膽總管結(jié)石癥
某男,45歲,1992年6月15日初診,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊9.3×3.8cm,囊壁模糊,膽囊明顯增大,膽總管內(nèi)可見1.2×0.8cm強(qiáng)光團(tuán),超聲提示:膽囊大、膽總管結(jié)石。”右上腹隱痛,持續(xù)發(fā)作,舌紅淡、潤、苔薄白少,脈弦滑,證屬肝郁、痰瘀。治以疏肝郁,化痰瘀,溶石。方:
溶石散120g,每次服2g,每日服3次,飯后服。
二診:1992年?月15日,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊9.1cm,膽總管內(nèi)結(jié)石1.1×0.6cm。”右上腹疼痛已減輕,有時(shí)無痛,舌紅淡、潤、苔白黃膩少,治同前,“溶石散”30日量。
三診:1992年8月24日,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊8.4cm,膽總管內(nèi)結(jié)石4枚,最大0.5cm。”上腹痛已較前減輕,治同,“溶石散”30日量。
四診:1992年9月25日,醫(yī)院B超檢查報(bào)告:“膽囊正常,膽總管內(nèi)未見結(jié)石?!蹦懣偣軆?nèi)結(jié)石已經(jīng)消除,治愈。
中藥“溶石散”治肝內(nèi)膽管結(jié)石
一、病因病機(jī)
肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽結(jié)石是常見的多發(fā)病,目前,國內(nèi)外對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石尚無理想的治療方法。余繼承發(fā)揚(yáng)仲景、丹溪氏醫(yī)學(xué)思想,以“肝郁”、“痰瘀”論病機(jī),以自擬驗(yàn)方中藥“溶石散”內(nèi)服,經(jīng)過機(jī)體的調(diào)整,改變結(jié)石發(fā)生和生長的環(huán)境條件,不須排石、碎石或手術(shù),能使結(jié)石逐漸溶化而消除,標(biāo)本兼治,療效獨(dú)特。
內(nèi)服藥,能使結(jié)石溶化嗎?回答是肯定的。近年,已有由國外首先證實(shí)、開辟的內(nèi)服溶石藥“去氧熊膽酸”等,經(jīng)臨床實(shí)踐證實(shí);膽固醇結(jié)石可以經(jīng)內(nèi)服“去氧熊膽酸”等,重新溶回于膽汁中而消除?,F(xiàn)在,已可以證明膽石由膽汁中的成分而形成,并能再返回(還原)到膽汁中去的這種“逆行性”變化的可能性。口服藥“去氧熊膽酸”的功效和藥理就說明了內(nèi)服藥的溶石作用。
那么,中藥口服能使膽石溶化嗎?回答也是肯定的。中藥口服溶化結(jié)石的功效,在中醫(yī)古籍中已有記述,并早已應(yīng)用于臨床,但中藥的溶石作用機(jī)理,卻和“去氧熊膽酸”等藥對(duì)膽固醇肝內(nèi)合成的阻斷作用,有著根本的不同,并可認(rèn)為恰恰與之相反,中藥是經(jīng)過對(duì)臟腑功能的調(diào)整,疏通,而達(dá)到使結(jié)石溶化而消除,即對(duì)“膽汁” 失調(diào)狀態(tài)的糾正而實(shí)現(xiàn),這正是中藥治本功效的所在與體現(xiàn)。
膽石癥的“結(jié)石”的存在,只是膽石癥的病理產(chǎn)物的一種表現(xiàn),而膽石癥發(fā)生的病因,并不在這種“結(jié)石”體上,而在于“膽汁”上。所以,在大多情況下,可以認(rèn)為是“膽汁病”的一種表現(xiàn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有“成石性膽汁”之說,其實(shí)質(zhì),就已表明了對(duì)膽石癥病因的認(rèn)識(shí),它的病因——成石的病因在于膽汁,只是至今,醫(yī)學(xué)界尚沒有為“膽汁病”立“項(xiàng)”,臨床也沒有完善這方面的檢驗(yàn)手段,但是對(duì)“膽汁病”的研究,正在深入和進(jìn)展中,這樣的膽汁病系統(tǒng),包括膽汁的發(fā)源地“肝臟”,及其輸送系統(tǒng)“膽管”,調(diào)節(jié)系統(tǒng)“膽囊”,也涉及胃腸道等,因此,與膽石癥并存,常見脂肪肝、膽管病變、膽囊病變,及胃、胰、腸等,中藥的調(diào)理治療,已達(dá)這些方面,是整體的,而不是單純的去溶化某處的結(jié)石,而是經(jīng)過膽汁的作用,而使結(jié)石溶解和消除。結(jié)石的存在,表明成石作用的致病因素的存在;而結(jié)石的消失,則由于致病因素成石作用的消除,所以中藥內(nèi)服的溶石作用,實(shí)質(zhì)便是對(duì)“膽汁病”的治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”。因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時(shí),手術(shù)切除,已非適宜的選擇,也由于肝內(nèi)膽管結(jié)石的鈣性成分及膽管病變的粘聚性,也已非排石所易達(dá)到的,而“溶石”的作用,顯示了它獨(dú)具的功效。
此證脈象以弦滑為主,屬“痰瘀”標(biāo)實(shí),舌象多見紅淡、潤、苔少,偏于本虛,然治不宜補(bǔ),亦不宜苦寒攻泄,補(bǔ)則結(jié)石凝聚增長,攻泄則結(jié)石不易消溶,病因以肝郁為主,見于慢性肝膽病或情志怫郁,肝代謝失常等。
二、治療方法
治療皆內(nèi)服“溶石散”,1個(gè)月為1療程,經(jīng)多年應(yīng)用,療效獨(dú)具。
三、典型病例
某男,60歲,北京市人。
簡要病情:
1997 年1月21日初診,1996年12月10體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石,多發(fā),1997年1月17日醫(yī)院B超檢查報(bào)告:肝內(nèi)膽管左側(cè)分枝近端見中∮0.7cm、 ∮0.6cm、∮0.5cm等大小的強(qiáng)回聲團(tuán),伴聲影反射,超聲提示;肝內(nèi)膽管結(jié)石,平素有肝區(qū)輕微痛,消化差,腹脹多氣,大便每日一二次,素飲酒,每睡前飲1~2兩,已三十余年。
診:舌紅淡、潤、苔白少、兩邊覺痛已月余,脈兩關(guān)弦滑、左關(guān)弦細(xì)而濡、重取無,兩尺弱、白色暗。
證:肝膽痰瘀、火盛、肝陰血虛、腎虛。
治:疏肝膽,祛痰瘀。
方:溶石散135g×2
每次1.5g,每日3次,飯后水送服。
1997年2月26日,二診,服藥后,自覺如常,飲食、睡眠、大小便如常,服藥一月后,經(jīng)某醫(yī)院B超檢查結(jié)果:“在肝前葉及左葉內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),均約0.4×0.5cm2及0.3×0.4cm2”。表明結(jié)石已溶小。
1997年3月17日,三診,肝區(qū)痛已減,按前方,再服2個(gè)療程。
1997年5月26日,四診,肝區(qū)已無痛,1997年5月22日B超檢查結(jié)果:“右肝葉內(nèi)膽管可見多個(gè)強(qiáng)回聲斑,最大0.7cm”。B超攝片所顯示的形態(tài)為管壁鈣化斑。按前方,再服2個(gè)療程。
1997年8月10日,患者來信說:經(jīng)某醫(yī)院B超檢查結(jié)果提示:肝內(nèi)膽管結(jié)石癥已經(jīng)治愈,9月1日,患者又前來,某醫(yī)院8月5日B超檢查結(jié)果報(bào)告:“肝臟正常大小,形態(tài)規(guī)整,內(nèi)部回聲均勻,血管紋理清晰。”肝內(nèi)膽管結(jié)石癥已愈。囑:半年后復(fù)查。
按:某醫(yī)院始發(fā)現(xiàn)此癥時(shí),曾告知患者:此癥目前尚無理想的有效療法,但經(jīng)服用“溶石散”6個(gè)療程,使這一“不治之癥”竟獲痊愈,可見肝內(nèi)膽管結(jié)石癥,亦“頑”而能化。