產(chǎn)后總論
凡病起於血?dú)庵?,脾胃之虛,而產(chǎn)后尤甚。是以丹溪先生論產(chǎn)后,必大補(bǔ)氣血為先,雖有他癥,以末治之,斯言盡治產(chǎn)之大旨。若能擴(kuò)充立方,則治產(chǎn)可無過矣,夫產(chǎn)后憂、驚、勞、倦,氣血暴虛,諸癥乘虛易入,如有氣毋專耗散,有食毋專消導(dǎo);熱不可用芩、連,寒不可用桂、附;寒則血塊停滯,熱則新血崩流。至若中虛外感,見三陽表癥之多,似可汗也,在產(chǎn)后而用麻黃,則重竭其陽;見三陰里癥之多,似可下也,在產(chǎn)后而用承氣,則重亡陰血。耳聾脅痛,乃腎虛惡露之停,休用柴胡。譫語出汗,乃元弱似邪之癥,非同胃實(shí)。厥由陽氣之衰,無分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽而起弱。痙因陰血之虧,不論剛?cè)?,非滋榮不能舒筋而活絡(luò),乍寒乍熱,發(fā)作無期,癥似瘧也,若以瘧治,遷延難愈。言論無倫,神不守舍,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血過多而大便燥結(jié),肉從蓉加於生化,非潤腸承氣之能通,去汗過多而小便短澀,六君子倍加參,耆,必生津助液之可利。加參生化湯頻服,救產(chǎn)后之危;長生活命丹屢用,蘇絕谷之人。頹疝脫肛,多是氣虛下陷,補(bǔ)中益氣之方??卩淙瓟?,乃因血燥類風(fēng),加參生化之劑。產(chǎn)戶入風(fēng)而痛甚,服宜羌活養(yǎng)榮湯。玉門傷涼而不閉,洗宜〔蟲麻〕兒黃硫散。怔忡驚悸,生化湯加以定志。似邪恍惚,安神丸助以歸脾。因氣而悶滿虛煩,生化湯加木香為佐。因食而噯酸惡食,六君子加神曲、麥芽為良。蘇木、莪術(shù),大能破血;青皮、枳殼,最消滿脹。一應(yīng)耗氣破血之劑,汗吐宣下之法,止可施諸壯實(shí),豈宜用於胎產(chǎn)。大抵新產(chǎn)后,先問惡露如何,塊痛未除,不可遽加參術(shù);腹中痛止,補(bǔ)中益氣無疑。至若亡陽脫汗,氣虛喘促,頻服加參生化湯,是從權(quán)也。又如亡陰火熱,血崩厥暈,速煎生化原方,是救急也。王太仆云:「治下補(bǔ)下,治以急緩,緩則道路達(dá)而力微,急則氣味厚而為重?!构手萎a(chǎn)當(dāng)遵丹溪而固本,服法宜效太仆以頻加。凡付生死之重寄,須著意於極危;欲救俯仰之無虧,用存心于愛物。此雖未盡產(chǎn)癥之詳,然所聞一癥,皆援近鄉(xiāng)治驗(yàn)為據(jù),亦未必?zé)o小補(bǔ)云。 正產(chǎn) 正產(chǎn)者,有腹或痛或止,腰脅酸痛;或勢急而胞未破,名弄胎,服八珍湯加香附自安。有胞破數(shù)日而痛尚緩,亦服上藥俟之。 傷產(chǎn) 傷產(chǎn)者,胎未足月,有所傷動(dòng),或腹痛臍痛,或服催生藥太早,或產(chǎn)母努力太過,逼兒錯(cuò)路,不能正產(chǎn),故臨月必舉動(dòng)從容,不可多睡,飽食飲酒,但覺腹中動(dòng)轉(zhuǎn),即正身仰臥,待兒轉(zhuǎn)順,與其臨時(shí)費(fèi)力,不如先時(shí)慎重。 調(diào)產(chǎn) 調(diào)產(chǎn)者,產(chǎn)母臨月,擇穩(wěn)婆、辦器用、備參藥,產(chǎn)時(shí)不可多人喧鬧,二人扶身,或憑物站。心煩,用滾水調(diào)白蜜一匙,獨(dú)活湯更妙;或饑,服糜粥少許,勿令饑渴。有生息未順者,只說有雙胎,或胎衣不下,勿令產(chǎn)母驚恐。 催生 催生者,因坐草太早,困倦難產(chǎn),用八珍湯,稍佐以香附、乳香,以助血?dú)?。胞衣早破,漿血己干,亦用八珍湯。 凍產(chǎn) 凍產(chǎn)者,天寒血?dú)饽郎荒芩偕?,故衣裳宜厚,產(chǎn)室宜暖,背心、下體尤要。 熱產(chǎn) 熱產(chǎn)者,暑月宜溫涼得宜。若產(chǎn)室人眾,熱氣蒸逼,致頭痛面赤昏暈等癥,宜飲清水少許以解之。然風(fēng)雨陰涼,亦當(dāng)避之。 橫產(chǎn) 橫產(chǎn)者,兒居母腹,頭上足下,產(chǎn)時(shí)則頭向下,產(chǎn)母若用力逼之,胎轉(zhuǎn)至半而橫,當(dāng)令產(chǎn)母安然仰臥,令其自順。穩(wěn)婆以中指挾其肩,勿使臍帶羈絆。用催生藥,努力即生。 當(dāng)歸、紫蘇各三錢,長流水煎服即下。 ◎一方,用好京墨磨服之,即下。 ◎一方,用敗筆頭一個(gè),火煅。以藕節(jié)自然汁調(diào)服之,即下。 ◎一方,用益母草六兩濃煎,加童便一大杯調(diào)服即下。 盤腸產(chǎn) 盤腸產(chǎn)者,產(chǎn)則子腸先出,然后生子,其腸或未即收,以蓖麻子四十九粒,研碎涂頭上,腸收,急急洗去,遲則有害。又方,止用四十粒,去皮研為膏,涂頂中,收即拭之。如腸燥,以磨刀水潤之,再用磁石煎湯服之。須陰陽家用過有驗(yàn)者。 難產(chǎn) 難產(chǎn)者,交骨不開,不能生產(chǎn)也,服加味芎歸湯,良久即下。 小川芎(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 敗龜版(一個(gè),酒炙) 婦人發(fā)灰(一握,須用生過男婦者,為末) 水一鍾,煎七分服。 死產(chǎn) 死產(chǎn)者,子死腹中也。驗(yàn)?zāi)干嗲嗪?,其胎已死。先用平胃散一服,酒水各一鍾,煎八分,投樸硝煎服,即下。用童便亦好,后用補(bǔ)劑調(diào)理。 下胞 胞衣不下,用滾酒送下失笑散一劑,或益母丸,或生化湯送鹿角灰一錢,或以產(chǎn)母發(fā)入口作吐,胞衣即出。有氣虛不能送出者,腹必脹痛,單用生化湯。 全當(dāng)歸(一兩) 川芎(三錢) 白術(shù)(一錢) 香附(一錢) 加人參三錢更妙,用水煎服。 一方,用蓖麻子二兩,雄黃二錢,研膏,涂足下涌泉穴,衣下,急速洗去。 ◎平胃散: 南蒼術(shù)(米泔水浸炒) 厚樸 (姜炒) 陳皮、炙草各二錢 共為粗末,或水煎,或酒煎,煎成時(shí)加 硝二錢,再煎一二沸,溫服。 ◎失笑散: 五靈脂、蒲黃俱研為細(xì)末,每服三錢,熱酒下。 斷臍 斷臍,必以綿裹咬斷為妙。如遇天寒,或因難產(chǎn),母子勞倦,宜以大麻油紙燃,徐徐燒斷,以助元?dú)猓m兒已死,令暖氣入臍,多得生,切勿以刀斷之。 ◎滑胎散:臨月常服數(shù)劑以便易生 當(dāng)歸(三、五錢) 川芎(五、七錢) 杜仲(二錢) 熟地(三錢) 枳殼(七分) 山藥(二錢) 水二鍾,煎八分,食前溫服。如氣體虛弱人,加人參、白術(shù)、隨宜服之;如便實(shí)多滯者,加牛膝二錢。 治產(chǎn)秘驗(yàn)良方 主治: 治橫生逆產(chǎn),至數(shù)日不下,一服即下;有未足月,忽然胎動(dòng),一服即安;或臨月先服一服,保護(hù)無虞,更能治胎死腹中,及小產(chǎn)傷胎無乳者,一服即如原體。 全當(dāng)歸 川芎(各一錢五分) 川貝母(一錢,去心) 荊芥穗、黃耆(各八分) 厚樸 (姜炒) 蘄艾、紅花(各七分) 菟絲子(一錢二分) 甘草(五分) 羌活(六分,面炒) 枳殼(六分,面炒) 白芍(一錢二分,冬月不用) 上十三味,只用十二味,不可加減。安胎去紅花;催生去蘄艾,用井水鍾半,姜三片為引,熱服,渣用水一鍾煎半鍾熱服。如不好,再用水一鍾煎半鍾,服之即效,不用二劑。 催生兔腦丸 主治:治橫生逆產(chǎn)神效。 臘月兔腦髓(一個(gè)) 母丁香(一個(gè)) 乳香(一錢,另研) 麝香(一分) 兔腦為丸,芡實(shí)大,陰干密封,用時(shí)以溫酒送下一丸。 奪命丹 主治: 臨產(chǎn)未產(chǎn)時(shí),目反口噤,面黑唇青,口中吐沫,命在須臾。若臉面微紅,子死母活,急用。 ◎蛇退、蠶故子(燒灰不存性)、發(fā)灰(一錢) 乳香(五分) 共為細(xì)末,酒下。 ◎加味芎歸湯: 治子宮不收,產(chǎn)后不閉 人參(二錢) 黃耆(一錢) 當(dāng)歸(二錢) 升麻(八分) 川芎(一錢) 炙草(四分) 五味子(十五粒) 再不收,加半夏八分,白芍八分酒妙。 新產(chǎn)治法 生化湯先連進(jìn)二服。若胎前素弱婦人,見危癥熱癥墮胎,不可拘帖數(shù),服至病退乃止。若產(chǎn)時(shí)勞甚,血崩形脫,即加人參三、四錢在內(nèi),頻服無虞。若氣促亦加人參,加參於生化湯者,血塊無滯,不可以參為補(bǔ)而弗用也。有治產(chǎn)不用當(dāng)歸者,見偏之甚。此方處置萬全,必?zé)o一矢。世以四物湯治產(chǎn),地黃性寒滯血,芍藥微酸無補(bǔ),伐傷生氣,誤甚。 產(chǎn)后用藥十誤 一因氣不舒而誤用耗氣順氣等藥,反增飽悶,陳皮用至五分,禁枳實(shí)、厚樸。 二因傷氣而誤用消導(dǎo),反損胃氣,至絕谷,禁枳殼、大黃、蓬、棱、曲、樸。 三因身熱而誤用寒涼,必致?lián)p胃增熱,禁芩、連、梔、柏、升、柴。 四因日內(nèi)未曾服生化湯,勿用參、耆、術(shù),以致塊痛不消。 五毋用地黃以滯惡露。 六毋用枳殼、牛膝、枳實(shí)以消塊。 七便秘毋用大黃、芒硝。 八毋用蘇木、棱、蓬以行塊,芍藥能伐氣,不可用。 九毋用山楂湯以攻塊定痛,而反損新血。 十毋輕服濟(jì)坤丹以下胎下胞。 產(chǎn)后危疾諸癥,當(dāng)頻服生化湯,隨癥加減,照依方論。 產(chǎn)后寒熱 凡新產(chǎn)后,榮衛(wèi)俱虛,易發(fā)寒熱;身痛腹痛,決不可妄投發(fā)散之劑,當(dāng)用生化湯為主,稍佐發(fā)散之藥。產(chǎn)后脾虛,易於停食,以致身熱,世人見有身熱,便以為外感,遽然發(fā)汗,速亡甚矣,當(dāng)於生化湯中加扶脾消食之藥。大抵產(chǎn)后先宜補(bǔ)血,次補(bǔ)氣。若偏補(bǔ)氣而專用參耆,非善也。產(chǎn)后補(bǔ)虛,用參、耆、芎、歸、白術(shù)、陳皮、炙草,熱輕則用茯苓淡滲之藥,其熱自除,重則加干姜。或云大熱而用姜何也?曰此熱非有余之熱,乃陰虛內(nèi)生熱耳。蓋干姜能人肺分,利肺氣,又能入肝分,引眾藥生血,然必與陰血藥同用之。產(chǎn)后惡寒發(fā)熱腹痛者,當(dāng)主惡血;若腹不痛,非惡血也。 產(chǎn)后寒熱,口眼歪邪,此乃氣血虛甚,以大補(bǔ)為主,左手脈不足,補(bǔ)血藥多於補(bǔ)氣藥;右手脈不足,補(bǔ)氣藥多於補(bǔ)血藥,切不可用小續(xù)命等發(fā)散之藥。 胎前患傷寒疫癥瘧疾墮胎等癥 胎前或患傷寒、疫癥、瘧疾,熱久必致墮胎,墮后愈增熱,因熱消陰血,而又繼產(chǎn)失血故也。治者甚勿妄論傷寒,瘧疫未除,誤投梔子豉湯、柴、芩、連、柏等藥。雖或往來潮熱,大小便秘,五苓、承氣等藥,斷不可用。只重產(chǎn)輕邪,大補(bǔ)氣血,頻服生化湯。如形脫氣脫,加生脈散以防血暈。蓋川芎味辛能散,干姜能除虛火,雖有便秘?zé)┛实劝Y,只多服生化湯,自津液生而二便通矣。若熱用寒劑,愈虛中氣,誤甚。 血塊 第一 此癥勿拘古方,妄用蘇木、蓬、棱,以輕人命。其一應(yīng)散血方、破血藥,俱禁用。雖山楂性緩,亦能害命,不可擅用,惟生化湯系血塊圣藥也。 ◎生化湯原方: 當(dāng)歸(八錢) 川芎(三錢) 桃仁(十四粒,去皮尖,研) 黑姜(五分) 炙草(五分) 用黃酒,童便各半,煎服。 又益母丸、鹿角灰,就用生化湯送下一錢,外用烘熱衣服,暖和塊痛處,雖大暑亦要和暖塊痛處。有氣不運(yùn)而暈迷厥,切不可妄說惡血搶心,只服生化湯為妙。俗有生地、牛膝行血;山棱、蓬術(shù)敗血;山楂、沙糖消塊;蘄艾、椒酒定痛,反致昏暈等癥,切不可妄用。二、三、四日內(nèi),覺痛減可揉,乃虛痛也,宜加參生化湯。 如七日內(nèi),或因寒涼食物,結(jié)塊痛甚者,加入肉桂八分(一作三分)於生化湯內(nèi)。如血塊末消,不可加參、耆,用之則痛不止。總之,慎勿用峻利藥,勿多飲姜椒艾酒,頻服生化湯,行氣助血,外用熱衣以暖腹。如用紅花以行之,蘇木、牛膝以攻之,則誤。其胎氣脹,用烏藥、香附以順之;枳殼、厚樸以舒之,甚有青皮、枳實(shí)、蘇子以下氣定喘;芩、連、梔子、黃柏以退熱除煩。至於血結(jié)更甚,反用承氣湯下之而愈結(jié);汗多小便短澀,反用五苓散通之而愈秘,非徒無益,而又害之也。 凡兒生下,或停血不下,半月外尚痛,或外加腫毒,高寸許,或身熱,減飲食,倦甚,必用生化湯加三棱、蓬術(shù)、肉桂等,攻補(bǔ)兼治,其塊自消。如虛甚,食少泄瀉,只服此帖定痛,且健脾胃,進(jìn)食止瀉,然后服消塊湯。 ◎加味生化湯:治血塊日久不消,半月后方可用之。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(三錢) 肉姜(四分) 桃仁(十五粒) 三棱(醋炒,六分) 元胡(六分) 肉桂(六分) 炙草(四分) 血暈 第二 分娩之后,眼見黑花,頭眩昏暈,不省人事者:一因勞倦甚而氣竭神昏;二因大脫血而氣欲絕;三因痰火乘虛泛上而神不守。當(dāng)急服生化湯二、三帖,外用韭菜細(xì)切,納有嘴瓶中,用滾醋二鍾沖入瓶內(nèi),急沖產(chǎn)母鼻中,即醒。若偏信古方,認(rèn)為惡血搶心,而輕用散血之劑;認(rèn)為疫火,而用無補(bǔ)消降之方,誤甚矣。 如暈厥,牙關(guān)緊閉,速煎生化湯,挖開口,將鵝毛探喉,酒盞盛而灌之。如灌下腹中漸溫暖,不可拘帖數(shù),外用熱手在單衣上,從心揉按至腹,常熱火暖之一兩時(shí),服生化湯,四帖完,即神清。始少緩藥,方進(jìn)粥,服至十劑而安。故犯此者,速灌藥火暖,不可棄而不救。若在冬月,婦人身欠暖,亦有大害,臨產(chǎn)時(shí)必預(yù)煎生化湯,預(yù)燒秤鍾硬石子,候兒下地,連服二、三帖。又產(chǎn)婦枕邊,行醋韭投醋瓶之法,決無暈癥。又兒生時(shí),合家不可喜子而慢母,產(chǎn)母不可顧子忘倦,又不可產(chǎn)訖即臥,或忿怒逆氣,皆致血暈,慎之,慎之! ◎加味生化湯:治產(chǎn)后三血暈癥。 川芎(三錢) 當(dāng)歸(六錢) 黑姜(四分) 桃仁(十粒) 炙草(五分) 荊芥(四分,炒黑) 大棗,水煎服。 勞倦甚而暈,及血崩氣脫而暈,并宜速灌兩服。如形色脫,或汗出而脫,皆急服一帖,即加人參三、四錢,(一加肉桂四分),決不可疑參為補(bǔ)而緩服。痰火乘虛泛上而暈,方內(nèi)加橘紅四分。虛甚加人參二錢。肥人多痰,再加竹瀝七分,姜汁少許,總不可用棱術(shù)破血等方。其血塊痛甚,兼送益母丸,或鹿角灰、或元胡散,或獨(dú)勝散、上消血塊方,服一服即效,不必易方,從權(quán)救急。 ◎加參生化湯:治產(chǎn)后形色脫暈,或汗多脫暈。 人參(三錢,有倍加至五錢者) 川芎(二錢) 當(dāng)歸(五錢) 炙草(四分) 桃仁(十粒) 炮姜(四分) 大棗,水煎服。 脈脫形脫,將絕之癥,必服此方,加參四、五錢,頻頻灌之。產(chǎn)后血崩、血暈、兼汗多,宜服此方。無汗不脫,只服本方,不必加參。左尺脈脫,亦加參。此方治產(chǎn)后危急諸癥,可通用,一晝一夜,必須服三、四劑,若照常癥服,豈能接將絕之氣血,扶危急之變癥耶!產(chǎn)后一、二日,血塊痛雖未止,產(chǎn)婦氣血虛脫,或暈或厥、或汗多、或形脫,口氣漸涼,煩渴不止,或氣喘急,無論塊痛,從權(quán)用加參生化湯。病勢稍退,又當(dāng)減參,且服生化湯。 加減法:血塊痛甚加肉桂七分;渴加麥冬一錢,五味十粒;汗多加麻黃根一錢。如血塊不痛,加炙黃耆一錢以止汗;傷飯食面食,加炒神曲一錢,麥芽五分炒;傷肉食,加山楂五個(gè),砂仁四錢炒。 厥癥 第三 婦人產(chǎn)有用力過多,勞倦傷脾,故逆冷而厥,氣上胸滿,脈去形脫,非大補(bǔ)不可,豈錢數(shù)川芎、當(dāng)歸能回陽復(fù)神乎!必用加參生化湯,倍參,進(jìn)二劑,則氣血旺而神自生矣,厥自止矣。若服藥而反渴,另有生脈散,獨(dú)參代茶飲,救臟之燥。如四肢逆冷,又泄痢類傷寒陰癥,又難用四逆湯,必用倍參生化湯,加附子一片,可以回陽止逆,又可以行參、歸之力。立二方於下分先后。 ◎加參生化湯:治產(chǎn)后發(fā)厥,塊痛未止,不可加耆、術(shù)。 川芎(二錢) 當(dāng)歸(四錢) 炙草(五分) 炮姜(四分)(一作黑姜) 桃仁(十粒,去皮尖,研)人參(二錢) 棗,水煎。進(jìn)二服。 ◎滋榮益氣復(fù)神湯:治產(chǎn)后發(fā)厥,問塊痛已除可服此方。 人參(三錢) 黃耆(一兩,蜜炙) 白術(shù)(一錢,土炒) 當(dāng)歸(三錢) 炙草(四分) 陳皮(四分) 五味(十粒) 川芎(一錢) 熟地(一錢) 麥芽(一錢) 棗一枚,水煎服。 手足冷,加附子五分;汗多,加麻黃根一錢,熟棗仁一錢;妄言妄見,加益智、柏子仁、龍眼肉;大便實(shí),加肉從蓉二錢。大抵產(chǎn)后暈厥二癥相類。但暈在臨盆,癥急甚於厥,宜頻服生化湯幾帖,塊化血旺,神清暈止;若多氣促形脫等癥,必加參、耆。厥在分娩之后,宜倍參生化湯,止厥以復(fù)神,并補(bǔ)氣血也,非如上偏補(bǔ)氣血而可愈也。要知暈有塊痛,耆、術(shù)不可加;厥癥若無塊痛,耆、術(shù)、地黃,并用無疑也。 血崩 第四 產(chǎn)后血大來,審血色之紅紫,視形色之虛實(shí)。如血紫有塊,乃當(dāng)去其敗血也,止留作痛,不可論崩。如鮮紅之血,乃是驚傷心不能生血,怒傷肝不能藏血,勞傷脾不能統(tǒng)血,俱不能歸經(jīng)耳,當(dāng)以崩治,先服生化湯幾帖,則行中自有補(bǔ)。若形脫汗多氣促,宜服倍參生化湯幾帖以益氣,非棕灰之可止者。如產(chǎn)后半月外崩,又宜升舉大補(bǔ)湯治之,此癥虛極,服藥平穩(wěn),未見速效,須二十帖后,諸癥頓除。 ◎生血止崩湯:治產(chǎn)后血崩。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(四錢) 黑姜(四分) 炙草(五分) 桃仁(十粒) 荊芥(五分,炒黑) 烏梅(五分,〔火段〕灰)蒲黃(五分,炒) 棗,水煎。忌姜、椒、熱物,生冷。 ?。仓贡烙们G芥,俱宜炒黑。} 鮮紅血大來,荊芥穗炒黑、白芷各五分。血竭形敗,加參三、四錢。汗多氣促,亦加參三、四錢;無汗,形不脫,氣促,只服生化湯,多服則血自平。有言歸、芎但能活血,甚誤。 ◎升舉大補(bǔ)湯:滋榮益氣。如有塊動(dòng),只服前方,耆、術(shù)勿用。 黃耆 白術(shù) 陳皮(各四分) 人參(二錢) 炙草 升麻(各四分) 當(dāng)歸 熟地(各二錢) 麥冬(一錢) 川芎(一錢) 白芷(四分) 黃連(三分,炒) 荊芥穗(四分,炒黑) 汗多,加麻黃根一錢,浮麥炒一小撮;大便不通,加肉從蓉一錢,禁用大黃;氣滯,磨木香三分;痰,加貝母六分,竹瀝、姜汁少許;寒嗽,加杏仁十粒,桔梗五分,知母一錢;驚,加棗仁、柏子仁各一錢;傷飯,加神曲、麥芽各一錢;傷肉食,加山楂、砂仁各八分,俱加棗、水煎。身熱不可加連、柏;傷食怒氣,均不可專用耗散無補(bǔ)藥。凡年老虛人患崩,宜升舉大補(bǔ)湯。 按:癥虛極,注中有“身熱不可加連、柏”云云。后三頁復(fù)神湯項(xiàng)下,注有宜用此湯“少佐黃連墜火”云云。設(shè)無火可墜,此方內(nèi)并無熱藥,無須反佐??贮S連未可輕用,此處最宜詳慎。又注中寒嗽加有知母,既系寒嗽,知母亦未可擅用。此條疑原刊“寒”字有誤。 氣短似喘 第五 因血脫勞甚,氣無所恃,呼吸止息,違其常度。有認(rèn)為痰火,反用散氣化痰之方,誤人性命,當(dāng)以大補(bǔ)血為主。如有塊,不可用參、耆、術(shù);無塊,方可用本方,去桃仁,加熟地并附子一片;足冷,加熟附子一錢,及參、術(shù)、陳皮,接續(xù)補(bǔ)氣養(yǎng)榮湯。 ◎加參生化湯:治分娩后即患短氣者。有塊不可加耆、術(shù)。 川芎(二錢) 當(dāng)歸(四錢) 炙草(五分) 黑姜(四分) 桃仁(十粒,去皮尖,研)人參(二錢) 引加棗一枚,連進(jìn)二、三帖后,再用后方。 ◎補(bǔ)氣養(yǎng)榮湯:治產(chǎn)后氣短日,血塊不痛,宜服此方。 黃耆(一錢) 白術(shù)(一錢) 當(dāng)歸(四錢) 人參(三錢) 陳皮(四分) 炙草(四分) 熟地(二錢) 川芎(二錢) 黑姜(四分) 如手足冷,加熟附子一錢;汗多,加麻黃根一錢,浮麥一小撮;渴,加麥冬一錢,五味子十粒;大便不通,加肉從蓉一錢,麻仁一撮;傷面飯,加炒神曲一錢,炒麥芽一錢;傷肉食,加山楂、砂仁各五分。 按:麥芽有回乳之害,用者慎之! {黃耆、白術(shù)一作各二錢。凡止汗用浮麥宜炒。} 妄言妄見 第六 由氣血虛,神魂無依也,治當(dāng)論塊痛有無緩急。若塊痛未除,先服生化湯二、三帖,痛止,繼服加參生化湯,或補(bǔ)中益氣湯,加安神定志丸調(diào)服之。若產(chǎn)日久,形氣俱不足,即當(dāng)大補(bǔ)氣血,安神定志,服至藥力充足,其病自愈。勿謂邪祟,若噴以法水驚之,每至不救。屢治此癥,服藥至十?dāng)?shù)帖方效。病虛似邪,欲除其邪,先補(bǔ)其虛,先調(diào)其氣,次論諸病,此古人治產(chǎn)后虛癥,及年老虛喘,弱人妄言,所當(dāng)用心也。 ◎安神生化湯:治產(chǎn)后塊痛未止,妄言妄見癥,未可用耆、術(shù)。 川芎(一錢) 柏子仁(一錢) 人參(一、二錢) 當(dāng)歸(二、三錢) 茯神(二錢) 桃仁(十二粒) 黑姜(四分) 炙草(四分) 益智(八分,炒) 陳皮(三分) 棗,水煎。 ◎滋榮益氣復(fù)神湯:塊痛已止,妄言妄見,服此方即愈。 黃耆 白術(shù) 麥冬 川芎 柏子仁 茯神 益智(各一錢) 陳皮(三分) 人參 熟地(各二錢) 炙草(四分) 五味子(十粒) 棗仁(十粒、一錢) 蓮子(八枚) 元肉(八個(gè)) 棗,水煎服。 產(chǎn)后血崩、血脫、氣喘、氣脫,神脫、妄言,雖有血?dú)怅庩栔?,其精散神去一也。比暈后少緩,亦危癥也。若非厚藥頻服,失之者多矣。誤論氣實(shí)痰火者,非也。新產(chǎn)有血塊痛,并用加參生化湯,行中有補(bǔ),斯免滯血血暈之失也。其塊痛止,有宜用升舉大補(bǔ)湯,少佐黃連,墜火以治血脫,安血?dú)w經(jīng)也;有宜用倍參補(bǔ)中益氣湯,少佐附子,助參以治氣脫,攝氣歸淵也;有宜用滋榮益氣復(fù)神湯,少佐痰劑,以清心火, 傷食 第七 新產(chǎn)后禁膏粱,遠(yuǎn)厚味。如飲食不節(jié),必傷脾胃。治當(dāng)扶元,溫補(bǔ)氣血,健脾胃。審傷何物,加以消導(dǎo)諸藥。生化湯加神曲、麥芽以消面食;加山楂、砂仁以消肉食;如寒冷之物,加吳萸、肉桂;如產(chǎn)母虛甚,加人參、白術(shù)。又有塊,然后消補(bǔ)并治,無有不安者。屢見治者不重產(chǎn)后之弱,惟知速消傷物,反損真氣,益增滿悶??刹簧髟眨?br> ◎加味生化湯:治血塊未消,服此以消食。 川芎(二錢) 當(dāng)歸(五錢) 黑姜(四分) 炙草(五分) 桃仁(十粒) 問傷何物,加法如前,煎服。 ◎健脾消食生化湯:治血塊已除,服此消食。 川芎(一錢) 人參 當(dāng)歸(各二錢) 白術(shù)(一錢半) 炙草(五分) 審傷何物,加法如前。 如停寒物日久,脾胃虛弱,恐藥不能運(yùn)用,可用揉按,炒神曲熨之,更妙。凡傷食誤用消導(dǎo)藥,反絕粥幾日者,宜服此方。 長生活命丹
人參三錢,水一盅半,煎半盅。先用參湯一盞,以米飯鍋焦研粉三匙,漸漸加參湯、焦鍋粉,引開胃口。煎參湯用新罐或銅勺,恐聞藥氣要嘔也。如服寒藥傷者,加姜三大片煎湯。人參名活命草,鍋焦名活命丹,此方曾救活數(shù)十人。 忿怒 第八 產(chǎn)后怒氣逆,胸膈不利,血塊又痛,宜用生化湯去桃仁。服時(shí)磨木香二分在內(nèi),則塊化怒散,不相悖也。若輕產(chǎn)重氣,偏用木香、烏藥、枳殼、砂仁之類,則元?dú)夥磽p,益增滿悶。又加怒后即食,胃弱停悶。當(dāng)審何物,治法如前。慎勿用木香擯榔丸、流氣引子之方,使虛弱愈甚也。 ◎木香生化湯:治產(chǎn)后血塊已除,因受氣者。 川芎(二錢) 當(dāng)歸(六錢) 陳皮(三分) 黑姜(四分) 服時(shí)磨木香二分在內(nèi)。此方減桃仁,用木香、陳皮。前有減干姜者,詳之。 ◎健脾化食散氣湯:治受氣傷食,無塊痛者。 白術(shù)(二錢) 當(dāng)歸(二錢) 川芎(一錢) 黑姜(四分) 人參(二錢) 陳皮(三錢) 審傷何物,加法如前。 大抵產(chǎn)后忿怒氣逆及停食二癥,善治者,重產(chǎn)而輕怒氣消食,必以補(bǔ)氣血為先,佐以調(diào)肝順氣,則怒郁散而元不損;佐以健脾消導(dǎo),則停食行而思谷矣。若專理氣消食,非徒無益,而又害之。 ?。惼ひ蛔魅?。又有炙草四分,存參。} 類瘧 第九 產(chǎn)后寒熱往來,每日應(yīng)期而發(fā),其癥似瘧,而不可作瘧治。夫氣血虛而寒熱更作,元?dú)馓摱庑盎蚯?,或?yán)寒、或極熱、或晝輕夜重、或日晡寒熱,絕類瘧癥,治當(dāng)滋榮益氣,以退寒熱。有汗宜急止,或加麻黃根之類;只頭有汗而不及於足,乃孤陽絕陰之危癥,當(dāng)加地黃、當(dāng)歸之類;如陽明無惡寒,頭痛無汗,且與生化湯,加羌活、防風(fēng)、連須、蔥白數(shù)根以散之。其柴胡清肝飲等方,常山、草果等藥,俱不可用。 ◎滋榮養(yǎng)氣扶正湯:治產(chǎn)后寒熱有汗,午后應(yīng)期發(fā)者。 人參(二錢) 炙黃耆 白術(shù) 川芎 熟地 麥冬 麻黃根(各一錢) 當(dāng)歸(三錢) 陳皮(四分) 炙草(五分) 棗水煎。 ◎加減養(yǎng)胃湯:治產(chǎn)后寒熱往來,頭痛無汗類瘧者。 炙草(四分) 白茯苓(一錢) 半夏(八分,制) 川芎(一錢) 陳皮(四分) 當(dāng)歸(二錢) 蒼術(shù)(一錢) 藿香(四分) 人參(一錢) 姜引煎服。 有痰加竹瀝、姜汁、半夏、神曲,弱人兼服河車丸。凡久瘧不愈,兼服參術(shù)膏以助藥力。 ◎參術(shù)膏: 白術(shù)一斤,米泔浸一宿,銼焙,人參一兩。用水六碗,煎二碗,再煎二次,共計(jì)六碗,合在一處,將藥汁又熬成一碗,空心米湯化半酒盞。 類傷寒二陽癥 第十 產(chǎn)后七日內(nèi),發(fā)熱頭痛惡寒,毋專論傷寒為太陽癥;發(fā)熱頭痛脅痛,毋專論傷寒為少陽癥,二癥皆由氣血兩虛,陰陽不和而類外感。治者慎勿輕產(chǎn)后熱門,而用麻黃湯以治類太陽癥;又勿用柴胡湯以治類少陽癥。且產(chǎn)母脫血之后,而重發(fā)其汗,虛虛之禍,可勝言哉!昔仲景云:「亡血家不可發(fā)汗?!沟は疲骸府a(chǎn)后切不可發(fā)表。」二先生非謂產(chǎn)后真無傷寒之兼癥也,非謂麻黃湯、柴胡湯之不可對(duì)癥也,誠恐后輩學(xué)業(yè)偏門而輕產(chǎn),執(zhí)成方而發(fā)表耳。誰知產(chǎn)后真感風(fēng)感寒,生化中芎、姜亦能散之乎! ◎加味生化湯:治產(chǎn)后三日內(nèi)發(fā)熱頭痛癥。 川芎 防風(fēng)(各一錢) 當(dāng)歸(三錢) 炙草(四分) 桃仁(十粒) 羌活(四分) 一本無桃仁,有黑姜四分。 查刊本去桃仁。然必須問有塊痛與否,方可議去。服二帖后,頭仍痛,身仍熱,加白芷八分、細(xì)辛四分;如發(fā)熱不退,頭痛如故,加連須蔥五個(gè)、人參三錢。產(chǎn)后敗血不散,亦能作寒作熱,何以辨之?曰:時(shí)有刺痛者,敗血也;但寒熱無他癥者,陰陽不和也。刺痛用當(dāng)歸,乃和血之藥;若乃積血而刺痛者,宜用紅花、桃仁、歸尾之類。 類傷寒三陰癥 第十一 潮熱有汗,大便不通,毋專論為陽明癥;口燥咽干而渴,毋專論為少陰癥;腹?jié)M液干,大便實(shí),毋專論為太陰癥;又汗出譫語便閉,毋專論為腸胃中燥糞宜下癥。數(shù)癥多由勞倦傷脾,運(yùn)化稽遲,氣血枯槁,腸腑燥涸,乃虛癥類實(shí),當(dāng)補(bǔ)之癥,治者勿執(zhí)偏門輕產(chǎn),而妄議三承氣湯,以治類三陰之癥也。間有少壯產(chǎn)后妄下,幸而無妨;虛弱產(chǎn)婦亦復(fù)妄下,多致不救。屢見妄下成膨,誤導(dǎo)反結(jié)。又有血少,數(shù)日不通,而即下致瀉不止者,危哉!《婦人良方》云:產(chǎn)后大便秘,若計(jì)其日期,飯食數(shù)多,即用藥通之,禍在反掌。必待腹?jié)M覺脹,欲去不能者,反結(jié)在直腸,宜用豬膽汁潤之。若日期雖久,飲食如常,腹中如故,只用補(bǔ)劑而已。若服苦寒疏通,反傷中氣,通而不止,或成痞滿,誤矣! ◎養(yǎng)正通幽湯:治產(chǎn)后大便秘結(jié)類傷寒三陰癥。 川芎(二錢半) 當(dāng)歸(六錢) 炙草(五分) 桃仁(十五粒) 麻仁(二錢,炒) 肉從蓉(酒洗去甲,一錢) 汗多便實(shí),加黃耆一錢,麻黃根一錢,人參二錢;口燥渴,加人參、麥冬各一錢;腹?jié)M溢便實(shí),加麥冬一錢,枳殼六分,人參二錢,蓯蓉一錢;汗出譫語便實(shí),乃氣血虛竭,精神失守,宜養(yǎng)榮安神,加茯神、遠(yuǎn)志、蓯蓉各一錢,人參、白術(shù)各二錢,黃耆、白芷各一錢,柏子仁一錢。 以上數(shù)等大便燥結(jié)癥,非用當(dāng)歸,人參至斤數(shù),難取功效。大抵產(chǎn)后虛中傷寒,口傷食物,外癥雖見頭痛發(fā)熱,或脅痛腰痛,是外感宜汗,猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁汗。惟宜生化湯,量為加減,調(diào)理無失。又如大便秘結(jié),猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁下,宜養(yǎng)正助血通滯,則穩(wěn)當(dāng)矣。 ◎又潤腸粥:治產(chǎn)后日久大便不通。 芝麻一升,研末,和米二合,煮粥食,腸潤即通。 類中風(fēng) 第十二 產(chǎn)后氣血暴虛,百骸少血濡養(yǎng),忽然口噤牙緊,手足筋脈拘搐等癥,類中風(fēng)癇痙,雖虛火泛上有痰,皆當(dāng)以末治之,勿執(zhí)偏門,而用治風(fēng)消痰之方,以重虛產(chǎn)婦也。治法當(dāng)先服生化湯,以生旺新血。如見危癥,三服后,即用加參,益氣以救血脫也;如有痰火,少佐橘紅、炒芩之類,竹瀝、姜汁亦可加之,黃柏、黃連切不可并用,慎之! ◎滋榮活絡(luò)湯:治產(chǎn)后血少口噤項(xiàng)強(qiáng)筋搐類風(fēng)癥。 川芎(一錢半) 當(dāng)歸 熟地 人參(各二錢) 黃耆 茯神 天麻(各一錢) 炙草 陳皮 荊芥穗 防風(fēng) 羌活(各四分) 黃連(八分,姜汁炒) 有痰,加竹瀝、姜汁、半夏;渴加麥冬、葛根;有食,加山楂、砂仁以消肉食,神曲、麥芽以消飯食;大便閉,加肉從蓉一錢半;汗多,加麻黃根一錢;驚悸,加棗仁一錢。 ◎天麻丸:治產(chǎn)后中風(fēng)恍惚語澀四肢不利。 天麻(一錢) 防風(fēng)(一錢) 川芎(七分) 羌活(七分) 人參 遠(yuǎn)志 柏子仁 山藥 麥冬(各一錢) 棗仁(一兩) 細(xì)辛(一錢) 南星曲(八分) 石菖蒲(一錢) 研細(xì)末,煉蜜為丸,辰砂為衣,清湯下六、七十丸。 ?。槐緱椚视靡诲X,細(xì)辛用四分,存參。} 類痙 第十三 產(chǎn)后汗多,即變痙者,項(xiàng)強(qiáng)而反,氣息如絕,宜速服加減生化湯。 ◎加減生化湯:專治有汗變痙者。 川芎 麻黃根(各一錢) 當(dāng)歸(四錢) 桂枝(五分) 人參(一錢) 炙草(五分) 羌活(五分) 天麻(八分) 附子(一片) 羚羊角(八分) 如無汗類痙者中風(fēng),用川芎三錢,當(dāng)歸一兩酒洗,棗仁、防風(fēng)俱無份量。 ?。槐拘囊蒙黄?,棗一枚。} 出汗 第十四 凡分娩時(shí)汗出,由勞傷脾,驚傷心,恐傷肝也。產(chǎn)婦多兼三者而汗出,不可即用斂汗之劑,神定而汗自止。若血塊作痛,耆、術(shù)未可遽加,宜服生化湯二、三帖,以消塊痛,隨繼服加參生化湯,以止虛汗。若分娩后倦甚,濈濈然汗出,形色又脫,乃亡陽脫汗也;汗本亡陽,陽亡則陰隨之,故又當(dāng)從權(quán),速灌加參生化湯,倍參以救危,毋拘塊痛。婦人產(chǎn)多汗,當(dāng)健脾以斂水液之精,益榮衛(wèi)以噓血?dú)w源,灌溉四肢,不使妄行。雜癥雖有自汗、盜汗之分,然當(dāng)歸六黃湯不可治產(chǎn)后之盜汗也,并宜服加參生化湯及加味補(bǔ)中益氣二方;若服參耆而汗多不止,及頭出汗而不至腰足,必難療矣;如汗出而手拭不及者,不治。產(chǎn)后汗出氣喘等癥,虛之極也,不受補(bǔ)者,不治。 ◎麻黃根湯:治產(chǎn)后虛汗不止。 人參(二錢) 當(dāng)歸(二錢) 黃耆(一錢半,炙) 白術(shù)(一兩,炒) 桂枝(五分) 麻黃根(一錢) 粉草(五分,炒) 牡蠣(研,少許) 浮麥(一大撮) 虛脫汗多,手足冷,加黑姜四分,熟附子一片;渴加麥冬一錢,五味十粒。肥白人產(chǎn)后多汗,加竹瀝一盞,姜汁一小匙,以清痰火。惡風(fēng)寒,加防風(fēng)、桂枝各五分;血塊不落,加熟地三錢,晚服八味地黃丸。 山茱萸 山藥 丹皮 云苓(各八錢) 澤瀉(五錢) 熟地(八錢) 五味子(五錢) 炙黃耆(一兩) 煉蜜為丸。陽加於陰則汗,因而遇風(fēng),變?yōu)榀€疭者有之,尤難治。故汗多,宜謹(jǐn)避風(fēng)寒。汗多小便不通,乃亡津液故也,勿用利水藥。 盜汗 第十五 產(chǎn)后睡中汗出,醒來即止,猶盜瞰入睡,而謂之盜汗,非汗自至之比?!峨s癥論》云:「自汗陽虧,盜汗陰虛?!谷划?dāng)歸六黃湯又非產(chǎn)后盜汗方也,惟兼氣血而調(diào)治之,乃為得耳。 ◎止汗散:治產(chǎn)后盜汗。 人參(二錢) 當(dāng)歸(二錢) 熟地(一錢半) 麻黃根(五分) 黃連(五分,酒炒) 浮小麥(一大撮) 棗(一枚) ◎又方: 牡蠣(〔火段〕細(xì)末,五分)小麥面(炒黃,研末) ?。槐灸迪?、小麥炒黃,各五分,空心調(diào)服。 口渴兼小便不利第十六 產(chǎn)后煩躁,咽干而渴,兼小便不利,由失血汗多所致,治當(dāng)助脾益肺,升舉氣血,則陽升陰降,水入經(jīng)而為血為液,谷入胃而氣長脈行,自然津液生而便調(diào)利矣。若認(rèn)口渴為火,而用芩、連、梔、柏以降之,認(rèn)小便不利為水滯,而用五苓散以通之,皆失治也。必因其勞損而溫之益之,因其留滯而濡之行之,則庶幾矣。 ◎生津止渴益水飲 人參 麥冬 當(dāng)歸 生地(各三錢) 黃耆(一錢) 葛根(一錢) 升麻 炙草(各四分) 茯苓(八分) 五味子(十五粒) 汗多,加麻黃根一錢,浮小麥一大撮;大便燥,加肉從蓉一錢分;渴甚,加生脈散,不可疑而不用。 遺尿 第十七 氣血太虛,不能約束,宜八珍湯加升麻、柴胡,甚者加熟附子一片 誤破尿胞 第十八 產(chǎn)理不順,穩(wěn)婆不精,誤破尿胞膀胱者,用參、芪為君,歸、芎為臣,桃仁、陳皮、茯苓為佐,豬羊尿胞煎藥,百服乃安。又方云:用生黃絲絹一尺,白牡丹皮根為末,白芨末各二錢,水二碗,煮至絹爛如飴,服之。宜靜臥,不可作聲,名補(bǔ)脬飲,神效。 ?。?,女科下卷另有方,極妥且效。} 患淋 第十九 由產(chǎn)后虛弱,熱客於脬中,內(nèi)虛頻數(shù),熱則小便淋澀作痛,曰淋。 ◎茅根湯:凡產(chǎn)后冷熱淋并治之。 石膏(一兩) 白茅根(一兩) 瞿麥 白茯苓(各五錢) 葵子 人參 桃膠 滑石(各一錢) 石首魚頭(四個(gè)) 燈心水煎,入齒末,空心服。 一本小注載:癥由內(nèi)虛,方用石膏一兩,無此治法,不可拘執(zhí)陳方以致誤人。一本石膏作一錢,無滑石。一作各等分。 ◎又方:治產(chǎn)后小便痛淋血。 白茅根 翟麥 葵子 車前子 通草(以上俱無份量) 鯉魚齒(一百個(gè)) 水煎服。亦入齒末。 按: 齒末,疑均是鯉魚齒。 便數(shù) 第二十 由脬內(nèi)素有冷氣,因產(chǎn)發(fā)動(dòng),冷氣入脬故也。用赤石脂二兩為末,空心服。又方:治小便數(shù)及遺尿,用益智仁二十八枚為末,米飲送下二錢。又: ◎又:桑螵蛸散 桑螵蛸(三十個(gè)) 人參 黃芪 鹿茸 牡蠣 赤石脂(各三錢) 為末,空心服二錢,米飲送下。 瀉 第二十一 產(chǎn)后泄瀉,非雜癥有食泄、濕泄、水谷注下之論,大率氣虛食積與濕也。氣虛宜補(bǔ)、食積宜消、濕則宜燥。然惡露未凈,遽難驟燥,當(dāng)先服生化湯二三帖,化舊生新,加茯苓以利水道,俟血生,然后補(bǔ)氣以消食,燥濕以分利水道,使無滯澀虛虛之失。若產(chǎn)旬日外,方論雜癥,尤當(dāng)論虛實(shí)而治也。如痛下清水,腹鳴,米飲不化者,以寒泄治;如糞水黃赤,肛門作痛,以熱泄治之。有因飲食過多,傷脾成泄,氣臭如敗卵,以食積治之。又有脾氣久虛少食,食下即鳴,急盡下所食之物方覺快者,以虛寒泄治之。治法寒則溫之,熱則清之,脾傷食積,分利健脾,兼消補(bǔ)虛,善為調(diào)治,無失也。產(chǎn)后虛瀉,眠昏人不識(shí),弱甚形脫危癥,必用人參二錢,白術(shù)、茯苓各二錢,附子一錢,方能回生。若脈浮弦,按之不鼓,即為中寒,此蓋陰先亡而陽欲去,速宜大補(bǔ)氣血,加附子、黑姜以回元陽,萬勿忽視。 ◎加減生化湯:治產(chǎn)后塊未消患瀉癥。 川芎(二錢) 茯苓(二錢) 當(dāng)歸(四錢) 黑姜(五分) 炙草(五分) 桃仁(十粒) 蓮子(八枚) 水煎,溫服。 ◎健脾利水生化湯:治產(chǎn)后塊已除,患瀉癥。 川芎(一錢) 茯苓(一錢半) 歸身(二錢) 黑姜(四分) 陳皮(五分) 炙草(五分) 人參(三錢) 肉果(一個(gè),制) 白術(shù)(一錢,土炒) 澤瀉(八分) 寒瀉,加干姜八分;寒痛,加砂仁、炮姜各八分;熱瀉,加炒黃連八分;瀉水腹痛,米飲不化,加砂仁八分,麥芽、山楂各一錢;瀉有酸噯臭氣,加神曲、砂仁各八分。脾氣久虛,瀉出所食物方快,以虛寒論;瀉水者,加蒼術(shù)一錢以燥濕;脾氣弱,元?dú)馓?,必須大補(bǔ),佐消食清熱卻寒藥。弱甚形色脫,必須第一方,參、術(shù)、苓、附,必用之藥也。諸瀉俱加升麻酒炒,蓮子十粒。 完谷不化 第二十二 因產(chǎn)后勞倦傷脾,而運(yùn)轉(zhuǎn)稽遲也,名飧泄;又飲食太過,脾胃受傷,亦然,俗呼水谷痢是也。然產(chǎn)方三日內(nèi),塊未消化,此脾胃衰弱,參、耆、術(shù)未可遽加,且服生化湯加益智、香、砂,少溫脾氣,俟塊消后,加參、耆、術(shù)補(bǔ)氣,肉果、木香、砂仁、益智溫胃,升麻、柴胡清胃氣,澤瀉、茯苓、陳皮以利水,為上策也。 ◎加味生化湯:治產(chǎn)后三日內(nèi)完谷不化,塊未消者。 川芎(一錢) 益智(一錢) 當(dāng)歸(四錢) 黑姜(四分) 炙草(四分) 桃仁(十粒) 茯苓(一錢半) {一本當(dāng)歸作三錢,有棗一枚。} ◎參苓生化湯:治產(chǎn)后三日內(nèi)塊已消,谷不化,胎前素弱患此癥者。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(二錢) 黑姜(四分) 炙草(五分) 人參(二錢) 茯苓(一錢) 白芍(一錢,炒) 益智(一錢,炒) 白術(shù)(二錢,土炒) 肉果(一個(gè),制) 瀉水多,加澤瀉、木通各八分;腹痛,加砂仁八分;渴,加麥冬、五味子;寒瀉,加黑姜一錢,木香四分;食積,加神曲、麥芽消飯面,砂仁、山楂消肉食。產(chǎn)后瀉痢日久,胃氣虛弱,完谷不化,宜溫助胃氣,六君子湯加木香四分,肉果一個(gè)(制)。 {一本有蓮子八枚,去心,棗三枚。 痢 第二十三 產(chǎn)后七日內(nèi)外,患赤白痢,里急后重頻并,最為難治。欲調(diào)氣行血,而推蕩痢邪,猶患產(chǎn)后元?dú)馓撊?;欲滋榮益氣,而大補(bǔ)虛弱,又助痢之邪,惟生化湯減干姜,而代以木香、茯苓,則善消惡露,而兼治痢疾,并行而不相悖也。再服香連丸,以俟一、二日后,病勢如減,可保無虞。若產(chǎn)七日外,有患褐花色后重,頻并虛痢,即當(dāng)加補(bǔ)無疑。若產(chǎn)婦稟厚,產(chǎn)期已經(jīng)二十馀日,宜服生化湯加連、芩、厚樸、芍藥行積之劑。 ?。槐咀魇?dāng)?shù)日。} ◎加減生化湯:治產(chǎn)后七日內(nèi)患痢。 川芎(二錢) 當(dāng)歸(五錢) 炙草(五分) 桃仁(十二粒) 茯苓(一錢) 陳皮(四分) 木香(磨,三分) 紅痢腹痛,加砂仁八分。 ◎青血丸:治噤口痢。 香連為末,加蓮肉粉,各一兩半,和勻?yàn)橥?,酒送下四錢。 凡產(chǎn)三,四日后,塊散,痢疾少減,共十癥,開后依治: 一產(chǎn)后久瀉:元?dú)庀孪?,大便不禁,肛門如脫,宜服六君子湯,加木香四分,肉果一個(gè)(制),姜汁(五分); 二產(chǎn)后瀉?。荷S,乃脾土真氣虛損,宜服補(bǔ)中益氣湯,加木香、肉果; 三產(chǎn)后傷面食:瀉痢,宜服生化湯,加神曲、麥芽; {一本神曲,麥芽下有各一錢。} 四產(chǎn)后傷肉食:瀉痢,宜服生化湯,加山楂、砂仁; 五產(chǎn)后胃氣虛弱:瀉痢,完谷不化,當(dāng)溫助胃氣,宜服六君子湯,加木香四分,肉果一個(gè)(制); 六產(chǎn)后脾胃虛弱:四肢浮腫,宜服六君子湯,加五皮散(見后水腫); 七產(chǎn)后瀉痢:無后重,但久不止,宜服六君子湯,加木香、肉果; 八產(chǎn)后赤白?。耗毾峦矗?dāng)歸、厚樸、黃連、肉果、甘草,桃仁、川芎; 九產(chǎn)后久?。荷啵瑢傺?,宜四物湯,加荊芥、人參; 十產(chǎn)后久?。荷?,屬氣虛,宜六君子湯,加木香、肉果。 霍亂 第二十四 由勞傷氣血,臟腑空虛,不能運(yùn)化食物,及感冷風(fēng)所致,陰陽升降不順,清濁亂於脾胃,冷熱不調(diào),邪正相搏,上下為霍亂。 ◎生化六和湯:治產(chǎn)后血塊痛未除,患霍亂。 川芎(二錢) 當(dāng)歸(四錢) 黑姜 炙草 陳皮 藿香(各四分) 砂仁(六分) 茯苓(一錢) 姜三片,煎。 ◎附子散:治產(chǎn)后霍亂吐瀉,手足逆冷,須無塊痛方可服。 白術(shù)(一錢) 當(dāng)歸(二錢) 陳皮 黑姜 丁香 甘草(各四分) 共為末,粥飲送下二錢。 {一本有附子五分。} ◎溫中湯:治產(chǎn)后霍亂吐瀉不止,無塊痛者可服。 人參(一錢) 白術(shù)(一錢半) 當(dāng)歸(二錢) 厚樸 (八分) 黑姜(四分) 茯苓(一錢) 草豆蔻(六分) 姜三片,水煎服 嘔逆不食 第二十五 產(chǎn)后勞傷臟腑,寒邪易乘於腸胃,則氣逆嘔吐而不下食也。又有瘀血未凈而嘔者,亦有痰氣入胃,胃口不清而嘔者,當(dāng)隨癥調(diào)之。 ◎加減生化湯:治產(chǎn)婦嘔逆不食。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(三錢) 黑姜 砂仁 藿香(各五分) 淡竹葉(七片) 水煎,和姜汁二匙服。 ◎溫胃丁香散:治產(chǎn)后七日外嘔逆不食。 當(dāng)歸(三錢) 白術(shù)(二錢) 黑姜(四分) 丁香(四分) 人參(一錢) 陳皮(五分) 炙草(五分) 前胡(五分) 藿香(五分) 姜三片,水煎服。 ◎石蓮散:治廣婦嘔土心沖目弦。 石蓮子(去殼,去心,一兩半)白茯苓(一兩) 丁香(五分) 共為細(xì)末,米飲送下。 ?。槐居邪仔g(shù),無白茯苓,丁香作五錢,用者酌之。} ◎生津益胃湯:治產(chǎn)婦虛弱,口渴氣少,由產(chǎn)后血少多汗內(nèi)煩不生津液。 人參 麥冬(去心) 茯苓(各一兩) 大棗 竹葉 浮小麥 炙草 栝萎根 大渴不止,加蘆根。 ?。槐救藚⒁诲X,麥冬茯苓三錢,存參。} 咳嗽 第二十六 治產(chǎn)后七日內(nèi),外感風(fēng)寒,咳嗽鼻塞,聲重惡寒,勿用麻黃以動(dòng)汗;嗽而脅痛,勿用柴胡湯;嗽而有聲,痰少面赤,勿用涼藥。凡產(chǎn)有火嗽,有痰嗽,必須調(diào)理半月后,方可用涼藥,半月前不當(dāng)用。 ◎加味生化湯:治產(chǎn)后外感風(fēng)寒咳嗽及鼻塞聲重。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(二錢) 杏仁(十粒) 桔梗(四分) 知母(八分) 有痰,加半夏曲;虛弱有汗咳嗽,加人參??傊a(chǎn)后不可發(fā)汗。 ?。敢槐咀鳎ㄋ姆郑?。} ◎加參安肺生化湯:治產(chǎn)后虛弱,旬日內(nèi)外感風(fēng)寒,咳嗽聲重有痰,或身熱頭痛及汗多者 川芎(一錢) 人參(一錢) 知母(一錢) 桑白皮(一錢) 當(dāng)歸(二錢) 杏仁(十粒,去皮尖) 甘草(四分) 桔梗(四分) 半夏(七分) 橘紅(三分) 虛人多痰,加竹瀝一杯,姜汁半匙。 按:咳嗽論中,明示縱有火嗽,在半月前,猶不得輕用涼藥,垂戒綦嚴(yán)。而第一與第二方中,均有知母,小注均有“外感風(fēng)寒”云云。此必于既感之后,將蘊(yùn)而為燥熱,不得已而用之,小注未及申明。如謂不然,茍初感即用此涼品,豈不與前論顯為枘鑿。讀者須會(huì)前人微意,庶不致用古方而自少權(quán)衡耳。 ◎ 加味四物湯:治半月后干嗽有聲,痰少者。 川芎 白芍 知母 瓜蔞仁(各一錢) 生地 當(dāng)歸(各二錢) 訶子(二錢) 冬花(六分) 桔梗(四分) 甘草(四分) 兜鈴(四分) 生姜(一大片) 水腫 第二十七 產(chǎn)后水氣,手足浮腫,皮膚見光榮色,乃脾虛不能制水,腎虛不能行水也。必以大補(bǔ)氣血為先,佐以蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓補(bǔ)脾;壅滿,用陳皮、半夏、香附消之;虛火,加人參、木通;有熱,加黃芩、麥冬以清肺金。健脾利水,補(bǔ)中益氣湯;七日外,用人參、白術(shù)各二錢,茯苓、白芍各一錢,陳皮五分,木瓜八分,紫蘇、木通、大腹皮、蒼術(shù)、厚樸各四分;大便不通,加郁李仁、麻仁各一錢。如因寒邪濕氣傷脾,無汗而腫,宜姜皮、半夏,蘇葉加於補(bǔ)氣方,以表汗。 ◎五皮散:治產(chǎn)后風(fēng)濕客傷脾經(jīng),氣血凝滯,以致面目浮虛,四肢腫脹氣喘。 五加皮 地骨皮 大腹皮 茯苓皮(各一錢) 姜皮(一錢) 棗一枚,水煎服。 又云,產(chǎn)后惡露不凈,停留胞絡(luò),致令浮腫,若以水氣治之,投以甘遂等藥,誤矣!但服調(diào)經(jīng)散,則血行而腫消矣。 ◎調(diào)經(jīng)散: 沒藥(另研) 琥珀(另研,各一錢) 肉桂 赤芍 當(dāng)歸(各一錢) 上為細(xì)末,每服五分,姜汁、酒各少許,調(diào)服。 {此方能調(diào)經(jīng)治腹痛。} 流注 第二十八 產(chǎn)后惡露流於腰臂足關(guān)節(jié)之處,或漫腫、或結(jié)塊,久則腫起作痛,肢體倦怠,急宜用蔥熨法以治外腫;內(nèi)服參歸生化湯以消血滯,無緩也。未成者消,已成者潰。 ◎蔥熨法: 用蔥一握,炙熱,搗爛作餅,敷痛處,用厚布二、三層,以熨斗,火熨之。 ◎參歸生化湯: 川芎(一錢半) 當(dāng)歸(二錢) 炙草(五分) 人參(二錢) 黃耆(一錢半) 肉桂(五分) 馬蹄香(二錢) 此癥若不補(bǔ)氣血,節(jié)飲食,慎起居,未有得生者。如腫起作痛,起居飲食如常,是病氣未深,形氣未損,易治;若漫腫微痛,起居倦怠,飲食不足,最難治。或未成膿,未潰,氣血虛也,宜服八珍湯;憎寒惡寒,陽氣虛也,宜服十全大補(bǔ)湯;補(bǔ)后大熱,陰血虛也,宜服四物湯,加參、術(shù)、丹皮;嘔逆,胃氣虛也,宜服六君子湯,加炮姜、干姜;食少體倦,脾氣虛也,宜服補(bǔ)中益氣湯;四肢冷逆,小便頻數(shù),腎氣虛也,補(bǔ)中益氣湯加益智仁一錢。神仙回洞散治產(chǎn)后流注惡露,日久成腫,用此宜導(dǎo)其膿,若未補(bǔ)氣血旺,不可服此方。 膨脹 第二十九 其人素弱,臨產(chǎn)又勞,中氣不足,胸膈不利,而轉(zhuǎn)運(yùn)稽遲,若產(chǎn)后即服生化湯以消塊止痛,又服加參生化湯以健脾胃,自無中滿之癥。其膨脹,因傷食而誤消,因氣郁而誤散,多食冷物而停留惡露;又因血虛大便燥結(jié),誤下而愈脹;殊不知?dú)庋獌商摚獕K消后,當(dāng)大補(bǔ)氣血,以補(bǔ)中虛。治者若但知傷食宜消,氣郁宜散,惡露當(dāng)攻,便結(jié)可下,則胃氣反損,滿悶益增,氣不升降,濕熱積久,遂成膨脹。豈知消導(dǎo)坐於補(bǔ)中,則脾胃強(qiáng),而所傷食氣消散;助血兼行,大便自通,惡露自行。 如產(chǎn)后中風(fēng),氣不足,微滿,誤服耗氣藥而脹者,服補(bǔ)中益氣湯。 人參(五分) 當(dāng)歸(五分) 白術(shù)(五分) 白茯苓(一錢) 川芎(四分) 白芍(四分) 蘿卜子(四分) 木香(三分) {一本人參、白術(shù)俱作一錢,當(dāng)歸作二錢,有姜一片。} 如傷食,誤服消導(dǎo)藥成脹;或脅下積塊,宜服健脾湯 人參 白術(shù) 當(dāng)歸(各三錢) 白茯苓 白芍 神曲 吳萸(各一錢) 大腹皮 陳皮(各四分) 砂仁 麥芽(各五分) ?。槐救藚?、白術(shù)作二錢。} 如大便不通,誤服下藥成脹,及腹中作痛,宜服養(yǎng)榮生化湯。 當(dāng)歸(四錢) 白芍(一錢) 白茯苓(一錢) 人參(一錢) 白術(shù)(二錢) 陳皮(五分) 大腹皮(五分) 香附(五分) 從蓉(一錢) 桃仁(十粒,制) 塊痛,將藥送四消丸。屢誤下,須用參、歸半斤,大便方通,膨脹方退。凡誤用消食耗氣藥,以致絕谷,長生活命丹屢效。方見傷食條。 ?。槐緹o桃仁。} 怔忡驚悸 第三十 由產(chǎn)憂驚勞倦,去血過多,則心中跳動(dòng)不安,謂之怔仲;若惕然震驚,心中怯怯,如人將捕之狀,謂之驚悸。治此二癥,惟調(diào)和脾胃,志定神清而病愈矣。如分娩后血塊未消,宜服生化湯,且補(bǔ)血行塊,血旺則怔定驚平,不必加安神定志劑。如塊消痛止后患此,宜服加減養(yǎng)榮湯。 當(dāng)歸(二錢) 川芎(二錢) 茯神(一錢) 人參(一錢) 棗仁(一錢,炒) 麥冬(一錢) 遠(yuǎn)志(一錢) 白術(shù)(一錢) 黃耆(一錢,炙) 元肉(八枚) 陳皮(四分) 炙草(四分) 姜煎。 虛煩加竹瀝、姜汁,去川芎、麥冬,再加竹茹一團(tuán);加木香,即歸脾湯。 ◎養(yǎng)心湯:治產(chǎn)后心血不定,心神不安。 炙黃耆(一錢) 茯神(八分) 川芎(八分) 當(dāng)歸(二錢) 麥冬(一錢八分) 遠(yuǎn)志(八分) 柏子仁(一錢) 人參(一錢半) 炙草(四分) 五味(十粒) 姜,水煎服。 ?。槐居性饬?。} 骨蒸 第三十一 宜服保真湯。先服清骨散。 ◎柴胡梅連湯:即清骨散作湯,速效。 柴胡 前胡 黃連 烏梅(去核) 各二兩,共為末聽用;再將豬脊骨一條,豬苦膽一個(gè),韭菜白十根,各一寸,同搗成泥,入童便一酒盞,攪如稀糊,入藥末,再搗,為丸如綠豆大,每服三四十丸,清湯送下。如上膈熱多,食后服。此方凡男女骨蒸皆可用之,不專治產(chǎn)婦。 ◎保真湯: 黃耆(六分) 人參(二錢) 白術(shù)(二錢,炒) 炙草(四分) 川芎(六分) 當(dāng)歸(二錢) 天冬(一錢) 麥冬(二錢) 白芍(二錢) 枸杞(二錢) 黃連(六分,炒) 黃柏(六分,炒) 知母(二錢) 生地(二錢) 五味(十粒) 地骨皮(六分) 棗三枚,去核,水煎服。 ?。槐緹o麥冬、黃連。} ◎加味大造湯:治骨蒸勞熱。若服清骨散、梅連丸不效服此方。 人參(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 麥冬(八分) 石斛(八分,酒蒸) 柴胡(六錢) 生地(二兩) 胡連(五錢) 山藥(一兩) 枸杞(一兩) 黃柏(七分,炒) 先將麥冬、地黃搗爛,后入諸藥同搗為丸,加蒸紫河車另搗,焙干為末,煉蜜丸。 {一本麥冬、石斛僅作八錢,柴胡五錢,黃柏四分,酒炒。} 心痛 第三十二 此即胃脘痛。因胃脘在心之下,勞傷風(fēng)寒,及食冷物而作痛,俗呼為心痛。心可痛乎!血不足,則怔仲驚悸不安耳。若真心痛,手足青黑色,旦夕死矣。治當(dāng)散胃中之寒氣,消胃中之冷物,必用生化湯,佐消寒食之藥;無有不安。若綿綿而痛,可按止之,問無血塊,則當(dāng)論虛而加補(bǔ)也。產(chǎn)后心痛、腹痛,二癥相似,因寒食與氣上攻於心,則心痛;下攻於腹,則腹痛,均用生化湯加肉桂、吳萸等溫散之藥也。 ◎加味生化湯: 川芎(一錢) 當(dāng)歸(三錢) 黑姜(五分) 肉桂(八分) 吳萸(八分) 砂仁(八分) 炙草(五分) 傷寒食,加肉桂、吳萸;傷面食,加神曲、麥芽;傷肉食,加山楂、砂仁;大便不通,加肉從蓉。 腹痛 第三十三 先向有塊無塊。塊痛,只服生化湯,調(diào)失笑散二錢,加元胡一錢;無塊,則是遇風(fēng)冷作痛,宜服加減生化湯。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(四錢) 黑姜(四分) 炙草(四分) 防風(fēng)(七分) 吳萸(六分) 白蔻(五分) 桂枝(七分) 痛止去之。隨傷食物,所加如前。 小腹痛 第三十四 產(chǎn)后虛中,感寒飲冷,其寒下攻小腹作痛;又有血塊作痛者;又產(chǎn)后血虛臍下痛者,并治之以加減生化湯。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(三錢) 黑姜(四分) 炙草(四分) 桃仁(十粒) 有塊痛者,本方中送前胡散,亦治寒痛;若無塊,但小腹痛,亦可按而少止者,屬血虛,加熟地三錢,前胡、肉桂各一錢為末,名前胡散。 虛勞 第三十五 指節(jié)冷痛,頭汗不止。 人參(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 黃耆(二錢) 淡豆豉(十粒) 生姜(三片) 韭白(十寸) 豬腎(二個(gè)) 先將豬腎煮熟,取汁煎藥八分,溫服。 ?。槐居谢蛴秘i胃一個(gè)。先將胃略煮后再煎湯煮藥。} 遍身疼痛 第三十六 產(chǎn)后百節(jié)開張,血脈流散,氣弱則經(jīng)絡(luò)間血多阻滯,累日不散,則筋牽脈引,骨節(jié)不利,故腰背不能轉(zhuǎn)側(cè),手足不能動(dòng)履,或身熱頭痛,若誤作傷寒,發(fā)表出汗,則筋脈動(dòng)蕩,手足發(fā)冷,變癥出焉,宜服趁痛散。 當(dāng)歸(一錢) 甘草 黃耆 白術(shù) 獨(dú)活(各八分) 肉桂(八分) 桑寄生(一錢) 牛膝(八分) 薤白(五根) 姜三片,水煎服。 {一本無桑寄生。} 腰痛 第三十七 由女人腎位系胞,腰為腎腑,產(chǎn)后勞傷腎氣,損動(dòng)胞絡(luò),或虛未復(fù)而風(fēng)乘之也。 ◎養(yǎng)榮壯腎湯:治產(chǎn)后感風(fēng)寒,腰痛不可轉(zhuǎn)。 當(dāng)歸(二錢) 防風(fēng)(四分) 獨(dú)活 桂心 杜仲 續(xù)斷 桑寄生(各八分) 生姜三片,水煎服。兩帖后痛未止,屬腎虛,加熟地三錢。 ?。槐敬ㄜ喊朔帧#?br> ◎加味大造丸:治產(chǎn)后日久,氣血兩虛,腰痛腎弱,方見骨蒸條。 ◎青娥丸: 胡桃(十二個(gè)) 破故紙(八兩,酒浸,炒) 杜仲(一斤,姜汁炒,去絲) 為細(xì)末,煉蜜丸,淡醋湯送六十丸。 ?。乙槐咀鞫畟€(gè)。} 脅痛 第三十八 乃肝經(jīng)血虛氣滯之故。氣滯,用四君子湯加青皮、柴胡;血虛,用四物湯加柴胡、人參、白術(shù)。若概用香燥之藥,則反傷清和之氣,無所生矣。 ◎補(bǔ)肺散:治脅痛。 山萸 當(dāng)歸 五味 山藥 黃耆 川芎 熟地 木瓜 白術(shù) 獨(dú)活 棗仁(各等分) 水煎服。 {一本山萸二錢,當(dāng)歸二錢,五味十粒,黃耆八分,川芎六分,熟地錢半,木瓜、白術(shù)各一錢,獨(dú)活八分,棗仁一錢,姜一片,無山藥,存參。} 陰痛 第三十九 產(chǎn)后起居太早,產(chǎn)門感風(fēng)作痛,衣被難近身體,宜用祛風(fēng)定痛湯。 川芎(一錢) 當(dāng)歸(三錢) 獨(dú)活 防風(fēng) 肉桂 荊芥(各五分,炒黑) 茯苓(一錢) 地黃(二錢) 棗二枚,煎服。 又附陰疳陰蝕。陰中瘡曰匿瘡,或痛或癢,如蟲行狀,濃汁淋漓。陰蝕幾盡者,由心腎煩郁,胃氣虛弱,致氣血流滯。經(jīng)云:「諸瘡?fù)窗W皆屬於心。」治當(dāng)補(bǔ)心養(yǎng)腎,外以藥薰洗,宜用十全陰疳散。 川芎 當(dāng)歸 白芍 地榆 甘草(各等分) 水五碗,煎二碗,去渣薰,日三夜四,先薰后洗。 一方,用蒲黃一升,水銀二兩,二味調(diào)勻搽。 一方,用蝦蟆、兔糞等分為末,敷瘡。 一方,治疳蟲食下部及五臟。取東南桃枝,輕打頭散,以綿纏之。 一方,用石硫黃末,將縛桃枝蘸而燃煙薰之(按此條宜與上條合看)。 一方,截一短竹筒,先納陰中,以桃枝燒煙薰之。 惡露 第四十 即系裹兒污血,產(chǎn)時(shí)惡露隨下,則腹不痛而產(chǎn)自安。若腹欠溫暖,或傷冷物,以致惡露凝塊,日久不散,則虛癥百出;或身熱骨蒸,食少贏瘦;或五心煩熱,月水不行,其塊在兩脅,動(dòng)則雷鳴,嗜雜暈眩,發(fā)熱似瘧,時(shí)作時(shí)止,如此數(shù)癥,治者欲泄其邪,先補(bǔ)其虛,必用補(bǔ)中益氣湯送三消丸,則元?dú)獠粨p,惡露可消。 ◎加味補(bǔ)中益氣湯: 人參(一錢) 白術(shù)(二錢) 當(dāng)歸(三錢) 黃耆(一錢,炙) 白芍(一錢) 廣皮(四分) 甘草(四分) 姜,棗,煎服。 ◎三消丸:治婦人死血食積痰三等癥。 黃連(一兩,一半用吳萸煎汁去渣浸炒,一半用益智仁炒,去益智仁不用) 川芎(五錢) 萊菔子(一兩五錢,炒) 桃仁(十粒) 山梔 青皮 三棱 莪術(shù)(各五錢,俱用醋炒)山楂(一兩) 香附(一兩,童便浸炒) 上為末,蒸餅為丸,食遠(yuǎn)服,用補(bǔ)中益氣湯送下五、六十丸;或用白術(shù)三錢,陳皮五錢,水一鍾,煎五分送下亦可。 此方治產(chǎn)后傷食,惡露不盡。若初產(chǎn)惡露不下,宜服生化湯加楂炭三錢。每日一帖,連服四劑,妙。 乳癰 第四十一 乳頭屬足厥陰肝經(jīng),乳房屬足陽明胃經(jīng)。若乳房臃腫,結(jié)核色紅,數(shù)日外腫痛潰稠膿,膿盡而愈,此屬膽胃熱毒,氣血壅滯,名日乳癰,易治。若初起內(nèi)結(jié)小核,不紅不腫不痛,積之歲月,漸大如巉巖石,破如熟榴,難治。治法:痛腫寒熱,宜發(fā)表散邪;痛甚,宜疏肝清胃;膿成不潰,用托里;肌肉不生,膿水清稀,宜補(bǔ)脾胃;膿出及潰,惡寒發(fā)熱,宜補(bǔ)血?dú)?;飲食不進(jìn),或作嘔吐,宜補(bǔ)胃氣。乳巖初起,用益氣養(yǎng)榮湯加歸脾湯,間可內(nèi)消;若用行氣破血之劑,速亡甚矣。 ◎瓜蔞散:治一切癰疽,并治乳癰。癰者,六腑不和之氣,陽滯於陰則生之。 瓜萎(一個(gè),連皮搗爛) 生甘草(五分) 當(dāng)歸(三錢) 乳香(五分,燈心炒) 金銀花(三錢) 白芷(一錢) 沒藥(五分,燈心炒) 青皮(五分) 水煎,溫服。 ◎回脈散:乳癰未潰時(shí)服此,毒從大便出,虛人不用。 大黃(三錢半) 白芷(八分) 乳香(五分) 木香(五分) 沒藥(五分) 穿山甲(五分,蛤粉拌炒) 共為末,人參二錢煎湯,調(diào)藥末服。 {一本大黃作三錢,有人參三錢。} ◎十全大補(bǔ)湯: 人參 白術(shù) 黃耆 熟地(各三錢) 茯苓(八分) 甘草(五分) 川芎(八分) 金銀花(三錢) 瀉,加黃連、肉果;渴,加麥冬、五味;寒熱往來,用馬蹄香搗散。凡乳癰服薏苡仁粥好。又方,用烏藥軟白香辣者五錢,研,水一碗,牛皮膠一片,同煎七分,溫服。如孕婦腹內(nèi)痛,此二方可通用。 ?。槐救藚⑺奈陡鞫X。} 又有乳吹,乃小兒飲乳,口氣所吹,乳汁不通,壅結(jié)作痛,不急治則成癰,宜速服瓜蔞散,更以手揉散之。 風(fēng)甚 第四十二 用山羊血取色新者,於新瓦上焙干,研末,老酒沖下五,六分為度;重者用至八分,其效如神。 又用抱不出殼雞子,瓦上焙干,酒調(diào)服。 如治虛寒危癥,用藍(lán)須子根刮皮,新瓦上焙干,研末,溫服一錢為度,雖危可保萬全。 不語 第四十三 乃惡血停蓄於心,故心氣閉塞,舌強(qiáng)不語,用七珍散。 人參 石菖蒲 川芎 生地(各一兩) 辰砂(五分,研) 防風(fēng)(五錢) 細(xì)辛(一錢) 共為細(xì)末,用薄荷湯下一錢。因痰氣郁結(jié),閉口不語者,用好明礬一錢,水飛過,沸湯送下。 ?。环街萎a(chǎn)后不語。} 人參 石蓮子(去心) 石菖蒲(各等分) 水煎服。 《婦人良方》云:產(chǎn)后暗,心腎虛不能發(fā)聲,七珍散;脾氣郁結(jié),歸脾湯;脾傷食少,四君子湯;氣血俱虛,八珍湯,不應(yīng),獨(dú)參湯,更不宜急加附子,蓋補(bǔ)其血以生血,若單用佛手散等破血藥,誤矣。 產(chǎn)后大便不通 用生化湯內(nèi)減黑姜加麻仁;脹滿,加陳皮;血塊痛,加肉桂,元胡。如燥結(jié)十日以上,肛門必有燥糞,用蜜棗導(dǎo)之。 ◎煉蜜棗法: 用好蜜二、三兩,火煉滾,至茶褐色,先用濕桌,傾蜜在桌上,用手作如棗樣,插肛門,待欲大便,去蜜棗,方便。 又方,用麻油,口含竹管入肛門內(nèi),吹油四、五口,腹內(nèi)糞和即通;或豬膽亦可。 治產(chǎn)后雞爪風(fēng) 組成:桑柴灰(三錢,存性) 魚膠(三錢,炒) 手指甲(十二個(gè),炒) 共為末,黃酒送下,取汗即愈。 保產(chǎn)無憂散 組成:當(dāng)歸(錢半,酒洗) 炒黑芥穗(八分) 川芎(錢半) 艾葉(七分,炒) 面炒枳殼(六分) 炙黃耆(八分) 菟絲子(錢四分,酒炒) 厚樸 (七分,姜炒) 羌活(五分) 川貝母(一錢,去心) 白芍(錢二分,酒炒) 甘草(五分) 姜三片,溫服。 上方保胎,每月三、五服,臨產(chǎn)熱服,催生如神。 治遍體浮腫 是脾虛水溢之過。凡浮腫者可通用,俱神效。 真縮砂仁四兩,萊菔子二兩四錢,研末,水浸濃取汁,浸砂仁,候汁盡,曬干,研極細(xì)末,每服一錢,漸加至二錢為度,淡姜湯送下。 保產(chǎn)神效方 未產(chǎn)能安,臨產(chǎn)能催,偶傷胎氣,腰疼腹痛,甚至見紅不止,勢欲小產(chǎn),危急之際,一服即愈,再服全安。臨產(chǎn)時(shí)交骨不開,橫生逆下,或子死腹中,命在垂危,服之奇效。 全當(dāng)歸(一錢五分,酒洗)紫厚樸 (七分,姜汁炒) 真川芎(一錢五分) 菟絲子(一錢五分,酒泡) 川貝母(二錢,去心,凈煎好方和入) 枳殼(六分,面炒) 川羌活(六分) 荊芥穗(八分) 黃耆(八分,蜜炙) 蘄艾(五分,醋炒) 炙草(五分) 白芍(一錢二分,冬用二錢,酒炒) 生姜三片,水二鍾,煎八分,渣水一鍾煎六分,產(chǎn)前空心預(yù)服二劑,臨產(chǎn)隨時(shí)熱服。此方仙傳奇方,慎勿以庸醫(yī)輕加減其分兩。 按:保產(chǎn)無憂散、保產(chǎn)神效方,與編首治產(chǎn)秘驗(yàn)良方,俱相同,特引論略別,并存參看可也。 -- 且小知不及大知,固其宜也。 |
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