即使有85%的腦梗塞患者由于沒能及時(shí)溶栓治療而得不到根治,可腦梗塞治療結(jié)果仍差異很大,有的患者沒有后遺癥,有的后遺癥輕微,而有的則偏癱失語(yǔ)等重度,腦梗塞癥狀輕重跟梗塞部位大小,患者年齡血壓血脂情況有關(guān),可最決定腦梗塞治療結(jié)果好壞的,還是治療時(shí)機(jī)和方法.家屬及患者本人掌握科學(xué)的腦血管病治療原則和方法,是最終完勝腦梗塞的殺手锏.

腦梗塞的治療方法中的常見治療誤區(qū)有什么？

    誤區(qū)一：藥吃多少跟著感覺走

    有的人每晚僅服25毫克腸溶阿司匹林。在腦梗塞的預(yù)防性用藥中，不少人知道每晚睡前服用腸溶阿司匹林，但服用劑量認(rèn)知不足。其實(shí)，目前國(guó)際公認(rèn)的腸溶阿司匹林用量為每晚50～100毫克，如果藥量不足，則達(dá)不到預(yù)防目的。需要說明的是，“毫克”不等于“片”。有人使用心痛定降壓時(shí)，錯(cuò)誤地認(rèn)為10毫克即10片，結(jié)果用藥過量導(dǎo)致血壓過低，腦血流變緩，吃出了偏癱。有的患者在服用中藥天欣泰血栓心脈寧片治療腦梗塞時(shí),往往覺得癥狀治的差不多了,開始自行減量,或是覺得自己的情況很輕,所以從一開始吃就減半服用,無論中藥或西藥,都有一個(gè)血藥濃度的問題,達(dá)不到藥物發(fā)揮最大藥力的血藥濃度,療效肯定也會(huì)大打折扣的.

    一些有過腦梗塞表現(xiàn)的人惶恐不安，于是四處看病。甲醫(yī)生開了“圣通平”，乙醫(yī)生開了“尼富達(dá)”，殊不知這些名稱不同的藥，其實(shí)都是心痛定，結(jié)果因用藥過量導(dǎo)致腦梗塞。也有的病人牢記“是藥三分毒”，血壓高了也不用藥，其結(jié)果可想而知。有些腦梗塞患者或家屬選藥盲目追求多和好。疏不知，對(duì)人體耐受而言，同時(shí)用藥5種以內(nèi)，不良反應(yīng)發(fā)生率僅3.5％；超過15種，那么54％會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，非旦達(dá)不到有效治療的目的，而且產(chǎn)生藥物間用藥抵抗，延誤救治時(shí)機(jī)。有效防治心腦血管病，應(yīng)該秉承可靠中西藥合理并用的原則：少、精、對(duì)癥、固定時(shí)間吃藥。

其實(shí)可靠的中西藥合理并用，兩至三種藥就能改善腦梗塞發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)-動(dòng)脈硬化癥狀的問題。常用藥物種類包括抗小板聚集類的西藥,如拜阿司匹林,但需要慎重的是,即使是阿司匹林腸溶片,它也會(huì)對(duì)胃腸存在一定的副作用,而有出血傾向的患者更應(yīng)禁用.活血化瘀，芳香開竅類中藥,如天欣泰血栓心脈寧片,它是我國(guó)唯一二次研發(fā)成功的腦梗塞腦血栓治療中藥,在三甲醫(yī)院臨床應(yīng)用很普遍,是治療腦梗塞癥狀防止腦梗塞復(fù)發(fā)的最理想中藥之一.營(yíng)養(yǎng)保護(hù)腦細(xì)胞類藥,如腦活素片,也叫復(fù)方腦蛋白水解物片.治療腦梗塞的中藥抑或西藥有很多,以上三類藥僅是臨床應(yīng)用療效較好的代表藥物之一,選用哪種藥物治療,還是得遵循患者自身的情況,遵醫(yī)囑選用堅(jiān)持治療.可以肯定的是,一類藥只選一種即可,不要重復(fù)用藥是減輕患者身體負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵.

    這一點(diǎn)十分重要,不能單憑自我感覺,因?yàn)樵S多腦梗塞病人都是在不知不覺中復(fù)發(fā)的。因此,必須每隔半年左右(最長(zhǎng)不可超過1年) 去醫(yī)院復(fù)查一次。復(fù)查的項(xiàng)目應(yīng)包括血壓、血脂、血粘稠度、血糖、血膽固醇、眼底等,必要時(shí)可做頭部Ct檢查。如果發(fā)生肢體麻木、運(yùn)動(dòng)失靈或無力、復(fù)視、持續(xù)性頭痛、頭暈、血壓波動(dòng)大、言語(yǔ)障礙及精神異常時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,切勿拖延。而復(fù)查的作用還有就是能根據(jù)復(fù)查結(jié)果改善目前的治療方法,對(duì)癥治療達(dá)到最佳的治療效果.

    一些老年人由于記憶力差，常忘記或重復(fù)服藥。所以，建議中老年朋友將自己常服的降壓藥、降糖藥、治療腦梗塞藥等分開包裝，上面注明服用日期及早中晚具體時(shí)間?；蛘甙衙咳沼盟幏N類按時(shí)間寫在一張紙上，貼在家庭醒目處作為備忘錄.這還是涉及到血藥濃度的問題,用藥減量及不規(guī)律用藥,都會(huì)影響血藥濃度,最終影響藥效.

    有些腦梗塞患者或家屬認(rèn)定是中藥就無毒安全。跟西藥相比，中藥確實(shí)毒副作用以及耐藥性都小，但也并不是所有中藥都無毒副作用的。一些單方中藥或小復(fù)方中藥，由于缺少多種植物，動(dòng)物，香類藥物相互間的協(xié)同或拮抗作用，單從這一方面來講，就很難提高療效或降低毒性與副作用，如果選材不道地，工藝也不先進(jìn)，就更難以適應(yīng)復(fù)雜病情的治療；反之，選用大復(fù)方中藥也要看：一取材是否道地，二工藝是否先進(jìn)，它是鑒別中藥毒副反應(yīng)以及療效的關(guān)鍵指標(biāo)。中藥不一定無毒緩效，但從道地取材到精細(xì)炮制過程，可以大幅增效減毒，反之則只延誤救治時(shí)機(jī)，在目前我國(guó)治療腦梗塞的中成藥里面，療效，穩(wěn)定性，安全性最好的中藥就是二次研發(fā)中藥（由國(guó)家工信部、國(guó)家衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局三個(gè)部委聯(lián)合認(rèn)可），目前市場(chǎng)上的復(fù)方丹參滴丸、清開靈注射液、天欣泰血栓心脈寧片都是我國(guó)二次研發(fā)的成果，而其中天欣泰血栓心脈寧片是我國(guó)唯一二次研發(fā)成功的腦梗塞治療中藥，就是療效最好，用藥最安全，療效最穩(wěn)定的現(xiàn)代中藥。