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1、慢性腎炎辨治選用加味越婢湯
杜某，男，工人，58歲，1998年5月12日初診。自訴：10天前發(fā)熱惡寒，全身不適，即到某診所治療，確診為感冒，經(jīng)用感冒藥治療后，且出現(xiàn)全身浮腫，尤其眼瞼為甚，用西藥?kù)o脈點(diǎn)滴，可腫勢(shì)不減，又因住院及用西藥價(jià)格偏高，欲服中藥治療。刻診：全身浮腫，早晨甚于眼瞼，下午甚于下肢，小便不利而少，大便尚可，飲食如故，低熱，微惡寒，口微渴，舌略紅，苔薄黃，脈浮略數(shù)。尿液檢查：蛋白（＋＋＋＋），有紅細(xì)胞、白細(xì)胞。辨證為太陽(yáng)風(fēng)水夾熱證。其治當(dāng)發(fā)表通陽(yáng)，清熱利水，以越婢湯加味：麻黃12g，石膏18g，生姜6g，甘草3g，大棗10枚，大黃5g，梔子12g，木通3g，連翹30g，蒲公英30g，車前子15g。5劑，1日1劑，水煎2次分3服。二診：尿量大增，水腫明顯減退，其它病證均有好轉(zhuǎn)，又以前方5劑。之后，以前方加減5劑以鞏固療效，病證悉除。又經(jīng)尿液檢查：蛋白（＋），紅白細(xì)胞無(wú)。隨訪5個(gè)月，病證未復(fù)發(fā)。
2、紫癜性腎炎辨治選用加味豬苓湯
楊某，女，12歲。2個(gè)月前因感冒而出現(xiàn)下肢皮膚紫癜，關(guān)節(jié)痛，經(jīng)檢查：紅細(xì)胞（++），蛋白尿（+++），診斷為紫癜性腎炎。經(jīng)抗生素靜脈治療10天，可效果不明顯，現(xiàn)欲服用中藥治療。刻診：腹痛，小便不暢，皮膚紫癜，關(guān)節(jié)疼痛，低熱，口渴欲飲水，下肢輕微水腫，心煩，乏力，舌紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。辨為陰虛水氣證，給予豬苓湯加味：豬苓15g，澤瀉15g，茯苓15g，阿膠（烊化沖服）10g，滑石15g，黃芪15g，丹皮12g，赤芍12g，白茅根24g，蒲公英30g，銀花24g。6劑，1日1劑，水煎2次合并分3服。二診：諸證均有好轉(zhuǎn)，又以前方因病證變化而適當(dāng)加減治療30余劑。復(fù)查尿常規(guī)、血細(xì)胞分析，已恢復(fù)正常。
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