春來了,鮮花盛放,陽光燦爛,正是賞花、踏青、郊游的好時(shí)機(jī)。可是,過敏體質(zhì)人群卻無法享受這種寫意,置身于花叢中,噴嚏連連、鼻涕不斷,皮膚起紅疹、風(fēng)團(tuán),連眼睛也開始發(fā)癢。諸如過敏性鼻炎、皮膚過敏、哮喘急性發(fā)作等過敏癥,給工作和生活帶來許多的麻煩。 近年來,過敏性疾病的發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì),已成為醫(yī)學(xué)界高度關(guān)注的健康問題。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)有4億多人患有過敏性疾病,占全國(guó)總?cè)丝诘?/3。春季可以說是過敏的高發(fā)季節(jié),其中空氣中的花粉、塵螨是春天容易過敏的“罪魁禍?zhǔn)住?。專家提醒,過敏性疾病重在預(yù)防,應(yīng)避免接觸各種過敏原,特別是在踏春和戶外活動(dòng)時(shí),有過敏體質(zhì)的人群,需要做好防護(hù)措施。 No1: 過敏性鼻炎 早春的三月,廣州的氣溫已經(jīng)高達(dá)二十多攝氏度,春來花開早,不少過敏體質(zhì)的人因?yàn)槲牖ǚ鄱_始“犯老毛病”。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任賴荷說,雖然在廣州一年四季都是花團(tuán)錦簇,不過因花粉過敏誘發(fā)的過敏性鼻炎在春季格外多。 專家指出:“每個(gè)人的體質(zhì)有所不同,對(duì)于某些敏感人群,當(dāng)花粉飄進(jìn)鼻、眼、口,身體會(huì)將之當(dāng)作一種異物而產(chǎn)生抵抗,從而發(fā)生過敏反應(yīng),最常見的就是過敏性鼻炎。” 在外資企業(yè)上班的Richard,每年一到春季,他的過敏性鼻炎癥狀就比較嚴(yán)重,起床后常常連續(xù)打十幾個(gè)噴嚏。有時(shí)去戶外活動(dòng),過敏性鼻炎也會(huì)發(fā)作。上周他跟女朋友去野餐,在戶外呆了一上午,就開始流鼻涕、打噴嚏。他知道,自己肯定是對(duì)花粉過敏了。 賴荷說,像這種情況,多數(shù)都是因鼻腔接觸到致敏原———花粉,而花粉附在鼻腔內(nèi),并釋放一些可溶性的蛋白質(zhì),當(dāng)這些蛋白質(zhì)接觸到鼻腔黏膜時(shí),就引發(fā)了過敏性鼻炎。 專家提醒: 1、過敏性鼻炎如果每年只有季節(jié)性發(fā)作,叫做季節(jié)性過敏性鼻炎,通常的原因是花粉、塵螨等。每年這個(gè)時(shí)候發(fā)病的患者必須要注意,如果風(fēng)大,盡可能少到戶外活動(dòng),更不宜長(zhǎng)時(shí)間在戶外停留,以免遭到花粉侵襲。 2、一般來說,花粉指數(shù)最低的時(shí)候多是每日清晨、深夜,或是一場(chǎng)陣雨之后。有過敏史的人也出可在游前半個(gè)月進(jìn)行預(yù)防性用藥,有效緩解過敏癥狀。 3、家居要注意清潔衛(wèi)生,家具擺設(shè)盡量簡(jiǎn)潔,減少塵螨,避免近距離接觸或嗅聞鮮花。 No2: 哮喘急性發(fā)作 世界衛(wèi)生組織估計(jì),花粉引起的過敏性鼻炎和哮喘在全世界總發(fā)病率為5%至22%。全球約有1.5億人患有哮喘,其中50%以上的成人及至少80%的兒童患者均由過敏因素誘發(fā),每年有18萬多人死于哮喘。 哮喘的患者對(duì)環(huán)境中的任何改變?nèi)鐪囟?、濕度、空氣變差甚至氣味都很敏感。在春季,各種花粉往往會(huì)隨風(fēng)飄揚(yáng),哮喘病會(huì)因之而增多。由花粉引起的支氣管哮喘常突然發(fā)病,往往先有鼻癢、噴嚏、胸悶等癥狀,嚴(yán)重者面色蒼白、口唇青紫,必須立即用藥處理。高危人群在此期間應(yīng)減少戶外活動(dòng),尤其是在午間及午后或大風(fēng)天,此時(shí)空氣中花粉濃度很高。 賴荷說:“哮喘常常會(huì)在氣候變化、受冷、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)作或加重。另外,近年來,汽車尾氣的增多,造成空氣污染程度加劇,導(dǎo)致哮喘的患者疾病頻繁發(fā)作。 專家提醒: 1、外出時(shí),隨身攜帶一兩個(gè)口罩,以備不時(shí)之需。 2、哮喘的發(fā)作是可預(yù)防、可控制的。目前,最主要的預(yù)防辦法是吸入糖皮質(zhì)激素,從而減輕氣道炎性反應(yīng),控制發(fā)作。
No3: 過敏性皮炎 過敏性皮炎是由過敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過敏原而引起皮膚紅腫、發(fā)癢、起風(fēng)團(tuán)、脫皮等皮膚病癥。具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原等幾類。每類過敏原都可以引起相應(yīng)的過敏反應(yīng),主要的表現(xiàn)是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。 賴荷說:“在廣州,春季常常引起人體過敏的花粉是構(gòu)樹、松樹、杉樹、桑樹的花粉。這些樹的花粉,常常是依賴風(fēng)來作傳媒,通過風(fēng)開傳播的花粉既沒有濃郁的香氣,也沒有鮮艷的色彩,往往還很輕很小,不容易引起人們的注意?!?/p> 這類花粉經(jīng)春風(fēng)這么一吹,就能在空氣中傳播很遠(yuǎn),而且花粉量很大。所以,在這些植物的開花期,空氣中可漂浮著大量的花粉。過敏體質(zhì)的人接觸這樣的花粉,就會(huì)引起過敏反應(yīng),如打噴嚏、流鼻涕、皮膚起風(fēng)團(tuán)等。 另外,春天陽光燦爛,也容易引起日光性皮炎。日光性皮炎是由日光誘發(fā)的一種遲發(fā)性光變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。有人認(rèn)為主要由中波紫外線引起,也有人認(rèn)為主要由長(zhǎng)波紫外線引起。臨床表現(xiàn)為多形性皮疹,可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑等,常以某種皮疹為主。 專家提醒: 1、皮膚因過敏起了紅疙瘩,此時(shí)若用花露水、清涼油等止癢,里面的薄荷、樟腦等成分往往不能改善局部炎癥,反而可能加重過敏反應(yīng)。 2、享受溫暖春光時(shí),可別掉以輕心,過度的紫外線隨時(shí)可能引起皮膚灼傷,出現(xiàn)紅斑、脫皮等過敏癥狀。所以一定要注意防曬。 No4: 過敏性結(jié)膜炎 林女士10歲的兒子,患過敏性結(jié)膜炎已經(jīng)有3年了。每到春季,孩子過敏癥狀就特別嚴(yán)重:眼癢、反復(fù)眼紅、流淚,有時(shí)還怕光。早上起床的時(shí)候,還會(huì)打噴嚏和流鼻涕,孩子總是說眼睛不舒服,喜歡用手去揉眼睛。 同所有過敏性疾病一樣,過敏性結(jié)膜炎是眼睛的結(jié)膜黏膜組織接觸到過敏原后,以眼結(jié)膜炎癥的方式發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì),在眼科門診中,約有1/5的病人為過敏性眼病,其中過敏性結(jié)膜炎占50%左右,可見,過敏性結(jié)膜炎是眼科最常見的疾病之一。而春季引起過敏性結(jié)膜炎的過敏原又以花粉、灰塵、塵螨等極易進(jìn)入眼睛的物質(zhì)居多。這些過敏原進(jìn)入眼睛,導(dǎo)致眼結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放出組織胺等致敏因子,而這些致敏因子又使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,從而導(dǎo)致眼部產(chǎn)生紅、腫、癢的癥狀。 賴荷說:“過敏性結(jié)膜炎是非感染性的眼病,在兒童中較為常見。這個(gè)疾病和過敏性鼻炎、哮喘、過敏性皮炎等都是一個(gè)系統(tǒng)而不同的臨床表現(xiàn)。在臨床中發(fā)現(xiàn),過敏性結(jié)膜炎的患兒主要對(duì)室內(nèi)灰塵(67%)、春季花粉(63.4%)、塵螨(58%)以及真菌(70%)這四種過敏原最為敏感?!?/p> “90%以上的患者都會(huì)眼癢,80%左右的患者還有眼睛異物感?!辟嚭烧f,“一般診斷過敏性結(jié)膜炎時(shí),都會(huì)發(fā)現(xiàn)這些患兒眼周有青斑(即黑眼圈)。只要看到這一特征,診斷過敏性結(jié)膜炎已經(jīng)八九不離十了?!?/p> 專家提醒: 1、在春季,對(duì)房間進(jìn)行清潔消毒、通風(fēng),必要時(shí)用殺蟲劑(殺滅蟑螂、螨蟲等),因?yàn)椴簧倩純簩?duì)室內(nèi)的塵螨過敏。 2、反對(duì)頻繁使用多種抗生素眼藥水。首先,幾乎所有的眼藥水都有副作用,如市面上的氧氟沙星眼藥水有骨骼抑制等副作用;長(zhǎng)期使用氯霉素眼水有可能會(huì)降低血細(xì)胞。賴主任建議,最好到醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)情況開藥。 3、需要指出的是,藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀,很難徹底治愈過敏性結(jié)膜炎。好在過敏性結(jié)膜炎多有自限性,隨著患者的身體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和抵抗力的增強(qiáng),過敏癥狀有望減輕。
T ips 遠(yuǎn)離六大威脅 “季節(jié)性過敏性鼻炎如不經(jīng)治療,25%-38%可能發(fā)展為哮喘,且病情逐年加重,最終發(fā)展為肺氣腫、肺心病。”因此,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科教授李添應(yīng)強(qiáng)調(diào),市民千萬不能小看過敏,必須找出病因、避免過敏原,對(duì)癥下藥,學(xué)習(xí)如何自我預(yù)防和管理過敏疾病,方為上策。 專家指出,在日常生活中,對(duì)人體產(chǎn)生過敏威脅的有六大常見過敏原,這些都是過敏性體質(zhì)的人群應(yīng)該遠(yuǎn)離的威脅——— 威脅1:塵螨 它們的排泄物分解為極其微細(xì)的粉塵,會(huì)吸附在床單、枕頭、地毯、窗簾、空調(diào)、書柜等處,要注意清理,以濕抹布或真空吸塵器打掃,避免使用掃把,以減少塵埃飛揚(yáng)。 威脅2:花粉 在南方,常常引起人體過敏的花粉是構(gòu)樹、松樹、杉樹、桑樹的花粉。它們花香并不濃郁,但開花期的時(shí)候,花粉量非常大,時(shí)常經(jīng)風(fēng)一吹,就能飄到很遠(yuǎn)的地方。 威脅3:霉菌 在溫暖、潮濕環(huán)境,如浴室滋生的霉氣可能會(huì)成年累月不去,造成過敏問題。另外,冰箱與盛水的盆等也特別容易滋生霉菌,平時(shí)注意清理霉菌。 威脅4:溫度變化 春天氣溫忽冷忽熱,氣溫突然下降,特別在空氣濕度大的時(shí)候,濕冷天氣也是導(dǎo)致過敏性疾病的一個(gè)誘發(fā)因素。專家指出,避免過敏,最好能保持室內(nèi)溫度25-27攝氏度,濕度40%-50%最佳。 威脅5:食物 對(duì)于過敏體質(zhì)的人來說,食物引起過敏,最常見的要數(shù)海鮮及某些水果,如芒果等。特定食物中含有的特殊成分可能使某些人過敏,出現(xiàn)皮疹、咳嗽、腹瀉、嘴唇瘙癢、腫脹等。如對(duì)蛋白質(zhì)(牛奶、雞蛋、海鮮等)過敏的人可引發(fā)鼻炎,繼而導(dǎo)致哮喘。 威脅6:寵物皮屑 寵物的皮屑、死皮會(huì)落到地毯、墊子、椅套等室內(nèi)裝飾品上,當(dāng)你在室內(nèi)走動(dòng)時(shí),這些皮屑就活躍起來,鉆進(jìn)鼻孔使你過敏。 李添應(yīng)說,“預(yù)防過敏的發(fā)生,首先要知道是對(duì)什么過敏,然后敬而遠(yuǎn)之。目前的過敏原測(cè)試可以準(zhǔn)確地找出過敏的‘罪魁禍?zhǔn)住??!?/p> 別把過敏性鼻炎當(dāng)感冒 “過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為四大癥狀———鼻癢、鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏”。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科教授李添應(yīng)說,“很多患者總會(huì)把這些癥狀當(dāng)作感冒。其實(shí),你一天打幾十個(gè)噴嚏甚至上百個(gè)噴嚏,這怎么可能是感冒呢?” 有的人還稱,自己服用了感冒藥之后,流鼻涕、打噴嚏的癥狀就會(huì)減輕。李教授說,這是因?yàn)檫@些感冒藥里面含有撲爾敏(一種抗過敏的藥物),所以一吃這些感冒藥,過敏的癥狀就減輕了,但是一停藥,癥狀就又來了,反反復(fù)復(fù)。 李教授稱,對(duì)付過敏性鼻炎目前還沒有辦法根治,但是用藥卻可以緩解癥狀,比如抗組胺類藥物。過敏性鼻炎如治療不及時(shí),可使輕度轉(zhuǎn)成重度,急性拖成慢性。所以,發(fā)現(xiàn)自己有以下四大典型癥狀時(shí),就再也別以為只是感冒了——— ?。薄娞纾好刻斐S袛?shù)次噴嚏陣發(fā)性發(fā)作。清晨和夜間加重,每次發(fā)作少則連打幾個(gè)噴嚏,多則幾十個(gè)。 ?。?、流涕:常有大量清水樣鼻涕,在急性發(fā)作期尤為明顯。 ?。?、鼻塞:為間歇性或持續(xù)性,程度輕重不一。 ?。础⒈前W:鼻內(nèi)發(fā)癢,伴有鼻外、眼部發(fā)癢。
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