關(guān)于農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知

各區(qū)縣勞動(dòng)保障局、市級(jí)各有關(guān)單位：

    根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》（國(guó)發(fā)[2006]5號(hào)）精神，按照《四川省勞動(dòng)保障廳關(guān)于開展農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)的專項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng)的實(shí)施意見》（川勞社辦[2005]84號(hào)）的統(tǒng)一安排，為妥善解決農(nóng)民工在我市務(wù)工期間醫(yī)療保障問題，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就我市農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題通知如下。

    一、解決農(nóng)民工問題是黨中央、國(guó)務(wù)院為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村、適應(yīng)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化要求的所作出的一項(xiàng)戰(zhàn)略性部署。各區(qū)縣勞動(dòng)保障部門、各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各用人單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》，切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，把解決農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題作為當(dāng)前的工作重點(diǎn)，切實(shí)抓緊抓好。

    二、本通知所稱農(nóng)民工是指在國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)年齡內(nèi)、具有非城鎮(zhèn)戶籍、有勞動(dòng)能力并與城鎮(zhèn)用人單位（含機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、各類企業(yè)和民辦非企業(yè)單位，下同）形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員。

    三、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)按照“低費(fèi)率、保大病、保當(dāng)期、不計(jì)繳費(fèi)年限”的原則確定，農(nóng)民工參加我市農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)，由用人單位繳納，農(nóng)民工個(gè)人不繳費(fèi)。

農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行全市統(tǒng)一政策、分級(jí)管理、單獨(dú)列帳的辦法，農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理制度。

    四、市、縣、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)主管本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)工作。市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦市屬及市屬以上用人單位農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，各縣、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦本行政區(qū)域內(nèi)縣、區(qū)屬用人單位農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

    五、我市境內(nèi)使用有農(nóng)民工的城鎮(zhèn)用人單位，應(yīng)當(dāng)按照本通知規(guī)定在招用農(nóng)民工30日內(nèi)為其所招用的全部農(nóng)民工辦理農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)，并繳納農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。已經(jīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工，進(jìn)城務(wù)工期間也要參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)。建筑施工等流動(dòng)性大的用人單位使用的農(nóng)民工，可以在施工所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)。

    六、已經(jīng)隨同城鎮(zhèn)用人單位其他職工一并參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或本人已與我市城鎮(zhèn)用人單位建立長(zhǎng)期勞動(dòng)關(guān)系，在城鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定就業(yè)的農(nóng)民工，按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；在城鎮(zhèn)靈活就業(yè)或從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)的農(nóng)民工，按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)體從業(yè)人員參保辦法參保繳費(fèi)并享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

    七、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位以上年度我市職工月平均工資為基數(shù)，按3％的比例按季度、半年或勞動(dòng)合同期繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi), 不建個(gè)人帳戶，不計(jì)繳費(fèi)年限；農(nóng)民工達(dá)到法定退休年齡后，醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系自行終止。

    八、農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)從單位足額繳費(fèi)的次月起，享受我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療待遇；繳費(fèi)期滿或停止繳費(fèi)的次月起停止住院醫(yī)療待遇享受。

    九、農(nóng)民工因病住院應(yīng)到我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；確因病情特殊需到本市以外上級(jí)醫(yī)院住院治療的，需報(bào)參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。

    十、用人單位未按規(guī)定參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)或未按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間，農(nóng)民工因病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷。

    十一、用人單位未按規(guī)定為農(nóng)民工辦理參加醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，農(nóng)民工可以向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報(bào)。

　　用人單位未按規(guī)定為農(nóng)民工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，致使農(nóng)民工不能享受相應(yīng)待遇，農(nóng)民工與用人單位因此發(fā)生的爭(zhēng)議，可以向用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

    十二、用人單位為農(nóng)民工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)時(shí)，應(yīng)提供經(jīng)縣以上勞動(dòng)保障行政部門簽證的勞動(dòng)合同。嚴(yán)禁將與本單位無勞動(dòng)關(guān)系或未為用人單位提供實(shí)質(zhì)性勞動(dòng)的其他人員，以農(nóng)民工名義參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)。

    十三、已完全喪失勞動(dòng)能力的人員，不屬于本通知規(guī)定參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)象。

    十四、用人單位未按本通知規(guī)定參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)足額為農(nóng)民工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，或單位和個(gè)人以各種欺詐手段騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，所在地縣及縣以上勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)應(yīng)責(zé)成用人單位限期整改；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重或拒不整改的，勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)可按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》的相關(guān)規(guī)定，對(duì)用人單位及相關(guān)人員予以處罰。

    十五、本通知有關(guān)規(guī)定從發(fā)布之日起執(zhí)行。

                             二〇〇六年十月十日