5.金匱腎氣丸(張仲景) 治腎祖方。 (金匱要略))
【歌訣】 金匱腎氣治腎虛 熟地淮藥及山茱 丹皮苓澤加附桂 引火歸原熱下趨 濟生加入車牛膝 二便通調(diào)腫脹除 錢氏六味去附桂 專治陰虛大有余 六味再加五味麥 八仙都?xì)庵蜗嗍?br> 更有知柏與杞菊 歸芍參麥各分途 【組成】 干地黃八兩(24克) 薯蕷(即山藥) 山茱萸 各四兩(各12克) 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩(各9克) 桂枝 附子各一兩(各3克) 【用法】上為細(xì)末,煉蜜和丸,日2次,每服9克。 【功用】 補腎助陽。 【主治】腎陽虛損。癥見腰痛腳軟,身半以下常有冷 感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早 泄,舌淡胖,脈虛弱等。 【方析】腎陽不足為本方主證。方中干地黃滋補腎陰, 少加桂、附助命門之火以溫陽化氣,乃“陰中求陽”之意, 重在微微生火,即生腎氣,共為君藥。山茱萸、山藥補肝益 脾,化生精血,為臣藥。澤瀉、茯苓利水滲濕,并可防地黃 之滋膩;丹皮清泄肝火,三藥于補中寓瀉,為佐藥。諸藥相 合,不燥不膩,振奮腎陽,氣化復(fù)常,諸癥自愈。 【附方】 (1)濟生腎氣丸(《濟生方》) 即本方加車前 子、牛膝而成。 功用:溫補腎陽,利水消腫。 主治:腎虛水腫,腰重腳腫,小便不利。 (2)六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)即本方減桂、附。 功用:滋補腎陰。 主治:小兒先天陰虛,及男婦腎陰不足,腰酸足軟,自 汗盜汗.咳嗽發(fā)熱,耳鳴咽干,以及失血失音等癥。 (3)麥味地黃丸(原名八仙長壽丸(《壽世保元》)即 六味地黃丸加五味子、麥冬而成。 功用:滋補肺腎。 主治:肺腎陰虛,或喘或咳者。若去麥冬,名“都?xì)?br>丸”,治肺虛勞嗽,甚至喘不得臥。 (4)知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)即六味地黃丸加知母、 黃柏而成。 功用:滋陰降火。 主治:骨蒸潮熱,虛煩盜汗,腰脊竣痛,遺精等癥。 (5)杞菊地黃丸(《醫(yī)級》)即六味地黃丸加枸杞子、菊 花而成。 功用:滋養(yǎng)肝腎。 主治:兩目昏花,視物模糊,或眼睛干澀,迎風(fēng)流淚等 癥。 (6)歸芍地黃丸(《癥因脈治》)即六味地黃丸加當(dāng)歸、 白芍而成。 功用:滋補肝腎。 主治:肝腎陰虛,相火內(nèi)動,頭眩耳鳴,午后潮熱,或 兩脅攻痛,手足心熱等。 (7)參麥地黃丸(驗方)即六味地黃丸加人參、麥冬 而成。 功用:滋補腎陰,益氣補肺。 主治:肺腎兩虧,咳嗽氣喘,內(nèi)熱口燥等。 按:腎氣丸與寄生腎氣丸均俱溫補腎陽作甩,但后者加 用車前子、牛膝,其利水消腫作用增強,多用治陽虛水腫、 小便不利等癥。六味地黃丸是宋.錢乙在腎氣丸基礎(chǔ)上,減 附、桂而成,為治療肝腎陰虛祖方。以下六方均由此方加減 而來,均俱滋補腎陰作用。其中麥味地黃丸偏于滋腎斂肺, 適用于肺腎陰虛之喘嗽;都?xì)馔杵谧棠I納氣,適用于腎虛 喘逆;知柏地黃丸偏于滋陰降火,適用于陰虛火旺之證;杞 菊地黃九偏于養(yǎng)肝明目,適用于肝腎陰虛,兩目昏花之證; 歸芍地黃丸偏于滋腎陰,養(yǎng)肝血,適于頭眩耳鳴,兩脅攻痛 之證;參麥地黃丸偏于滋補腎陰,益氣補肺,適用于肺腎兩 虛,咳嗽氣喘之證。
|