降壓藥的副作用，供了解 ：

當(dāng)前用于抗高血壓的藥物主要分為利尿劑、 β - 阻滯劑、鈣通道阻滯劑、作用于腎素 - 血管緊張素系統(tǒng)藥物、交感神經(jīng)阻滯劑等幾大類。其中，抗高血壓藥物主要是鈣通道阻滯劑和作用于腎素 - 血管緊張素系統(tǒng)藥物。

在臨床常見(jiàn)的高血壓藥物均有一定的副作用，不同的降壓藥物業(yè)有不同的副作用。

可樂(lè)定：是一種比較老的降血壓藥物，原來(lái)用于鼻腔止血用，現(xiàn)在常用于其他藥物降血壓療效不佳時(shí)。其副作用主要是，鈉水排出不暢，嗜睡，頭痛，便秘，也可能有心悸、出汗、血壓突然升高等現(xiàn)象，通常呈一過(guò)性，停藥即會(huì)消失。

利血平 ( 蛇根堿 ) ：該藥物是一種生物堿，可用于伴有心率加快、精神緊張的高血壓患者，因其屬于兒茶酚胺耗竭劑，可致迷走神經(jīng)相對(duì)亢進(jìn)，而出現(xiàn)縮瞳、鼻塞、心率減慢、胃腸蠕 動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致腹瀉，以及引起胃酸分泌增加而致潰瘍加重或出血、穿孔。長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)疲倦、乏力、嗜睡、抑郁甚至精神錯(cuò)亂。倘若服藥期間出現(xiàn)凌晨失眠 ( 抑郁癥先兆 ) ，應(yīng)立即停藥。絕經(jīng)期婦女服藥后可增加乳腺癌的發(fā)病率，男性患者服用可引起陽(yáng)痿。目前，市場(chǎng)銷售的復(fù)方降壓片、降壓靈片中就含有利血平，故老年人、絕經(jīng)期 婦女、有精神疾病的患者以及潰瘍病患者最好不用這些藥。一般不做首選和單獨(dú)用藥。

哌唑嗪：常用于中高度高血壓合并腎功能不全的患者。第一次服藥是容易導(dǎo)致體位性低血壓，暈厥或心悸等現(xiàn)象。降低首次用藥量可以避免發(fā)生。主要不良反應(yīng)是眩暈、疲乏和感覺(jué)虛弱。與利尿劑合用療效更好。

心痛定 ( 硝苯吡啶 ) ：適用于治療嚴(yán)重頑固性高血壓和高血壓危象患者，特別適用于伴有腎功能不全或心絞痛的高血壓患者。主要副作用表現(xiàn)為頭暈、面色潮紅、惡心、嘔吐等 “ 醉酒樣反應(yīng) ” ；有人可有心悸、舌根麻木、口干、發(fā)汗、食欲不振等不良反應(yīng)。

開(kāi)搏通（卡托普利）：一種比較有效并且副作用小的藥物，在臨床應(yīng)用比較廣泛，主要用于治療原發(fā)性和腎性高血壓。合用利尿劑對(duì)于重度高血壓治療有效。副作用表現(xiàn)為引起皮疹、發(fā)熱現(xiàn)象，還可能導(dǎo)致患者咳嗽。

倍他樂(lè)克 ( 美多心安 ) ：降壓效果迅速而顯著。適用于輕、中度高血壓患者。服藥期間可出現(xiàn)胃部不適、眩暈、頭痛、疲倦、失眠、惡夢(mèng)、心動(dòng)過(guò)緩、心功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng)。

心得安：為非選擇性 β 受體阻滯劑，是降血壓的常用藥物。因 β 受體廣泛分布于機(jī)體各系統(tǒng)器官，因此不良反應(yīng)較多。 (1) 支氣管方面：可引起支氣管痙攣，以致呼吸困難，誘發(fā)哮喘發(fā)作。故支氣管哮喘患者應(yīng)忌用。 (2) 血管方面：可引起鼻黏膜微血管收縮，故忌用于過(guò)敏性鼻炎患者。大劑量應(yīng)用 ( 每次 80 毫克，每日 3 次 ) 可使肢端供血不足、發(fā)冷、疼痛，故外周血管功能不良者需要慎用。 (3) 胃腸道方面：可引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等癥狀，但一般較輕，無(wú)需停藥。 (4) 血糖方面：用胰島素治療的糖尿病患者使用心得安時(shí)，可引起不易察覺(jué)的低血糖反應(yīng)而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 (5) 心臟方面：可誘發(fā)心力衰竭或心臟傳導(dǎo)阻滯，有心功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩者應(yīng)忌用。 (6) 中樞神經(jīng)方面：可引起疲倦、眩暈、失眠、多夢(mèng)、幻覺(jué)、抑郁等癥狀，因此，晚間睡前不宜服用該藥。 (7) 孕婦方面：在用于妊娠高血壓患者時(shí)，能加重胎兒缺氧，增加胎兒或新生兒的死亡率。 (8) 停藥方面：長(zhǎng)期服用心得安后驟然停藥時(shí)，可誘發(fā)心絞痛，故長(zhǎng)期服藥必須逐漸減量后緩慢停藥。

雙氫氯噻嗪 ( 雙克 ) ：系排鈉利尿藥，降壓效果明顯，是輕度高血壓患者的首選藥物。對(duì)其他類型的高血壓常作為基礎(chǔ)降壓藥。長(zhǎng)期服用該藥可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、紫癜、血糖升 高、血氨增高、血尿酸增高及血鉀過(guò)低，并能增加心肌梗死的病死率。因此，伴有糖尿病、痛風(fēng)、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的患者及孕婦應(yīng)慎用