人們常說(shuō)“是藥三分毒”，這是因?yàn)樗幬锏寞熜Щ虿涣挤磻?yīng)都有可能影響營(yíng)養(yǎng)素的攝取或代謝?，F(xiàn)在藥物的種類(lèi)很多，在對(duì)癥治療疾病的同時(shí)，一些藥物還會(huì)帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)性副作用，但由于很多患者甚至醫(yī)師沒(méi)有給予足夠的重視，導(dǎo)致服用藥物的患者營(yíng)養(yǎng)越來(lái)越缺乏。專(zhuān)家因此指出，長(zhǎng)期服用抗生素、激素類(lèi)藥物、避孕藥、利尿劑等很容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺失，為了預(yù)防這種情況出現(xiàn)，除了應(yīng)按照醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)范用藥外，還應(yīng)通過(guò)食物及時(shí)補(bǔ)充所缺失的營(yíng)養(yǎng)素，并定期體檢，對(duì)癥治療。因此，長(zhǎng)期服用某種藥物時(shí)，一定要認(rèn)真咨詢(xún)醫(yī)生該藥物可能帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)性副作用，好通過(guò)飲食及時(shí)補(bǔ)充缺失的營(yíng)養(yǎng)。

　　常用降壓藥應(yīng)常吃鉀

　　有些降壓藥具有利尿的作用，容易使鉀從尿中排出而導(dǎo)致鉀缺乏，所以服用此類(lèi)降壓藥時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。

　　飲食支招：含鉀豐富的食物較多，如香蕉、 豌豆、土豆、芋頭、菠菜、甘薯、海帶等，每天選擇其中兩種食用(約50g)即可。

　　常服抗生素應(yīng)每天喝兩杯酸奶

　　經(jīng)常服用青霉素、羅紅霉素、頭孢拉定等抗生素的中老年人，易出現(xiàn)便秘或腹瀉現(xiàn)象，這是因?yàn)榭股卦跉⑺啦【耐瑫r(shí)，也殺死了一些有益健康的細(xì)菌，使胃腸道內(nèi)菌群失調(diào)。

　　飲食支招：停用抗生素后，可每天喝兩杯酸奶。因?yàn)樗崮谈缓p歧桿菌，可維護(hù)腸道正常菌群平衡，防止便秘、腹瀉的發(fā)生，提高消化率。

　　常用降糖藥應(yīng)吃維生素B12

　　長(zhǎng)期服用雙胍類(lèi)降糖藥(二甲雙胍、苯乙雙胍) ，會(huì)出現(xiàn)舌、口腔黏膜潰瘍或失眠現(xiàn)象，這是因?yàn)檫@兩種降糖藥阻礙腸道吸收維生素B1所致。維生素Bl2主要存在于動(dòng)物性食物中，需要與鈣結(jié)合才能發(fā)揮預(yù)防貧血、維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)健康的功能。

　　飲食支招：富含維生素Bl2的食物有魚(yú)、蛋、紫菜等，茶葉中含量也比較豐富。因血糖高而需要控制主食的患者可飲用糙米茶，具體方法是：取糙米100克，將其放在鍋內(nèi)，用小火干炒(不加油)至黃褐色，再用開(kāi)水100毫升沖泡，代茶頻飲。

　　常用降脂藥應(yīng)吃輔酶Q10

　　服用降脂藥舒降脂(辛伐他汀)、美降脂(洛伐他汀)、來(lái)可適(氟伐他汀)等，會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、疲勞乏力等癥狀，這是藥物導(dǎo)致人體輔酶Q10丟失所致。這些他汀類(lèi)降脂藥在清除血液里膽固醇的同時(shí)，可導(dǎo)致人體輔酶 Q10丟失。輔酶Q10對(duì)心肌細(xì)胞有重要作用，能增強(qiáng)體能，保護(hù)心血管等。

　　飲食支招：富含輔酶Q10的食物有牛肉、雞肉、沙丁魚(yú)、堅(jiān)果、豆油、糙米、全麥面粉 等。其中糙米含脂肪少，膳食纖維豐富，適合老年人服用。

　　常服避孕藥應(yīng)吃維生素

　　避孕藥被很多育齡婦女當(dāng)做常規(guī)避孕手段，但長(zhǎng)期服用避孕藥很容易導(dǎo)致葉酸、維生素B2、維生素B6、維生素B12、 維生素E、維生素C缺乏，維生素A和維生素K的血漿水平異常，血漿鋅水平的下降以及小腸對(duì)鈣和銅吸收能力的異常增加，服用者會(huì)因此出現(xiàn)抑郁、乏力、記憶力減退、口角炎、脂溢性皮炎、感冒和骨質(zhì)疏松等不良狀況。

　　飲食支招：為了避免上述情況的發(fā)生，長(zhǎng)期服用避孕藥的女性日常飲食應(yīng)當(dāng)注意：一是多吃些麥芽、谷類(lèi)、豆類(lèi)、花生、糙米等，及時(shí)補(bǔ)充維生素B12；二是多進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、乳品、紫菜、南瓜，及時(shí)補(bǔ)充維生素B6和維生素B2；三是多食用新鮮蔬菜、水果、豆制品以及牛奶，及時(shí)補(bǔ)充維生素C，預(yù)防骨質(zhì)流失，避免出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的可能。

　　另外，一旦發(fā)現(xiàn)自己因長(zhǎng)期服用避孕藥 而導(dǎo)致各類(lèi)維生素缺乏時(shí)，應(yīng)及時(shí)改用其他避孕措施。

　　常服阿司匹林應(yīng)多吃維生素K

　　作為解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，阿司匹林的服用量一般每天都在6g以上，如果長(zhǎng)期服用的話很可能引起維生素K缺乏，造成凝血功能障礙。

　　飲食支招：感冒藥和解熱鎮(zhèn)痛藥中大多 含有阿司匹林，服用時(shí)要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。日 常飲食中，不妨多吃些富含維生素K的食品

　　需要提醒的是，很多心腦血管疾病患者也長(zhǎng)期服用阿司匹林，但一般每天服用量不超過(guò)l00mg，除了可能導(dǎo)致維生素K 缺乏外，其他的副作用很小，患者不必過(guò)于擔(dān)心。

　　提醒服藥前別吃水果

　　許多人有每天吃水果的習(xí)慣?？伤⒎请S時(shí)都能吃，服藥之前，最好別吃。首先，多 數(shù)水果含檸檬酸和蘋(píng)果酸，它們會(huì)改變腸道中的酸堿環(huán)境，進(jìn)而間接影響到藥物作用。其次，水果中還有些成分會(huì)干擾人體內(nèi)的代謝酶，使藥物代謝酶活力下降，藥物濃度會(huì)在體內(nèi)升高，產(chǎn)生不良反應(yīng)。再次，水果中一般含有較多礦物質(zhì)，如鈣、鎂離子，這對(duì)藥物吸收不利，在服用對(duì)礦物質(zhì)成分比較敏感的藥物，如喹諾酮類(lèi)藥物時(shí)影響較大。最后，沒(méi)有熟透的水果含有大量的有機(jī)酸，對(duì)酸敏感的藥物與這些水果一同服用可能會(huì)導(dǎo)致藥物完全或部分失效。因此，建議服藥前后1~2小時(shí)不吃水果為宜。

　　■文/肖祥云（副主任醫(yī)師）