大多數(shù)病毒都能引起支氣管炎，少數(shù)可引起肺炎。在健康成人中，常見的病毒性病原體是甲型、乙型流感病毒。有時，成人病毒性肺炎可由腺病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、Epstein-Barr病毒、柯薩奇病毒和Hanta病毒引起。老年人中重要的病原體是流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒。細(xì)胞免疫受損的病人經(jīng)常由潛伏病毒，特別是巨細(xì)胞病毒(CMV)或單純皰疹病毒引起肺部感染。除此，大多數(shù)病毒感染是由于無免疫力的人接觸帶有該病原體的人所引起的。

　　嬰幼兒、老年人，以及一些免疫缺陷或受損的患者是病毒性肺炎的高危人群。對于病毒性肺炎而言，防遠(yuǎn)勝于治。那么不同的人群如何預(yù)防病毒性肺炎呢?

　　小兒

　　對疾病的抵抗力低下，對環(huán)境的適應(yīng)能力也比較差，患肺炎之后較嚴(yán)重，因此必須認(rèn)真做好預(yù)防。

　　首先，冬季盡量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動，避免交叉感染，房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。其次，小兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。當(dāng)然，家長要根據(jù)小兒的年齡、身體的發(fā)育情況，合理搭配小兒膳食，給予必需和足夠的營養(yǎng)，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。需要提醒的是，易反復(fù)感染肺炎的患兒，應(yīng)及時注射預(yù)防肺炎的疫苗。

　　年老體弱者

　　容易發(fā)生上呼吸道感染或者流感而并發(fā)肺炎，加之老人各臟器功能減退，免疫功能低下，特別是免疫球蛋白A隨年齡的增長而下降，因此極易患呼吸道感染而繼發(fā)肺炎。而由于許多老年人常伴有支氣管炎、肺氣腫、貧血病、糖尿病、心臟病或者腫瘤等慢性疾病，這也讓他們常易繼發(fā)肺炎。

　　老年人一旦患了肺炎又極易使原有的慢性病急性發(fā)作或者加重，甚至出現(xiàn)休克、呼吸衰竭與多器官衰竭等危重情況。所以對老年人來說，更要積極預(yù)防病毒性肺炎的發(fā)生。

　　首先，冬季要注意保暖，以防寒邪侵襲，引起感冒。其次，要調(diào)養(yǎng)飲食，補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、微量元素食物，適當(dāng)多吃些滋陰潤肺的食物，如梨、百合、木耳、芝麻、蘿卜等。盡量多喝水，吃易消化的食物，以利濕化痰液，及時排痰。俗話說“雞生火，肉生痰。”當(dāng)痰多時，應(yīng)盡量避免吃肉類及油膩的食物，同時，切忌煙酒以避免過度的咳嗽。再次，要加強(qiáng)鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。特別注意呼吸系統(tǒng)的鍛煉，提倡做腹式呼吸，以改善通氣功能，使肺功能得到加強(qiáng)。最后，要注意居室衛(wèi)生。老年人居室應(yīng)經(jīng)常保持清潔，陽光充足，做到定期消毒。最后專家建議老年人和有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的患者，可每年于深秋或冬季接種一次流感疫苗。

　　不同人群如果能夠因人而異，針對各自不同情況選擇適合自己的預(yù)防措施，相信應(yīng)該能夠減少病毒性肺炎的發(fā)生、進(jìn)展。同時應(yīng)重視合理使用抗生素，正確對待病毒性疾病，避免抗生素耐藥。

　　(作者為同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師、副教授)