六味地黃丸在消渴治療中的應用

www.39.net　　2008-7-16　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

六味地黃丸主要作為臨床治療糖尿病的基礎方，根據(jù)不同患者的情況隨癥加減。對于腎陰虧虛為主，以“下消”為主要表現(xiàn)的糖尿病患者最為適用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，它不僅有一定的輔助調(diào)節(jié)血糖作用，而且對于保護胰島B細胞功能、提高機體免疫力、預防并發(fā)癥等也有一定益處。

　　糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”范疇。中醫(yī)認為消渴病基本病機為陰虛燥熱，陰虛為本，燥熱為標。無論傳統(tǒng)的上、中、下“三消”，定病位于肺胃腎，還是現(xiàn)代中醫(yī)學者分期分型辯證，病位在肝脾腎，由于腎為一身元陰之根本，久病必涉及腎，故消渴病的補腎養(yǎng)陰治法歷來受到重視。六味地黃丸則作為補腎養(yǎng)陰的代表方而被廣泛應用于糖尿病及其并發(fā)癥臨床治療。

　　六味地黃丸，原名“地黃圓（丸）”。在古醫(yī)籍中有地黃丸方近20首，而流傳最為廣泛且沿用不衰的是宋代錢乙的《小兒藥證直訣》中的一首。該方是錢乙從東漢張仲景方——金匱腎氣丸中減桂枝、附子而成，當時作為幼科補腎專藥。其方由六味藥組成：熟地黃八錢，山萸肉、干山藥各四錢，澤瀉、牡丹皮、茯苓(去皮)各三錢，共為細末，煉蜜為丸，空腹淡鹽湯或溫水送服，每日2次，每次1丸，也可作湯劑煎服。因方中藥共六味而以地黃為君，故名為六味地黃丸。方中地黃、山茱萸、山藥，謂之“三補”，以補腎養(yǎng)陰為主，兼補肝脾；茯苓、澤瀉、丹皮，謂之“三瀉”，利濕瀉濁的同時，兼可瀉火。它是以補腎為主、補瀉結(jié)合的名方，用于多種原因所致的腎陰虛證，臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟、咽干、頭暈、耳鳴、遺精、陽痿、盜汗等癥。

　　六味地黃丸主要作為臨床治療糖尿病的基礎方，根據(jù)不同患者的情況隨癥加減。對于腎陰虧虛為主，以“下消”為主要表現(xiàn)的糖尿病患者最為適用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，它不僅有一定的輔助調(diào)節(jié)血糖作用，而且對于保護胰島B細胞功能、提高機體免疫力、預防并發(fā)癥等也有一定益處。

　　經(jīng)歷代醫(yī)家長期臨床實踐，六味地黃丸又衍生出許多方劑，其中尤以知柏地黃丸和杞菊地黃丸最為常用。知柏地黃丸即六味地黃丸加知母、黃柏，主治陰虛火盛、下焦?jié)駸岬茸C。杞菊地黃丸則在六味地黃丸的基礎上加枸杞子，菊花，用于治療肝腎不足之視物昏花或目痛干澀等癥。這三首方劑都可應用于糖尿病及其并發(fā)癥的治療，但臨床應用時又各有側(cè)重。

　　患者一定要在醫(yī)生指導下使用這些藥物，并注意以下事項：

　　六味地黃丸以補益藥為主，補益藥具有補虛扶弱的作用，也有“閉門留寇”的弊端（“寇”指病邪）。當患者出現(xiàn)感冒、咳嗽、發(fā)熱等外邪入侵癥狀時，要暫停服用補益藥，以免戀邪。

　　對于形體肥胖、身重肢困、口黏不爽、舌苔厚膩的患者來說，治療應該以化痰除濕為主，此時應慎用六味地黃丸，否則可能助濕生痰，使痰濕之邪久滯難去。

　　某些身體虛弱的患者，消化力弱、脾胃功能差，服用六味地黃丸可能產(chǎn)生胃滿腹脹的不適癥狀，應先服用健脾和中之劑，扶益胃氣，待脾胃功能恢復后，再投地黃丸之類的補腎之品。

　　六味地黃丸原方為蜜丸，有大蜜丸、小蜜丸之分。大蜜丸一般每次1丸，小蜜丸一般每次6克，每日兩次，溫開水或淡鹽水送服。雖為蜜丸，由于其中糖分較少，尚不至于引發(fā)血糖波動。

　　因六味地黃丸是滋補藥，中醫(yī)一般要求秋后服用為宜，有時也需因人而異，服藥時間應掌握在空腹服用，可在早間和晚間分兩次服下。中醫(yī)要求服用含地黃的方藥時應忌食蘿卜，同時應少食油膩、辛辣、葷腥。

　　六味地黃丸畢竟是輔助調(diào)節(jié)血糖藥物，不能替代降糖西藥，切不可隨意減藥或停藥。

玉米須：古方降糖療效好

www.39.net　　2008-4-21　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

當人們嘗試各種降糖食品時，卻忽略了玉米須――我們吃玉米時隨手扔掉的“廢物”。其實，玉米須有非常不錯的降糖效果，廣大糖尿病患者只要稍加利用，完全可以“變廢為寶”。

　　玉米須含有大量營養(yǎng)物質(zhì)和藥用物質(zhì)，如酒石酸、蘋果酸、苦味糖苷、多聚糖、β―谷甾醇、豆甾醇等。自古以來，玉米須在我國就有較為廣泛的應用。在《滇南本草》等中也記載，玉米須具有止血、利尿的功效。不過，一直以來人們對玉米須的認識，僅限于它的利尿消腫作用，殊不知它還是一味治療糖尿病的良藥。我國南方就常用玉米須加瘦豬肉煮湯治療糖尿病，在《嶺南采藥錄》中有此記錄。此外，我國民間很多偏方中也有類似的內(nèi)容，或用玉米須泡水飲用，或?qū)⒂衩醉氈笾嗍秤茫既〉昧瞬诲e的療效。

　　中國農(nóng)業(yè)大學食品學院食品營養(yǎng)與安全系主任何計國告訴記者，用玉米須降糖的方法在民間廣為流傳，這本身就說明玉米須有一定的降糖效果，但目前對于玉米須降血糖的科學研究并不多。部分研究指出，可能是玉米須中的皂甙類物質(zhì)發(fā)揮了降糖作用。盡管如此，也絕不可用玉米須替代降糖藥物，如果在服用降糖藥物的同時，飲用玉米須水進行輔助治療，可能會有不錯的效果。

中醫(yī)消渴好 降糖有妙藥

www.39.net　　2008-5-15　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

中醫(yī)理論中，要說“一方治百證”是不現(xiàn)實的，但根據(jù)對病癥的認識，確定幾味對治療比較有益的基礎草藥卻是可以的。

　　黃芪：主要作用為補氣。一種理論認為，氣虛是糖尿病的主要病因，因此治療的關鍵就在于益氣補氣。此外，現(xiàn)代醫(yī)學也證明，黃芪多糖具有雙向調(diào)節(jié)血糖的作用。

　　丹參：集活血、行血、涼血、養(yǎng)血作用為一身，可以化瘀、通絡。丹參中含有多種丹參酮，可以明顯改善糖代謝，具有降低血糖和血壓的作用。

　　赤芍：是清熱、涼血、散瘀的佳品?，F(xiàn)代藥理學證明它具有改善胰島素抵抗，降低血糖、血脂等多方面的作用。

　　枸杞子：中醫(yī)文獻記載枸杞能補腎養(yǎng)肝?？捎糜诟文I陰虛之消渴等。近年來的研究還表明，枸杞具有很好的降血糖作用。

　　黃連：性苦寒，以清熱作用為主，能夠用于有內(nèi)熱癥狀的糖尿病患者。 生地黃：滋陰清熱，能夠平穩(wěn)降糖。山藥：有益腎氣功效，可以補氣、消渴。

　　茯苓：有鎮(zhèn)靜、保肝、降糖、抑菌等作用。

　　當然，需要說明的是，作為方劑中的一味草藥，以上任何一種都并非靈丹妙藥，也不能拿來單獨使用。配藥時，大夫要根據(jù)患者的具體病癥，配伍其他草藥綜合施治，才能起到好的效果。

自我按摩 有效降糖

www.39.net　　2008-3-17　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

中醫(yī)推拿按摩手法可以有效降血糖，成為良好的輔助治療措施。

　　1、摩揉腹部雙掌平伸并重疊，稍用力按壓于腹部，以肚臍為中心，順時針方向摩揉，每分鐘30圈，有熱感為佳，每次操作5至10分鐘。

　　2、抱顫腹部雙手交叉相疊，自然放在肚臍上，以每分鐘不低于150次的頻率上下顫抖腹部，共5分鐘。

　　3、橫擦上腹部手平伸，置于兩側(cè)乳房下緣，然后水平方向橫向擦動，至皮膚微微發(fā)熱，共5分鐘。

　　4、按揉梁門、中脘中脘穴位于胸骨下末端與肚臍連線的中點，中脘穴左右旁開各兩指處是左右梁門穴。用雙手食中指按揉兩側(cè)梁門穴，然后再用一手食中指按揉中脘穴，各2分鐘。

　　5、毛巾橫擦背赤裸上身，用一條干毛巾左右穿過腋下，雙手于腋前攥住毛巾兩頭橫擦后背，以將皮膚擦熱發(fā)紅為度，最好沐浴后操作。

　　6、練習“燕飛”趴在硬板床上，兩手交叉置于身后，然后抬頭挺胸，最好同時抬起雙腿，反復做5至10個，每日兩次。

　　7、叩擊雙臀及拿捏雙大腿雙手握拳，輕輕敲擊雙臀，然后坐下拿捏雙大腿的肌肉，先捏大腿后部肌肉，然后外側(cè)，最后內(nèi)側(cè)。以酸脹熱感為宜，共4分鐘。

看看中醫(yī)咋治“糖尿病”

www.39.net　　2008-4-1　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

糖尿病屬祖國醫(yī)學“消渴”范疇，是臨床常見、多發(fā)病，以多飲、多食、多尿、形體消瘦為主要表現(xiàn)。陰虛燥熱是其病機核心，陰虛為本，燥熱為標，本虛標實為辨證要點，從虛論治為治本之法。但我們在長期臨床實踐中觀察到若糖尿病合并感染，或水濕內(nèi)停，水腫喘滿，也可表現(xiàn)為虛中夾實，虛實夾雜。糖尿病并發(fā)腦心血管疾患也往往在虛證基礎上出現(xiàn)實證表現(xiàn)。本文就濕熱與糖尿病的關系作一論述。

　　1　濕熱致病機理

　　糖尿病病因不外飲食不節(jié)，情志內(nèi)傷，房勞過度。其中飲食不節(jié)與濕熱生成有關。“肥者令人生熱，甘者令人中滿”(《素問。奇病論篇》)。過食肥甘厚味，損傷脾胃，脾主運化水濕，若脾運失健，水濕不能轉(zhuǎn)輸運化，聚而為患，與熱相結(jié)，濕熱內(nèi)蘊，邪熱傷陰，燥熱內(nèi)生，發(fā)為消渴。另一方面，糖尿病病程較長，陰虛日久，氣失所附而出現(xiàn)氣虛，脾氣虛水濕不化，濕郁化熱，濕熱交阻，阻于中焦，氣失升降，脾運阻滯，水谷不化精微，而陰津?qū)倬⒌囊徊糠郑幗蛱撋賱t燥熱內(nèi)生，反之熱盛則陰虛，遂致陰愈虛，熱愈盛，熱愈盛，陰愈虛的惡性循環(huán)。

　　2　濕熱致糖尿病基本臨床表現(xiàn)

　　糖尿病主要臨床表現(xiàn)有多飲、多食、多尿、形體消瘦，而我們觀察到凡在陰虛燥熱基礎上有濕熱者多表現(xiàn)為口渴飲不多，納差，小便量及次數(shù)多，神差，身軟乏力，口苦口膩，舌質(zhì)暗紅而干，苔黃膩，脈弦細。

　　3　濕熱致糖尿病變證

　　濕熱致糖尿病總的來說不外熱邪傷津，燥熱叢生。但濕熱作為有形之病理產(chǎn)物又能阻滯脈絡，影響氣機升降失調(diào)，致血行不暢留瘀為患。瘀阻肢體脈絡則表現(xiàn)四肢肢端刺痛、麻木，阻于心脈則有心悸、胸悶、胸痛。濕熱煉液成痰，痰瘀互結(jié)，上阻腦竅發(fā)為中風。這與糖尿病血液呈高凝狀態(tài)，粘稠度增高，血行不暢致心腦血管病變相一致。

　　4　治療方法

　　糖尿病根據(jù)多飲、多食、多尿三個主證，劃分為上、中、下三消，如上消屬肺，偏重多飲;中消屬脾胃，偏重多食;下消屬腎，偏重多尿。雖證候上有上、中、下、肺、胃、腎的分別，而病因則一。正如《圣濟總錄》所說：“原其本則一，推其標有三。”滋陰清熱為其根本治法。糖尿病初期多為陰虛，隨著病情進一步發(fā)展，水谷精微大量流失體外不能化氣血為人體所用，可見氣陰兩虛;日久陰損及陽，造成陰陽兩虛，多表現(xiàn)為脾腎兩衰。濕熱致糖尿病多見于氣陰兩虛階段，即是在氣陰兩虛基礎上出現(xiàn)濕熱證候。氣陰兩虛為本，濕熱為標。若欲生津潤燥又恐助濕礙脾，若欲燥濕健脾太甚，又易損傷陰津，所以在治療上，謹守病機，抓住重點，先予清熱利濕之法，待濕去后再益氣養(yǎng)陰潤燥。當然，在選藥上一定要注意不能先伐正氣，針對濕熱所選藥物要注意苦寒不傷胃，燥濕不傷陰，我們常用芩、連溫膽湯加蒼術、苡仁健脾燥濕，芩、連用量不宜過大。若因濕熱灼液為痰阻于腦竅致半身不遂，口眼吧　咼斜、語蹇等中風證候，常用滌痰湯祛痰開竅，而丹參、益母草、川芎等活血化瘀品當貫穿始終。

　　陰虛燥熱是糖尿病基本病機，濕熱作為致病因素不容忽視。糖尿病的治療，既要看到本虛的一面，又要照顧標實的一面，而且還要分清標本緩急，或先標后本，或標本同治，若一味拘泥于滋陰清熱，實難湊效，甚至變生他證。若能知常達變，有濕降糖中藥知多少

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研究發(fā)現(xiàn)不少中草藥具有良好的降低血糖的作用，應用得當對治療糖尿病很有幫助。

　　丹參：丹參煎劑可明顯降低實驗動物的血糖，作用可持續(xù)5小時之久，且可降低血脂及血黏稠度。臨床應用：丹參、花粉、葛根各15克，黃芪20克，五味子7克，忍冬藤、玄參各10克，治療糖尿病合并高凝血、高血脂有效。

　　地黃(生地、熟地)：按2克/公斤體重計算，喂服實驗動物，見血糖明顯下降，也可抑制和預防腎上腺素所致的兔血糖上升，且可改善糖尿性的高血脂、高血壓病情。臨床應用于糖尿病時，多以生地配天冬、枸杞子等，例如生地、黃芪各30克，淮山藥、知母、葛根、石膏(先煎)、牡蠣各20克，元參、枸杞子、蒼術、茯苓、黨參各15克，麥冬、五味子各10克，黃連5克。

　　玉米須：玉米須發(fā)酵劑對實驗動物糖尿病有明顯降血糖作用，且對糖尿性高血壓、腎病有改善作用。臨床用玉米須45克、黃芪30克、白術15克與豬胰1具燉，做1日食療之用。

　　此外，治療糖尿病中藥依次還有黃芪、淮山藥、菟絲子、茯苓、黃連、石膏、烏梅、蒼術、白術、玉竹、玄參、仙鶴草、地骨皮、蒼耳子、麥芽、澤瀉、桔梗、黃精、冬桑葉、仙靈脾等。

　　(

熱證候時即行清熱利濕，濕去熱清、津生有源，燥熱不起，臨床多獲事半功倍之效。

小偏方“擊垮”糖尿病

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糖尿病的發(fā)生除遺傳因素之外，精神損傷，五志過激是其主要誘因;此外，與飲食所傷，體育運動缺乏，性欲不節(jié)，腎虛精耗等原因也有一定關系，且病程長，病勢纏綿，嚴重損害患者的身體健康，常用的秘方、偏方如下。

　　糖尿病是一種常見的有遺傳傾向的內(nèi)分泌代謝病。是由于胰島素分泌絕對或相對不足而引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝雜亂的一種慢性病。但它目前已成為繼癌癥、冠心病之后的第三種嚴重危及人們健康和生命的疾病。尤其是糖尿病的并發(fā)癥很多，與非糠尿病人相比，糖尿病人的高血壓高1.7倍，缺血性心臟病與腦卒中高3倍，下肢壞疽高5倍，腎功能衰竭高17倍，雙目失明高25倍。

　　本病的發(fā)生除遺傳因素之外，精神損傷，五志過激是其主要誘因;此外，與飲食所傷，體育運動缺乏，性欲不節(jié)，腎虛精耗等原因也有一定關系，且病程長，病勢纏綿，嚴重損害患者的身體健康，常用的秘方、偏方如下。

　　[方一]

　　豬胰1條，淡菜45--80克。先將淡菜(干品)洗凈后用清水浸泡約20分鐘，然后放入煲湯，待煮開10分鐘后加入豬胰同煲。熟透后調(diào)味進服，亦可佐餐。

　　本方為糖尿病人的輔助治療食品。

　　[方二]

　　糯稻桿10克。將其切碎炒煲，沸水泡，代茶飲。

　　本方適用于糖尿病口渴。

　　[方三]

　　菠菜梗100克，玉米須扣克。水煎，去渣，取汁，代茶常服。

　　[方四]

　　木耳、扁豆各60克。將黑木耳，扁豆共研成細面粉，每服9克，1日2--3次。

　　[方五]

　　豬胰臟1具，菠菜60克，雞蛋3個。生將豬胰切片煮熟，再將雞蛋打人，加菠菜再煮1沸。連湯食之，每日1次。

　　[方六]

　　山藥60克，豬胰1條，食鹽少許。前兩味洗凈切片，共燉熟，食鹽調(diào)味。日1劑，飲湯食豬胰、山藥。

　　[方七]

　　豬脊骨500克，土茯苓50--100克。豬骨打碎，加水煎湯約2小時，去骨及浮油，剩下3大碗，入土茯苓，再煎至2碗，去渣。日1劑，分2次服。

消渴丸究竟消不消渴？

www.39.net　　2008-5-7　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

我初患糖尿病，醫(yī)生給我處方消渴丸控制血糖?？墒?，我身邊的人意見分兩派：一派說消渴丸屬于中成藥，中藥的降糖效果很弱;另一派則說，消渴丸的降糖效果很強，吃多了有可能導致低血糖。我想知道，這個藥，究競降糖效果好不好?

　　消渴丸足很多2型糖尿病患者選擇的藥，它價格低廉、治療效果受到長期肯定。但是，直到現(xiàn)在，還是有相當一部分患者對這個藥有認識誤區(qū)。

　　消渴丸并非很多人認為的葉1成藥，而是中西藥的復方制劑。它的成分中確實含有中藥。就像你身邊的第一派認為的，中藥的降糖效果足比較弱的，但中藥治療糖尿病的特點和優(yōu)勢并不是在于降糖，而是在于改善糖尿病癥狀和對糖尿病并發(fā)癥的防治，以及對整個身體的調(diào)理。消渴丸中的中藥成分，就是基于這個治療理念而加入的。

　　因為中藥的降糖效果弱，消渴丸便在中藥成分的基礎上，添加了西藥成分——格列本脲(優(yōu)降糖)。格列本脲有較強的降血糖作用，因此，你身邊的第二派說的也沒錯。既然格列本脲的降糖效果顯著.如果服用消渴丸劑量過大，可能會出現(xiàn)低血糖的不良反應。因此，服用消渴丸一定要遵從醫(yī)囑或按說明書服用，切不可超量。另外，應采用早上、中午兩次服用的方式，這樣可避免或減少低血糖的發(fā)生機會。

中醫(yī)五法降糖療消渴

www.39.net　　2008-11-6　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

　　中醫(yī)治療糖尿病，強調(diào)揚長避短選擇好適應癥。就降糖作用而言，中藥一般沒有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀方面則明顯優(yōu)于西醫(yī)，故中醫(yī)治療糖尿病尤其適合于非胰島素依賴型患者(2型糖尿病);或伴有慢性血管神經(jīng)并發(fā)癥者。但對胰島素依賴型患者(1型糖尿病)中藥降糖可能不適合，因為該類患者自身不能或只可產(chǎn)生少量胰島素，需完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則可能出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。

　　中醫(yī)治療糖尿病的原則與西醫(yī)并不沖突，主要需注意五個方面：

　　控制飲食是基礎

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“……食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)而為消渴。”《景岳全書》說：“消渴病，富貴人病之而貧賤者少有。”這說明中醫(yī)早已認識到糖尿病是個富貴病，需要控制飲食。2型糖尿病人，在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上，無嚴重急、慢性病發(fā)癥的輕型糖尿病，尤其是尚有一定的胰島素分泌功能者可單純適用中藥治療。

運動首推太極拳

　　古人早就認識到，適當運動是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者應在醫(yī)生指導下進行運動，“以不疲勞為度”，可根據(jù)病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等。尤其是太極拳，具有輕松、自然、舒展和柔和的特點，最適合糖尿病患者。

　　調(diào)解情緒很重要

　　糖尿病的發(fā)生和發(fā)展與情緒有一定關系。糖尿病患者要正確對待生活和疾病，“節(jié)喜怒”、“減思慮”。保持情志調(diào)暢，氣血流通，有利病情的控制和康復。中醫(yī)認為，疾病既有生理病理的病，同時也有心理的問題，所以情緒的因素必須加以重視。

　　養(yǎng)生講究順自然

　　中醫(yī)認為，人稟天地之氣而生，四季變化對人體的生理和病理有著直接和間接的影響，強調(diào)順乎自然以養(yǎng)護正氣，主張春防風，夏防暑，秋防燥，冬防寒，以達到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的目的。糖尿病是慢性疾病，病人要學會自我調(diào)護。但自我調(diào)養(yǎng)絕不等于亂服或長期服用滋補品，中醫(yī)講虛則補之，實則瀉之，若屬實證，補藥有百害而無一利。

　　用藥一定要對證

　　在臨床治療上，對初診患者首先會告知他們糖尿病的自我保健方法，并要求他們飲食控制一至兩個月及配合運動療法。若血糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。臨床一般將患者分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽兩虛型三型分型論治：(1)陰虛燥熱型(多見于糖尿病的早期)。臨床表現(xiàn)：煩渴多飲、隨飲隨喝;咽乾舌燥、多食善饑;溲赤便秘;舌紅少津苔黃、脈滑數(shù)或弦數(shù)。主要采用養(yǎng)陰清熱方法。(2)氣陰兩虛型(多見于糖尿病的中期)。臨床表現(xiàn)：乏力氣短;自汗、動則加重;口乾舌燥;多飲多尿;五心煩熱;大便秘結(jié);腰膝酸軟;舌淡或紅暗、舌邊有齒痕、苔薄白少津或少苔、脈細弱。主要采用益氣養(yǎng)陰方法。(3)陰陽兩虛型(多見于糖尿病病程較長者)。臨床表現(xiàn)：乏力自汗;形寒肢冷、腰膝酸軟、耳輪焦乾;多飲多尿、混濁如膏;或浮腫少尿、或五更瀉、陽萎早泄;舌淡苔白、脈沉細無力。主要采用溫陽育陰方法.

茶葉能成為“降糖新寵”嗎？

www.39.net　　2008-2-22　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

現(xiàn)代科學研究表明，茶葉中已鑒定的化合物有５００種左右，其中具有藥用價值的有機物主要有多酚類、咖啡堿、茶多糖、茶色素、維生素、氨基酸等，此外，還含有人體必需的１４種微量元素。

　　中國及日本民間常用粗老茶治療糖尿病。據(jù)報道，在日本用30年或100年以上樹齡的茶樹老葉制成淡茶或釅茶，經(jīng)糖尿病患者飲用一段時間后，可使尿糖減少、癥狀減輕。我國泉州市人民醫(yī)院蔡鴻恩用粗老茶治療糖尿病，臨床觀察其有效率達70%。表明粗老茶具有降血糖的作用。

　　國內(nèi)外學者對茶葉為何降血糖進行了大量研究。20世紀80年代日本學者清水嶺夫用冷水、溫水、沸水三種方法抽提茶葉浸出物，然后用高血糖的老鼠進行實驗。發(fā)現(xiàn)服茶葉冷水浸提物的老鼠，血糖明顯下降，下降率達40%。90年代清水嶺夫又進一步證實茶葉治療糖尿病的藥理成分為茶多糖。

　　90年代后，國內(nèi)外有關茶葉降血糖的藥理作用研究逐漸增多。日本學者報道，給糖尿病患者飯后飲用200毫升含45毫克茶多糖的飲料，2周后血糖濃度顯著下降，膽固醇及甘油三酯總含量也有所下降，4周后所有患者都已好轉(zhuǎn)。另有學者研究發(fā)現(xiàn)，用秋茶加工的多糖對實驗大鼠具有很強的降血糖作用。茶葉原料越粗老，其降血糖作用的多糖含量就越高。

　　我國安徽農(nóng)業(yè)大學研究人員汪東風等對茶多糖進行了研究，發(fā)現(xiàn)其具有降血糖、防輻射、抗凝血及抗血栓、增強機體免疫、耐缺氧、增加冠狀動脈血流量、降血壓、降血脂等多種功能。浙江省醫(yī)學科學院陳建國等進行動物實驗，發(fā)現(xiàn)茶多糖能明顯緩解糖尿病“三多一少”的癥狀，降低空腹血糖。

　　浙江大學醫(yī)學院吳建芬等研究了茶多糖降血糖的機制。結(jié)果表明，茶多糖對糖尿病有顯著的預防與治療作用。通過動物實驗發(fā)現(xiàn)，茶多糖可提高機體抗氧化能力，保護胰島β細胞免受自由基的侵害，從而起到預防作用。還發(fā)現(xiàn)，茶多糖能增強肝臟葡萄糖激酶活性，作用類似胰島素，改善糖代謝，降低血糖。

　　華中農(nóng)業(yè)大學倪德江等對綠茶、烏龍茶、紅茶的茶多糖含量、組成、抗氧化及降血糖效果，進行了比較研究。發(fā)現(xiàn)茶多糖含量以綠茶為最高，其次為烏龍茶和紅茶;抗氧化能力以烏龍茶最強，其次為綠茶和紅茶。動物實驗表明，在低、中、高三種劑量下，各種茶葉茶多糖都有顯著或極顯著的降血糖效果。研究還發(fā)現(xiàn)，不同產(chǎn)地、品種、加工工藝的茶葉，茶多糖含量、組成、抗氧化能力和降血糖效果均不相同。

　　此外，中國科學院上海藥物研究所、中國中醫(yī)研究院基礎所等機構，均對綠茶降血糖作用進行了深層次研究。在全國范圍內(nèi)采集各種茶葉樣品進行對照研究，通過動物實驗、穩(wěn)定性、毒性、臨床等驗證，發(fā)現(xiàn)綠茶降血糖作用與樹齡和地域有密切關系，經(jīng)過特殊提取后降血糖作用更強。

　　從以上研究可以看出，茶葉降血糖作用是肯定的，茶多糖是其降血糖的有效成分。

來自中醫(yī)專家的三個提醒

www.39.net　　2007-12-31　　《糖尿病之友》　　

不論是中醫(yī)還是西醫(yī),治療的最終目的都是為了給廣大患者減輕痛苦,恢復健康,因此,不存在中醫(yī)西醫(yī)誰好誰不好的問題,也不存在誰強誰弱的問題。

　　1.不要擅自停、減西藥臨床和實驗研究證實,部分中藥確實存在一定的降糖作用,但降糖的強度和西藥是無法相比的。所以不能在使用中藥后擅自停用或減用西藥。正確的方法是,在服用西藥的基礎上加用中藥2～4周后,根據(jù)血糖的監(jiān)測情況考慮是否減少西藥的用量。有一些糖尿病患者在看中醫(yī)并服用中藥后,自行停用西藥,導致血糖升高,影響了病情的控制,這是非常遺憾的事情。另外,臨床上確實可以看到在使用中藥后,逐漸減少最終停用西藥的病例,但以老年糖尿病患者居多,其本身血糖也不太高,而且是在長年堅持飲食控制和運動療法的基礎上,并不是單獨使用中藥治療的結(jié)果。(編者提示:中藥和西藥的服藥時間要間隔30分鐘以上。)

　　2.不要擅自使用偏方和驗方中醫(yī)藥治療糖尿病歷史悠久,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,有許多行之有效的方藥至今還在臨床廣泛使用,同時在民間還流傳著大量用于治療糖尿病的偏方和驗方。對此,專家認為,有一些方藥確實有一定效果,但效果絕對沒有傳說中那么神奇;有一些方藥根本就沒有經(jīng)過臨床大量使用,只是自行標榜為“驗方”,療效非常沒有保障;還有一些方藥含有劇毒成分,使用起來非常危險。生命只有一次,廣大患者切不可抱著僥幸心理,“以身試藥”,以免發(fā)生危險、造成悲劇。專家建議,不要擅自使用中醫(yī)方藥,應該在糖尿病治療經(jīng)驗豐富的中醫(yī)師的評估、指導下使用。

　　3.不應盲目崇拜或者排斥中醫(yī)藥中醫(yī)在糖尿病治療上有很豐富的治療經(jīng)驗和方法,但是中醫(yī)藥只是治療疾病的一種方法,也有自身的局限性,因此不要過于盲目地迷信中醫(yī)中藥,更不能在絕望的時候把中醫(yī)藥當成“最后的一根救命稻草”,心存不切實際的幻想。另外,中醫(yī)由于其獨特的醫(yī)療理論和思維方法,常常不被人理解和接受,有時會被人污蔑為“偽科學”,與巫醫(yī)巫術劃等號,這顯然也是不公平的。用一顆平常心實事求是地看待中醫(yī)藥,才是冷靜、理性的。不論是中醫(yī)還是西醫(yī),治療的最終目的都是為了給廣大患者減輕痛苦,恢復健康,因此,不存在中醫(yī)西醫(yī)誰好誰不好的問題,也不存在誰強誰弱的問題。

兩種情況不建議以中醫(yī)藥治療為主

www.39.net　　2007-12-31　　《糖尿病之友》　　

中醫(yī)中藥在治療糖尿病的中具有獨特的優(yōu)勢，在以下的兩種情況中更是如此。

　　1型糖尿病由于患者自身沒有或僅有極少量的胰島素產(chǎn)生,完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要,一旦中止胰島素治療就會出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。目前為止,還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素的治療,因此中醫(yī)藥不適合用于1型糖尿病單純降糖,但可以用于預防治療并發(fā)癥和緩解某些癥狀。

　　2型糖尿病出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥后建議以西醫(yī)治療為主,中醫(yī)緩解癥狀為輔。這個時候單純采用中醫(yī)藥治療,效果不明顯,還可能耽誤治療的時機。

五種情況最適合中醫(yī)藥治療

www.39.net　　2007-12-31　　《糖尿病之友》　　

中醫(yī)糖尿病專家在接受采訪時指出,一般來說,在任何時候使用中醫(yī)藥配合治療都是適合的,但臨床觀察顯示以下五種情況療效更為顯著。

　　1.對糖尿病前期進行干預一部分糖耐量異常的患者會長期保持糖耐量異常狀態(tài),另一部分患者會逐漸恢復正常,還有一部分會逐漸發(fā)展成為糖尿病。我國每年有大約10%左右的糖耐量異?；颊哌M展為糖尿病。糖耐量異常進展為糖尿病之前稱為“糖尿病前期”,雖然還不是糖尿病,但同樣存在高血糖損害和慢性并發(fā)癥逐漸發(fā)生的可能性。對這部分人群,在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上,使用中藥調(diào)理,可以對血糖和血脂進行有效干預,可以降低50%的糖尿病的發(fā)生率。

　　2.治療輕中度2型糖尿病臨床上,時常可以見到輕中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在飲食和運動的基礎上單純應用中醫(yī)藥治療,就可以將血糖控制在滿意的范圍。

　　3.對血糖控制良好但癥狀緩解不明顯的患者進行治療臨床上,有些經(jīng)過綜合治療后血糖控制良好的患者,仍然存在一些癥狀,如口干又不想喝水,疲乏無力,體弱多汗等氣陰兩虛的表現(xiàn),西醫(yī)對此沒有更好的治療方法,這時可以充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢,采用益氣養(yǎng)陰、填補肝腎、清熱利濕等對癥治療的方法,取得良好療效。

　　4.協(xié)助降低血糖,減少西藥的劑量西藥降糖的療效肯定,但存在不同程度的不良反應。有些患者為了將血糖控制在合理的范圍內(nèi),使用的西藥劑量比較大,而長期大劑量地使用西藥必然給身體帶來一定的損害。這時如果加用中藥治療,在方藥合理的情況下可以逐漸減少西藥的使用劑量,協(xié)助平穩(wěn)降糖。

　　5.預防和治療早期慢性并發(fā)癥糖尿病慢性并發(fā)癥常見有腎病、眼底疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,發(fā)病機制尚未完全明了。目前西醫(yī)還缺乏切實有效的防治措施,在綜合治療、血糖控制良好的基礎上,配合中醫(yī)辨證論治,可取得良好效果。實驗證實,西藥加中藥可以明顯降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。如采用補腎固攝等方法治療,可以使患者尿蛋白排出減少,保護腎功能,減少糖尿病腎病的發(fā)生率;在糖尿病視網(wǎng)膜病變早期采用補益肝腎、活血通脈等方法治療,可以促進眼底出血滲出的吸收,提高患者的視力,延緩并發(fā)癥發(fā)展;采用補益肝腎、舒筋通脈的方法治療,能夠明顯緩解肢體涼、麻、痛的神經(jīng)病變癥狀。

中醫(yī)養(yǎng)生:能預防糖尿病

www.39.net　　2007-12-25　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

中醫(yī)的“治未病”理念,在我們國家的歷史上做出了很大的貢獻,如果現(xiàn)在的人都能完全按照古人的防病理念生活,糖尿病患者就不會這么多。

　　中醫(yī)的“治未病”理念,在我們國家的歷史上做出了很大的貢獻,如果現(xiàn)在的人都能完全按照古人的防病理念生活,糖尿病患者就不會這么多。

　　飲食方面中醫(yī)早就提出:“飲食自倍,腸胃乃傷”、“高梁之變,足生大丁”。這些說法都提示我們:如果你是注意飲食平衡的,不暴飲暴食,那么你的飲食就做到科學了。

　　運動方面中醫(yī)創(chuàng)造了很多像五禽戲、八段錦這樣的運動項目,讓氣血流暢起來。古人主張“日出而作,日落而息。”體現(xiàn)了作息要規(guī)律,要順應自然,在自然界,陽氣生發(fā)的時候,你也應該去運動,去勞作。

　　心理方面 中醫(yī)講“恬淡虛無,真氣從之”、“精神內(nèi)守,病安從來”,要求人心態(tài)平和、平靜,少一些貪欲。

　　徐主任說:“糖尿病的高發(fā)就是因為我們沒有在這三點上嚴格要求自己。讓你飲食有個節(jié)制,你卻不控制,不停地大吃大喝;讓你有一些運動,你卻不運動,每天開車,以車代步,上樓還有電梯,沒有什么活動;讓你恬淡虛無,結(jié)果那么多欲望,那么多貪欲,為了工作、情感經(jīng)常郁悶,郁郁寡歡、悲憤、惱怒。

六味地黃丸對糖尿病患者益處多

www.39.net　　2007-12-17　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

糖尿病是一種常見病、多發(fā)病，其基本特征是高血糖，常引起微血管及心腦血管等并發(fā)癥，已成為威脅人類健康和生命的五大疾病之一。目前，治療糖尿病的藥物較多，采用口服降糖藥以及胰島素能夠顯著降低血糖，取得一定的療效，但如果在用降糖藥的同時加用中藥六味地黃丸輔助治療，不僅可以幫助。

　　糖尿病是一種常見病、多發(fā)病，其基本特征是高血糖，常引起微血管及心腦血管等并發(fā)癥，已成為威脅人類健康和生命的五大疾病之一。目前，治療糖尿病的藥物較多，采用口服降糖藥以及胰島素能夠顯著降低血糖，取得一定的療效，但如果在用降糖藥的同時加用中藥六味地黃丸輔助治療，不僅可以幫助降低血糖，而且對防治各種并發(fā)癥有滿意的效果。

　　糖尿病屬于中醫(yī)消渴病范疇?，F(xiàn)代中醫(yī)學認為，消渴病病位重點在肝脾腎三臟，其中腎最為重要,對消渴病治療,首先要重視補腎養(yǎng)陰。如此，六味地黃丸作為補腎養(yǎng)陰的代表方，自然作為消渴病中醫(yī)藥治療的基礎方而被廣泛應用。而且，近年來的大量臨床實踐表明，六味地黃丸對于糖尿病人確有多種益處。

　　首先，可輔助降血糖，并能預防并發(fā)癥。在《安徽中醫(yī)臨床雜志》刊登的“六味地黃丸加味輔助治療2型糖尿病48例”一文中，作者席銀平有這樣的介紹：用六味地黃丸加減輔助治療2型糖尿病48例，另設對照組44例，兩組均服用二甲雙胍每日1.5克，治療組在上藥基礎上，加服中藥六味地黃丸并隨證加減。統(tǒng)計學處理顯示，治療組療效優(yōu)于對照組，差異具有顯著性，表明六味地黃丸對用二甲雙胍治療2型糖尿病的患者有很強的增效作用。云南省保山地區(qū)中醫(yī)院劉學平也做過相似的臨床觀察：將85例2型糖尿病患者隨機分為治療組45例和對照組40例，兩組患者均予規(guī)范的降糖及對癥治療，在此基礎上治療組加服六味地黃丸，每日20克，4周為1個療程。療程間停藥1周，繼續(xù)服藥，連續(xù)觀察3年并總結(jié)療效。結(jié)果顯示，治療組患者病情穩(wěn)定，血糖均控制在正常范圍，同時3年之內(nèi)未加大降糖藥物的使用量。除1例出現(xiàn)手足麻木外，其余未出現(xiàn)新的并發(fā)癥。同時多數(shù)患者原有的并發(fā)癥有不同程度的減輕。而對照組有21例患者需要增加口服降糖藥，有18例出現(xiàn)不同程度的手足麻木及肢端、肌膚疼痛等并發(fā)癥。

其次，可防治糖尿病性腎病。糖尿病腎病是糖尿病的嚴重并發(fā)癥，也是糖尿病患者死亡的重要原因之一，在糖尿病中的發(fā)生率相當高。關于六味地黃丸治療糖尿病腎病的報道較多，比如《天津中醫(yī)學院學報》曾刊登賈書心、賈建東的研究結(jié)果，他們從補脾益腎、活血化瘀入手，以六味地黃丸加減治療2型糖尿病腎病患者，結(jié)果顯示總有效率為90.5%，治療后血糖與24小時尿蛋白下降，與治療前比較差異均有顯著性。

　　第三，防治糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變并發(fā)癥中發(fā)生率最高的一種疾病，是致盲的主要原因。一旦出現(xiàn)玻璃體出血，提示糖尿病視網(wǎng)膜病變已進入晚期?！吨形麽t(yī)結(jié)合眼科雜志》曾刊登了孟菊鳳等的臨床觀察結(jié)果：對9例2型糖尿病性玻璃體出血患者，在對側(cè)視力幾乎失明的情況下，用六味地黃湯加減配合口服維腦路通、安絡血，經(jīng)治療3個月～2年(平均療程9.8個月)后，患者視力均有不同程度的提高。另有觀察表明，用六味地黃湯加減配合維腦路通，可減少患者眼底出血，并能促進眼底出血的吸收。

　　除以上三點外，研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸在減少糖尿病性慢性肝病和肝源性糖尿病，穩(wěn)定2型糖尿病患者血壓等方面也具有較好的效果。

　　需要指出的是，六味地黃丸原方為蜜丸，有大蜜丸、小蜜丸之分，隨著制藥技術的發(fā)展，目前市場上也有水丸和濃縮丸，對于糖尿病患者來說，后兩種劑型服用起來可以更放心一些。

（實習編輯：吳偉棋）

菠菜根鮮菠菜根100克，加雞內(nèi)金10克或銀耳100克，水煎服；或鮮菠菜根250克，加雞內(nèi)金10克，粳米50克煮粥食，可治療糖尿病。

山藥治糖尿病

www.39.net　　2007-8-15　　39健康網(wǎng)　　

中醫(yī)書籍講“山藥健脾、補肺、固腎、益精。治脾虛、泄瀉、療消渴、遺精帶下，小便頻數(shù)”。消渴癥包括現(xiàn)代的糖尿病。據(jù)資料介紹，山藥實驗研究表明有降血糖作用。有的老中醫(yī)，實踐經(jīng)驗豐富，讓病人常吃山藥。中藥古方治消渴也往往辨證加山藥，這都說明糖尿病患者常吃山藥有益。筆者曾遇有糖尿病患者貪食山藥，糖尿病反而加重的病例。其實山藥治糖尿病多用配方，不宜單用，而其用量為9~18克。當食物吃，治糖尿病一次不宜過多，因山藥含淀粉16%，糖蛋白和自由氨基酸。也就是說因山藥是食物薯類，要常吃、少吃。當食不當藥，食療更有效?！侗静萁?jīng)讀》記有：“山藥能補腎填精，精足則陰強……凡上品俱是常服食之物，非治病之藥，故神農(nóng)另提久服二字。”

補腎預防糖尿病

www.39.net　　2007-07-25　　　　

　　中醫(yī)強調(diào)“治未病”，有兩方面含義：一是強調(diào)養(yǎng)生，預防疾病發(fā)生；二是得病后早診斷、早治療。因此，首先要全民普及糖尿病預防知識，其次應促進糖尿病前期――糖耐量低減人群向正常糖耐量轉(zhuǎn)化，阻斷2型糖尿病的蔓延。

　　除了調(diào)節(jié)飲食、運動等生活方式干預，對于糖耐量低減患者可以配合適當?shù)闹兴幹委?，原則是因人制宜。比如胖人多屬于痰濕體質(zhì)，可服用健脾除痰祛濕的中成藥，如早晨服6克人參健脾丸，晚上服用6克二陳丸。若大便秘結(jié)，可用番瀉葉10克代茶飲。血脂較高者，可用生荷葉、生蒲黃、生山楂各10克，草決明30克，土大黃10克煎水服用。

　　中醫(yī)認為，糖尿病的病本在腎，因此可以服用相應的補腎藥物來阻止疾病的發(fā)生。腎陰虛者可服用六味地黃丸，早晚各6克。腎陽虛者，可服用金匱腎氣丸，早晚各6克。對于無任何臨床癥狀的糖耐量低減者，可選用一些藥理研究證實有降血糖作用的中草藥，如桑白皮、玉米須、苦瓜、黃連、葛根、知母等藥。

　　另外，人參含有人參皂甙、人參多糖、氨基酸及維生素等多種營養(yǎng)物質(zhì)，能調(diào)節(jié)糖代謝。在美國糖尿病協(xié)會第63屆年會上，有西方學者根據(jù)試驗結(jié)果指出，人參可以用來預防和治療糖尿病。試驗表明，飯前服用人參可以降低血糖，并增加胰島素的分泌和敏感性。

糖友春節(jié)飲食四提示

www.39.net　　2009-1-31　　39健康網(wǎng)社區(qū)　　

　　春節(jié)期間家家戶戶煎炸蒸煮，做很多好吃的東西，讓人食欲大增，同時，很多人會不經(jīng)意地增加一些零食攝入，如薯片、瓜子、開心果等。由于這些食物所含的油脂較多、熱量較高，多食會引起血糖升高。糖尿病人因為飲食注意多，春節(jié)期間的快樂總帶點苦澀。很多糖尿病病友一到春節(jié)就會抱怨：“每年過節(jié)全家聚餐時，別人都可以盡情享受美食。我們卻什么都不敢吃。” 所以在春節(jié)期間，糖尿病患者應如何吃，吃什么，就成為了一門學問。

　　其實，您只要做好健康飲食4步曲，就會過一個快快樂樂、輕輕松松、健健康康的春節(jié)!

　　精神上不放松

　　堅持飲食治療的決心不動搖。糖尿病的治療，飲食療法是最基礎、最根本的療法，是要堅持終身的。春節(jié)期間，千萬不要放棄飲食治療，否則可能導致血糖、尿糖的極大波動，破壞機體的平衡狀態(tài)。

　　溫馨提示

　　想敞開肚皮美美吃幾天，加大藥物用量的想法是不對的。要知道，暴飲暴食會導致急性并發(fā)癥而發(fā)生危險，將節(jié)日家庭的喜慶氣氛沖散，得不償失。切記：用藥和飲食配合好，監(jiān)測血糖不放松。

　　三餐要定時定量

　　掌握好吃飯吃藥的時間，仍然要定時、定量、定餐，規(guī)律服藥。堅持早吃好，午吃飽，晚吃少的原則，即使晚上赴國宴，也要堅持少、清淡的決心不動搖。

　　溫馨提示

　　年三十吃餃子時，可選用一些皮薄餡多的餃子吃，如果規(guī)定量已吃完還想吃時，把餃子皮剝掉，只吃餃子餡，以免主食過量。

　　如飲酒，要限量。每天飲白酒不超過30毫升、干紅葡萄酒不超過100毫升或啤酒不超過200毫升，應在進餐時飲用。千萬不可空腹飲酒，更不可酗酒。

　　食物分類選用

　　盡可能按照飲食平衡的原則選擇食物。避免高糖、高脂肪的食品，在規(guī)定進食量的范圍內(nèi)選擇食品，不偏好某一類食物。進食的數(shù)量仍然按照平日吃飯的量，每餐吃適量的瘦肉絲或肉片，然后選用一些純蔬菜或涼拌菜。

　　溫馨提示

　　可將食物分成幾類，區(qū)別對待。

　　可放心食用的：綠葉蔬菜、香菇類，用涼拌、滑熘、汆、清蒸、燉、燜等方法烹制。

　　可適當放心食用的：豆類及其制品、魚蝦類、瘦肉類。

　　可品嘗一點的：煎炸食品、紅燒類，如紅燒肉、東坡肘子等。

　　吃零食要控制

　　每逢春節(jié)，親朋互訪，總會準備好糖果、水果和甜點。享用休閑食品時，要嘴下留情，自覺做到餐外吃，正餐扣，平衡膳食原則不能忘。

　　溫馨提示

含糖多的甜食和水果，盡量少吃或不吃，或選擇血糖水平較低時少吃一點。另外糖尿病人外出時，要隨身攜帶一些點心和易于吸收的糖類，特別是用胰島素治療的病友，低血糖時及時服用。

我可以告訴你糖尿病的診斷標準：

1、凡符合下列標準之一者診斷為糖尿?。?/p>

①有糖尿病癥狀（口渴、多飲、多尿、體重減輕等），任何時候血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）及／或空腹血糖≥7.8mmol／L（140mg／dl），不需作糖耐量試驗即可診斷糖尿病。

②有糖尿病癥狀，但血糖值未達到上述指標者，應進行OGTT（成人口服75克葡萄糖，兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過75克）2小時血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）可診斷為糖尿病。

③無糖尿病癥狀者要求OGTT2h及1小時血糖均≥11.1mmol／L（200mg／dl）?；蛄硪淮蜲GTT2小時血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）；或另一次空腹血糖≥7.8mmol／L（140mg／dl）方可診斷為糖尿病。

2、糖耐量異常（IGT）診斷標準:

空腹血糖5.6～7.8mmol／L（100～140mg／dl）、OGTT測2小時血糖＞7.8mmol／L（140mg／dl）但低于11.1mmol／L（200mg／dl）。

眾所周知，高血糖是糖尿病的主要特征之一，但體檢時發(fā)現(xiàn)血糖高于正常值時可不要隨隨便便就給自己戴上“糖尿病”的帽子。因為糖尿病雖然表現(xiàn)為血糖升高，但并不是所有的血糖升高都是糖尿病。如下列情況均可表現(xiàn)為血糖升高，但均不是糖尿病。

1.肝炎、肝硬化等各種肝臟疾病引起肝糖原儲備減少時，可出現(xiàn)餐后血糖一過性升高。如積極治療肝臟疾病，血糖便可恢復正常。

2.應激狀態(tài)下的急性感染、創(chuàng)傷、腦血管意外、燒傷、心肌梗死、劇烈疼痛等，此時胰島素拮抗激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素、生長激素（這些激素均具有升高血糖的作用）等分泌增加，胰島素分泌相對不足,使血糖升高。當應激狀態(tài)消除后血糖會降至正常。

3.饑餓時和慢性疾病患者體力下降時，可引起糖耐量減低，使血糖升高。積極治療慢性疾病，改善體質(zhì)可使血糖恢復正常。

4.服用一些影響糖代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、速尿、女性口服避孕藥、煙酸、阿斯匹林、消炎痛等，均可引起一過性的血糖升高。停藥后，血糖會很快恢復正常。

5.一些內(nèi)分泌性疾病如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺機能亢進癥等,可引起繼發(fā)性血糖升高。原發(fā)病得到有效控制后，血糖可逐漸降至正常。

因此，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高時，一定要排除引起血糖升高的上述因素，經(jīng)醫(yī)生確診為糖尿病后，方可有針對性地口服一些降糖藥物，千萬不要未經(jīng)醫(yī)生確診就隨便服用降糖藥物。

降血糖，試試八種蔬菜

一、紫菜紫菜含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等，其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜，以降低血糖。一般可用紫菜做湯、羹。

紫菜肉末羹：紫菜10克，豬瘦肉50克，清湯300克，蔥姜末共10克，濕淀粉20克，麻油、味精、醋各適量。紫菜去雜質(zhì)，漂洗干凈；豬瘦肉斬成肉末，加少許精鹽拌勻；鍋內(nèi)加入清湯、精鹽、味精和肉末，燒至八成熟時加紫菜，用濕淀粉勾芡，加蔥姜末、醋，淋入麻油即成。

二、黑木耳黑木耳含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì)，其中木耳多糖有降糖效果，動物實驗表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯，也可作配料。

涼拌木耳：取水發(fā)木耳250克，水發(fā)海米25克，精鹽、味精、花椒粒、蒜泥、姜末、麻油、花生油、鮮湯各適量。將黑木耳洗凈，摘成小塊，放入沸水中氽一下，瀝干，放入盤中，用精鹽、鮮湯、味精拌勻，放姜末、蒜泥，淋上少許麻油即可。

三、苦瓜古代文獻記載，苦瓜可治療“消渴”（相當于現(xiàn)在的糖尿病）?，F(xiàn)代臨床報道，苦瓜提取物有顯著的降低血糖作用，苦瓜片治療糖尿病的有效率達79.3%?？喙峡杉鍦蜃鰶霾耍部山g汁或曬干后泡茶飲。

干煸苦瓜：取苦瓜250克，瘦豬肉50克，芽菜3克、大豆油25克、麻油、蔥花、姜末及鹽適量。將苦瓜切條，備用。豬肉剁成末，芽菜切碎。起油鍋，倒入苦瓜條、肉末、芽菜炒熟，加入調(diào)料即可。

四、胡蘿卜胡蘿卜含有多種類胡蘿卜素、維生素和花色素等成分。實驗證實，胡蘿卜提取物有明顯的降低血糖作用。胡蘿卜可以生吃或搗汁食，亦可作配料。

干煸胡蘿卜絲：取胡蘿卜1根，絞肉100克，鹽、醬油適量。胡蘿卜刨絲，備用。絞肉加醬油拌勻。起油鍋，倒入絞肉炒至變色，再下胡蘿卜絲及鹽，用小火煸炒至胡蘿卜絲變硬即可。

五、蕹菜蕹菜含有蛋白質(zhì)、糖、脂類、酚類、萜類、氨基酸等物質(zhì)。有報道稱，紫色蕹菜中含胰島素樣成分，可用于糖尿病治療。蕹菜可清炒或涼拌。

辣味蕹菜：蕹菜250克，辣椒醬、麻油等調(diào)味品適量。蕹菜洗凈，切成寸段長，在開水中氽一下，拌入辣椒等調(diào)味品即可。

六、洋蔥洋蔥含有氣味物質(zhì)硫醇、二硫化物、三硫化物、多種氨基酸等，具有較高的藥用價值，能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等，還有較好的降血糖作用。洋蔥可生食或炒食。

海米炒洋蔥：洋蔥150克，水發(fā)海米30克，姜絲5克，食鹽、醬油、色拉油、料酒、麻油、味精適量。將洋蔥去皮、洗凈、切絲，水發(fā)海米洗凈。將料酒、味精、醬油、食鹽、姜絲調(diào)成汁，備用。色拉油燒熱，放入洋蔥、海米，加調(diào)味汁炒熟，淋入麻油即可。

七、大蒜大蒜含有多種含硫揮發(fā)性化合物、硫代亞磺酸酯類、甙類、多糖、脂類等化合物。大蒜具有良好的殺菌、抗病毒、抗炎、消腫瘤、降血脂、保護血管、保肝等作用。近年來發(fā)現(xiàn)，大蒜有很好的降血糖作用，可作為糖尿病病人的食療方。大蒜可生食，也可煮食、煨食，或作配料。

大蒜雞絲粥：大蒜50克、白米300克、雞胸肉100克。鹽、油適量。將大米洗凈，加水煮成粥。雞胸肉洗凈，切絲。大蒜切細絲，入油鍋爆香，用小火炒至金黃色，撈起瀝油備用。待粥將熟時，放入雞絲，加鹽調(diào)味，灑上大蒜絲即可。

八、山藥山藥含有薯蕷皂甙、多巴胺、鹽酸山藥甙、多種氨基酸等物質(zhì)。近年來藥理研究表明，山藥對糖尿病有較好的預防和治療作用，能夠抵抗腎上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。山藥可煨湯，也可炒食。

山藥佳味湯：山藥250克，冬筍120克，紅蘿卜30克，香菇3朵。鹽、味精適量。將山藥、冬筍、香菇切薄片，水煮開后，放入各菜同煮至熟，加入調(diào)味即可。