羅陸一,男,1954年出生,廣東省深圳市中醫(yī)院心血管內科主任,廣州中醫(yī)藥大學教授、博士生導師,第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師、廣東省名中醫(yī)。從醫(yī)40年,擅用經(jīng)方治療心腦血管疾病。主持“通脈地仙丸治療冠心病的臨床研究”等10項省市立項科研項目,研制的通脈地仙丸對心血管病有很高的療效,“加減神仙不老湯治療冠心病的臨床與實驗”等獲深圳市科技進步獎3項、中華中醫(yī)藥科技進步二等獎1項。發(fā)表論文100余篇,出版中醫(yī)著作10部。
組成 熟地15克,補骨脂15克,懷牛膝15克,姜半夏10克,制膽南星10克,川芎10克,田七10克,蜈蚣10克。
功效 益元活血,化痰通脈。
主治 各種動脈硬化性疾病,如冠心病、腦動脈硬化癥及頸動脈硬化、下肢動脈硬化等周圍動脈硬化癥等。
用法 每日1劑,水煎服。
方解 腎陽以促進機體的溫煦、運動、興奮和化氣為主要功用,這些功能使血液在脈管內正常運行,腎陽虛,則津血運行減慢,津液不得輸布、聚液成痰,血液不得運行,留而成瘀,似動脈內血液流動失常,致炎性細胞浸潤、內皮損傷、脂質沉積,形成動脈粥樣硬化;腎陰以促進機體的滋潤、寧靜、成形和制約陽熱等為主要功用,腎陰通過三焦到達全身,促進津液分泌及血液生成,津血有滋潤和濡養(yǎng)作用,腎陰虧虛,則津枯血少,化痰成瘀,滋潤和濡養(yǎng)作用失常,似血管內皮損傷后,炎性細胞浸潤、脂質沉積,致動脈粥樣硬化。因此,腎之陰陽虧虛,痰瘀互結是動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的重要病機之一。
方中熟地補血滋陰,益精填髓,《本草綱目》有云:“填骨髓,長肌肉,生精血,補五臟內傷不足,通血脈,利耳目,黑須發(fā)?!笨梢姡斓夭粌H有補益的功效,同時可以通利血脈。補骨脂補腎壯陽,溫脾止瀉,治療脾腎陽虛之腰膝冷痛,五更泄瀉,兩藥配伍,腎之陰陽雙補,津血互生,血脈得津血滋潤而通利,氣血得陽氣助運而通暢。懷牛膝可以補腎精,散瘀血,《藥性論》:“治陰痿,補腎填精,逐惡血流結,助十二經(jīng)脈。”姜半夏、制南星具有燥濕化痰,消痞散結,和胃止嘔的功效;瘀血是現(xiàn)代中醫(yī)研究動脈粥樣硬化所認為的主要病機,已經(jīng)有大量的研究證實川芎、田七兩種藥物可以從多個方面發(fā)揮抗動脈粥樣硬化的作用,兩藥配伍不僅可補血潤脈,還可活血通脈;血脈壅塞不通會導致頭暈、目眩、肢體麻木、痙攣抽搐等,“諸風掉眩,皆屬于肝”,蜈蚣辛、溫,歸肝經(jīng),功善熄風止痙,溫通血脈。各藥相配,共奏補腎活血,化痰通脈的功效。現(xiàn)已經(jīng)有臨床及動物實驗證實該方可減緩及阻礙動脈粥樣硬化形成及發(fā)展,促進動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定的作用。