曹余德用人參

出處：上海中醫(yī)藥雜志 1996年第12期36頁

摘要：人參是一味補益要藥。曹余德老師治療內(nèi)科雜病、婦女病、老年病、腫瘤等疑難病證用人參頗為效驗?，F(xiàn)將其巧用人參的經(jīng)驗介紹如下。

一、先天不足，培本固元

曹師認為：補益方法是對虛證而言，有虛方補。至于如何進補，應(yīng)以中醫(yī)補虛理論為基礎(chǔ)，從病因、病機、辨證、治則、方藥以及預(yù)防等方面考慮。補虛必須兼顧主次，才能有的放矢而不致于濫補。所以要做到正確進補，首先要掌握各種虛證的表現(xiàn)和診斷要點，辨證進補，方可事半功倍。先天不足，往往是發(fā)病的根源，故曹師對其尤為重視。稟賦不足而產(chǎn)生的臟腑功能失常，氣血失調(diào)，均是由虛引起，而腎氣不足，使五臟失去濡養(yǎng)，則心肺肝脾無可得病，臨證所見，看起來虛虛實實，難以分辨，其本質(zhì)還是離不開一個“虛”字。對于此類病人，曹師常在立方遣藥中不忘補虛，得病初愈之際，告誡常服食人參，稱人參為“藥用食物”。人參有安精神、健脾補肺、益氣生津、大補元氣的功效，正確地進食，能增強人的抗病能力，使腎氣充足，陰陽和調(diào)。正如《素問•生氣通天論》曰：“內(nèi)外調(diào)和，邪不能害”。

二、后天失養(yǎng), 補疏相宜

曹師認為：后天的調(diào)攝對五臟六腑有著重要的意義。只有脾氣升，胃氣降，元氣才能充沛，才能陰陽調(diào)和，氣化如常。在用藥中必須保護脾胃，若脾胃受損，則藥物就難以發(fā)揮其最佳效用；亦可因脾胃受損，導(dǎo)致心肺肝腎俱虛。故在治療時，只有做到“補中寓疏”、“疏中寓補”，才能事半功倍。

三、證病合參，推陳布新

曹師治療腫瘤、老年病等氣血虧虛的病人，尤其喜用人參。認為進補之王，首推人參，且用量宜大，根據(jù)病情，每日5～15g不等?，F(xiàn)代科學(xué)研究證明，人參有“六抗”作用：即抗疲勞、抗炎、抗菌、抗?jié)儭⒖固悄虿?、抗腫瘤癌癥。還有調(diào)節(jié)大腦與下屬各植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡、調(diào)節(jié)各臟器間植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡、調(diào)節(jié)單個臟器的交感與副交感神經(jīng)的平衡三種調(diào)節(jié)功能，可以增強病人的免疫能力、應(yīng)激調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)能力。曹師對一般老年病人出現(xiàn)形寒怕冷，四肢不溫，精神不振，容易出汗，陽痿早泄，舌淡胖，脈沉細等陽虛體弱者應(yīng)用紅參為多；對面色蒼白少華，頭暈眼花，動則氣短，食欲不振等肺氣不足、脾胃虛弱者應(yīng)用生曬參、白參較多；如出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱，合西洋參或枸杞子同用。野山參因其價格昂貴，且貨源較少，故一般較少應(yīng)用。曹師治療腫瘤常以人參為抗癌要藥，輔助他藥進行治療，療效顯著。曹師常說：腫瘤皆由正氣虛弱而致，故不論臨診表現(xiàn)實熱證、寒實證或虛實夾雜，都必須選用人參，根據(jù)寒熱不同，選用紅參、生曬參、西洋參。

此外，曹師治療諸證，既結(jié)合現(xiàn)代藥理知識辯病用藥，又不脫離中醫(yī)辨證的原則，常以經(jīng)方和臨診驗方相結(jié)合。如在治療腫瘤時，認為此與人體過度疲勞或情緒不佳有關(guān)，導(dǎo)致機體鈣離子缺乏，所以常在補益疏通劑中加含鈣質(zhì)較多的龍骨、牡蠣、煅瓦楞等，以補充鈣質(zhì)，調(diào)節(jié)機體功能；對哮喘病，常以人參配麻黃宣肺補肺，通過增強自身免疫能力來達到治喘療效；對老年病，則尤以氣血兼顧，陰陽并補。