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斑禿是指頭發(fā)驟然發(fā)生的斑狀禿發(fā)、片狀脫落或全部脫發(fā)為特征的一種常見的皮膚病?，F(xiàn)代醫(yī)學認為本病與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和免疫反應有關。當人們受到各種精神因素刺激，在情緒性應激狀態(tài)下，機體的內分泌功能發(fā)生紊亂，免疫系統(tǒng)功能降低，導致體表毛發(fā)生長出現(xiàn)暫時性抑制，使毛發(fā)的生長基地——毛乳頭出現(xiàn)一時性的血液循環(huán)量減少，局部缺血、缺氧，毛發(fā)生長所需要的養(yǎng)料不足，毛乳頭萎縮，于是便發(fā)生了脫發(fā)。 [診斷依據(jù)]
[病因]過度的腦力勞動，長期精神憂慮、焦急、悲傷、驚恐，都屬于神經(jīng)功能紊亂范疇，也是誘發(fā)斑禿病的最常見的病因。精神神經(jīng)因素如過度緊張、受驚恐、內分泌功能失調等有關，也有人認為與自身免疫有關。據(jù)有關醫(yī)學專家分析，引起斑禿的精神因素主要有以下幾個方面?！ 。?）家庭因素：如家庭經(jīng)濟困難、生活糾紛、親人病重或傷亡、子女教育等。精神與情緒應激 精神壓力大是該病發(fā)生的主要因素，長期處于焦慮、緊張狀態(tài)下的人很容易出現(xiàn)斑禿現(xiàn)象。 （2）個人因素：如升學考試、戀愛婚姻挫折、同事矛盾、受刑事處分、思念親友等?！?/p> （3）疾病因素：如身患惡疾絕癥、癱瘓、肢殘、失明等。遺傳易感性是斑禿發(fā)病的一個重要因素，約25％患者有家族史。 （4）工作因素：如公務繁忙、旅差奔波、工作緊張等。 （5）其他 頻繁燙染、環(huán)境污染、內分泌失調、免疫炎癥等也可引起該病的發(fā)生。 [治療]本病病因不明，治療上應盡量去除可能的誘發(fā)因素，解除思想負擔，堅定治療信心?；颊呖梢酝ㄟ^增加睡眠時間、調整心態(tài)等方法來進行治療。 西醫(yī)治療外用藥、內用藥、局部注射法、神經(jīng)封閉療法治療。治療以脫發(fā)區(qū)長出新發(fā)，且不再脫發(fā)為主要目標。大多數(shù)普通斑禿有自然痊愈傾向，少數(shù)病例反復發(fā)生。大多數(shù)可治愈。 方一：內服復方甘草酸苷片；一次兩片，一天三次?；继?strong>外噴米諾地爾5%酊，兩個月有療效。 方二：口服或注射糖皮質激素外用，外擦米諾地爾，或糖皮質激素軟膏封包。 方三：外涂：鹵米松軟膏一天兩次，也可米諾地爾溶液一天一次；1--3月能長出來。 外用藥： 1、米諾地爾：米諾地爾是一種常見的外用藥物，可促進皮膚血管擴張、改善局部血液循環(huán)、促進毛發(fā)生長。 2、二苯環(huán)丙烯酮、芳酸二丁酯：接觸致敏劑，可使局部毛發(fā)再生。芳酸二丁酯作為全禿的首選治療方法。 3、糖皮質激素：強效激素，可以口服、外用（包封）或皮內注射。 4、地蒽酚：地蒽酚又叫蒽林，它具有抗炎和免疫抑制的作用，主要用于治療病程長的患者。但它會有一些不良反應，如毛囊炎、接觸性皮炎、局部淋巴結腫大等。 5、鹵米松乳膏：一般指澳能。 澳能（鹵米松乳膏），適應癥為對皮質類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。 6、哈西奈德溶液：它具有抗炎和免疫抑制的作用 內服藥： 1、復方甘草苷片；一次兩片，一天三次。 2、糖皮質激素； 3、潑尼松； 4、地西泮：地西泮是一種常見的鎮(zhèn)靜藥物，對于由精神神經(jīng)因素引起的斑禿患者有較好的治療效果。 局部注射法：局部注射糖皮質激素，適用于范圍較小的脫發(fā)，或普禿患者的重要美容部位（如眉毛）?？芍苯幼⑸涿摪l(fā)區(qū)，也可注射其周緣部，以期控制脫發(fā)范圍的繼續(xù)擴大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。 光電物理療法：光電等物理療法主要有紫外線照射、光動力療法、低能量激光等，對斑禿也具有一定的效果，一般可以作為頑固性斑禿的輔助治療手段。 中藥及偏方治斑禿 [方1]治斑禿脫發(fā)特效藥方 （外敷） 白癬皮30g，丹皮30g，花椒20g，生姜30g，辣椒30g，這5種藥泡酒涂患處。 [方2]治愈斑禿的奇方 配方：首烏、黑豆各20克，黑芝麻、黃芪、阿膠（烊化)各15克，白術、桂圓肉各12克，大棗9枚。 用法：日1劑，水煎服，20天為1個療程。同時服胱氨酸片0.1克/次，日服3次；外用桑白皮300克煎湯涂患處，每日2至3次。 療效：治療斑禿50例，用藥1-3療程，全部治愈。 [方3] 生姜6片，生半夏(研末)15克。先將生姜擦患部1分鐘，稍停，再擦1-2分鐘，然后用生半夏末調香油涂擦之，連續(xù)應用一個時期，直至生出頭發(fā)為止。 [方4]老姜數(shù)片。將其浸入高梁酒內2-3日后，常擦患處，半月后可見效。 [方5]生姜30克，鬧洋花5克，白酒60克。取前二味藥浸泡于酒中5日，將藥酒外搽患處;每日1-2次。 [方6]何首烏、當歸、柏子仁各等分。將藥烘干后研細粉，過80-100目篩，加蜜制成丸，每丸重9克。每日服3次，每次服1丸。 [方7]據(jù)說此方很靈哦：將花椒炒干磨碎用麻油拌一拌,早晚擦于脫發(fā)的頭皮上,一般半個月后長出絨毛，頭發(fā)就漸漸長出來了,如果脫發(fā)時間比較長的要堅持多用一段時間。 [方8]斑蟲10克，百部酒100毫升。浸泡后外搽患部。 [方9]桐子核15克。開水浸泡，每日擦患處2-3次。 [方10]旱蓮草20克(鮮晶量加倍)。用清水將旱蓮草洗凈，加熱蒸20分鐘，取出冷后放人75%酒精200毫升內浸泡(冬春浸3日，夏秋浸2日)，然后過濾去渣，即成咖啡色酊劑，瓶裝備用。使用時先用棉簽蘸上藥液涂搽患處，待干后用七星針在脫發(fā)區(qū)上連續(xù)輕輕叩打，手法宜均勻，不宜忽快忽慢，忽輕忽重，針尖宜平起子落，不能歪斜，以免劃破皮膚，每次叩打至皮膚潮紅為度。開始每日涂搽藥液3次(早、中、晚)，七星針叩打2次，不宜間斷。待新生的頭發(fā)日見增加時，可改為每日搽藥2次，叩打1次，直至痊愈。 中成藥治斑禿 中醫(yī)對禿發(fā)早有認識，有肝藏血、發(fā)為血之余，腎主骨，其榮原因與腎虛、血虛有關。近年來并有血瘀學說，故大凡禿法治療以補腎、養(yǎng)血、活血為主。其中醫(yī)分行大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型?；颊呖捎舍t(yī)生辯證以養(yǎng)血補血、滋補肝腎、健脾益氣、養(yǎng)陰涼血、疏肝理氣、固澀通絡等挑選中成藥。 ?、攀笱a丸，每服10克，每日2次 ?、起B(yǎng)血生發(fā)丸，每服10克，每日2次 ?、丘B(yǎng)血生發(fā)膠囊，每服4粒，每日2次 ?、仁诪跗?，每服5片，每日3次 ?、僧敋w片，每服5片，每日3次 ⑹杞菊地黃丸，每服6克，每日2-3次 ?、损B(yǎng)血安神片，每服5片，每日3次 ?、贪叨d丸，每服5克，每日3次或9克一丸，每日2次 ⑼七寶美鬢丹，每次1丸，每日2次或每次3粒，每日2次 ⑽薄蓋靈芝片，每日3次。每次4片;注射液，每次4毫升，肌注每日1次 (11)復方甘草酸苷片，每日3次，每次2粒。復合維生素B片，每日3次，每次2粒。 斑禿的治療原則一、全身治療： (1)若有明顯的精神因素，可給予鎮(zhèn)靜劑。 (2)口服胱氨酸、維生素B族及維生素E。 (3)對全禿及普禿患者可應用強的松。 二、局部治療：原則為刺激皮膚充血，改善局部血液回圈，促進毛發(fā)生長。 三、物理療法： (1)光化學療法; (2)局部頭皮按摩加梅花針挑刺，隔日1次; (3)鮮姜汁局部外擦; (4)液氮冷凍。 [療效評價] 1.治愈：毛發(fā)完全長出，恢復正常; 2.好轉：毛發(fā)部分長出，仍有毛發(fā)脫落區(qū)，拉毛試驗(-); 3.未愈：毛發(fā)脫落無改善，拉毛試驗(+)。 護理日常護理1.生活要有規(guī)律，注意勞逸結合，不要經(jīng)常熬夜，保證足夠的睡眠時間，對斑禿防治有利。 飲食調理少吃辛辣刺激性食物，少喝或不喝濃茶與咖啡，以免影響休息與睡眠，使脫發(fā)加重。補充富含蛋白質的食物，以利于毛發(fā)再生。多食蛋白質高、維生素含量豐富的食物，如奶類、蛋類、瘦肉、魚、豆制品、海產(chǎn)類、新鮮的蔬菜、水果等。多食一些粗纖維食品，對控制頭發(fā)的油膩感頗多裨益，多食用豐富的維生素A食物如胡蘿卜。 |
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來自： 淡泊1971 > 《頭發(fā)皮膚指甲》
