多囊腎(polycystickidney)又名Potter(Ⅰ)綜合征、Perlmann綜合征、先天性腎囊腫瘤病、囊胞腎、雙側腎發(fā)育不全綜合征、多囊腎、腎臟良性多房性囊瘤、多囊病。我國1941年朱憲彝首先報道，本征臨床并不少見。多囊腎有兩種類型，常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎，發(fā)病于嬰兒期，臨床較罕見；常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎，常于青中年時期被發(fā)現(xiàn)，也可在任何年齡發(fā)病。

[病例]

青島靜康醫(yī)院有這樣的病例：患者王先生于4年前發(fā)現(xiàn)多囊腎，當時未在意，近2月來出現(xiàn)活動后腰酸乏力痛疼等癥狀，復查B超示囊腫增大，雙腎體積：左腎16.7×6.8cm，右腎15.2×5.5cm，為求進一步治療入我院，入院查體血壓200/100mmHg，腰背部叩擊痛，心肺腹（-）。

后轉入青島靜康醫(yī)院治療，入院診斷為多囊腎、多囊腎伴多腎結石。

入院后給予“海洋生命循經護腎療法”，治療20余天，痛疼癥狀明顯減輕，血壓穩(wěn)定在130/80mmHg左右，1月后復查B超，左腎7.6×2.3，右腎5.7×2.6，現(xiàn)病情穩(wěn)定無不適。

　出院后，囑定期來院復查，目前病情穩(wěn)定。

[癥狀]

青島靜康醫(yī)院有關腎病專家介紹，多囊腎為遺傳性疾病，是腎臟一種先天性異常。雙側腎臟披髓質均可累及，但在程度上不同。在遺傳方式上表現(xiàn)為常染色體顯性和常染色體隱性遺傳兩種。

以下為多囊腎的腎臟癥狀表現(xiàn)：

1.腎臟結構異常腎臟的主要結構改變即囊腫的形成。腎臟皮質、髓質存在多發(fā)性液性囊腫，直徑從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，囊腫的大小、數(shù)目隨病程進展而逐漸增加。囊液黃色澄清，出血或合并感染時可為巧克力色。隨著囊腫的不斷增多、增大，腎臟體積也逐漸增大，年增長率約為5%，雙側腎臟大小可對稱。研究發(fā)現(xiàn)腎臟體積大小與腎臟功能及并發(fā)癥顯著相關，每側腎臟超過500g可有臨床癥狀，超過1000g出現(xiàn)腎功能不全。當多囊腎患者腎臟長徑>15cm時，易發(fā)生血尿和高血壓。

2.腹部腫塊當多囊腎患者腎臟增大到一定程度，觸診腎臟質地較堅實，表面可呈結節(jié)狀，隨呼吸而移動，合并感染時可伴壓痛。

3．疼痛內部或肋腹部疼痛是多囊腎最常見的早期癥狀之一，見于60%的多囊腎患者，發(fā)生頻率隨年齡及囊腫增大而增加，女性更為常見。性質可為鈍痛、脹痛刀割樣或針刺樣，可向上腹部、恥骨上放射。急性疼痛或疼痛突然加劇常提示囊腫破裂出血，結石或血塊引起的尿路梗阻（常伴發(fā)熱）。慢性疼痛為增大的腎臟或囊腫牽拉腎包膜、腎蒂，壓迫臨近器官或間質炎癥引起。巨大肝囊腫也可引起右肋下疼痛。

4.感染泌尿道和囊腫敢讓是多囊腎病患者發(fā)熱的首要病因，女性較男性多見，主要表現(xiàn)為膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周膿腫。致病菌多為大腸桿菌，克雷白桿菌，金黃色葡萄球菌和其他腸球菌，逆行感染為主要途徑。

5.出血30%-50%的多囊腎患者有肉眼血尿或鏡下血尿。多為自發(fā)性，也可發(fā)生于劇烈運功或創(chuàng)傷后。引起血尿的原因有囊腫壁血管破裂，結石、感染或癌變等。研究發(fā)現(xiàn)，血尿的發(fā)生頻率歲高血壓程度加重、囊腫的增大而增加，且與腎功能惡化速度成正比，一般血尿均有自限性。外傷性囊腫破裂引起的腎周出血較為少見，計算機斷層攝影（CT）有助于診斷。

6.結石20%多囊腎患者合并腎結石，其中大多數(shù)結石成分是尿酸和（或）草酸鈣。尿PH、枸櫞酸鹽濃度可誘發(fā)結石。

7.蛋白尿見于14%-34%的非尿毒癥患者，在合并ESRD患者中達80%，男性多于女性。

8.貧血未發(fā)展至多囊腎患者通常無貧血。有持續(xù)性血尿的患者可有輕度貧血。另有5%患者因缺血刺激腎間質細胞生成素增加而引起紅細胞增多癥.當病程進展至ESRD階段，多囊腎患者較其他病因引起的腎衰竭患者貧血出現(xiàn)晚且程度輕。

9.慢性腎衰竭為多囊腎的主要死亡原因。其發(fā)病年齡從2-80歲不等，60歲以上的多囊腎患者50%進入ESRD階段。一旦腎小球濾過率低于50ml/min,其下降速度每年約為5.0-6.4ml/min，從腎功能受損發(fā)展到ESRD的時間約為10年，其中存在較大的個體差異。早期的功能損害表現(xiàn)為腎臟濃縮功能下降。腎功能正常的成年多囊腎患者最大尿滲透壓較其正常家庭成員最大尿滲透壓降低16%，并隨年齡增長逐漸下降。

10.高血壓高血壓是多囊腎最常見的早期表現(xiàn)之一，見于30%兒童患者、60%合并腎功能不全的患者，在ESRD患者中高達80%。血壓的高低與腎臟大小、囊腫多少成正比關系，且隨年齡增大不斷上升。高血壓是促進腎功能腎功能惡化的危險因素之一。

[飲食注意]

腎囊腫飲食的注意事宜有哪些？腎囊腫在臨床上可以分為單純性腎囊腫、獲得性腎囊腫、成人型腎囊腫。主要是在腎臟內出現(xiàn)有大小不等的和外界不相通的囊性腫塊的總稱。以下是腎囊腫飲食的幾個注意事項：希望對您有所幫助！

1、注意過咸類不吃（包括腌制類）、辛辣刺激類不吃（包括辣椒、酒類、蝦、蟹等）、被污染的不吃（包括腐爛變質的，剩飯剩菜等）、燒烤類不吃，而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應注意豆類及其制品不吃、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。

2、水的攝入:各種腎臟疾病由于發(fā)病原因不同，病程不同，治療措施也不相同。在輕度腎衰時，由于腎臟濃縮功能下降，體內代謝產物需要較多的水分才能從腎臟排出，因此，腎臟病如無明顯的水腫、心衰、高血壓時，不應盲目限水。特別提醒的是那些慢性腎衰的病人，不要認為腎衰就得嚴格限制水分，如果過分限水反易加重腎功能惡化。

3、食鹽的攝入:控制食鹽時，根據(jù)病人病情和腎功能程度作調整，并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴格限鹽。

4、講營養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質蛋白質高的食物，注意高纖維、高維素食物的補充及低脂肪、適當?shù)奶秋嬍场?/span>

5、不偏食：五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。

腎腫患者除了以上飲食的注意事宜之外，還要注意休息，避免劇烈的體力活動和腹部創(chuàng)傷，腎臟腫大比較明顯時宜用吊帶代替腰帶，以免引起囊腫破裂；一般半年復查一次（包括血壓、尿常規(guī)、腎功能和B超）；避免一切腎毒性藥物；親屬（父母、兄弟姐妹和子女）作B超檢查。

[多囊腎能治好嗎]

青島靜康醫(yī)院有關腎病專家認為，腎臟囊性疾病是比較常見的腎臟遺傳性疾病，有資料估計成年人的腎臟50%含有囊腫。如果是孤立性囊腫，一般不需要治療，只要觀察其發(fā)展，有很多會自行鈣化吸收，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)展趨勢，應立即就診。如果是多發(fā)性囊腫，就應該引起警惕，必須進行正確有效的治療。青島靜康醫(yī)院的“海洋生命循經護腎療法”對頑固的囊性腎病具有獨特的療效，患者出院只要遵照我院的養(yǎng)腎護腎計劃，定期保養(yǎng)腎臟，可以把復發(fā)的幾率降到最低。

[海洋生命循經護腎療法對多囊腎的治療]

 “海洋生命循經護腎療法”治療腎臟囊性疾病的方法是：

一、保腎排毒?；寄I臟囊性疾病，腎臟功能受到傷害，體內毒素無法排出，再加上大量的藥物治療，體內毒素越積越多，使五臟六腑都泡在了有毒的水液中，生命受到嚴重威脅，因此，緊急排出體內毒素是治療的關鍵。口服和靜脈滴注藥物往往使病情加重，而“海洋生命治療儀”從經絡給藥，利用遠紅外和永磁的共同作用，將中藥有效成分送到督脈和足太陽膀胱經，再通過電磁波刺激任脈等經絡，打通經絡，溝通機體表里上下內外，使體內毒素及邪氣從呼吸道、皮膚及腸道排出體外，腎臟的淤阻中毒狀態(tài)立即得到改善。

二、排出囊內積液。大量積聚在腎臟囊腫內的積水一定要快速排除，不然將會對腎臟造成更嚴重損傷。還是要使用海洋生命治療儀，通過經絡循環(huán)將活血化瘀，疏通經絡的藥物有效成分輸送到腎臟及囊壁內，增加囊壁的通透性，加速血液循環(huán)，促使囊內液排出。然后將附著在囊壁上的免疫復合物清理干凈，再用祛瘀生新、滋陰清熱、調補肝腎、健脾益氣的手段全面修復腎細胞，逐步恢復腎臟功能。

這種排出積水的方法較之于手術不易復發(fā)，患者痛苦少，費用也少得多。

三、養(yǎng)腎護腎。萬病皆有根源，如果不找到根源加以解決，而是單純的解決疾病的現(xiàn)狀，就會陷入“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，今天治好明天復發(fā)”的怪圈。腎臟囊性疾病大都為先天性疾病，腎這個先天之本不足，必須要脾這個后天之本來補足，所以在治療上以調理脾胃為首要，我院在臨床上治愈了大量“多囊腎”患者，最大的囊腫腎從32cm縮小到22cm，可見“海洋生命循經護腎療法”對頑固的囊性腎病具有獨特的療效，患者出院只要遵照我院的養(yǎng)腎護腎計劃，定期保養(yǎng)腎臟，可以把復發(fā)的幾率降到最低，達到健康生活的狀態(tài)。

 [專家篇]

腎囊腫大如西瓜，多囊腎尿毒癥康復記

腎囊腫大如西瓜

1997年前，某地人武振永在一次查體時，被查出患有多囊腎，但那時因為經濟拮據(jù)，一直沒有系統(tǒng)治療，只是靠單純服用西藥或中藥控制病情。結果囊腫不斷增大，在2006年6月份，武振永因腰痛、惡心、嘔吐再次入院，通過檢查，武振永被確診為“尿毒癥”，醫(yī)院檢查結果血肌酐2400umol/L。武振永不得不接受當?shù)蒯t(yī)院的治療：每周做三次透析，口服或注射藥物。

因服藥過多武振永的腸胃功能嚴重破壞，無法正常進食，為了保證他體內的營養(yǎng)供應，醫(yī)院不停地為他打各種點滴，少則兩三瓶，最多的時候竟然達到了六七瓶！

住院半個月后，巨額的醫(yī)療費和治療無效，使他不得不出院，武振永徹底絕望了。就在這時，他的三弟得知青島靜康醫(yī)院治療腎病有特色，王院長醫(yī)術高超，趕緊讓哥哥去了靜康醫(yī)院。

武振永病情危重，青島靜康醫(yī)院院長王鐵民親自為患者會診。王院長查看患者舌苔、脈象，舌淡苔白，脈沉細無力，尺部尤甚，背部穴位冰寒，結合患者檢查、生化、24小時尿蛋白定量結果及患者臨床癥狀，血肌酐為1600unol/L，B超示右腎竟達到32cm，大如西瓜，小便量僅為280ml，且嘔吐十分厲害，還胸悶憋氣，診斷為“多囊腎尿毒癥”。

王鐵民院長開方縮囊腫

王院長發(fā)明的“海洋生命循經護腎療法”對多囊腎有良好的療效，但這個病人的腎腫大到這個程度還是很少見的，王院長認為多囊腎發(fā)展到尿毒癥階段，其誘因是腎囊腫的增大，增加了對腎實質的壓迫，使腎小球處于缺血缺氧的狀態(tài)，導致腎小球硬化，甚至壞死，最后影響到腎臟的功能，使本靠腎臟代謝的毒素不能正常排出體外，引發(fā)尿毒癥的臨床表現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。第一步治療方案必須迅速排除囊腫內的水液，減輕對腎實質的壓迫，恢復腎小球的血液供應；第三步保護患者健存的腎功能，逐步擺脫透析；第三步激活修復患者的腎功能，使患者解除尿毒癥的癥狀，達到康復。

奇跡在不知不覺中發(fā)生了：治療4天后，武振永的情況開始好轉，小便量逐漸正常，在靜康醫(yī)院只透析了兩次，循經護腎療法讓他徹底擺脫了透析之苦；一周后一直不能夠正常吃飯的他終于吃下了一個小饅頭，這讓他終于擺脫了打吊針的痛苦；15天后再檢查，他的血肌酐已降至400多，右腎縮小至27cm。出院回家后，武振永在家自助進行鞏固治療，病情穩(wěn)定。

三個月后再檢查，他的血肌酐為200umol/L，右腎22cm，比原來減少十厘米，體重上升到64kg，更讓人驚喜的是，他的尿量竟由入院時的280ml達到了3800ml，他終于康復了！現(xiàn)在的武振永進食、行動都和正常人無異。

王鐵民院長說多囊腎

多囊腎是遺傳性疾病，常見于成年時出現(xiàn)癥狀。其特征是：全腎布滿大小不等的囊腫，直徑由剛能分辨至數(shù)厘米不等，腎盂腎盞明顯變形。囊內有尿樣液體，出血或感染時呈不同外觀。囊腫呈進行性長大，雙腎體積和重量明顯增大，約為正常的10倍左右。腎盂和腎盞被膨脹的腎實質壓迫而變窄、變小。多囊腎腎功能不全發(fā)生以后多囊腎患者往往會出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，如高血壓、惡心、嘔吐等不適，尤其是終末期腎功能衰竭尿毒癥發(fā)生后，多囊腎病人體內的毒素無法正常排出體外，毒素長期在身體內滯留出現(xiàn)癥狀以后，如果用常規(guī)的治療就不得不進行血液透析或換腎。

王院長說，多囊腎的治療排出囊內積液是關鍵，一般病人手術排除后復發(fā)的機率較大，到了尿毒癥期已經失去手術條件，中醫(yī)治療是唯一的選擇。這個病人打針、吃藥已經不行了，我們就用經絡給藥，很快就起到效果，幫助他排出囊內積液，腎實體減小了十厘米，后來又擺脫了透析，尿量達到健康人的標準，說明腎功能得到激活和修復，是一個非常理想的療效。這個病人如果繼續(xù)用我們的“海洋生命循經護腎療法”自助治療，定期復查，完全可能達到健康生活的狀態(tài)。