發(fā)熱是一個(gè)信號(hào),它告訴媽媽,寶寶的身體出問題了。
很多時(shí)候,疾病是從發(fā)熱開始的。當(dāng)你摸到孩子的額頭溫度升高時(shí),你該做些什么呢?
發(fā)熱就像是身體的一個(gè)警鐘鳴響,它提醒你,身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。孩子也是如此,雖然體溫升高并不一定是生病,但當(dāng)他們生病的時(shí)候,卻常常伴有發(fā)熱。若你的寶寶發(fā)熱了,你知道該做什么嗎?
怎樣判斷寶寶是否在發(fā)熱
正常情況下,人體溫度在一定的范圍內(nèi)波動(dòng)。一般腋窩溫度為36-37.4℃,所以人們經(jīng)常將體溫超過37.5℃定為發(fā)熱。37.5-38℃為低度發(fā)熱,38.1-39℃為中度發(fā)熱,39-40.4℃為高熱,40.5℃以上為超高熱。
正常小兒的體溫容易受感染、環(huán)境以及運(yùn)動(dòng)等多方面因素的影響而發(fā)生變化。小兒體溫的升高不一定是異常的升高,也就是說體溫的升高不一定就是發(fā)熱。小兒在哭鬧、吃奶等正常生理活動(dòng)后體溫也會(huì)升高,但是溫度升高幅度在37.5-38.0℃之間。
體溫升高是由于哭鬧、吃奶等正常生理活動(dòng)導(dǎo)致肌肉產(chǎn)生了更多的熱量,從而導(dǎo)致了體溫的增高,待停止運(yùn)動(dòng)后會(huì)很快會(huì)恢復(fù)到正常。這種短暫的體溫波動(dòng),且全身狀況良好,又無(wú)其他異常表現(xiàn)的情況,家長(zhǎng)可繼續(xù)觀察孩子體溫變化,一般不需任何處理。但如體溫異常升高,超出正常值在一定時(shí)間內(nèi)不下降反而上升,則應(yīng)考慮是疾病所致。
如何測(cè)量寶寶的體溫
測(cè)量體溫的方法有三種:測(cè)定腋溫、測(cè)定口腔溫度和測(cè)定直腸溫度。
具體做法如下:
測(cè)量腋窩溫度時(shí),首先要將腋窩擦干,把溫表的探頭放在腋窩內(nèi),然后幫助寶寶的手臂夾緊,5分鐘后讀取測(cè)量結(jié)果。
測(cè)量口腔溫度的方法是將溫度計(jì)的探頭置于寶寶的舌下,然后讓寶寶閉上嘴,用鼻呼吸。3分鐘后可讀取結(jié)果。
采用直腸溫度測(cè)量方法時(shí),將體溫表的探頭置入肛門中,2分鐘后可以讀取結(jié)果。對(duì)于昏迷或不合作的小兒,多采用直腸測(cè)溫的方法。這里建議媽媽們使用電子溫度計(jì),雖然電子溫度計(jì)的價(jià)格較高,但是不易破損,對(duì)孩子來(lái)講相對(duì)安全。
誤區(qū):見熱即退
對(duì)于寶寶的發(fā)熱,大多數(shù)媽媽,即使很理智也會(huì)感到恐懼和焦慮。常見有些媽媽當(dāng)寶寶發(fā)熱時(shí)一天上醫(yī)院三、四次,迫切要求醫(yī)生給孩子迅速退熱。迫于家長(zhǎng)的壓力,醫(yī)生只好多次肌注退熱針,甚至不合理的應(yīng)用激素類藥物解熱,導(dǎo)致對(duì)發(fā)熱的過度治療,甚至發(fā)生嚴(yán)重后果。其實(shí)這些做法是不正確的,因在沒有弄清發(fā)熱原因之前輕易退熱,常會(huì)掩蓋病情,削弱幼兒抗病能力,對(duì)診斷和治療都是不利的。這種現(xiàn)象國(guó)外稱為"發(fā)熱恐懼癥"。
研究證實(shí),人體發(fā)熱時(shí)體內(nèi)代謝加速,血液循環(huán)加快,利于毒素排出;能刺激免疫系統(tǒng),提高免疫能力;亦可動(dòng)員體內(nèi)臟器的潛在能力,以適應(yīng)人體內(nèi)部的急劇變化;還可使肝臟解毒功能加強(qiáng),阻礙細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。所以說,發(fā)熱是機(jī)體固有的一種保護(hù)性反射,是人體對(duì)入侵致病菌的一種反應(yīng)。看了這篇文章以后,媽媽們可不要再"逼迫"醫(yī)生嘍!
媽媽的對(duì)策
看了上面的敘述,媽媽們也千萬(wàn)不要誤以為寶寶發(fā)熱的時(shí)候可以不必采取行動(dòng)。發(fā)熱對(duì)寶寶是有害的。5歲以下兒童,尤其是6個(gè)月至3歲階段有發(fā)生高熱驚闕的危險(xiǎn)。有血管疾病的小兒,由于發(fā)熱增加氧耗量和心率而受到損害。發(fā)熱過高還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
發(fā)熱至38.5℃以上時(shí),可以采取以下方法降溫,具體的方法如下:
物理降溫。用溫水毛巾敷前額部,擦四肢和前胸后背。注意,在進(jìn)行這些降溫自處理時(shí),如果有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止這種降溫的方法。酒精擦浴的方法現(xiàn)在已經(jīng)不提倡使用。
藥物降溫也是常用的退熱方法。是否給予退熱治療,需要在權(quán)衡可能的利(改善患兒的舒適度和行為)弊(藥物的副作用)基礎(chǔ)上來(lái)決定。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下退熱治療應(yīng)該只用于高熱(肛門溫度達(dá)39℃或以上)的幼兒??煞玫男和藷崴帲绨⒈?、小兒抗熱牛黃散、美林、泰諾啉、百服寧等,服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。需要提醒媽媽們的是千萬(wàn)不要盲目使用退燒藥物,以免延誤病情。
如果經(jīng)過以上處理仍持續(xù)高熱不退,為了防止高熱驚厥,要立即送孩子去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助治療。
照顧好發(fā)熱的寶寶
發(fā)熱時(shí)營(yíng)養(yǎng)素消耗增加,要注意補(bǔ)充。
人的體溫每升高1攝氏度,機(jī)體的代謝就增加13%。因此,孩子發(fā)熱時(shí)營(yíng)養(yǎng)素的消耗隨之增加,同時(shí)消化功能也會(huì)受到影響,胃腸道蠕動(dòng)變緩,消化液分泌減少,會(huì)引起孩子食欲不振、腹瀉或便秘,進(jìn)而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。
合理補(bǔ)充水分,飲食以流質(zhì)、清淡、易消化為主。
要鼓勵(lì)發(fā)熱小兒增加液體的攝入,合理補(bǔ)充水分可幫助稀釋呼吸道分泌物而且具有祛痰功用。飲食以流質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化為主,如奶類、藕粉、少油的菜湯等。待體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。不宜過量進(jìn)食,不宜吃海鮮。孩子發(fā)熱時(shí)大多胃口欠佳,因此一日三餐吃得很少甚至不吃,此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)耐心喂哺,不可勉強(qiáng)孩子,否則易引起孩子不適或嘔吐,得不償失。
保持皮膚干爽,室內(nèi)通風(fēng)。
發(fā)熱的孩子,經(jīng)降溫處理后可因出汗刺激皮膚而發(fā)紅發(fā)癢,這時(shí)要用溫水毛巾擦干皮膚,衣著適當(dāng),保持皮膚的干爽,保持室內(nèi)通風(fēng),有一個(gè)中性溫度的環(huán)境,孩子才能安靜休息。還需要注意的是孩子的大便是否通暢,如果大便秘結(jié),除用適量開塞露注入肛門外,也可在食物中加些粗纖維的蔬菜和水果等,幫助排便。
注:發(fā)熱是醫(yī)生通用的術(shù)語(yǔ),媽媽們更習(xí)慣于說發(fā)燒,實(shí)際上發(fā)燒和發(fā)熱是一個(gè)意思。
兒童發(fā)熱的家庭護(hù)理
2000年12月28日 10:38 中國(guó)兒童網(wǎng)
感冒發(fā)熱的孩子,抵抗力降低,此時(shí)要讓孩子保持體力,以免因過度疲勞、機(jī)體抵抗力進(jìn)一步下降,延緩康復(fù)的時(shí)間,甚至使病情加重,出現(xiàn)鼻竇炎、肺炎等并發(fā)癥。
2.喝水。高熱時(shí)呼吸快,水份蒸發(fā),可致機(jī)體脫水,因此需及時(shí)補(bǔ)充水份。多喝水也有利于降溫。
3.服藥退熱。目前市場(chǎng)上退熱藥很多,家長(zhǎng)可根據(jù)孩子的年齡備用一種退熱藥,掌握其劑量及可能出現(xiàn)的反應(yīng)。千萬(wàn)不要多種感冒藥同時(shí)服用,以免過量。孩子降溫過快、大量出汗會(huì)引起虛脫。
4.物理降溫??勺鲱~部水敷、洗溫水澡及用30%-40%酒精或低度的酒擦浴。由于孩子處于高熱狀態(tài),過冷的水或酒精擦在身上會(huì)引起不適及寒顫,不易為孩子接受,因此洗溫水澡的水溫比皮膚溫度低1-2度為宜,酒精可適當(dāng)兌些溫開水再用。
5.密切觀察兒童的精神、面色。通常兒童對(duì)感冒發(fā)熱的耐受較好,盡管發(fā)熱到39-40度,面色仍是紅紅的,體溫高時(shí)才容易哭鬧、精神萎靡,體溫下降一些后則又能玩,又能吃。遇到這樣的情況,家長(zhǎng)不要過于著急,沒有必要一日數(shù)次往醫(yī)院跑。如發(fā)現(xiàn)兒童精神萎靡,面色蒼白或有嘔吐、腹瀉等其它情況,則應(yīng)立即去醫(yī)院診治,以防病情轉(zhuǎn)化,使感冒發(fā)展成肺炎,或延誤了感冒癥狀掩蓋下的痢疾、腦膜炎等嚴(yán)重疾病.對(duì)有高熱驚厥史的兒童,除要積極降溫外,還要同時(shí)用安定、魯米那等鎮(zhèn)靜藥,以防驚厥發(fā)生。