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哪些人具有頑強(qiáng)自殺念頭?六大信號要留意

 昵稱1552211 2010-08-04

哪些人具有頑強(qiáng)自殺念頭?六大信號要留意


自殺的男性往往選擇更致命的方式,他們對準(zhǔn)自己的頭部開槍的可能性是女性的兩倍。
每年,全世界有幾百萬人試圖自殺,其中有近100萬人自殺成功。在美國,自殺是排名第11位的死亡原因,在15~24歲的青少年中,自殺排名第三。
緣何如此?研究人員正在進(jìn)一步完善傳統(tǒng)的觀念:哪些人是具有頑固自殺念頭的高危人群,如何預(yù)防這類人群的自殺行為。確切地說,研究人員發(fā)現(xiàn)死亡的動機(jī),無論是抑郁還是其他與生活環(huán)境相伴隨的心理障礙,都只是自殺的部分原因。
悲傷信號
平均而言,有重度抑郁家族史的人大腦右半球皮層變薄28%.這個大腦結(jié)構(gòu)特征可以作為預(yù)測抑郁的信號
長久以來,自殺研究者都傾向于研究那些社會因素和精神疾病,例如抑郁癥。但現(xiàn)在,他們又發(fā)掘了一些新的線索,其中一個風(fēng)險因素就是家族史。在2002年一項(xiàng)針對4262名丹麥自殺者進(jìn)行的研究中,丹麥奧胡斯大學(xué)的秦萍和同事認(rèn)為,有自殺家族史的個體自殺風(fēng)險會提高2.5倍。
2009年,美國哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)家布拉德利·彼得森,利用磁共振掃描技術(shù),對比了66名有重度抑郁家族史的人以及65名沒有此類家族史的人的大腦結(jié)構(gòu)。結(jié)果顯示,有家族史的人大腦右半球皮層平均薄了28%.而且,重度抑郁患者的后代中有超過一半的人,大腦中出現(xiàn)了這種結(jié)構(gòu)變化,最早6歲就已經(jīng)出現(xiàn)了。
變薄的大腦皮層可能會擾亂人們注意以及詮釋社會和情感線索的能力,從而增加抑郁的風(fēng)險。彼得森說:“右半球的腦皮層越薄,人們遭遇的認(rèn)知問題就越多,例如對社會刺激的注意與記憶變差。”他的理論認(rèn)為,變薄的皮層反過來會導(dǎo)致個體不能正常地加工處理社會刺激、人際關(guān)系出現(xiàn)障礙、抑郁,以及最常見的自殺。
致命經(jīng)歷
自殘的人因?yàn)榱?xí)慣了疼痛和受傷的感覺,所以更有勇氣執(zhí)行自殺計劃
美國哈佛大學(xué)心理學(xué)家馬修·諾克認(rèn)為,重度抑郁是自殺念頭最強(qiáng)有力的一個預(yù)測指標(biāo)———不過對于那些真正“嘗試自殺”的人來說,重度抑郁并不是有力的預(yù)測指標(biāo)。研究自殺的科學(xué)家目前正在研究自殺行為的誘因:是什么導(dǎo)致人們傷害自己?
任何一個人,無論他(她)多么渴望死亡,但如果因?yàn)樘懶《霾坏焦室鈧ψ约海ㄋ┱嬲龂L試自殺的可能性就不大。是什么原因使人有足夠的勇氣敢于嘗試自殺呢?其中一個答案是經(jīng)驗(yàn)。美國佛羅里達(dá)州立大學(xué)心理學(xué)家托馬斯·喬伊納認(rèn)為:“任何使人們習(xí)慣疼痛、受傷或者死亡的經(jīng)驗(yàn),都有可能使他們越來越無所畏懼。”這類實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)包括靜脈藥物注射、非自殺性的自我傷害以及不成功的自殺嘗試。
確切地說,如果反復(fù)接觸結(jié)束自己生命的想法,人們就會更容易產(chǎn)生自殺的念頭。在2008年《咨詢與臨床心理學(xué)》期刊發(fā)表的一項(xiàng)研究的摘要中,喬伊納和同事寫道:“疼痛和刺激性的體驗(yàn),包括曾經(jīng)的自殺嘗試,會幫助人們提高自我傷害的能力。”
實(shí)際上,即使一個人并沒打算自殺,對疼痛和傷害無所謂的態(tài)度也可能致命。美國布朗大學(xué)的心理學(xué)家雪莉·延認(rèn)為,大多數(shù)自殘的人其實(shí)并不想自殺,但諷刺的是,他們想通過這種方法讓自己感覺更好一些,但自殘者偶爾會走向極端———對自己的傷害越來越嚴(yán)重,卻低估了死亡的風(fēng)險。
忍受疼痛
更強(qiáng)的疼痛忍受能力與沖動的性格,使男性比女性更容易采取最致命的手段自殺
暴力虐待也會使一個人對疼痛和傷害習(xí)以為常。在2007年發(fā)表的一項(xiàng)回顧性研究中,喬伊納和同事分析了美國國家共病研究數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)有跡象顯示,相比非暴力的性虐待和語言虐待,童年時期遭遇的暴力性虐待和身體虐待,更應(yīng)被視為導(dǎo)致將來自殺的高危因素。“被虐待以及自虐的人可能已經(jīng)習(xí)慣了疼痛的感覺,所以他們能夠?qū)⒆詺⒌南敕ǜ吨T行動”。
這樣的一些經(jīng)驗(yàn)甚至可能蝕刻入大腦。在2009年的一項(xiàng)研究中,加拿大麥吉爾大學(xué)的遺傳學(xué)家摩西·西夫和同事證實(shí),童年時期遭受虐待的自殺者大腦細(xì)胞DNA上似乎產(chǎn)生了獨(dú)特模式的遺傳外標(biāo)記。
還有些人因?yàn)榻?jīng)歷過其他形式的困難而能夠堅(jiān)毅地面對自殺。厭食癥患者通常比飲食習(xí)慣健康的人自殺風(fēng)險更高,同樣地,其他自殘者(比如用刀割傷害自己的人),也因?yàn)楦苋淌芴弁炊媾R著更高的自殺風(fēng)險。
沖動的性格可能會在心理上有助于人們結(jié)束自己的生命。“如果一個人沖動,他就會覺得自己經(jīng)常處于令人痛苦或富于挑釁的情境中。”喬伊納說,“一旦當(dāng)他有了死亡的欲望,他就不會害怕自殺。”
解決方法
消除人們自殺的動機(jī),并為自殺行為設(shè)置障礙,可以有效減少自殺事件
死亡動機(jī)和執(zhí)行死亡計劃的勇氣是自殺行為的兩個必要因素。專家稱,要防止這種可怕結(jié)局的出現(xiàn),就要與這兩個因素作斗爭。
大腦右半球皮層變薄是識別兒童將來可能出現(xiàn)抑郁癥的一種方法,美國哥倫比亞大學(xué)彼得森研究小組正在將這種方法用于早期診斷有抑郁癥家族史的個體。
健康護(hù)理培訓(xùn)人員在防止抑郁引發(fā)的自殺方面也起著非常重要的作用,許多專家建議培訓(xùn)自殺方面的成癮治療專業(yè)人員。同樣,患有飲食障礙或者具有飲食障礙風(fēng)險的年輕人也需要專門的自殺治療。
其他一些方法沒有改變?nèi)藗兊纳嬗?,但也防止了自殺行為。?yán)格限制酒精使用的法律似乎降低了自殺率。使自殺難以實(shí)施———減小所謂致命手段的接觸范圍,也能夠降低自殺的發(fā)生頻率。在2007年的一篇研究綜述中,丹麥哥本哈根的精神病學(xué)家發(fā)現(xiàn),嚴(yán)格限制槍支、家用天然氣、汽車尾氣中的有毒氣體、巴比妥酸鹽等的使用,與自殺率的降低有關(guān)。
設(shè)置物理障礙也可以降低自殺的發(fā)生頻率。如果在美國舊金山金門大橋下設(shè)置防護(hù)網(wǎng),人們就不能跳橋自殺。多數(shù)人也不會轉(zhuǎn)而選擇另一種自殺方式。美國西北大學(xué)的心理學(xué)家馬克·賴內(nèi)克說:“大多數(shù)人是不會執(zhí)行另一套自殺方案的。”在無味的天然氣中添加難聞的化學(xué)物質(zhì),可以避免人們因吸入過量氣體而死亡。
這些措施非常重要,畢竟我們不可能識別并阻止每一位有自殺風(fēng)險的人。
以下行為可能是自殺信號
-處理好事務(wù):更改遺囑可能是為死亡做準(zhǔn)備。[/td][/tr][/table][/td][/tr][/table

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