糖尿病的發(fā)病形式有急、慢2種。
(1)發(fā)病急者: 一、多見(jiàn)于不穩(wěn)定型糖尿病患者,主要癥狀為嘔吐、腹痛、腹部隆起、脫水、血壓下降、呼吸深而快、呼氣中有爛蘋(píng)果樣酮臭味等,以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀。 二、無(wú)典型搪尿病史,發(fā)病快,常因突然昏迷或昏迷前期癥狀首次被診為糖尿病。極少數(shù)成年型糖尿病患者,特別是老年患者,也有因昏迷住院而首次確診為糖尿病的,常多伴有感染等誘發(fā)因素。 三、還可見(jiàn)有嚴(yán)重的口渴口干,多飲多尿,脫水迅速,如治療不及時(shí),則很快出現(xiàn)酸中毒癥狀。 (2)發(fā)病慢者: 一、多見(jiàn)于成年型?;颊咴趲讉€(gè)月或幾年內(nèi),逐漸出現(xiàn)口干口渴,多飲多尿,消谷善饑,體重下降等癥狀。對(duì)病程的長(zhǎng)短訴說(shuō)不清,多依賴(lài)患者的記憶及患者對(duì)疾病的耐受力。若婦女因外陰騷癢難以忍受,而去醫(yī)院求治者,可及早發(fā)現(xiàn)糖尿病;若有糖尿病神經(jīng)病變而求醫(yī)者,其糖尿病的病程可能短一些;若因糖尿病視網(wǎng)膜炎或腎臟病變而初次求醫(yī)者,則至少已患有糖尿病2—3年。輕型患者往往患病多年而自己不知道。 二、由急、慢性并發(fā)癥,如視力減退、蛋白尿、牙周炎、男性龜頭炎、陽(yáng)痿、冠心病、腦血栓形成等,而開(kāi)始未發(fā)現(xiàn)糖尿病,經(jīng)檢查有高血糖及糖尿時(shí)才確診。通過(guò)患者的病史,醫(yī)生??砂l(fā)現(xiàn)患者已有糖尿病癥狀多年,只是未被重視而已。 三、有的患者無(wú)糖尿病史及并發(fā)癥,只是術(shù)前或體格檢查時(shí)才被無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。 |
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