7月19日，頭伏第一天，京城各大中醫(yī)院人潮涌動，醫(yī)院周圍更是交通擁堵。套用一位的哥的話，“難不成今天看病不花錢？”而大多數(shù)市民都知道，今天各家中醫(yī)院開始了一年一度的冬病夏治穴位貼敷（即三伏貼）活動。

　　近年來，隨著中醫(yī)藥整體發(fā)展環(huán)境的趨好，老百姓對中醫(yī)藥愈加認(rèn)可，像三伏貼、三九灸等方便易行、具有傳統(tǒng)中醫(yī)特色的療法開始受到大眾追捧。7月19日一天，僅中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院（以下簡稱廣安門醫(yī)院）就有21296人接受貼敷，而北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院（以下簡稱東直門醫(yī)院）也有12000余人。除北京外，全國各地中醫(yī)院不少都開展了三伏貼，而且都門庭若市。就連一些綜合醫(yī)院也紛紛加入到了三伏貼的大軍中來。

　　就在這一派“熱”象中，專家提醒，三伏貼有適應(yīng)病證，百姓應(yīng)理性對待，不能盲從，而開展三伏貼的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該規(guī)范貼敷，要以辨證為基礎(chǔ)。

　　醫(yī)院：場面火爆秩序井然

　　7月19日上午，記者上了一輛出租車，打算去東直門醫(yī)院采訪。司機(jī)一聽就皺起了眉，“今天去東直門醫(yī)院，肯定堵得不得了。”果不其然，醫(yī)院周邊堵得水泄不通。

　　東直門醫(yī)院共有呼吸科、推拿科、兒科三個科開設(shè)了三伏貼。掛號處也設(shè)了3個點，每個點都排著長隊。該院副院長劉清泉告訴記者，“今天天氣比較涼爽，老百姓排隊秩序很好。去年天氣特別熱，人過于集中，排隊時間過長。因此今年醫(yī)院總結(jié)經(jīng)驗，提前兩個月開始預(yù)約，甚至有人在去年貼完后就預(yù)約了今年的。”

　　劉清泉介紹說，東直門醫(yī)院當(dāng)日共出動包括實習(xí)生在內(nèi)150余人參與貼敷。盡管貼敷的技術(shù)要求并不高，但每科都有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師親自上陣。東直門醫(yī)院所用貼敷藥分1號、2號、3號，根據(jù)病人不同情況，因人制宜，在辨證的基礎(chǔ)上選穴選藥貼敷。

　　早上不到8點，廣安門醫(yī)院已經(jīng)是熙熙攘攘,醫(yī)院行政人員和保安都在現(xiàn)場維持秩序。廣安門醫(yī)院貼敷人數(shù)逐年增多，為了避免人多擁擠出現(xiàn)意外，醫(yī)院早在幾個月前就開始預(yù)約。但大部分人是現(xiàn)場來排隊的，總共預(yù)約的人數(shù)大約有七八千。

　　此次該院開展貼敷的以呼吸科為主，同時還有兒科、耳鼻喉、風(fēng)濕等科室。貼敷所用的冬病夏治消喘膏是該院的院內(nèi)制劑，已經(jīng)在臨床使用60余年，醫(yī)院當(dāng)天準(zhǔn)備的2萬多份藥所剩無幾。

　　前往北京中醫(yī)醫(yī)院貼敷的人同樣爆滿，醫(yī)院特意將多功能廳騰出來，用作小兒貼敷的場所。怕老人排隊等候時間過長太累，醫(yī)院還特意添置了很多小凳子，供排隊老人使用。

　　記者發(fā)現(xiàn)，這幾家醫(yī)院都免費提供中藥清熱飲和防暑降溫湯，供老百姓服用。當(dāng)天下午，盡管北京下起了雨，但各醫(yī)院貼敷的人依然絡(luò)繹不絕。

　　相比大醫(yī)院的火爆，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雖然也開展了三伏貼，但門可羅雀。記者走訪了北京市西城區(qū)和海淀區(qū)的2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，發(fā)現(xiàn)貼敷點冷冷清清，無人過問。醫(yī)生表示，上午還有附近居民前來貼敷，下午就沒什么人了，“總共也就幾十個人”。

　　百姓：貼敷有效但欠缺引導(dǎo)

　　在廣安門醫(yī)院，剛做完貼敷的常老爺子告訴記者，自己有多年的慢性支氣管炎，以前每到冬天就犯，很痛苦。2008年，在鄰居的介紹下到廣安門醫(yī)院來做了貼敷，當(dāng)年冬天就沒犯病。當(dāng)時還沒敢肯定是貼敷的效果。2009年又做了貼敷，冬天還是沒有犯病。這下他相信了，三伏貼的冬病夏治確實有效。今年特意早早預(yù)約趕來貼敷了。

　　秦女士特意請假帶著兒子到東直門醫(yī)院來貼敷。她說，孩子有哮喘，每次發(fā)作都很可怕，雖然有西藥能緩解癥狀，但無法根治?？吹诫娨暽辖榻B冬病夏治可以防止哮喘發(fā)作，她去年就帶孩子來貼過。“效果的確很好，冬天我們家長不再提心吊膽了！” 

　　排隊貼敷的人群中不僅有老人、小孩，也有不少年輕人，林小姐在一外企上班，“三伏貼很流行啊，我想來試試，看貼一貼能否改善我的睡眠。”在東直門醫(yī)院，記者還發(fā)現(xiàn)一位外國小伙子在排隊。他說他來自德國，以前聽說過中醫(yī)，也很感興趣。他不明白什么是三伏貼，但想嘗試一下。

　　記者采訪時發(fā)現(xiàn)，不少人并不清楚三伏貼到底適用哪些病。甚至有位胃病患者也來貼敷，他以為貼敷“包治百病”。而另有一部分人盡管知道三伏貼主要適用于呼吸系統(tǒng)疾病，但也誤認(rèn)為貼敷就能根治哮喘。像上述因為好奇來嘗試三伏貼的也大有人在。

　　當(dāng)記者問到為何大家寧可排幾個小時的隊在大醫(yī)院貼敷而不去社區(qū)醫(yī)院貼時，有人表示對社區(qū)醫(yī)院的技術(shù)不放心；有人是大醫(yī)院的老病號，覺得醫(yī)院對他的病情更了解；而相當(dāng)一部分則不知道社區(qū)醫(yī)院也有三伏貼。

　　候大媽就是廣安門醫(yī)院的忠實“粉絲”，“我看病幾乎都在廣安門醫(yī)院，每年都在這兒貼敷，其他地兒我不放心。”

　　大多數(shù)人認(rèn)為，醫(yī)院、媒體應(yīng)該擔(dān)負(fù)科普的義務(wù)，告訴老百姓，貼敷到底對哪些病有效，什么人適合貼，什么人不適合。

　　專家：理性看待需辨病辨證

　　三伏貼到底能治什么??？有什么效果？劉清泉介紹說，貼敷主要針對呼吸系統(tǒng)疾病，重點在于預(yù)防保健，能夠緩解病情，降低發(fā)病率，屬于中醫(yī)治未病的一種手段。慢性支氣管炎、支氣管哮喘、老年慢性阻塞性肺疾?。璺危珻OPD）、兒童哮喘、過敏性鼻炎等病及體虛易患感冒者，適用三伏貼。但貼敷前要辨證，只有虛寒體質(zhì)方可進(jìn)行貼敷。貼敷的同時再配以中藥熏洗和手法按摩，對于骨關(guān)節(jié)疾病也有一定作用。

　　負(fù)責(zé)廣安門醫(yī)院三伏貼活動的呼吸科主治醫(yī)師劉世剛講述了三伏貼的來龍去脈。他說，“冬病夏治”是中醫(yī)學(xué)防治疾病的一個富有特色的重要方法，其原理是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽”的原則，利用夏季氣溫高，機(jī)體陽氣充沛，體表經(jīng)絡(luò)中氣血旺盛的有利時機(jī)，通過適當(dāng)?shù)貎?nèi)服或外用一些方藥來調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以恢復(fù)。三伏貼源自清代《張氏醫(yī)通》記載的白芥子發(fā)泡療法。藥物以麻黃、白芥子、甘遂等辛溫散寒的藥為主調(diào)配而成，分別在頭伏、中伏、三伏的第一天將藥膏貼于后背肺俞、心俞、膈俞等穴位，以提升陽氣，。

　　為何要在三伏天貼敷呢？劉世剛告訴記者，古代歷法算伏天，以夏至后的第三個庚日為頭伏第一天。所謂庚日即干支紀(jì)年法中當(dāng)日的天干為庚。“比如今年7月19日為頭伏第一天，這一天用干支紀(jì)為庚午日。”古人認(rèn)為，陽干之庚為肺金，庚日貼敷可補肺氣。10天為一伏，天干有10個，中伏第一天也為庚日，由此類推，三伏第一天同樣是庚日。因此，貼敷選擇在每伏的第一天是為了與天時相應(yīng)，激發(fā)體內(nèi)陽氣。而一天之內(nèi)，白天陽氣盛，因此白天貼敷好，晚上不宜貼；而白天又以上午最佳，因上午陽氣初升。因為每伏的第二天為辛日，辛也屬金，所以這一天也可貼敷，但辛為陰干，效果較庚日稍差。中醫(yī)認(rèn)為肺屬金，因此貼敷對于肺系疾病效果較好。“而骨關(guān)節(jié)病等其他情況不一定非要選擇庚日貼敷。”

　　哪些人不適合貼敷呢？劉世剛說，哮喘急性期的患者以及出現(xiàn)咳吐黃痰、咯血者，還有對貼敷藥物極度敏感、特殊體質(zhì)，接觸性皮炎等皮膚病患者，貼敷穴位局部皮膚有破潰者，妊娠期婦女等均不能貼敷。“現(xiàn)在亟需向老百姓做科普，哪些病適合，哪些病不適合，不能跟風(fēng)盲從。尤其是非虛寒體質(zhì)的人前來貼敷的也不在少數(shù)，這必須避免。”

　　東直門醫(yī)院兒科主任醫(yī)師徐榮謙表示，兒童貼敷更應(yīng)規(guī)范理性，貼敷時間比成人要短。因為兒童皮膚嬌嫩，藥物吸收快，效果也較成人要好，貼敷時間一定不能過長。此外，在貼敷期間，兒童最好不要食用海鮮等發(fā)性食物。“三伏貼主要還是針對的呼吸病，目前老百姓對于三伏貼效果的認(rèn)識不夠，以為三伏貼什么病都能治，而且有些人期望值太高，希望通過三伏貼根治。這些認(rèn)識都亟需糾正。”

　　劉清泉表示，對于三伏貼的臨床效果觀察有一定困難，因為見效需要半年甚至更久的過程。目前，東直門醫(yī)院已納入1000多例觀察對象，開展為期三年的追蹤觀察，了解研究三伏貼的確切療效。

　　對于三伏貼的操作，專家均表示，三伏貼操作相對容易，只要辨病辨證準(zhǔn)確，貼敷都沒問題。而今年北京市不少社區(qū)醫(yī)院都是從廣安門醫(yī)院進(jìn)購的消喘膏，因此，無論是在大醫(yī)院還是在社區(qū)貼敷，效果應(yīng)該都是一樣的。

　　對于一年比一年火爆的三伏貼，專家們一再強(qiáng)調(diào)，百姓和醫(yī)院都應(yīng)該理性對待。

　　·鏈接·

　　“三伏貼敷”療法，是據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“春夏養(yǎng)陽”理論，通過中醫(yī)辨證取穴，利用夏季三伏天人體陽氣旺盛的有利時機(jī)，在人體穴位上敷貼藥物，以輔助鼓舞人體正氣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，從而達(dá)到防治疾病目的的一種傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法。由于確有療效，千百年來深受廣大患者的歡迎。

　　該療法主要適用于治療多種反復(fù)發(fā)作及過敏性病癥，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、體虛感冒等宿疾。體質(zhì)虛弱，中醫(yī)辨證屬于慢性虛寒性的病證。貼敷時間為6月22日(周日，夏至)至8月8日(周五，立秋)。每隔10天敷藥一次，每療程3次。最好是每伏的第一天進(jìn)行貼敷治療，對象為6個月以上兒童及成人，敷貼期間禁食生冷、油膩、辛辣之品。一般連續(xù)貼敷三年以上，上述疾病大多能夠明顯減輕癥狀，或可減少發(fā)病。

　　在此，我們提醒廣大患者，不是所有疾病都適合用“三伏貼敷”療法，切勿盲從。醫(yī)院和媒體也應(yīng)擔(dān)負(fù)起責(zé)任，應(yīng)向患者說明其適應(yīng)癥，引導(dǎo)百姓正確對待“三伏貼”。