毛囊角化癥簡介

　　毛囊角化癥是一種角質化異常的疾病。最常發(fā)生于手臂和腿部之正面或外側，常被誤以為是粉刺、青春痘或是沒洗干凈。偶爾可見于臀部、背部及臉頰。此癥乃由于毛囊皮脂腺管之開口處有角化現(xiàn)象，形成所謂的“角栓”，而硬化之后會導致毛孔閉塞。外觀有如針點般的小丘疹，散在性地分布，顏色呈肉色、紅褐色、棕色或灰黑色，大部分的疹子均無痛癢癥狀。毛囊角化癥外觀很像“雞皮疙瘩”，但一般的“雞皮疙瘩”乃因氣候或情緒等所產(chǎn)生的豎毛肌收縮，為一種暫時性的皮膚變化；而毛囊角化癥所形成的丘疹，則是一種持續(xù)性的狀態(tài)。

毛囊角化癥起因

　　毛囊角化的發(fā)生和遺傳有很大的關聯(lián)，也就是所謂的體質。為什么有人會得到這種皮膚病呢？多數(shù)文獻認為此病有遺傳傾向（常見于魚鱗癬患者），且好發(fā)于有過敏性或異位性體質者，或營養(yǎng)不良者（特別是維生素A缺乏的人）。若加上環(huán)境的濕度低、空氣干燥，以及焦油、油脂等某些刺激物，也可能導致本疾病。

毛囊角化癥的治療

　　通常癥狀輕微者平時就必須擦含果酸或去角質成分的保濕乳液；嚴重者，會給予含尿素或維他命A酸或水楊酸的霜劑或乳膏來加以治療。不過藥物對于毛囊角化的治療并不是非常理想，也不易根治。近幾年隨著冷光量子運用于皮膚美容，臨床上治愈了大量“多毛”患者和雀斑、老年斑、斑痣患者，同時在治療中發(fā)現(xiàn)，那些伴有毛囊角化病的患者患部的“小疙瘩”也神奇地消失了。這引起了醫(yī)學美容界極大的震撼。研究表現(xiàn)，冷光量子通過作用于毛囊黑色素而使整個毛囊受熱壞死，達到祛毛的效果。毛囊角化病雖然發(fā)病機制還不完全清楚，但從病理上看其基礎是毛囊的病變，如毛囊口擴大、充以角栓、毛囊口周圍表皮角化過度。因此，冷光量子祛除毛囊黑色素也就祛除了毛囊角化病的發(fā)病基礎。經(jīng)過國際醫(yī)學美容界多年臨床結果發(fā)現(xiàn)，毛囊角化病患者一般經(jīng)過冷光量子兩三次即可治愈，無痛苦、不留疤痕，治愈的患者還沒有復發(fā)的情況。冷光量子不但可以治愈毛囊角化，同時可將患部色素分解排出，恢復正常膚色。如果毛囊角化患者已罹患多年病癥，冷光量子無法治愈者，可先以冷凍療法治療后再配以冷光量子，可有良好的治愈效果。

　　毛囊角化癥是相當常見的皮膚問題，它是一種角質化代謝異常的體顯性遺傳，有50%的機會，會遺傳給下一代，癥狀通常是從青春期開始明顯，到30、40歲會愈來愈不明顯，一般來說也不會留下什么后遺癥。

　　它的發(fā)生率高達40%～50%，主要好發(fā)於上手臂外側面、大腿伸側面，嚴重時，甚至連手肘外側面、小腿伸側面都會有，看起來會像是有角質堆積在毛囊開口的現(xiàn)象，厲害時還會有周圍發(fā)紅或腫脹的現(xiàn)象，而讓人誤會以為自己的手臂或是大腿長了許多粉刺和發(fā)炎痘痘，但若勉強去擠它，就會造成紅紅的斑點。

　　如果毛孔有一點一點的發(fā)紅，甚至摸起來會感覺一粒一粒的凸起，這就是毛囊角化癥。再嚴重一點，毛孔的顏色會更深，呈現(xiàn)暗紅或褐色，顆粒也會更粗糙，看起來很像是雞皮疙瘩。它最常出現(xiàn)的部位，是在上臂外側、大腿、頸部，有些人甚至整個背部、臉頰，都會出現(xiàn)毛囊角化的癥狀。

　　毛囊角化是一種先天基因導致的體質。 具有這種體質的人，毛囊周圍的角質會增厚，導致毛囊口被過厚的角質堵塞，造成一粒粒的小凸起。一些具有異位性皮膚炎、魚鱗癬的患者，通常也患有毛囊角化癥。

　　冬天時的癥狀會更為嚴重，因為和毛囊角化與角質變厚有關，所以當氣候較干燥寒冷時，角質增厚的情形會加重，也就使癥狀變得更加明顯。

　　缺乏維生素A會引起全身性的干燥，而干燥就加劇了毛囊角化的癥狀。

　　一般而言，毛囊角化除了外觀不佳外，并無太大的不便。但最怕患者用手去抓，當患者摳抓時，會使毛孔周圍的組織水腫，如此一來，毛孔開口變得更小，更容易堵塞，就會產(chǎn)生粉刺、毛囊炎的現(xiàn)象，如果抓傷，也會形成疤痕及色素沉淀，屆時要治療或改善，就更加不容易，更加麻煩。

　　由于毛囊角化是與角質有關的疾病，所以一般的治療都是以去角質藥膏為首選，像是A酸、果酸、水楊酸及尿素等。

　　A酸的作用較為深入，可直接影響到細胞核，去除不正常的角化，長期使用將可達到一定的治療效果。另外像尿素，則具有保水的功能，對于去除角質，也有一定的功效，是在臨床上常被使用的外用藥。

　　3.5％的水楊酸，有相當好的療效。水楊酸本身為脂溶性，剛好可以沿著毛囊開口，順著皮膚油脂到達角化部位，進而溶解角質，改善癥狀 。

　　不過，角質的生成有一定的周期，通常是一個月。但這都是“治標不治本”，因為先天的基因無法改變，所以再次新生的角質，仍會有毛囊角化的現(xiàn)象。通常一個月后，又逐漸恢復到原來的樣貌。這是患者在治療前一定要知道的建議，洗完澡時皮膚含水度高，角質也變得軟化，這時涂抹藥膏，會有較好的效果。但若皮膚感到太過刺激，則建議30分鐘后再擦藥。除了擦藥外，自己也可以做一些保濕的動作。例如涂抹一些保濕功能的保養(yǎng)品，減少皮膚干燥的情形，皆有一定的幫助。

　　患者可以使用去角質沐浴用品，像 磨砂膏、去角質刷、絲瓜布等等。適度的去角質對本病有一定的幫助，但過頭就會造成皮膚的傷害。過度的摩擦不只會使皮膚受傷，還會使角質層變得更厚。因此，去角質的行為一個月一至兩次就已足夠。