不同白內(nèi)障的成因各不相同，老年性白內(nèi)障的成因目前還沒有統(tǒng)一認識，多認為與衰老有關，白內(nèi)障的藥物治療目前還沒有確切的效果，目前國內(nèi)外都處于探索研究階段。一些早期白內(nèi)障，用藥以后病情可能會減慢發(fā)展，個別病人視力可能稍有提高，中期白內(nèi)障患者，用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內(nèi)障，藥物治療更無實際意義。目前臨床上常用的藥物不下幾十種，有滴眼劑或口服的中西藥，下面做一簡單介紹，希望對您的早期白內(nèi)障有一定的治療效果：　

　　白內(nèi)障的非手術治療一般有以下幾類：1．輔助營養(yǎng)類藥；2．與醌類學說有關的藥物；3．抗氧化損傷藥物；4．醛糖還原酶抑制劑；5．中醫(yī)中藥；6．中醫(yī)針灸。

　　1．輔助營養(yǎng)類藥　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　比較白內(nèi)障晶體與正常晶體的代謝，發(fā)現(xiàn)其多種維生素，某些微量元素及無機鹽離子等成分明顯減少，以補充這些營養(yǎng)成分為目的的藥物有維生素、微量元素和無機物。

　　（1）維生素類　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　某些維生素在正常人房水晶體內(nèi)含量較高，而老年性晶體中卻常處于缺乏狀態(tài)。故補充維生素作為白內(nèi)障的輔助藥物治療，阻止或延緩老年性、糖性白內(nèi)障的發(fā)生。國外已有多種維生素制劑滴眼劑。　　　　　　　　　　　　　　　

　　維生素C：維持酶分子中巰基的還原狀態(tài)，保持其活性，作為晶體的清除劑和抗氧化劑，能積極清除自由基。另外，還參與磷酸己糖旁路代謝。制劑有維生素C福爾滴眼劑等。

　　維生素E：為一種脂溶性抗氧化劑，能保護晶體脂膜免受游離基團損害，維持晶體透明。可使氧和脂質(zhì)自由基還原成H2O2及脂質(zhì)過氧化物，再分解成無毒性物質(zhì)。

　　B族維生素：晶體內(nèi)能量來源主要是葡萄糖的無氧B族維生素酵解。B族維生素是多種酶的輔酶，其缺乏可使無氧酵解受阻，造成晶體內(nèi)能量短缺，影響代謝。如維生素B₂是FAD前體，F(xiàn)AD是GSH的輔酶，在生理氧化過程中發(fā)揮遞氫作用，使GSSH還原成GSH，缺乏可導致還原型GSH濃度減小。制劑如維生素C福爾滴眼劑等(內(nèi)含維生素B₂、B₃、B₅、B₆等)。

　　（2）微量元素類　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　胡蘿卜素：　對防治白內(nèi)障有一定的針對性：①防止機體中異常的生化改變和清除各種氧及其他活性自由基；②可將放射損傷敏感的巰基酶形式轉(zhuǎn)變成對放射損傷有抵抗活性的硫縮醛；③調(diào)節(jié)DNA的合成，增加對多種自由基有滅活作用的蛋白質(zhì)合成。

　　類胡蘿卜素：抑制和滅活超氧陰離子，抑制脂質(zhì)過氧化物。　　　　　　

　　（3）無機物類

　　離子平衡是維持晶體穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境的基本因素。各種類型白內(nèi)障均伴不同程度離子分布紊亂，這與依賴Na⁺-K⁺-ATP酶的陽離子泵機制破壞有關。低鉀、鎂飲食誘發(fā)兔眼白內(nèi)障。補充無機離子以治療伴離子紊亂的白內(nèi)障是合理設想。一方面試圖取代晶體內(nèi)某種成分，另一方面作為脫水的主要方法以減輕晶體膨脹。高鈣不僅使晶體蛋白聚合，激活中性蛋白水解酶，促進晶體蛋白降解而致晶體混濁，且抑制Na⁺-K⁺-ATP酶活性。動物實驗證實利用鈣通道阻滯劑(心痛定、異搏定等)限制鈣離子進入晶體細胞，有效阻止白內(nèi)障形成。因此，鈣拮抗劑可望成為防治白內(nèi)障的有效藥物。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　2．與醌類學說有關的藥物

　　體內(nèi)色氨酸和酪氨酸的代謝異常，產(chǎn)生醌亞胺酸，其不飽和性可同晶體中一些可溶性蛋白上的巰基發(fā)生反應，形成不溶性化合物，導致晶體混濁。一些學者認為醌體是老年性白內(nèi)障的激發(fā)物質(zhì)?？辊w制劑正是基于競爭性地抑制醌類物質(zhì)與晶體蛋白結(jié)合，保護晶體內(nèi)活性巰基和防止晶體蛋白變性損傷的設想合成的。常用藥物如卡他林，法可林等。前者是目前臨床上應用最廣泛的化學合成類抗白內(nèi)障藥物。它對羥基的親和力比醌體更強，阻止醌體對晶體可溶性蛋白的氧化變性作用。它亦作為一種氧化還原劑，防止ATP酶受醌體物質(zhì)的抑制和防止脂質(zhì)過氧化，同時，能影響葡萄糖代謝，降低血糖，并作為醛糖還原酶抑制劑減少多元糖醇的形成，對糖性白內(nèi)障亦有一定延緩作用。國產(chǎn)藥物白內(nèi)停和治障寧，成分與卡他林及法可林相同，亦具有氧化還原作用，能促進晶體新陳代謝，維持晶體透明度。

　　3．抗氧化損傷藥物

　　在各種致病因素中，一般認為晶體的氧化損傷起著重要作用，是白內(nèi)障形成的最初因素。它可導致晶體及房水的種種生化改變，如晶體細胞膜的通透性改變，細胞內(nèi)外離子平衡失調(diào)等，這些變化又進一步導致晶體氧化程度加重，引起晶體蛋白及脂類的氧化，出現(xiàn)晶體混濁。氧化損傷參與尤其是老年性白內(nèi)障的形成。所以，當前白內(nèi)障防治的藥物研究大多從提高晶體的抗氧化機能著手，利用抗氧化劑或抗氧化酶激活劑來清除或中和晶體的氧化產(chǎn)物，阻止或逆轉(zhuǎn)晶體內(nèi)的生化改變?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?/font>

　　（1）谷胱甘肽

　　晶體在代謝過程中能合成谷胱甘肽。正常透明晶體內(nèi)含有較高水平的還原型谷胱甘肽。目前研究其主要作用是：①含游離巰基，激活并保護參加代謝的多種酶系統(tǒng)，調(diào)節(jié)和維持機體及眼組織，尤其是晶體穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境；②作為還原劑，保護晶體蛋白巰基成分免受氧化作用，維持晶體蛋白構象穩(wěn)定及一些酶活性所需；③在晶體氨基酸與離子轉(zhuǎn)運方面起重要作用；④使氧化型維生素C轉(zhuǎn)化成還原型維生素C。晶體中游離氨基酸的含量隨老年性白內(nèi)障發(fā)展而降低，如谷氨酸、甘氨酸明顯減少，可影響谷胱甘肽的合成，故白內(nèi)障形成時，晶體內(nèi)谷胱甘肽濃度明顯降低。實驗證明，谷胱甘肽可推遲半乳糖性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障的形成，維持晶體的透明度。理論上給予谷胱甘肽可以達到預防和治療白內(nèi)障的目的。目前臨床上已有谷胱甘肽制劑，局部點眼聯(lián)合肌注治療老年性白內(nèi)障，與維生素E聯(lián)用對皮質(zhì)性白內(nèi)障效果更好。但該藥不穩(wěn)定，易分解。

　　（2）牛磺酸

　　?；撬崾且环N巰基氨基酸。晶體具有蓄積?；撬岬哪芰?，故人晶體中含大量的?；撬?，約占晶體中非蛋白質(zhì)水解氨基酸的50%。研究發(fā)現(xiàn)，在不同類型的白內(nèi)障發(fā)展過程中， 晶體內(nèi)?；撬岷棵黠@降低，白內(nèi)障早期尤為顯著，可能與該時期生化改變有關。晶體離體培養(yǎng)研究發(fā)現(xiàn)，?；撬峥梢种瓢肴樘且l(fā)的脂質(zhì)過氧化反應，防止晶體發(fā)生混濁；?；撬峥蓽p輕糖尿病性白內(nèi)障晶體的損傷。對實驗性亞硒酸鈉性白內(nèi)障亦有明顯抑制作用，其作用強度與劑量成正比。補充?；撬崮芫S持晶體透明狀態(tài)，維護晶體蛋白的穩(wěn)定性，機制可能與抗氧化和調(diào)節(jié)滲透壓作用有關。目前用?；撬嶙鞯窝蹌?，對初發(fā)期老年性白內(nèi)障有一定防治作用。近期研究發(fā)現(xiàn)，?；撬崤c鋅關系密切。鋅具有抗氧化和調(diào)節(jié)細胞膜通透性的作用。人們推測，存在一種?；撬幔\復合物，它對保護細胞正常結(jié)構和功能具有重要作用。以牛磺酸作補充劑，配以鋅，有可能改善晶體的滲透壓調(diào)節(jié)功能，提高抗氧化能力，緩解白內(nèi)障的發(fā)展。

　　（3）阿斯匹林(乙酰水楊酸)

　　阿斯匹林為解熱、鎮(zhèn)痛、消炎及抗風濕最常用藥。流行病學調(diào)查表明，長期服用該藥的患者，白內(nèi)障發(fā)病率低。因此認為該藥對白內(nèi)障有防治作用。經(jīng)離體實驗和活體實驗研究認為，阿斯匹林抑制白內(nèi)障發(fā)生的機制如下：①與晶體蛋白中賴氨酸殘基結(jié)合，抑制晶體蛋白與葡萄糖的非酶性糖基化反應；②抑制脂質(zhì)過氧化反應；③抑制晶體蛋白的氨基甲?；磻?；④抑制金屬離子誘導催化的氧化反應；⑤降低血糖作用；⑥抑制膜上環(huán)氧化酶；使晶體細胞膜上鈣通道失活。因此，該藥在防治因氧化作用引起晶體蛋白聚合反應方面，具有一定的發(fā)展前景。

　　（4）超氧化物歧化酶

　　該酶能清除超氧陰離子自由基，而具有抗白內(nèi)障作用，可與注射劑式的銅和鋅配合，名為超氧化物歧化酶。

　　4．醛糖還原酶抑制劑

　　醛糖還原酶是產(chǎn)生實驗性糖性白內(nèi)障的關鍵酶。在乙酰輔酶A和丙二酸單酰輔酶A形成脂肪酸的過程參與下，使己糖轉(zhuǎn)化為相應的多糖醇。這些糖醇不易透過細胞膜而在細胞內(nèi)積聚產(chǎn)生高滲狀態(tài)，引起晶狀體纖維的滲透性腫脹，形成白內(nèi)障。抑制醛糖還原酶的活性，不同程度阻止或延緩實驗性動物糖性白內(nèi)障的發(fā)生?？ū攘帧⒎闪⑿梁推S達賴氨酸是醛糖還原抑制劑的代表藥物。大多數(shù)的醛糖還原酶抑制劑實驗研究更多地集中在糖尿病的并發(fā)癥，且藥物的毒性也是主要問題。應用此類藥物對于白內(nèi)障的研究從機理和預防治療方面也并不成熟，這些藥物中大部分由于副作用較大或療效不確切而被淘汰。

　　5．中醫(yī)中藥

　　詳見：中醫(yī)如何認識白內(nèi)障

　　6．中醫(yī)針灸：

　　詳見：白內(nèi)障針灸如何治療

自測看是否得了白內(nèi)障五法

白內(nèi)障是什么？

　　眼球內(nèi)水晶體產(chǎn)生混濁的現(xiàn)象，影響光線進入視網(wǎng)膜，進而影響視力。簡言之，眼球晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。引起晶狀體混濁的原因有許多，如年齡的增長，晶狀體會逐漸衰老，晶狀體蛋白質(zhì)代謝紊亂，細胞代謝降低；過于頻繁地照射紅外線、紫外線等射線；營養(yǎng)不良、血管硬化、內(nèi)分泌紊亂、免疫功能不足等，都可導致晶狀體混濁。

　　白內(nèi)障的主要臨床特點是什么

　　無痛性視力逐漸下降。也就是說，白內(nèi)障自視力下降到最后失明，整個發(fā)展過程呈緩慢進展且大多數(shù)無痛。我們也應該認識一種特殊情況，在老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過程中的一個階段，醫(yī)學上稱為膨脹期，由于晶狀體內(nèi)較多水分積聚，使其急劇腫脹，體積增大，使得前房變淺，少數(shù)患者可引起眼壓升高，導致青光眼發(fā)作。此時患者出現(xiàn)眼紅、眼痛伴頭痛等，視力急劇下降甚至失去光感，若得不到及時治療，將對視神經(jīng)造成永久性損害，即使再行白內(nèi)障手術也無法挽救視力。

　　自測看你是否有白內(nèi)障五法

　　白內(nèi)障往往是有跡可循的，一般情況下，它具有5大癥狀：

　　1．視力明顯減退，看電視、報紙等模糊不清。

　　2．單眼近視或遠視，看物體有重影。

　　3．遠視突然減輕，不再需要戴老花眼鏡。

　　4．發(fā)生眩光現(xiàn)象，即在夜晚，看燈光時會出現(xiàn)彩虹圈。

　　5．眼前出現(xiàn)大小不等、形狀不一的黑點。

　　如果你有一項或以上列舉的癥狀特征，就應馬上采取有效的治療方式，防止白內(nèi)障的進一步惡化了。

白內(nèi)障偏方，讓患者免除手術之苦