對寶寶而言,夏季是愉快的,因為可以打水仗、游泳、吃冰淇淋……;但對媽媽而言,夏季是寶寶疾病和意外的高發(fā)期:假如寶寶在室外活動得太厲害、或者在空調(diào)房間待太久、或者吃冷飲水果太多太雜......,都有可能引起發(fā)熱或者其他不適,所以爸爸媽媽在夏季要特別當(dāng)心寶寶喲!
當(dāng)爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、干燥,煩躁不安及哭鬧,呼吸及脈搏加速,尤其是假如雖然全身很熱,但不怎么流汗,寶寶就很有可能是中暑了!他會接著顯得倦怠、甚至進(jìn)入抽搐或昏迷狀態(tài)。大一點的幼兒還可能會有頭暈、惡心、失去方向感,或者昏昏沉沉的現(xiàn)象!這時,媽媽們應(yīng)馬上采取緊急的處理措施:1.維持寶寶呼吸道的通暢;2.盡快將寶寶移到陰涼處,除去衣物,以電扇及冷氣降低環(huán)境溫度;3.把寶寶包在冷毛巾里,用海綿蘸涼水替他擦拭,盡快地讓孩子的體溫降下來,但要小心不要降得太低;4.每隔10-15分鐘給孩子喝一些不含咖啡因的清涼飲料(但有嘔吐或意識不清者勿給);5. 口服人丹、十滴水、藿香正氣水等藥物;6,如果孩子的體溫一直不降低,就要盡快將孩子送到醫(yī)院。 寶寶,尤其4歲以下的嬰幼兒下最容易發(fā)生中暑現(xiàn)象,原因1,嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟,對周遭環(huán)境溫度的變化適應(yīng)性較差。原因2,小孩單位體重的相對體表面積勝過成人,易吸收環(huán)境中熱量且循環(huán)能力較差,不易將熱量輸送至體表散逸。原因3,幼兒因皮膚汗腺數(shù)量少,體內(nèi)水分貯存量有限,所以排汗功能差。原因4,幼兒的代謝速率較高,產(chǎn)熱多,需配合較大體表面積及較快呼吸氣流進(jìn)出方能排熱以維持正常的體溫,如果周邊環(huán)境溫度高過體溫,幼兒吸入的是熱空氣,反而將促使體溫升高。(占散熱量的10%)。 在夏季暑熱最厲害的階段,不少寶寶會不明原因的發(fā)熱,同時可能伴有食欲減少、口渴、皮膚干渴。服退熱藥后體溫會下,但不久又升高,去醫(yī)院檢查各項指標(biāo)又基本正常。這種現(xiàn)象民間稱為“疰夏”,中醫(yī)學(xué)上稱為暑熱癥。一般脾胃虛弱的寶寶最容易發(fā)生。寶寶“疰夏”的主要原因是嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,汗腺功能不全,出汗較少而不易散熱,體溫調(diào)節(jié)失調(diào)所引起的。天氣越熱,寶寶的體溫越高,有的可持續(xù)很長時間。剛開始,寶寶的一般情況良好,無明顯病容,雖有高熱但精神好,好動、食欲也正常。時間長了,寶寶會食欲一點點減少、消、煩躁和哭鬧。為預(yù)防寶寶“疰夏”,措施有:1、保持室內(nèi)通風(fēng),保持寶寶皮膚、口腔的清潔,防止感染;2、加強鍛煉,增強體質(zhì),適時添減衣服。3、飲食方面要富有營養(yǎng)并易消化,多喝涼開水,多吃新鮮水果和蔬菜。4、每天洗兩次溫水浴,水溫比寶寶的體溫低2度-3度即可,加速散熱。5、對體弱多病的寶寶一定要加強護(hù)理,最好不要在盛夏季節(jié)給寶寶斷奶,如確實需要斷奶的話,一定要加強營養(yǎng),喂養(yǎng)得當(dāng)。 假如寶寶突然高燒T39℃以上,流口水、不吃奶、不吃飯,哭鬧煩躁、夜間睡眠不寧;但醫(yī)院血常規(guī)檢查又白血球正常,要看看到曉寶的嗓子里的情況,假如醫(yī)生在口腔里咽唊部、軟腭上和扁桃腺、懸雍垂上發(fā)現(xiàn)小皰疹,這就是小兒感冒“皰疹性咽炎”的一種特殊表現(xiàn),皰疹的初期是灰白色的小丘疹,周圍紅暈,以后變成發(fā)亮的皰疹,破潰以后變成小潰瘍。多數(shù)可見丘疹、皰疹和潰瘍同時存在。寶寶就是因為咽痛才哭鬧、拒食、流口水。 “皰疹性咽炎”通常會在托兒所、幼兒園有小流行,嬰幼兒多一些。一般病程在7天左右。對皰疹性咽炎的治療,應(yīng)該用一些抗病毒的藥物。如果病情比較重孩子高燒,不能進(jìn)食,可以靜脈點滴病毒唑之類的藥,對病毒有效。病輕者可口服新博林或利巴韋林等抗病毒藥物。并且應(yīng)對癥治療,如用一些退熱藥。中藥可以口服抗病毒口服藥、板蘭根沖劑、靜脈點滴雙黃連注射液。高熱可以用紫雪散、羚羊角粉等。湯藥常用銀花、連翹、板蘭根、薄荷、生石膏、竹葉、生地等清熱解毒的藥。孩子患皰疹性咽炎時,應(yīng)多飲水有利于降溫。吃有營養(yǎng)而且容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì),如牛奶、米粥、果汁。飲食應(yīng)少量多次,不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸的食品。 咽結(jié)膜熱是小兒夏季流行的另一種特殊感冒類型。一般寶寶會幾天里體溫都在38~39℃之間,尤其是下午和夜間體溫更高,有的寶寶還可見兩眼濾泡性結(jié)膜炎、兩眼紅赤、頸部淋巴結(jié)腫痛,也有的寶寶淋巴結(jié)腫痛不明顯,而化驗血液白血球總數(shù)基本正常,心肺正常,醫(yī)生細(xì)查??梢娧什砍溲t赤,還可摸到頸部淋巴結(jié)腫大如黃豆。“咽結(jié)膜熱”常是由腺病毒(主要是3型、1型、7型)引起的,多在5-6天內(nèi)痊愈。治療咽結(jié)膜熱的方法與皰疹性咽炎大致相似。根據(jù)病情輕重不同可以靜脈點滴或口服抗病毒的藥物,如新博林、利巴韋林、病毒唑等。若病毒合并細(xì)菌感染也可以同時服用抗菌素如阿莫西林、阿奇霉素等。還應(yīng)該對癥處理,除用退熱降溫藥外,并應(yīng)用一些能抗炎的眼藥,如用利福平眼藥水點眼,或紅霉素眼藥涂眼,每日二次。中藥可口服小兒熱速清口服液、清熱解毒口服藥、清開靈口服液均可。湯藥應(yīng)以清熱解毒、涼血利咽為主,如用野菊花、大青葉、薄荷、紫草、赤芍、丹皮、黃苓等。護(hù)理時應(yīng)注意多飲水,補充既有營養(yǎng)又易消化的飲食。注意孩子的眼睛護(hù)理,每天用干凈而柔軟的小毛巾醮溫水洗眼二、三次后點上眼藥。給孩子勤洗手并剪短指甲,不讓孩子用臟手柔眼睛。 胃腸型感冒中醫(yī)稱“暑熱感冒”,本病既有發(fā)熱、頭痛、咽痛的感冒癥狀,又有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的胃腸道癥狀。以病毒感染居多。暑熱邪氣外束肌表,所以發(fā)熱、頭痛、身痛。暑熱挾濕,侵犯胃腸,導(dǎo)致脾胃消化功能減弱,所以出現(xiàn)嘔吐、惡心、腹瀉等癥狀。治療這種類型的感冒,如果發(fā)熱不重可用藿香正氣沖劑治療。病情較重時中醫(yī)多以清暑解表、和中化濕的辦法,一般常用藥有:藿香、佩蘭、蘇葉、銀花、連翹、半夏、白芷、黃苓、陳皮、元一散、砂仁之類的藥物。西藥根據(jù)病情用抗病毒藥或抗炎藥如阿莫西林治療。同時對癥處理發(fā)熱用退熱藥、嘔吐用維生素B6或嗎丁林、腹瀉用金雙歧或思思密達(dá)。護(hù)理時應(yīng)給孩子多吃具有清暑的食品,例如:綠豆湯、豆瓜汁、冬瓜湯等。盡量少吃油膩甜食。并應(yīng)注意夜間不能長時間用電扇、空調(diào)降濕,避免再受夜寒。如果體溫過度可以洗溫水澡。 在夏天,當(dāng)寶寶體質(zhì)較弱、抵抗力低下時,寶寶極易受到致病菌感染,膿皰瘡會累及全身,引起畏寒、發(fā)熱等毒血癥狀,甚至?xí)鸺毙阅I炎、敗血癥,新生兒則會危及生命。本病一般此起彼伏、遷延不愈,愈合后一般不留色素沉著或疤。特別提醒:不要給寶寶隨意擦花露水,因為花露水會使膿液進(jìn)一步擴(kuò)散。寶寶一旦患病,應(yīng)盡量避免與別的兒童接觸,皮膚破損處應(yīng)保持清潔,剪去寶寶指甲,不要讓寶寶抓撓患處或用毛巾擦洗,以防擴(kuò)散。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,膿皰可用消素針頭一一挑破,并用消素棉吸干。再涂上醫(yī)生開的抗生素藥水或藥膏。 所謂“預(yù)防重于治療”,對寶寶夏季生活護(hù)理要注意以下幾點:1、母乳喂養(yǎng)的寶寶不要在夏季斷奶,因為高溫季節(jié)斷奶易引起寶寶消化不良,如食物保管不善,易引起寶寶腹瀉。最好等秋涼后再斷奶。2、因為夏季寶寶進(jìn)食少,攝取的鈣質(zhì)也少,再加上寶寶出汗多,易引起鈣的流失而發(fā)生佝僂病,所以要注意補鈣。3、寶寶糖分?jǐn)z入太多寶寶易發(fā)生癤、痱子等皮膚疾病,不要給寶寶吃太多甜食和甜味的飲料。4、寶寶每天至少測一次體溫。住的空調(diào)房間要注意通風(fēng),室內(nèi)溫度最好保持在25℃左右,相對濕度在40%~60%之間。如果室內(nèi)外溫差太大,孩子頻繁進(jìn)出時會引起抵抗力下降,病菌就會乘虛而入。5、室內(nèi)保持清潔,消滅各種害蟲,但慎用殺蟲劑。6、讓寶寶經(jīng)常洗手,至少在水下沖洗二分鐘。7、盡量不要購買路邊攤上的食物與飲料,也不要讓寶寶飲用加進(jìn)冰塊的飲品或已榨好的果汁,過多地食用冷飲或過冷食物更容易造成他們的胃黏膜損傷。8,堅決不讓寶寶吃到不潔食品,夏季細(xì)菌繁殖快,一些特別強的病菌,不但生長速度快,還會分泌出毒素,易使寶寶發(fā)生食物中毒。孩子體質(zhì)較弱,更容易受到外來因素的影響,從而導(dǎo)致食物中毒。9小寶寶勿包裹太緊或穿太多衣物。有生病發(fā)燒或腹瀉的情況,更要特別注意及時補水。10,如要外出,可穿淺色、寬松的衣物,戴上闊邊帽子或撐傘。戶外活動最好安排在早上或黃昏后。 寶寶在夏季感冒后,媽媽要保證寶寶有足夠臥床休息的時間。即使處在恢復(fù)期、癥狀減輕了,也應(yīng)該限制寶寶活動。另外還需經(jīng)常通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。使用空調(diào)時室溫不要太低,一般維持在26度左右。不管是母乳還是牛奶,或者是果汁和開水,只要起到補充水分作用就可以了。 寶寶感冒后,如果是輕度的,往往發(fā)熱,全身癥狀、呼吸道癥狀等都比較輕,病程約1至2天,可自行緩解。有些媽媽看到寶寶發(fā)熱就六神無主、不知所措,其實大可不必。因為感冒后的發(fā)熱持續(xù)2至5天屬正常病程。只要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑,定期服藥就可以了。但如果反復(fù)高熱不退,伴有寒顫、頭痛甚至驚厥等,就需及時就醫(yī)。 寶寶感冒后,洗澡不受影響,主要保持室溫不受涼就可以。對發(fā)熱寶寶來說,適當(dāng)洗溫水澡還對降溫有利
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