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淺談護(hù)理部對(duì)護(hù)士長實(shí)施目標(biāo)管理的認(rèn)識(shí)與體會(huì) 摘要 目的:探導(dǎo)護(hù)理部對(duì)護(hù)士長實(shí)施目標(biāo)管理的效果。方法:通過目標(biāo)管理來指導(dǎo)護(hù)士長的行為，運(yùn)用目標(biāo)管理考評(píng)表的制定與實(shí)施對(duì)護(hù)士長進(jìn)行目標(biāo)考核，掌握達(dá)標(biāo)結(jié)果。結(jié)果: 達(dá)標(biāo)率達(dá)96%，提高了護(hù)理部對(duì)護(hù)士長的管理質(zhì)量，培養(yǎng)了護(hù)士長的各項(xiàng)綜合管理能力。結(jié)論:二年來，收到了較滿意的效果，使醫(yī)院的護(hù)理管理質(zhì)量邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
關(guān)鍵詞 護(hù)理部 護(hù)士長 實(shí)施 目標(biāo)管理
目標(biāo)管理是計(jì)劃管理最有效的方法之一，也是當(dāng)今世界最受歡迎、應(yīng)用最廣泛的一種系統(tǒng)管理模式。它的核心是:對(duì)目標(biāo)的確定和實(shí)現(xiàn)，實(shí)施管理；利用目標(biāo)向?qū)袆?dòng)，增強(qiáng)群體和個(gè)體行為的向心力，聚集國和創(chuàng)造力［1］。護(hù)士長是醫(yī)院管理隊(duì)伍中不可缺少的一員，護(hù)理部對(duì)其實(shí)施目標(biāo)管理的方式，對(duì)加強(qiáng)和改善基礎(chǔ)管理及培養(yǎng)護(hù)士長的各項(xiàng)綜合管理能力大有益處，避免隨意性，盲目性，使醫(yī)院護(hù)理工作運(yùn)行機(jī)制有序協(xié)調(diào)，以下是我們對(duì)護(hù)士長實(shí)施目標(biāo)管理的一點(diǎn)認(rèn)識(shí)與體會(huì)。
1 目標(biāo)管理的主要作用與特征
1.1 整個(gè)組織的成果和成功為中心 目標(biāo)管理方法，是以整個(gè)組織的目標(biāo)來規(guī)劃各部門、各崗位的工作，同樣也是以部門對(duì)組織最終成果的貢獻(xiàn)來評(píng)價(jià)他們的工作。
1.2 具有嚴(yán)密的系統(tǒng)性，有利于分清職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任 科學(xué)的目標(biāo)體系和完整的組織體系，決定了目標(biāo)管理的系統(tǒng)性。這種嚴(yán)密的系統(tǒng)性，有處于清楚各個(gè)護(hù)士長的職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任。增強(qiáng)目標(biāo)管理者責(zé)任、作用和透明度，使其各負(fù)其責(zé)，各司其職，又能整體配合，提高整體工作效益。
1.3 具有靈敏的調(diào)控性，有利于加強(qiáng)宏觀調(diào)控 目標(biāo)的實(shí)施，護(hù)士長在一定的范圍內(nèi)，享有一定的自主權(quán)，有一定的自適調(diào)節(jié)能力，使目標(biāo)既是控制目的，又是控制手段［2］。自我控制就是自覺按時(shí)、按量、按質(zhì)完成既定的計(jì)劃目標(biāo)，層次控制就是按級(jí)負(fù)責(zé)，分組管理，一級(jí)控制一級(jí)，各自做好各級(jí)的工作。
1.4 具有激勵(lì)性，有利于調(diào)動(dòng)全體人員的積極性 人既是目標(biāo)管理的對(duì)象，又是目標(biāo)管理的動(dòng)力，提高目標(biāo)管理的績效，其根本途徑在于調(diào)動(dòng)全體人員的積極性和主動(dòng)性。而目標(biāo)正是激發(fā)人員動(dòng)機(jī)的誘因。通過制定目標(biāo)，并把目標(biāo)與人員的物質(zhì)、精神需要相關(guān)聯(lián)系，使人員從目標(biāo)看到自己的利益，感到勞有所得，功有所獎(jiǎng)，激勵(lì)大家為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而努力工作。
2 目標(biāo)管理的實(shí)施步驟
2.1 護(hù)理部制定護(hù)士長目標(biāo)管理內(nèi)容 護(hù)理部從病區(qū)管理等十二項(xiàng)內(nèi)容(見表)制定目標(biāo)管理和護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。讓護(hù)士長明確掌握目標(biāo)管理的所有內(nèi)容與達(dá)標(biāo)要求，組織全體護(hù)士長學(xué)習(xí)。
護(hù)士長目標(biāo)管量考評(píng)表
目標(biāo)內(nèi)容 達(dá)標(biāo)要求 考評(píng)情況 考評(píng)結(jié)果
達(dá)標(biāo) 不達(dá)標(biāo)
病區(qū)管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)100% 95分
護(hù)理文件書寫質(zhì)量達(dá)標(biāo)100% 95分
特護(hù)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)100% 95分
病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)100% 95分
消毒隔離質(zhì)量達(dá)標(biāo)100% 95分
急救物品完好率達(dá)標(biāo)100% 95分
夜查房質(zhì)量合格率達(dá)標(biāo)100% 95分
發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故 0
護(hù)理不當(dāng)所致并發(fā)癥(燙傷、跌倒、墜床、褥瘡) 0
健康教育覆蓋率，門、急診開展健康措施落實(shí)達(dá)標(biāo)95% 95分
護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)標(biāo)95% 95%以上
護(hù)士理論、技術(shù)操作考核合格率100%
理論考試85分操作考試85分[JP]
2.2 成立以護(hù)士長為組長的科室質(zhì)控小組 科室質(zhì)控小組根據(jù)目標(biāo)管理內(nèi)容與達(dá)標(biāo)要求及護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容，制定本科室考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)分組負(fù)責(zé)，科室質(zhì)控小組每周檢查評(píng)分一次，檢查情況在每周的護(hù)士例會(huì)上向全科護(hù)士反饋，再根據(jù)本院制定的星級(jí)護(hù)理服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)①與星級(jí)護(hù)理服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)；②對(duì)護(hù)士進(jìn)行扣分與加分。
2.3 成立由護(hù)理部成員為組長的護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)質(zhì)控小組 分特一級(jí)護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理質(zhì)控小組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理小組、院內(nèi)感染(消毒隔離)小組、急救物品質(zhì)控小組、護(hù)理病歷書寫質(zhì)控小組、“三基”培訓(xùn)及護(hù)理科研和教學(xué)管理質(zhì)控小組、病房管理和藥物管理小組，六個(gè)小組于每周三上午護(hù)士長例會(huì)后到各科室根據(jù)護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，檢查情況在護(hù)士長例會(huì)上反饋，存在問題護(hù)理部每季度護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次，不斷進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
3 目標(biāo)管理的考核與獎(jiǎng)懲辦法
3.1 護(hù)士長目標(biāo)管理的考核 以護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)質(zhì)控小組檢查得分為依據(jù)，每季度考評(píng)一次，根據(jù)考評(píng)結(jié)果實(shí)施獎(jiǎng)懲方案。
3.2 獎(jiǎng)懲辦法
3.2.1 護(hù)士長目標(biāo)管理實(shí)行一項(xiàng)否決；
3.2.2 護(hù)士長全年都達(dá)標(biāo)者，獎(jiǎng)勵(lì)300元；
3.2.3 護(hù)士長全年二次不達(dá)標(biāo)者，年終不能評(píng)優(yōu)；
3.2.4 護(hù)士長全年三次不達(dá)標(biāo)者，不能參加下一次護(hù)士長競爭上崗。
4 結(jié)果 二年來，全院16個(gè)科室，護(hù)士長實(shí)施目標(biāo)管理有7個(gè)季度。除二個(gè)科室發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)及三個(gè)科室護(hù)理服務(wù)滿意度<95%的護(hù)士長目標(biāo)管理不達(dá)標(biāo)外，其他護(hù)士長全部達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率達(dá)96%。
5 體會(huì) 目標(biāo)管理可使組織管理更為規(guī)范化、程序化、組織高層領(lǐng)導(dǎo)能總攬全局，實(shí)現(xiàn)組織管理的整體優(yōu)勢［3］。我院護(hù)理部對(duì)護(hù)士長實(shí)施的目標(biāo)管理，由于目標(biāo)明確、措施具體、獎(jiǎng)罰分明，收到了較滿意的效果。在這二年里，護(hù)士長能認(rèn)真履行其崗位職責(zé)，檢查督促科內(nèi)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理基本操作規(guī)程，積極帶領(lǐng)全科護(hù)理人員按質(zhì)、按量完成各項(xiàng)工作任務(wù)，確保護(hù)理質(zhì)量與安全。
參考文獻(xiàn)
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2.龐兆森.對(duì)生產(chǎn)要素參與醫(yī)院分配的探索［J］.中國醫(yī)院管理,2002;22(12):6
3.楊加陸，林東華.現(xiàn)代管理學(xué)［M］.上海三聯(lián)書店,2003.2.76
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