木通「通」什麼？

上禮拜上到當(dāng)歸四逆湯。木通這味藥還沒有講，我們今天先把它結(jié)束一下。

它古時(shí)候叫通草，現(xiàn)在叫木通。

現(xiàn)在我們稱為「通草」的，已經(jīng)是別的藥了，在古方的時(shí)代，被叫作「通脫木」。它的藥性和燈心草有點(diǎn)像。

木通，我們講粗略一點(diǎn)就好，大概知道一下就可以了。《神農(nóng)本草經(jīng)》中的「通草」，也就是今天的木通，在後代的各種方劑用得是蠻多的?？墒?，以仲景方來講的話，除了當(dāng)歸四逆湯以外，沒有其他方劑有再用它。

本來啊，教中藥，教到木通，需要跟同學(xué)講一下哪一種木通比較毒、哪一種吃多了會(huì)腎衰竭什麼的?？墒桥_(tái)灣禁得很徹底，你現(xiàn)在要買到毒的也買不到了。

既然想吃都吃不到了，又何必告訴你如何提防呢？就這樣子就好，反正你買到的木通，基本上就是安全的。

《神農(nóng)本草經(jīng)》：

通草^中品：一名附支．味辛平．生山谷．去惡蟲．除脾胃寒熱．通利九竅血脈關(guān)節(jié)．令人不忘。

它的藥性呢，是比較偏寒的，所以，吃下去之後，對(duì)身體的作用，以結(jié)果論，是去掉「濕熱」。

那去濕熱，是怎麼樣的去法呢？

很多藥草，都是取它的根，但木通這個(gè)植物，我們?nèi)∈怯盟那o。它這個(gè)莖裡頭好像有小管子似的，你從這一頭吹氣，另外一頭會(huì)有氣通出來。所以這個(gè)植物非常地「通」。

我們今天，如果先不講仲景方裡面木通的功能的話，這個(gè)非?！竿ā沟闹参锬?，《醫(yī)宗金鑑》有個(gè)方子還蠻有名的，就用一味木通，二兩，煮水。治療有發(fā)炎的那種風(fēng)濕痺痛。就這樣二兩木通煮水喝下去，出一點(diǎn)汗──當(dāng)然你可以加味啦：如果你痛的地方跑來跑去，就加羌活、防風(fēng)啦；身體比較冷就加附子啦，那沒有汗就加麻黃，加味加一點(diǎn)點(diǎn)就好了。──主要就靠這二兩的木通，就可以把那個(gè)風(fēng)濕給發(fā)出來。

而且木通把那個(gè)風(fēng)濕發(fā)出來的時(shí)候，會(huì)證明到一件事情：

我們中國(guó)人對(duì)於這裡那裡的風(fēng)濕痛，不是老說是「風(fēng)」跟「濕」嗎？

可是你把它放回西方醫(yī)學(xué)的框架下，總是讓人覺得很奇怪：西方醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)為，那是發(fā)炎，關(guān)節(jié)炎之類的；你怎麼知道一定是「濕」？

可是你用木通發(fā)這個(gè)病的時(shí)候，往往是：發(fā)得出來的，是從出汗而好；沒有完全發(fā)出來的，就會(huì)變成「皮膚表面長(zhǎng)出小水泡」。所以果然是發(fā)得出水的──套句我也不懂的話，說不定是電解質(zhì)不平衡之類的──那個(gè)「水、濕氣」是存在的。它在發(fā)的時(shí)候，出疹子這件事還蠻好玩的。

如果是我們學(xué)仲景方的，這個(gè)一味木通湯，只是跟同學(xué)介紹一下它的藥性，是能夠把濕熱發(fā)掉，也只是講講而已。以現(xiàn)在大家（包括我）的爛腎，二兩木通吃了人還是會(huì)虛掉的。

導(dǎo)赤：從「君火」到「相火」

那麼如果你要講仲景方裡頭，用木通的效果的話，我想最代表木通的能耐，就是後代人給它的外號(hào)，叫作導(dǎo)赤。「導(dǎo)赤」這兩個(gè)字是跟什麼相對(duì)的??？是跟「瀉白」。

把紅顏色地方的火，導(dǎo)下來，這是木通；把白顏色地方的火，瀉掉，那是桑白皮。

也就是木通瀉心火，桑白皮是瀉肺火，一個(gè)導(dǎo)赤，一個(gè)瀉白。

木通呢，在經(jīng)方的世界最有意義的藥性，就是把人體「無形的心」太過多的熱，導(dǎo)到小腸去。而通常到了小腸之後，小腸就會(huì)把它透到膀胱裡頭，所以從膀胱尿出黃褐色的尿之後，那個(gè)火就瀉掉了。所以它是一個(gè)非常代表性瀉心火，讓心火入小腸排出去的藥。

當(dāng)然，當(dāng)歸四逆湯並不是一帖瀉火劑，學(xué)當(dāng)歸四逆湯，只要看它「從心通到小腸」的藥性就可以了。

那，可能同學(xué)會(huì)想問啦：之前講到瀉心火，你也說了梔子、也說了黃連，甚至黃芩也是瀉上焦火的藥啊，這些我們過去學(xué)過的瀉心火的藥，跟木通瀉心火，是如何地不同呢？

我想啊，如果以中藥的搭配來講的話，如果有人是「無形的心」太熱，當(dāng)然無形的心熱，如果以今天西醫(yī)觀點(diǎn)來看，可能是說這個(gè)人「腦子燒壞」了。用溫病的講法，說不定是這個(gè)人得溫病的時(shí)候，「溫邪逆?zhèn)餍陌估?，心很熱?/span>

無形的心在熱的時(shí)候，一般用藥，會(huì)用黃連啦、犀牛角啦，來瀉那個(gè)心火。可是你用黃連或者犀牛角，效果並不會(huì)很快，它「瀉」起來的感覺，好像有一部分，是它的寒性可以跟那個(gè)火「寒熱對(duì)消滅」，但是不能讓那個(gè)火很快地退掉。但是，如果你用黃連跟犀牛角的時(shí)候，加一些木通，就整個(gè)火馬上瀉掉了。也就是木通是把那條「瀉它的路」給製造出來。那相反地，黃連跟犀牛角這類瀉心火的藥，雖然能夠去火，可是它們沒有製造出「通路」。

所以，木通，最重要是這個(gè)「通」的藥性，「瀉」的藥性只是順便。所以用在當(dāng)歸四逆湯裡頭，說起來人也不會(huì)被木通寒到的。

那以一個(gè)瀉火的角度，剛剛以心肺來講的話，導(dǎo)赤是木通，瀉白是桑白皮。那如果以心腎來講的話，心裡頭的火，我們中醫(yī)叫什麼火？叫君火。那腎跟三焦的火呢？腎陽跟少陽的能量，中醫(yī)叫作相火。

其實(shí)我個(gè)人一直覺得，命門火稱之為「相火」有點(diǎn)太貶低它了，因?yàn)槊T火的質(zhì)，跟心火的質(zhì)是同樣的東西。但是命門火，的的確確是君火要轉(zhuǎn)變成相火的一個(gè)樞紐，君火到了命門，再出來的時(shí)候，就變成相火了。

那君火跟相火，我們中醫(yī)的象徵物到底是什麼呢？「六氣」的「風(fēng)暑濕燥寒火」，君火跟相火，一個(gè)是「暑」，一個(gè)是「火」──這樣子比喻仍然不是很清楚。

我覺得，君火跟相火，中國(guó)有另外的象徵物，會(huì)比較適當(dāng)：

君火的象徵物是「光」，相火的象徵物是「熱」。

而兩者的差異在哪裡呢？

我們心中之火，或者是我們腎氣、命門火的一部分力道，它負(fù)責(zé)給我們?nèi)祟悗硎颤N東西??？是我們有意識(shí)的自己的那個(gè)「意識(shí)心」，英文說的Consciousness。比如說，一個(gè)人君火很夠，心光很夠的，他可能寫字就不容易寫錯(cuò)字，聽人講話不會(huì)聽錯(cuò)、誤解，做事情都會(huì)很精確……這個(gè)是君火的力道，讓這個(gè)人對(duì)自己一舉一動(dòng)、以及每個(gè)念頭，都能夠很有意識(shí)地去感知。

而這些事情，跟身體的機(jī)能，似乎是沒有很大的關(guān)係?？墒悄兀绻粋€(gè)人的君火不夠了，會(huì)怎麼樣啊？我們臺(tái)灣人君火不夠的人很多啊，「答非所問」的人一大堆。另外呢，我現(xiàn)在已經(jīng)看到破記錄的店員小姐了，在某家餐廳，她平均做一個(gè)動(dòng)作會(huì)出兩次錯(cuò)，算帳會(huì)算錯(cuò)兩次，端菜會(huì)端錯(cuò)兩次，已經(jīng)有那種君火快要熄滅的店員小姐了。

你說這是不是病??？我說這是很嚴(yán)重的病，這是真正的少陰病。

君火沒有了，是很可怕的哦！這種真正的少陰病，我想我們臺(tái)灣很多人，或多或少，都有這種病，所以就互相包庇一下就算了，到最後就說「原諒就是愛」嘛。

這很慘哦，我們這些人，身為人類的最核心的能量，欠缺得很嚴(yán)重。像我們有些同學(xué)去香港吃過飯就知道，香港的侍應(yīng)員比臺(tái)灣店員聰明多少倍??！這根本不能比的。

那麼，等到君火到了小腸，入到命門，再讓身體有熱能去推動(dòng)身體層面的能量、身體的運(yùn)化的時(shí)候，那個(gè)能量才被叫作「相火」。象徵物的部分我們先知道一下。

木通，就是一個(gè)瀉君火的藥，甚至你也可以說，木通是把君火轉(zhuǎn)成相火的藥。

一個(gè)人無形的心真的在上火的話，會(huì)是怎麼樣的感覺??？那個(gè)人的身體感，有的時(shí)候是整個(gè)胸部甚至到腹部，都覺得悶熱，裡頭隱隱作痛。你說這個(gè)人身體是哪裡有病？那不一定是身體，那是靈魂能量的那顆心在上火。這個(gè)時(shí)候就可能要用木通來解決。

將來我們可能把防己跟木通再做一個(gè)對(duì)比，中醫(yī)有一些說法，說防己比較瀉到血分，木通比較瀉到氣分。來我們《傷寒雜病論》上到有防己的方子的時(shí)候，再來處理這個(gè)對(duì)比就好了。

至於《神農(nóng)本草經(jīng)》講說「去惡蟲」，其實(shí)身體裡面長(zhǎng)寄生蟲，多少都要體質(zhì)濕熱嘛，所以還是有點(diǎn)用的。

那「除脾胃寒熱、通利九竅血脈關(guān)節(jié)、令人不忘」，我想是因?yàn)樗茏屓说男谋容^定下來；心火能夠退掉的話，人的心氣就能夠鎮(zhèn)定。所以交心腎或是讓人不忘這個(gè)效果，大概可以。

這個(gè)藥「通」的效果很好的，只是我們今天在《傷寒》方裡頭，不特別強(qiáng)調(diào)它這個(gè)藥性，就知道一下就好了。

從前張仲景用木通將心火導(dǎo)入小腸，可是，到了這個(gè)時(shí)代，像今天四川火神派的盧火神啊，他需要用這個(gè)藥性，已經(jīng)不採(cǎi)用木通了。盧火神要把心火打下來的時(shí)候，用的是什麼？「菖蒲」，他開藥是開菖蒲。我覺得用菖蒲也是有意義的，菖蒲是能夠把心火降下來的藥?；蛟S今天的人哦，在體質(zhì)上又比從前的人更陽虛一點(diǎn)了，說不定用了木通，還是會(huì)覺得有一點(diǎn)沒力沒力的。如果是這樣子的話，已經(jīng)有人在臨床上成功用菖蒲代替木通了，那我們也知道一下。菖蒲開在經(jīng)方裡頭，效果也是很好的。

心陽下不來的人，手腳容易冷，經(jīng)方常用的是四逆湯、當(dāng)歸四逆湯；但是，我在冬天拿菖蒲一兩片泡水喝，往往暖手腳的效果，比那些大熱藥的大鍋湯還要好哦。