抑郁癥真正由于大腦基因而引起的,其實(shí)是少數(shù)。大多數(shù)人的抑郁癥的產(chǎn)生都是和成長經(jīng)歷有密切的關(guān)系的。而且說起來,不光是抑郁癥,所有心理問題的產(chǎn)生根源都是性格因素導(dǎo)致,是人格(性格)發(fā)展不夠健全造成的。在咨詢過程中,實(shí)在是看見太多的朋友當(dāng)他們在很小的時(shí)候,在心靈上就已經(jīng)是創(chuàng)傷累累,而它們構(gòu)成了我們性格的各種成分。尤其是束縛我們的生命,讓我們的心靈不能自由的那些部分,這樣,我們在某些時(shí)候就活在了過去,因此沒有能力根據(jù)已經(jīng)變化的環(huán)境選擇更好的應(yīng)對方式--即缺乏勝任感,對不同環(huán)境的勝任感。因而徹底的根治之道是重塑人格。 抑郁癥的治療 治療:是目前治療抑郁癥最主要的方式,也是比較便捷易行的方式??挂钟羲庪m然種類繁多,作用機(jī)制不盡相同,但每一種藥物大約只對三分之二的患者有效,總還是有一部分患者是無效的??挂钟羲幍钠鹦r(shí)間通常在2~4周,因此選擇一種藥物治療后至少使用4周以上再判定無效,試著換用作用機(jī)制不同的另一種藥又有可能有效。兩種以上作用機(jī)制的藥物足療程治療仍然無效的抑郁癥稱為難治性抑郁癥,這樣的病人可以試著合并藥物治療,包括兩種抗抑郁藥合用、抗抑郁藥與情感穩(wěn)定劑合用、抗抑郁藥與非典型抗精神病藥物合用。抑郁癥是容易反復(fù)和復(fù)發(fā)的病,一個(gè)有效的藥物治療在三個(gè)月后通常已經(jīng)達(dá)到癥狀消失,社會功能恢復(fù),即臨床痊愈了。但是此時(shí)停藥,許多患者癥狀可以反復(fù),達(dá)到臨床痊愈的首發(fā)抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鞏固期治療4~9個(gè)月,而復(fù)發(fā)的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行維持期治療1年以上。 物理治療:各種原因不適合服用抗抑郁藥或療效不佳的患者可以接受一些物理治療,如電針治療,針刺選擇印堂、百匯穴,以類似腦電α波頻率的低壓電流刺激局部穴位,臨床對照研究證實(shí)電針治療對抑郁癥患者與抗抑郁藥阿米替林和氟西汀的療效類似。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療也是近十年來在國外使用較多的物理治療,它是給放置于顱骨外的線圈通電后產(chǎn)生垂直磁場透入顱骨達(dá)到大腦皮層,調(diào)整皮層的功能,對于抑郁癥也有肯定的療效。對于癥狀特別嚴(yán)重的難治性患者,尤其是有嚴(yán)重自殺觀念和有過自殺行為的患者還可以接受電休克治療。目前較多使用的電休克治療是經(jīng)過改良的無抽搐電休克治療,使用..和肌肉松弛劑安全性高,治療過程沒什么痛苦,而且療效相當(dāng)肯定。 心理治療:也能對抑郁癥患者有一定幫助,已有研究資料顯示心理治療合并抗抑郁藥治療能夠提高抗抑郁藥的療效。 癥患者可能存在素質(zhì)上的缺陷,病程有反復(fù)發(fā)作和轉(zhuǎn)為慢性遷延性的可能。早期發(fā)現(xiàn),早期治療可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害,足量足療程的治療可以減少疾病復(fù)發(fā)。 了解了抑郁癥的基本知識,識別它并不太困難。關(guān)鍵是病人和家人能夠消除自卑心理,主動(dòng)求醫(yī),社會成員能夠拋棄歧視態(tài)度,熱情幫助和關(guān)懷抑郁癥患者,醫(yī)務(wù)人員更多地熟悉抑郁癥的表現(xiàn),能夠讓病人從一開始就得到明確診斷、及時(shí)治療以及足劑量足療程的抗抑郁治療。這樣,絕大多數(shù)抑郁癥病人是完全可以走出抑郁困境,重新享受正常人的生活,作一個(gè)社會功能健全的人。 |
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