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一．刮痧的工具與介質(zhì) 刮痧工具包括刮痧板和刮痧介質(zhì)。工具的選擇直接關(guān)系刮痧治療保健的效果。古代用湯勺、銅錢、嫩竹板等做為刮痧工具，用麻油、水、酒做為潤滑劑。這些工具雖然取材方便，能起到一些刮痧治療作用，但因其簡陋、本身無藥物治療作用，均已很少應(yīng)用?，F(xiàn)多選用經(jīng)過加工的有藥物治療作用和沒有副作用的工具。這樣的工具能發(fā)揮雙重的作用，既能作為刮頰工具使用，其本身又有治療作用，可以明顯提高刮痧的療效。 (一)、刮痧板 刮痧板是刮痧的主要工具。目前各種形狀的刮痧板、集多種功能的刮痧梳子相繼問世，其中有水牛角制品，也有玉制品。水牛角質(zhì)地堅(jiān)韌，光滑耐用，藥源豐富，加工簡便。藥性與犀牛角相似，只是藥力稍遜，常為犀牛角之代用品。水牛角味辛、咸、寒。辛可發(fā)散行氣、活血潤養(yǎng)；咸能軟堅(jiān)潤下；寒能清熱解毒。因此水牛角具有發(fā)散行氣，清熱解毒，活血化瘀的作用。玉性味甘平，入肺經(jīng)，潤心肺，清肺熱。據(jù)《本草綱目》介紹：玉具有清音啞，止煩渴，定虛喘，安神明，滋養(yǎng)五臟六腑的作用，是具有清純之氣的良藥，可避穢濁之病氣。古人常將玉質(zhì)品佩戴在手腕、頸部及膻中部位，若將玉質(zhì)刮痧板佩戴在膻中部位，不僅方便使用，通過其對(duì)局部的按摩和某些成份的慢性吸收，還可養(yǎng)神寧志，健身祛病。水牛角及玉質(zhì)刮痧板均有助于行氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)而沒有副作用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，玉石板刮拭皮膚局部所產(chǎn)生的超生波頻率較水牛角板產(chǎn)生的頻率強(qiáng)３－５倍。 刮痧板一般加工為長方形，邊緣光滑，四角鈍圓。刮板的兩長邊，一邊稍厚，一邊稍薄。薄面用于人體平坦部位的治療刮痧，凹陷的厚面適合于按摩保健刮痧，刮板的角適合于人體凹陷部位刮拭。中國中醫(yī)研究院設(shè)計(jì)的適合全息經(jīng)絡(luò)兩種刮拭方法的刮痧板有身體板和美容板兩種，身體板一側(cè)短邊為對(duì)稱的圓角，其兩角除適用于人體凹陷部位刮拭外，更適合作脊椎部位及頭部全息穴區(qū)的刮拭；美容板根據(jù)面部結(jié)構(gòu)而合理設(shè)計(jì)，使用方便，實(shí)用性強(qiáng)。 水牛角和玉制品的刮痧板，刮拭完畢可用肥皂水洗凈擦干或以75％灑精擦拭消毒。為避免交叉感染，最好固定專人專板使用。水牛角刮板如長時(shí)間置于潮濕之地，或浸泡在水里，或長時(shí)間暴露在干燥的空氣中，均會(huì)發(fā)生裂紋，影響使用壽命。因此刮畢洗凈后應(yīng)立即擦干，最好放在塑料袋或皮套內(nèi)保存。玉石板在保存時(shí)要避免磕碰。 (二)、刮痧介質(zhì) １．刮痧油，用于身體治療刮痧．刮痧油由具有清熱解毒、活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)又沒有毒副作用的藥物及滲透性強(qiáng)、潤滑性好的植物油加工而成。藥物的治療作用有助于疏通經(jīng)絡(luò)，宣通氣血，活血化瘀。植物油有滋潤保護(hù)皮膚的作用。刮痧時(shí)涂以刮痧油不但減輕疼痛，加速病邪外排，還可保護(hù)皮膚，預(yù)防感染，使刮痧安全有效。 ２．刮痧乳，用于面部美容刮痧．刮痧乳由多種天然植物、維生素Ｅ、人參莖葉皂甙、鮮蘆薈汁等制成，具有改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝、潤滑皮膚、活血通絡(luò)、增強(qiáng)刮痧美容效果的作用。對(duì)皮膚粗糙、皺紋、痤瘡、色斑等有較好的改善作用。 二．刮拭的方法 正確的刮拭方法可以提高刮痧的療效，縮短愈病的時(shí)間。本節(jié)介紹的7種刮拭方法，既針對(duì)刮痧的特點(diǎn)，又借鑒針灸、按摩的某些手法，適合于身體各部位的解剖特點(diǎn)和病證需要。臨證可根據(jù)部位和病證綜合運(yùn)用，并應(yīng)掌握刮拭要領(lǐng)，了解刮痧后的反應(yīng)。 （一）、持板方法 用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個(gè)手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側(cè)。 （二）、刮拭方法 1、面刮法 用手持刮板，刮拭時(shí)用刮板的3分之1邊緣接觸皮膚，刮板向刮拭的方向傾斜30度至60度，以45度角應(yīng)用最為廣泛，利用腕力多次向同一方向刮拭，有一定刮拭長度。這種手法適用于身體比較平坦部位的經(jīng)絡(luò)和穴位。 2、角刮法 用刮板角部在穴位上自上而下刮拭，刮板面與刮拭皮膚呈45度傾斜，單角接觸皮膚叫單角刮法，這種刮法多用于肩部肩貞穴、胸部中府、云門穴；雙角接觸皮膚叫雙角刮法，這種刮法多用于頸部膀胱經(jīng)及背部脊椎兩旁的夾脊穴。 3、點(diǎn)按法 用刮板角與穴位呈90度角垂直，由輕到重，逐漸加力，片刻后猛然抬起，使肌肉復(fù)原，多次重復(fù)，手法連貫。這種手法適用于無骨骼的軟組織處和骨骼凹陷部位，如人中穴、膝眼穴。 4、拍打法 用刮板一端的平面拍打體表部位的經(jīng)穴。拍打法多在四肢特別是肘窩和膝窩進(jìn)行，拍打時(shí)一定要在拍打部位先涂刮痧油，拍打法可治療四肢疼痛、麻木及心肺疾病。 5、按揉法 平面按揉法用刮板角部20度角傾斜按壓在穴位上，作柔和的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，刮板角平面始終不離開所接觸的皮膚，速度較慢，按揉力度應(yīng)深透至皮下組織或肌肉。常用于對(duì)臟腑有強(qiáng)壯作用的穴位，如合谷、足三里、內(nèi)關(guān)穴以及后頸背腰部全息穴區(qū)中痛點(diǎn)的治療； 垂直按揉法用刮板直長邊90度角垂直按壓在穴位上，作柔和的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，刮板邊始終不離開所接觸的皮膚，速度較慢，按揉力度應(yīng)深透至皮下組織或肌肉。常用于第二掌骨全息穴區(qū)的治療； 6、厲刮法 用刮板角部與穴區(qū)呈90度角垂直，刮板始終不離皮膚，并施以一定的壓力作短距離（約1寸長）前后或左右摩擦。這種手法適用于頭部全息穴區(qū)。 7、疏理經(jīng)氣法 按經(jīng)絡(luò)走向，用刮板自下而上或自上而下循經(jīng)刮拭，用力輕柔均勻，平穩(wěn)和緩，連續(xù)不斷。一次刮拭面宜長，一般從肘膝關(guān)節(jié)部位刮至指趾尖。常用于治療刮痧結(jié)束后或保健刮痧時(shí)對(duì)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行整體調(diào)理，松弛肌肉，消除疲勞。 在治療過程中，根據(jù)病情和刮拭部位，幾種刮拭方法可選擇或結(jié)合起來靈活運(yùn)用。 （三）、刮拭要領(lǐng) 1、按壓力 刮痧時(shí)除向刮拭方向用力外，更重要的是要有對(duì)肌膚向下的按壓力，因?yàn)榻?jīng)脈和全息穴區(qū)在人體有一定的深度，須使刮拭的作用力傳導(dǎo)到深層組織，才有治療作用。刮板作用力透及的深度應(yīng)達(dá)到皮下組織或肌肉，如作用力大，可達(dá)到骨骼和內(nèi)肌。刮痧最忌不使用按力，僅在皮膚表面摩擦，這種刮法，不但沒有治療效果，還會(huì)因反復(fù)摩擦，形成表皮水腫。但并不是按壓力越大越好，人的體質(zhì)、病情不同，治療時(shí)按壓力強(qiáng)度也不同。各部位的局部解剖結(jié)構(gòu)不同，所能承受的壓力強(qiáng)度也不相同，在骨骼凸起部位按壓力應(yīng)較其他部位適當(dāng)減輕。力度大小可根據(jù)患者體質(zhì)、病情及承受能力決定。正確的刮拭手法，應(yīng)始終保持按壓力。每次刮拭應(yīng)速度均勻，力度平穩(wěn)，不要忽輕忽重、頭輕尾重或頭重尾輕。 2、點(diǎn)、面、線相結(jié)合 點(diǎn)即穴位，穴位是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位。面即指刮痧治療時(shí)刮板邊緣接觸皮膚的部分，約有1寸寬。這個(gè)面，在經(jīng)絡(luò)來說是其皮部；在全息穴區(qū)來說，即為其穴區(qū)。線即指經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干線，循行于體表并連及深部，約有1毫米寬。點(diǎn)、面、線相結(jié)合的刮拭方法，是在疏通經(jīng)脈的同時(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)穴位的刺激，并掌握一定的刮拭寬度。因?yàn)楣问玫姆秶诮?jīng)脈皮部的范圍之內(nèi)，經(jīng)脈線就在皮部范圍之下，刮拭有一定的寬度，便于準(zhǔn)確地包含經(jīng)絡(luò)，而對(duì)全息穴區(qū)的刮拭，更是具有一定面積的區(qū)域。刮痧法，以疏通調(diào)整經(jīng)絡(luò)為主，重點(diǎn)穴位加強(qiáng)為輔。經(jīng)絡(luò)、穴位相比較，重在經(jīng)絡(luò)，刮拭時(shí)重點(diǎn)是找準(zhǔn)經(jīng)絡(luò)，寧失其穴，不失其經(jīng)。只要經(jīng)絡(luò)的位置準(zhǔn)確，穴位就在其中，始終重視經(jīng)脈整體疏通調(diào)節(jié)的效果。點(diǎn)、面、線相結(jié)合的方法是刮痧的特點(diǎn)，也是刮痧簡便易學(xué)、療效顯著的原因之一。 3、刮拭長度 在刮拭經(jīng)絡(luò)時(shí)，應(yīng)有一定的刮拭長度，約市尺的4至5寸，如需要治療的經(jīng)脈較長，可分段刮拭。重點(diǎn)穴位的刮拭除凹陷部位外，也應(yīng)有一定長度。一般以穴位為中心，上下總長度4至5寸，在穴位處重點(diǎn)用力。在刮拭過程中，一般須一個(gè)部位刮拭完畢后，再刮拭另一個(gè)部位。遇到病變反應(yīng)較嚴(yán)重的經(jīng)穴或穴區(qū)，刮拭反應(yīng)較大時(shí)，為緩解疼痛，可先刮拭其他經(jīng)穴處。讓此處稍事休息后，再繼續(xù)治療。 （四）、刮痧后的反應(yīng) 刮痧治療，由于病情不同，治療局部可出現(xiàn)不同顏色、不同形態(tài)的痧。皮膚表面的痧有鮮紅色、暗紅色、紫色及青黑色。痧的形態(tài)有散在、密集或斑塊狀，濕邪重者皮膚表面可見水皰樣痧。皮膚下面深層部位的脅多為大小不一的包塊狀或結(jié)節(jié)狀。深層痧表面皮膚隱約可見青紫色。刮痧治療時(shí)，出痧局部皮膚有明顯發(fā)熱的感覺。 刮痧治療半小時(shí)左右，皮膚表面的跡逐漸融合成片。深部包塊樣痧慢慢消失，并逐漸由深部向體表擴(kuò)散。在12小時(shí)左右，包塊樣痧表面皮膚逐漸呈青紫色或青黑色。深部結(jié)節(jié)狀痧消退緩慢，皮膚表面12小時(shí)左右亦逐漸呈青紫色或青黑色。 刮痧后24至48小時(shí)內(nèi)，出痧表面的皮膚在觸摸時(shí)有疼痛感，出痧嚴(yán)重者局部皮膚表面微微發(fā)熱。如刮拭手法過重或刮拭時(shí)間過長，體質(zhì)虛弱者會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的疲勞反應(yīng)，嚴(yán)重者24小時(shí)以內(nèi)會(huì)出現(xiàn)低燒，休息后即可恢復(fù)正常。 刮出的痧一般5至7天即可消退。痧消退的時(shí)間與出痧部位、痧的顏色和深淺有密切的關(guān)系。胸背部的痧、上肢的痧、顏色淺的痧及皮膚表面的痧消退較快，下肢的痧、腹部的痧、顏色深的痧，及皮下深部的痧消退較慢。陰經(jīng)所出的痧，較陽經(jīng)所出的痧消退得慢，慢者一般延遲至2周左右消退。 三．人體各部位的刮拭方法及順序 根據(jù)人體各部位的解剖特點(diǎn)選用刮拭方法，根據(jù)病癥需要決定刮拭順序。治療過程中，同一部位的經(jīng)穴刮拭完畢后，再進(jìn)行另一部位的經(jīng)穴刮拭。治療時(shí)應(yīng)使患者體位舒適，有利于配合治療，盡量減少穿脫衣服的次數(shù)。 （一）、人體各部位的刮拭方法 1、頭部 頭部有頭發(fā)覆蓋，須在頭發(fā)上面用面利法刮拭。不必涂刮痧潤滑劑。為增強(qiáng)刮拭效果可使用刮板薄面邊緣或刮板角部刮拭，每個(gè)部位刮30次左右，刮至頭皮有發(fā)熱感為宜。 太陽穴：太陽穴用刮板角部從前向后或從上向下刮拭。 頭部兩側(cè)：刮板豎放在頭維穴至下鬢角處，沿耳上發(fā)際向后下方刮至后發(fā)際處。 頭頂部：頭頂部以百會(huì)穴為界，向前額發(fā)際處或從前額發(fā)際處向百會(huì)穴處，由左至右依次刮拭。 后頭部：后頭部從百會(huì)穴向下刮至后頸部發(fā)際處，從左至右依次刮拭。風(fēng)池穴處可用刮板角部刮拭。 頭部也可采取以百會(huì)穴為中心，向四周呈放射狀刮拭。 全息穴區(qū)：額頂帶從前向后或從后向前刮拭。頂枕帶及枕下旁帶從上向下刮拭。頂頸前斜帶或頂顳后斜帶及頂后斜帶從上向下刮拭。額中帶、額旁帶治療呈上下刮拭，保健上下或左右方向刮拭均可。全息穴區(qū)的刮拭采用厲刮法。 2、面部 面部由內(nèi)向外按肌肉走向刮拭。面部出痧影響美觀，因此手法須輕柔，忌用重力大面積刮拭。眼、口腔、耳、鼻病的治療須經(jīng)本人同意，才可刮出痧。刮拭的按力、方向、角度、次數(shù)均以刮拭方便和病患局部能耐受為準(zhǔn)則。 3、背、腰部 背、腰部由上向下刮拭。一般先刮后背正中線的督脈，再刮兩側(cè)的膀胱經(jīng)和夾脊穴。肩部應(yīng)從頸部分別向兩側(cè)肩峰處刮拭。用全息刮痧法時(shí)，先對(duì)穴區(qū)內(nèi)督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)附近的敏感壓痛點(diǎn)采用局部按揉法，再從上向下刮拭穴區(qū)內(nèi)的經(jīng)脈。 4、胸部 胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭。 胸部兩側(cè)以身體前正中線任脈為界，分別向左右（先左后右）用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭，注意隔過乳頭部位。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭。 5、腹部 腹部由上向下刮拭。可用刮板的整個(gè)邊緣或3分之1邊緣，自左側(cè)依次向右側(cè)刮。有內(nèi)臟下垂者，應(yīng)由下向上刮拭。 6、四肢 四肢由近端向遠(yuǎn)端刮拭，下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，應(yīng)從肢體未端向近端刮拭，關(guān)節(jié)骨骼凸起部位應(yīng)順勢減輕力度。 （二）、整體刮拭的順序 整體刮拭的順序是自上向下，先頭部、背、腰部或胸、腹部，后四肢。背、腰部及胸、腹部可根據(jù)病情決定刮拭的先后順序。每個(gè)部位一般先刮陽經(jīng)，再刮陰經(jīng)，先刮拭身體左側(cè)，再刮拭身體右側(cè)。 （三）、治療刮痧實(shí)施步驟 1、選擇工具 刮痧板應(yīng)邊緣光滑，邊角鈍圓，厚傅適中。應(yīng)仔細(xì)檢查其邊緣有無裂紋及粗糙處，以免傷及皮膚。 2、解釋說明工作 初診病人刮痧時(shí)，應(yīng)先向病人介紹刮痧的一般常識(shí)。對(duì)精神緊張、疼痛敏感稈，更應(yīng)作好解釋安撫工作，以便取得病人的積極配合。 3、選擇體位 應(yīng)選擇便于刮痧者操作，既能充分暴露所刮的部位，又能使患者感到舒適，有利于刮拭部位肌肉放松，可以持久配、的體位。 一般采取坐位，選用有靠背的椅子。刮腰背部，男士面向椅背騎坐，女士側(cè)坐，使其身體有所依靠。刮胸腹部、上肢及下肢前側(cè)采取正坐位。刮下肢后側(cè)采取雙手扶靠椅背的站立姿勢，病情重或體力衰弱的虛證病人可采取臥位，根據(jù)刮拭部位的需要仰臥、俯臥或側(cè)臥。被刮拭部位肌肉放松有利于操作。 4、涂刮痧油 暴露出所刮拭的部位，在刮拭的經(jīng)絡(luò)穴位處涂刮痧油。使用刮痧油則將瓶口朝下，使刮痧油從小孔中自行緩慢滴出，忌用力擠壓，因?yàn)楣勿鹩瓦^多，不利于刮拭，還會(huì)順皮膚流下弄臟衣服。 5、刮拭 手持刮板，先用刮板邊緣將滴在皮膚上的刮痧油自下向上涂勻，再用刮板直長邊約1寸寬的邊緣，沿經(jīng)絡(luò)部位自上向下，或由內(nèi)向外多次向同一方向刮拭。注意每次刮拭開始至結(jié)束力量要均勻一致，每條經(jīng)絡(luò)或穴區(qū)依病情需要刮至毛孔張開、結(jié)節(jié)變軟變小、沒有新痧出現(xiàn)即可。 四、刮痧的手法 刮痧療法以刮板為工具進(jìn)行治療，對(duì)不同體質(zhì)與不同病證者應(yīng)采用不同的刮拭手法。臨床分為三種手法：補(bǔ)法、瀉法和平補(bǔ)平瀉法。刮拭手法是根據(jù)刮拭力量和速度兩種因素決定的。 （一）、補(bǔ)法、瀉法、平補(bǔ)平瀉法 1、補(bǔ)法 補(bǔ)法刮拭按壓力小，速度慢，能激發(fā)人體正氣，使低下的機(jī)能恢復(fù)旺盛。臨床多用于年老、體弱，久病、重病或形體瘦弱之虛證患者。 2、瀉法 瀉法刮拭按壓力大，速度快，能疏泄病邪、使亢進(jìn)的機(jī)能恢復(fù)正常。臨床多用于年輕、體壯，新病、急病或形體壯實(shí)的實(shí)證患者。 3、平補(bǔ)平瀉法 平補(bǔ)平瀉法亦稱平刮法，有三種刮拭手法。第一種為按壓力大，速度慢；第二種為按壓力小，速度快；第三種為按壓力中等，速度適中。具體應(yīng)用時(shí)可根據(jù)患者病情和體質(zhì)而靈活選用。其中按壓力中等，速度適中的手法易于被患者接受。平補(bǔ)平瀉法介于補(bǔ)法和瀉法之間，常用于正常人保健或虛實(shí)兼見證的治療。 補(bǔ)瀉手法的原則適用于前面介紹的面刮法、角刮法、拍打法。 （二）、各種手法的具體運(yùn)用 首先，根據(jù)患者的體質(zhì)和病情確定刮拭手法。但不論何種證型，均應(yīng)以補(bǔ)刮開始，然后根據(jù)體質(zhì)和部位決定按壓力的大小，再逐漸向平刮、瀉刮法過渡，使患者有適應(yīng)的過程。虛證型患者，以補(bǔ)刮法為主，治療過程中在補(bǔ)刮的基礎(chǔ)上，對(duì)主要經(jīng)絡(luò)穴位，可以短時(shí)間運(yùn)用平刮法，以增強(qiáng)治療效果。實(shí)證型患者可以瀉刮法治療后，以補(bǔ)刮法收尾?；蛟谥委熃Y(jié)束后，對(duì)所治經(jīng)絡(luò)采用疏經(jīng)理氣法調(diào)補(bǔ)氣血。掌握臟腑辯證方法者，可據(jù)病情靈活運(yùn)用，如虛實(shí)夾雜型，對(duì)經(jīng)氣實(shí)的經(jīng)脈施以瀉刮，經(jīng)氣虛的經(jīng)脈施以補(bǔ)刮。（三）、決定補(bǔ)、瀉效果的因素 補(bǔ)、瀉效果是由機(jī)體狀態(tài)、腧穴特性和刮拭下法一種因素決定的。刮拭手法是其中的一種因素。機(jī)體狀態(tài)與補(bǔ)瀉效果有直接的關(guān)系，當(dāng)機(jī)體正氣充足時(shí)，經(jīng)氣易于激發(fā)，刮拭補(bǔ)瀉調(diào)節(jié)作用顯著；當(dāng)機(jī)體正氣不足，經(jīng)氣不易激發(fā)，刮拭補(bǔ)瀉調(diào)節(jié)作用緩慢。腧穴的特性也是一種因素，有些腧穴有強(qiáng)壯作用，如足三里、關(guān)元，刮拭這些腧穴可以補(bǔ)虛。有些腧穴有瀉實(shí)作用，如肩井、曲池，刮拭這些腧穴可以瀉實(shí)。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的理論認(rèn)為“順經(jīng)氣而行則補(bǔ)，逆經(jīng)氣而行則瀉”。在刮痧療法中，保健刮痧和一般病證治療不必拘泥于這一理論，主要以刮拭手法的速度和力量進(jìn)行補(bǔ)虛和瀉實(shí)。對(duì)于體質(zhì)較弱的虛證，可參考這一理論按經(jīng)氣的運(yùn)行方向刮拭進(jìn)行補(bǔ)瀉。 第四節(jié) 全息經(jīng)絡(luò)刮痧法的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng) 任何疾病的發(fā)生，都是經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行失常，臟腑陰陽失調(diào)所致。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)治療的理論基礎(chǔ)，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說和全息診療學(xué)說為基礎(chǔ)的經(jīng)絡(luò)全息刮痧法，廣泛適用于臨床各種病癥。經(jīng)絡(luò)全息刮痧法采用刮拭皮膚的經(jīng)絡(luò)穴位和全息穴區(qū)為治療手段，這種特殊的治療手段使其對(duì)某些疾病有顯著的療效，這些疾病就是其最佳適應(yīng)癥。 經(jīng)絡(luò)全息刮痧法安全、有效，雖無明顯的禁忌癥，但由于其治療方法在皮膚表面進(jìn)行，并有一定的按壓力，因此對(duì)某些疾病應(yīng)慎用或禁用。 （一）、適應(yīng)癥 1、內(nèi)科病癥 感受風(fēng)寒、暑濕之邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉以及高溫中暑等，急饅性支氣管炎、肺部感染、哮喘、心腦血管疾病、急慢性胃炎、腸炎、便秘、腹瀉、高血壓、眩暈、糖尿病、甲狀腺疾病、膽囊炎、肝炎、水腫，各種神經(jīng)痛、臟腑痙攣性疼痛等，諸如：神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛、膽絞痛、胃腸痙攣等病癥。 2、外科病癥 以疼痛為主要癥狀的各種外科病癥，如急性扭傷，感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的各種軟組織疼痛，各種骨關(guān)節(jié)疾病，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，股骨頭壞死，痔瘡等病癥。 3、兒科病癥 營養(yǎng)不良、食欲不振、生長發(fā)育遲緩、小兒感冒發(fā)熱、腹瀉等病癥。 4、五官科病癥 牙痛、鼻炎、鼻竇炎、咽喉腫痛、視力減退、弱視、青少年假性近視、急性結(jié)膜炎、耳聾、耳鳴等病癥。 5、婦科病癥 痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、產(chǎn)后病等。 6、其他各科病癥 皮膚搔癢癥、蕁麻疹、痤瘡、濕疹、失眠、多夢、癲癇、精神分裂癥、肢體震顫、麻痹等病癥。 7、保健 預(yù)防疾病、強(qiáng)身健體、減肥、美容等。 （二）、慎用癥與禁忌癥 1、有出血傾向的疾病，如血小板減少癥、白血病、過敏性紫癜癥等不宜用瀉刮手法，宜用補(bǔ)刮或平刮法。如出血傾向嚴(yán)重者應(yīng)暫不用此法。 2、新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折愈合后方可在患部補(bǔ)刮。外科手術(shù)疤痕處亦應(yīng)在兩個(gè)月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術(shù)后，疤痕局部處慎刮。 3、化膿性炎癥、滲液潰爛的局部皮膚表面（如：濕疹、皰疹、疔、癤、癰、瘡等病癥），以及傳染性皮膚病的病變局部禁刮，可在皮損處周圍刮拭。 4、原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮，可在腫瘤部位周圍進(jìn)行補(bǔ) 刮。 5、婦女月經(jīng)期下腹部慎刮，妊娠期下腹部禁刮。 （三）、注意事項(xiàng) 治療刮痧時(shí)，皮膚局部汗孔開泄，出現(xiàn)不同形色的痧，病邪、病氣隨之外排，同時(shí)人體正氣也有少量消耗。為有利于扶正祛邪，增強(qiáng)治療效果，治療刮痧時(shí)應(yīng)選擇環(huán)境，根據(jù)病證選擇適當(dāng)?shù)氖址ǎ⒁庹莆展问玫臅r(shí)間，防止發(fā)生暈刮。危重病人應(yīng)采用綜合治療。 1、治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng)和注意保暖 治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng)，注意保暖。室溫較低時(shí)應(yīng)盡量減少暴露部位，夏季高溫時(shí)不可在電扇處或有對(duì)流風(fēng)處刮痧。因刮痧時(shí)皮膚汗孔開泄，如遇風(fēng)寒之邪，邪氣可通過開泄的毛孔直接人里，不但影響刮沁的療效，還會(huì)因感受風(fēng)寒引發(fā)新的疾病。 2、治療刮痧后飲熱水一杯 治療刮痧使汁孔汗泄，邪氣外排，要消耗部分體內(nèi)的津液，刮痧后飲熱水一杯，個(gè)但可以補(bǔ)充消耗部分，還能促進(jìn)新陳代謝，加速代謝產(chǎn)物的排出。 3、刮痧后洗浴的時(shí)間 治療刮痧后，為避免風(fēng)寒之邪侵襲，須侍皮膚毛孔閉合恢復(fù)原狀后，方可洗浴，一般約3小時(shí)左右。但在洗浴過程中，水漬未干時(shí)，可以刮痧。因洗浴時(shí)毛孔微微開泄，此時(shí)刮痧用時(shí)少，效果顯著，但應(yīng)注意保暖。 4、不同種類的皮膚病刮拭方法 皮膚病患行，皮損處干燥、無炎癥、滲液、潰爛者（如神經(jīng)性皮炎、白癜瘋、牛皮癬等病癥），可直接在皮損處刮拭，皮膚及皮下無痛性的良性結(jié)節(jié)部位亦可直接刮拭。如皮損處有化膿性炎癥、滲液潰爛的，以及急性炎癥紅、腫、熱、痛者（如濕疹、皰疹、疔、癤、癰、瘡等病癥），不可在皮損處或炎癥局部直接刮拭，可在皮損處周圍刮拭。 5、糖尿病及下肢靜脈曲張者刮拭方法 糖尿病患者皮膚抵抗力減低：血管脆性增加，不宜用瀉刮法。下肢靜脈曲張局部及下肢浮腫者，宜用補(bǔ)刮法或平刮法從肢體末端向近端刮拭以促進(jìn)血液循環(huán)。 6、暈刮的防治 暈刮，即在治療刮痧過程中出現(xiàn)的暈厥現(xiàn)象。經(jīng)絡(luò)全息刮痧法雖然安全、無副作用，但個(gè)別患者有時(shí)因其本身在某個(gè)時(shí)刻不具備接受治療刮痧的條件，或治療刮痧時(shí)操作者的刮拭手法不當(dāng)、刮拭時(shí)間過長，則會(huì)出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象。 A、暈刮的原因 ①患者對(duì)治療刮痧缺乏了解，精神過度緊張或?qū)μ弁刺貏e敏感者。 ②空腹、熬夜及過度疲勞者。 ③刮拭手法不當(dāng)，如體質(zhì)虛弱、出汗、吐瀉過多或失血過多等虛證，采用了瀉刮手法。 ④刮拭部位過多，時(shí)間過長，超過35分鐘者。 B、暈刮的癥狀 發(fā)生暈刮時(shí)，輕者出現(xiàn)精神疲倦、頭暈?zāi)垦！⒚嫔n白、惡心欲吐、出冷汗、心慌、四肢發(fā)涼，重者血壓下降，神志昏迷。 C、景刮的治療 應(yīng)立即停止原來的治療刮痧。撫慰患者勿緊張，幫助其平臥，注意保暖，飲溫開水或糖水。馬上拿起刮板用角部點(diǎn)按人中穴，力量宜輕，避免重力點(diǎn)按后局部水腫。對(duì)百會(huì)穴和涌泉穴施以瀉刮法，患者病情好轉(zhuǎn)后，繼續(xù)刮內(nèi)關(guān)、足三里。采取以上措施后，暈刮可立即緩解。 D、暈刮的預(yù)防 ①對(duì)初次接受刮痧治療者，應(yīng)作好說明解釋工作，消除顧慮。 ②選擇舒適的體位以便配合治療。 ③空腹、過度疲勞、熬夜后不宜用治療刮痧法。 ④根據(jù)患者體質(zhì)選用適當(dāng)?shù)墓问檬址?。?duì)體質(zhì)虛弱、出汗、吐瀉過多、失血過多等虛證，宜用補(bǔ)刮手法。 ⑤治療刮痧部位宜少而精，掌握好刮痧時(shí)間，不超過45分鐘。當(dāng)夏季室溫過高時(shí)，患者出汗過多，加之刮痧時(shí)汗孔開泄，體力消耗，易出現(xiàn)疲勞，因此更應(yīng)嚴(yán)格控制刮拭時(shí)間。 ⑥在治療刮傾過程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢問病人的感覺，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暈刮的先兆。 作到以上幾條，完全可以防止暈刮的發(fā)生。 F、不可片面追求出痧 刮痧治療時(shí)，不可過份追求痧的出現(xiàn)。因?yàn)槌鲳鸲嗌偈芏喾矫嬉蛩氐挠绊憽；颊唧w質(zhì)、病情、寒熱虛實(shí)狀態(tài)、平時(shí)服用藥物多少及室內(nèi)的溫度都是影響出痧的因素。一般情況下，血瘀之證出痧多；虛證出痧少；實(shí)證、熱證比虛證、寒證容易出痧；服藥多者特別是服用激素類藥物后，不易出痧；肥胖之人與肌肉豐滿發(fā)達(dá)者不易出痧；陰經(jīng)和陽經(jīng)比較，陰經(jīng)不易出痧；室溫較低時(shí)不易出痧。出痧多少與治療效果不完全成正比。如實(shí)證、熱證出痧多少與療效關(guān)系密切，而對(duì)不易出痧的病證和部位只要刮拭方法和部位正確，就有治療效果。 G、危重病人采用綜合療法 危重病人，用全息經(jīng)絡(luò)刮痧法緊急救治后，有條件者應(yīng)去醫(yī)院由醫(yī)務(wù)人員采取其他療法綜合治療。各種急性傳染性疾病、急性感染性疾病、心腦血管病急性期、各種急腹癥、危重癥或診斷不明確的疑難病癥，須在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，應(yīng)用本法治療。 |
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