陰陽(yáng)失衡，百病始生

《素問(wèn)》說(shuō)：“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病……陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱。”

陰陽(yáng)平衡是健康的根本，陰陽(yáng)失衡卻是致病的源泉，它直接把保護(hù)我們身體健康的外衣撕裂，讓我們的身體成為病毒的攻擊對(duì)象。

一個(gè)人的身體若長(zhǎng)期保持陰陽(yáng)平衡，生命就會(huì)非常有活力，生理機(jī)能會(huì)很好，心理承受力會(huì)很強(qiáng)，能吃能睡，氣色較好，心情會(huì)很愉快，精神也很旺盛。反之，如果機(jī)體的陰陽(yáng)消長(zhǎng)失去相對(duì)的平衡，就會(huì)出現(xiàn)的陰不制陽(yáng)、陽(yáng)不制陰的病理變化。

陰陽(yáng)失衡又是臓腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、營(yíng)衛(wèi)等相互關(guān)系失調(diào)以及表里出入、上下升降等氣機(jī)運(yùn)動(dòng)失常的概括。由于六淫、七情、飲食、勞倦等各種致病因素作用于人體，也必須通過(guò)機(jī)體內(nèi)部的陰陽(yáng)失衡，才會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，陰陽(yáng)失衡又是疾病發(fā)生、發(fā)展變化的內(nèi)在根據(jù)。

陰陽(yáng)失衡的病理變化，主要表現(xiàn)為，陰陽(yáng)盛衰、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)格拒、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化以及陰陽(yáng)亡失等幾個(gè)方面，其中陰陽(yáng)盛衰則是各種疾病最基本的病理變化，這種變化通過(guò)疾病性質(zhì)的寒熱而表現(xiàn)出來(lái)。陰陽(yáng)盛衰，是陰和陽(yáng)的偏盛或偏衰，而表現(xiàn)為或寒或熱、或?qū)嵒蛱摰牟±碜兓?/p>

——陰陽(yáng)偏盛

何為陰陽(yáng)偏盛呢？簡(jiǎn)單地說(shuō)就是指陰或陽(yáng)任何一方高于正常水平的病變?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。”

1.陰勝則寒

陰勝，是指陰邪致病，導(dǎo)致機(jī)體機(jī)能障礙，體內(nèi)陰氣絕對(duì)亢盛的病理變化。陰勝多由感受寒濕陰邪，或過(guò)食生冷，寒濕中阻，陽(yáng)不制陰而致陰寒內(nèi)盛。

陰以寒、靜、濕為其特點(diǎn)，故陰偏盛產(chǎn)生的寒性病變以及濕、靜之象，表現(xiàn)為形寒、肢冷、喜暖、口淡不渴、苔白、脈遲等。所以說(shuō)：“陰勝則寒”。由于陰的一方偏盛，常常耗傷陽(yáng)氣，會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)的一方偏衰，從而出現(xiàn)惡寒、腹痛、溲清便溏等。這種陽(yáng)氣偏衰的表現(xiàn)是由于陰勝所引起的，故稱(chēng)“陰勝則陽(yáng)病”。

2.陽(yáng)勝則熱

陽(yáng)勝，是指陽(yáng)邪致病，導(dǎo)致機(jī)體機(jī)能亢奮，體內(nèi)陽(yáng)氣絕對(duì)亢盛的病理變化。陽(yáng)主動(dòng)，主升而為熱，所以陽(yáng)偏盛時(shí)，多見(jiàn)機(jī)體的機(jī)能活動(dòng)亢奮、代謝亢進(jìn)，機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng)，熱量過(guò)剩的病理狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)，陽(yáng)勝的病機(jī)，多指陽(yáng)氣亢盛而陰液未虛的實(shí)熱證。

陽(yáng)以熱、動(dòng)、燥為主要特點(diǎn)，故陽(yáng)氣偏盛產(chǎn)生熱性病變以及燥、動(dòng)之象，出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、舌紅苔黃、脈數(shù)等，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)口渴、小便短少、大便干燥等陽(yáng)盛傷陰，陰液不足的癥狀，故稱(chēng)“陽(yáng)勝則陰病”，但矛盾的主要方面在于陽(yáng)勝。

——陰陽(yáng)偏衰

陰陽(yáng)偏衰是指陰或陽(yáng)任何一方低于正常水平的病變?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō)：“陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱。”正所謂“陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱”。

1.陰虛則熱

陰虛在前面我們提到過(guò)，用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)講，陰虛就是指體內(nèi)的陰液不足，滋養(yǎng)、濡潤(rùn)作用明顯不足的病理狀態(tài)。陰虛多由于陽(yáng)邪傷陰，或因五志過(guò)極，化火傷陰，或因久病耗傷陰液所致。現(xiàn)代人多陰虛。

陰虛則熱表現(xiàn)為，五心煩熱、骨蒸潮熱、面紅升火、消瘦、盜汗、咽干口燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)無(wú)力等。

2.陽(yáng)虛則寒

陽(yáng)虛，是指體內(nèi)陽(yáng)氣不足，溫煦、推動(dòng)作用明顯衰退的病理狀態(tài)。陽(yáng)虛多由于先天稟賦不足或后天過(guò)勞，過(guò)度受寒、藥物過(guò)量、久病失養(yǎng)、飲食不當(dāng)?shù)葥p傷陽(yáng)氣所致。

陽(yáng)虛則寒，雖也可見(jiàn)到面色觥白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象，但還有喜靜蜷臥、小便清長(zhǎng)、下利清谷等表現(xiàn)。

先輩孔少華生前曾治療樣一位中年女患者：此前她曾患感冒，感冒好了后，頭卻疼得厲害。尤其是到了半夜頭痛如裂，第二天清晨，又會(huì)稍輕一點(diǎn)?？桌蠟槠浒衙}，見(jiàn)其脈象沉遲，尺脈尤甚，舌淡苔白。舌脈合診，一派寒象。這時(shí)孔老考慮她每到半夜頭痛如裂，可能是傷寒所致的厥陰頭痛。

于是孔老為她開(kāi)了3副吳茱萸湯方（吳茱萸10克，人參12克，大棗12克，生姜15克）為其祛寒氣。這位女患者見(jiàn)只開(kāi)了4味藥，心中存有疑惑?？桌险f(shuō)，你可以先試一副，有效果了再來(lái)取后兩副。第二天下午，這位女患者興沖沖地找到孔老，說(shuō)：真見(jiàn)效果，服完藥后，頭痛減輕很多了，現(xiàn)在只是稍稍有點(diǎn)麻。孔老接著把后兩副藥給了她，以鞏固療效。

中醫(yī)治病講究的是辨證施治，“陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)”講的正是這個(gè)道理。

總之，盡管疾病的病理變化的非常復(fù)雜，但是總不外乎陰陽(yáng)失衡所致。而陰陽(yáng)的偏盛和偏衰是陰陽(yáng)失衡中最基本的變化。

¹尋醫(yī)記：

問(wèn)：我知道，中醫(yī)講究辨證論治，可是由于每一個(gè)病的癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，而且病情又在不斷發(fā)展和變化，所以每個(gè)病所表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。這時(shí)該怎么辦呢？

答：在辨證過(guò)程中，不要拘泥于一點(diǎn)，要進(jìn)行全面分析。一個(gè)病所表現(xiàn)的癥狀，往往是很多癥狀綜合在一起，因而就不會(huì)表現(xiàn)出單純的陽(yáng)證或陰證，而且疾病的屬陰屬陽(yáng)是隨著病情的變化而轉(zhuǎn)化，有因誤治導(dǎo)致陽(yáng)證轉(zhuǎn)為陰證的，有初起陽(yáng)證日久正虛而變?yōu)殛幾C的。

舉例來(lái)說(shuō)，有頭疽（發(fā)生于肌膚之間的急性化膿性疾患。由于所發(fā)部位之不同，或形態(tài)之各異，而有許許多多之命名。如發(fā)背、搭手、背疽、腦疽、腦后發(fā)）初起屬陽(yáng)證，因病處膿血大泄而正虛不復(fù)，從而由陽(yáng)證轉(zhuǎn)為陰證；反之，因治之得法，病邪由里向外，正氣漸復(fù)，陰證又轉(zhuǎn)為陽(yáng)證。

因此，在辨陰證陽(yáng)證的過(guò)程中，應(yīng)以動(dòng)態(tài)的眼光去辨別病情。只有這樣，才能作出正確的辨證，實(shí)施有效的治療方法。

問(wèn)：在人體的陰陽(yáng)失衡之前，最容易失衡的是身體中的寒熱氣。受四季氣候變化的影響，寒熱變化非常多，而一天之中，夜間冷、早晨冷，中午熱，溫差變化每天不同，再加上風(fēng)雨變化，寒和熱隨時(shí)會(huì)威脅人體的陰陽(yáng)平衡。而我們中國(guó)人的病中，因?yàn)槭芎〉妮^多。因此，排除體內(nèi)寒氣對(duì)于身體健康顯得至關(guān)重要。我想問(wèn)一下，有沒(méi)有一些簡(jiǎn)單的方法排除體內(nèi)的寒氣？

答：這里我強(qiáng)調(diào)一下，感受寒氣只是致病的外因。而外因要通過(guò)內(nèi)因起作用，這個(gè)內(nèi)因以現(xiàn)代都市人群普遍存在的情況來(lái)看，當(dāng)以陰虛、內(nèi)熱和脾濕為主，所以我說(shuō)并不是因?yàn)槭芎匾氖且驗(yàn)樽陨淼捏w質(zhì)，極容易通過(guò)外來(lái)寒邪侵襲而獲病。因此我們?cè)谂R床治療中所遇見(jiàn)的大多數(shù)患者，基本上屬于此類(lèi)情況，治療法則以清熱、滋陰、化濕為主。

你剛才所說(shuō)的寒氣，我個(gè)人理解還是外來(lái)因素，可以通過(guò)一些簡(jiǎn)單動(dòng)作，將體內(nèi)寒氣排出。比如說(shuō)提肛運(yùn)動(dòng)就是一種很好的通過(guò)自身調(diào)節(jié)抵御外來(lái)寒氣的方法。

提肛運(yùn)動(dòng)是一種自身調(diào)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。夏天，吹空調(diào)時(shí)如果覺(jué)得冷，則可以深吸一口氣；緩緩提肛，直到氣息滿(mǎn)時(shí)，然后吐氣，并松肛，這樣，在提氣和提肛的同時(shí)，會(huì)有效抵御外來(lái)寒氣。

還有一種抵御寒氣的方法就是兩手相對(duì)，摩擦大魚(yú)際部位直至身體微微發(fā)熱、似有汗出，這種方法，簡(jiǎn)便易學(xué)，療效顯著，甚至在感冒的初期都有很好的效果。經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)驗(yàn)證可以明顯地提高人體的免疫功能。

經(jīng)常進(jìn)行呼吸鍛煉配合導(dǎo)引術(shù)也可以排除體內(nèi)濕熱。如八段錦等導(dǎo)引術(shù)，不僅可以協(xié)調(diào)體內(nèi)平衡，還可以有針對(duì)性地鍛煉五臟的功能，使人體正氣更加旺盛。

此外，通過(guò)運(yùn)動(dòng)，或是蒸桑拿，發(fā)出汗來(lái)，都有助于將濕熱排出體外，但過(guò)度虛弱的人不能靠此來(lái)發(fā)汗，還是要向醫(yī)生請(qǐng)教適合自己的方法。