多少癌癥能治愈   

 早在上世紀(jì)90年代，世界衛(wèi)生組織就宣告，45％的惡性腫瘤可以治愈。時(shí)至今日，手術(shù)、放療、化療，再加上后來的生物治療、靶向治療……種種治療手段日新月異，讓癌癥從“不治之癥”變成了可以治愈的疾病，不能說不是醫(yī)學(xué)史上的一大“奇跡”。

  自然，由于腫瘤的惡性程度、發(fā)展速度、治療手段進(jìn)展各有不同，治愈的可能性也有很大差別。比如:

像肝、腎、胰腺癌癥，發(fā)現(xiàn)時(shí)大多都屬晚期，療效自然不甚理想，依然屬于人類亟待攻克的難題；

像肺癌、胃癌，雖然近年來治愈率得到了提高，甚至早期病人的治愈率也能大約達(dá)到60％，但由于早診斷、早治療困難，因此總體治愈率還是差強(qiáng)人意。

而像以甲狀腺癌為代表的一系列和內(nèi)分泌相關(guān)的腫瘤，由于本身惡性程度低、發(fā)展緩慢，如果規(guī)范治療，治愈率較高。特別值得一提的是，有些過去很棘手的癌癥，由于治療方法、理念近年來取得重大突破，治愈率大大提高，甚至成為了最早被攻克的堡壘。

  絨癌：這可能是最早得到徹底治愈的癌癥，多發(fā)于育齡女性。在上世紀(jì)50年代前，它還是死亡率最高的癌癥之一。即使手術(shù)，死亡率仍高達(dá)90％。但現(xiàn)在，絨癌已成為第一個(gè)通過化療獲得根治的轉(zhuǎn)移性腫瘤，其死亡率從90％降到10％，而且不用切除子宮即可獲得痊愈。

  乳腺癌：乳腺癌算得上是“早發(fā)現(xiàn)可獲得治愈”的典范。早期乳腺癌治愈率可達(dá)90%以上，醫(yī)學(xué)檢查和自檢的結(jié)合，使越來越多的乳腺癌能夠得到早診，其整體治愈率也相應(yīng)提高到70%—80%。

  大腸癌：這是綜合治療提高治愈率的代表。在手術(shù)、放化療等傳統(tǒng)癌癥治療方法的基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌、免疫等方法的加入使治療綜合實(shí)力明顯提升。如今，大腸癌早期治愈率在80%以上，中期也可達(dá)60%—70%。

  宮頸癌：疾病之所以難以治療，很大程度上是因?yàn)椴∫虿幻?。?dāng)醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)宮頸癌與人乳頭瘤病毒有關(guān)時(shí)，宮頸癌便成了“最容易被治愈的癌癥”。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，治愈率幾乎可以達(dá)到100％。而且，自從宮頸癌疫苗最早被研發(fā)出來后，這一希望更是大大提升。

鼻咽癌也是如此，在人類發(fā)現(xiàn)95％的鼻咽癌都是由EB病毒引起后，采用血清學(xué)檢查，鼻咽癌的早期診斷提高到了現(xiàn)在的70％—80％，也連帶早中期鼻咽癌病人5年生存率大大提高，即使單用放療，也能達(dá)到50％—70％。

  急性早幼粒細(xì)胞白血?。弘S著全反式維甲酸、三氧化二砷等藥物的出現(xiàn)，這一原來極為危重的疾病，現(xiàn)在5年無病生存率已超過90%，成為“人類歷史上第一種可基本治愈的急性髓細(xì)胞白血病”。

  惡性淋巴瘤：惡性淋巴瘤昔日被認(rèn)為是不可治愈的絕癥，但近年來靶向治療藥物的問世，使它的5年生存率超過了50%。其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率更可達(dá)80%以上。

▲（本文為本報(bào)記者鄭丹采訪中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤協(xié)作中心副主任委員宋恕平，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)石遠(yuǎn)凱教授，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院外科副教授李明等后整理）