近日，應(yīng)本報健康大講堂之邀，《癌癥只是慢性病》作者、上海中醫(yī)藥大學教授、博士生導師、著名中醫(yī)腫瘤專家何裕民來沈進行大型公益講座，并接受了本報記者的獨家專訪。 

　　癌癥將像高血壓一樣得到抑制

    慢性病代表什么？意味著發(fā)生緩慢、痊愈也慢。 20多年前，人們就討論過到底要把癌癥分到哪一類疾病。經(jīng)過20多年的研討，WTO（世界衛(wèi)生組織）在2006年正式公布癌癥是一類慢性疾病。

    何裕民教授說，癌癥的發(fā)病過程是一個漫長的過程。形象地說，我們所看到的癌癥問題只是冰山一角。既然已經(jīng)認識到癌癥的發(fā)生是一個漫長的過程，就應(yīng)該重視預防和早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。從這種意義上講，確定癌癥是慢性病，就要將臨床工作重點向前推移。如果不這樣，等癌癥發(fā)展到了晚期，就只能承擔最糟糕的痛苦。

    此外，想辦法將臨床已經(jīng)發(fā)展形成的癌癥變成慢性病，讓癌癥的進展速度緩慢下來。讓癌癥像糖尿病、高血壓一樣得到抑制，甚至讓患者能與癌癥和平共處很多年。目前，我們有很多的癌癥患者經(jīng)過治療可以很好地帶癌生存。最好的例子就是慢性粒細胞白血病，可以生存20年以上。

    何裕民教授說，將癌癥定義為慢性病，可以給大家的防治預留出很多余地。比如城市里的肺癌，是因為污染、吸煙引起的，完全可以預防。為什么這么多人吸煙？甚至我們的醫(yī)生也有吸煙的。這還需要從社會各方面去大力倡導宣傳戒煙，對待吸煙應(yīng)該同對待毒品一樣，不要去追求一時的快感，而不珍惜生命。

    癌癥有窮癌和富癌之分

    癌癥與生活方式、生活水平密切相關(guān)。在習慣上，我們把癌癥分為“窮癌”和“富癌”兩大類別。所謂“窮癌”，就是與生活水平低下、衛(wèi)生條件偏差等因素有關(guān)的癌種，如食道癌、宮頸癌等，“富癌”則多為富營養(yǎng)化所導致的癌癥，如肺癌、直腸癌、胰腺癌以及乳腺癌等。前者多見于發(fā)展中國家，后者多見于發(fā)達國家。在我國，卻存在著發(fā)展中國家與發(fā)達國家高發(fā)病癌譜并存的尷尬局面：肝癌、胃癌以及食道癌的病死率居高不下，而肺癌、直腸癌、胰腺癌等高發(fā)癌癥又呈現(xiàn)上升趨勢。

    根據(jù)《中國癌癥控制策略研究報告》顯示近年來國內(nèi)主要癌癥病死率排位的變化（按照死亡人數(shù)多少排序）：20世紀70年代：胃癌、食道癌、肝癌、肺癌、宮頸癌；20世紀90年代，胃癌、肝癌、肺癌、食道癌、直腸癌。

    飲食不當是導致癌癥的主要原因，超過35%的患者因此罹患癌癥。原因是過多攝入蛋白、脂肪，導致胃腸無法承受。

　　三分之一患癌者死于心理恐懼

    在臨床上，少數(shù)癌癥會自愈，不少癌癥患者通過積極治療可以長期健康生存，甚至痊愈，也有不少可能發(fā)生癌癥的高危人群，通過正確的預防性治療和多環(huán)節(jié)干預，有效地阻止或減緩癌癥的發(fā)生發(fā)展。

    何裕民教授表示，大約三分之一的患者死于心理恐懼。他們處于恐懼與焦慮中，因為害怕，或者用各種土方進行治療，最后是被折騰死的。

    根據(jù)醫(yī)學調(diào)查表明，癌癥患者中大約有66%患抑郁癥，10%患精神衰弱癥，8%患強迫癥。所以，腫瘤患者經(jīng)常出現(xiàn)抑郁、焦慮、精神錯亂、厭食癥、疼痛、惡心、嘔吐等問題。其中，抑郁癥和焦慮癥的發(fā)病幾率最高。因精神崩潰導致四分之一的癌癥患者在治療后轉(zhuǎn)移復發(fā)。

    此外，大約20%的患者是因為心理因素患癌的。很多癌癥患者都是優(yōu)秀、拔尖的成功人士，他們長期承受心理壓力，飲食結(jié)構(gòu)也不合理，結(jié)果造成癌癥。

　　心態(tài)決定康復可能性有多大

    俗話說“心態(tài)決定性格，性格決定命運。”而在癌癥領(lǐng)域，則可以說：心態(tài)決定著康復的可能性有多大！或者說：心態(tài)好壞是能否康復的分水嶺。

    何裕民教授說，我們要充分意識到在癌癥領(lǐng)域精神心理的重要作用。精神心理可以明顯影響神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫機制，而后面這些則是正常組織賴以生存的“內(nèi)環(huán)境”中的主要因素。紊亂的神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫機制，促進了癌細胞的發(fā)生、發(fā)展與惡化，而協(xié)調(diào)有序的神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫機制，則有助于抑制癌細胞的發(fā)展，促使其康復。

    癌癥是一類慢性病，需要漫長的治療過程。在這一過程中，沒有良好心態(tài)的支撐，是難以想象的。如果每天都皺眉頭，非常悲觀，即使是天天吃藥治療，療效也會大打折扣的。正所謂“運藥者，神氣也。”也就是說，要促使藥物在體內(nèi)很好發(fā)揮作用，還要依賴于精神、心理的配合。

　　【何裕民精彩語錄】

    對于癌癥，我們需要的是常存警惕而又能夠坦然面對的良好心態(tài)，拋棄恐慌心理，樹立生活信心，這樣才能擁有充實而自由的人生。

    其實對于普通人而言，未來會有越來越多的癌癥患者也許就像糖尿病一樣，僅僅是一種再普通不過的慢性病而已。