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脂肪肝不痛不癢致百病

 濤歌! 2009-09-04
脂肪肝不痛不癢致百病

患有脂肪肝的朋友往往會(huì)發(fā)出“脂肪肝不是病,不痛不癢沒有感覺,不用治療“這樣的豪言壯語。很多人在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己有輕度或中度脂肪肝,認(rèn)為不過是工作節(jié)奏快,平時(shí)應(yīng)酬太多造成的,是小事,既不重視也不治療。其實(shí)這些做法想法都大錯(cuò)特錯(cuò)了。
  醫(yī)學(xué)對(duì)此有明確的答案:脂肪肝并非亞健康狀態(tài),而是一種疾病(即脂肪性肝病)。隨著脂肪肝的發(fā)病率日益上升,已經(jīng)使許多人的健康深受其害,生活質(zhì)量下降,預(yù)期壽命明顯縮短。
  脂肪肝的危害并不僅僅局限在肝臟

 
 脂肪肝是怎么回事?脂肪肝要比正常的肝臟大1/3,好多人說脂肪肝就是肝臟里面長(zhǎng)了大肥肉了,是這個(gè)意思嗎?
  脂肪肝是指肝臟的脂肪異常存積,相對(duì)于正常肝臟而言,脂肪性肝臟會(huì)變大變油,根據(jù)病因有酒精跟非酒精這兩種。得了脂肪肝以后,肝臟從原來的紅潤(rùn),變成了淺黃,面積體積都是增大的。
  脂肪肝是以肝細(xì)胞脂肪變性和脂肪堆積為特征的臨床病理綜合征,是肝纖維化和肝硬化等疾病的過渡階段。長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn),脂肪肝的發(fā)生主要與營養(yǎng)過剩、飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān)。
  肝臟是脂類的合成、運(yùn)轉(zhuǎn)和利用的場(chǎng)所,并不大量貯存脂肪。當(dāng)肝內(nèi)脂肪的分解與合成失去平衡,或運(yùn)出發(fā)生障礙時(shí),脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就會(huì)在肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)過量積聚而形成脂肪肝。
  
檢查出來得脂肪肝了,很多人都有點(diǎn)像開玩笑似的說你吃的太好了,趕快減肥吧,但并不了解脂肪肝的危害,不了解脂肪肝到底給肝臟及其他器官帶來什么樣的影響?如果小孩得了脂肪肝的話,又會(huì)給他幼小的身體帶來什么影響呢?
  事實(shí)上就脂肪肝的危害來說,它同樣可以導(dǎo)致肝硬化或者肝癌;另一方面由肥胖引起的脂肪肝,還會(huì)導(dǎo)致糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)的心腦血管疾病的發(fā)生,也就是說脂肪肝的危害并不僅僅局限在肝臟。
  對(duì)孩子來說,因?yàn)樗麑淼穆泛荛L(zhǎng),所以病程比成人也長(zhǎng),另外孩子得了脂肪肝以后,整個(gè)的病程對(duì)心血管系統(tǒng)的影響也不容忽視,所以脂肪肝對(duì)孩子的身體危害更大一些,兒童脂肪肝比成人脂肪肝要頑固,需要更加重視。
  從流行病學(xué)調(diào)查來看,目前脂肪肝呈現(xiàn)一個(gè)低齡化的趨勢(shì),主要原因就是肥胖、糖尿病、高脂血癥已經(jīng)不再是成年人的專利,這些疾病相關(guān)的脂肪肝在兒童也就可以發(fā)生了。
  脂肪肝發(fā)病率逐年提高,以營養(yǎng)過剩型脂肪肝的發(fā)病人群最多,患者以中青年男性為主。盡管如此,很多年輕人往往不重視脂肪肝。很多人在單位體檢中才知道自己患有脂肪肝。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。
酒精性脂肪肝是喝出來的
  
脂肪堆積在肝臟上就會(huì)有脂肪肝,那跟酒精有什么關(guān)系?。?/font>
  酒精在肝臟里面代謝,脂肪產(chǎn)生以后堆積在肝臟里面了,但由于酒精對(duì)肝臟的損傷,把脂肪從肝臟運(yùn)送出去的肝細(xì)胞就減少了,也就是排出去的脂肪又進(jìn)一步減少了,脂肪產(chǎn)生增加,排出減少,時(shí)間長(zhǎng)了,喝酒的人體內(nèi)的脂肪就會(huì)在肝臟里面沉積下來,也就是喝出脂肪肝來了。
  
酒精引起的脂肪肝是很明確的跟酒精有著直接關(guān)系的,現(xiàn)在我們也很關(guān)心,愛喝酒的人到底出現(xiàn)了哪些癥狀時(shí),提示我們的肝臟發(fā)生問題,有可能得了脂肪肝呢?
  其實(shí)50%以上的患有脂肪肝的人沒有表現(xiàn),所以一定要去醫(yī)院查體,才知道自己有沒有脂肪肝。如果有表現(xiàn)呢,比如,有些人會(huì)覺得老是犯困,總是覺得比較疲乏,還有一些人有肝區(qū)不適,肝區(qū)脹痛啊,嘴里面有異味啊等等,所以酒精性脂肪肝沒有什么特異性的表現(xiàn),一定要通過一些影像學(xué)的檢查來早期發(fā)現(xiàn)。
  
過量飲酒會(huì)引發(fā)脂肪肝,那過量到底過多少算是過呢?
  從亞洲人來講呢,我們比歐美人種耐受酒精能力要差一點(diǎn)。我們的權(quán)威調(diào)查認(rèn)為,亞洲人每人平均每日飲用酒精大概40克,五年以上,百分之七八十的人就會(huì)有脂肪肝了。40克酒精大概相當(dāng)于50度的白酒8兩,或者說啤酒兩瓶,紅酒半瓶左右。

推薦專家:胡大榮、彭曉君、姚鵬、聞偉

來源:北京軍區(qū)總醫(yī)院全軍肝病研究所

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