首先趙主任給拔罐下了一個(gè)定義：小火罐大作用。

中醫(yī)的治療方法大家知道，從大的概念上來(lái)講，分兩種。一種叫做內(nèi)治法。一種是外治法?，F(xiàn)在大家比較提倡的藥膳，食療也都屬于內(nèi)治法的一種?？偟膩?lái)說(shuō)呢，從體內(nèi)服到人體內(nèi)部的一些方法去治療疾病，簡(jiǎn)單來(lái)講，我們說(shuō)這樣的一些方法。那么說(shuō)除了內(nèi)治法之外呢，中醫(yī)有更廣的很多的，我們叫做外治的一些方法。像夏天，三伏的貼敷、針灸、艾灸、刮痧等這都屬于外治法的方法。

趙主任在節(jié)目中講述了一個(gè)她采用拔罐法治療疑難雜癥的成功例子。從故事中可以感覺(jué)到，中醫(yī)拔罐法，可以治療的病癥非常廣泛，即使沒(méi)有確診，只要中醫(yī)辨癥準(zhǔn)確，依癥施法一樣能治愈疾病。

我們中醫(yī)對(duì)拔罐法從很早前就有記載，在清代的趙學(xué)敏，他編的一本書(shū)叫《本草綱目拾遺》，這里就有這樣一段話對(duì)拔罐法做了充分地描述。“罐得火氣，合于肉即牢不可脫，須待其自落?；颊叩X(jué)有一股暖氣從毛孔透入，少頃火力盡則自落，肉上起紅暈，罐中有氣水出。”短短的這么一句話，把這個(gè)罐的操作的方法，包括火源都寫(xiě)上去了是吧，拔上去的時(shí)間，拔到什么程度為止，這一段留罐的時(shí)間，留罐的反應(yīng)，反應(yīng)什么，病人的感覺(jué)。

節(jié)目中趙主任介紹了拔罐罐具的種類：玻璃罐、竹罐、陶罐、橡膠罐、真空罐等。

趙主任講到每一種治療方法有它的適應(yīng)癥，這適應(yīng)癥是什么意思，有的我單用罐子就能治好，有的呢，我們可以輔助于其他的一些方法，去幫助治療，起到一個(gè)比較好的效果。當(dāng)然有的病，用拔罐可能就沒(méi)有什么效果，就不用去試了。如果從這個(gè)意義上來(lái)講，我們說(shuō)拔罐它的適用范圍還是非常廣的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，很多的內(nèi)科病，外科病，什么皮膚科的疾病，兒科的疾病等等都可以用。首先從呼吸系統(tǒng)那些疾病來(lái)看。比如咳嗽很難治。其實(shí)在這種情況下，我真的非常希望推薦大家用拔罐的方法。比如說(shuō)臨床上，最近憋得不行，喘、嗓子也疼，咳嗽，真的是不行了，幾個(gè)罐下去之后起來(lái)之后覺(jué)得現(xiàn)在胸口敞亮了好多，這種情況是很多見(jiàn)的。常常會(huì)用到一種叫作“前后同治”的方法治療，就是軀干部臟腑疾病的時(shí)候，因?yàn)榉味略谶@，我從胸部靠上的位置，配合背部靠上的位置。對(duì)應(yīng)的位置。像我們一邊有一個(gè)穴位叫做中府，兩乳之間，在乳頭這個(gè)水平，叫做膻中，在這個(gè)地拔上去之后，寬胸理氣止咳的作用也非常非常地快，而且好。不光是大人是這樣，小孩也是這樣。小朋友在醫(yī)院里邊見(jiàn)到白大褂害怕，就可以自己在家里自己做。實(shí)在不行了，火覺(jué)得害怕，細(xì)皮嫩肉的，就用小膠皮罐，一樣的。還是風(fēng)門(mén)肺俞，比如膻中，這幾個(gè)穴位來(lái)回拔，拔完之后就能幫助她止咳。再配上消炎藥，配上中藥，癥狀會(huì)明顯地好轉(zhuǎn)。多小孩或者成年人，消化不良，也是拔罐非常好的的適應(yīng)癥。

拔罐的主要方法有6種：閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法、針罐法、藥罐

★ 普通家庭治療時(shí)，多用真空罐、或火罐的留罐法。醫(yī)院治療時(shí)，多因人、因?。ㄒ蜃C）、因時(shí)、因地----選取不同的拔罐方法、罐數(shù)、負(fù)壓、留罐時(shí)間。

例如感冒的操作步驟為：

分3步：閃罐法-----走罐法----留罐法

1、閃罐法

取穴：背上部督脈、膀胱經(jīng)

2. 走罐法

取穴：背腰部督脈、膀胱經(jīng)。

3. 留罐法

取穴：大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞、肩井、身柱、大杼、背上部督脈、膀胱經(jīng)

4、如果是風(fēng)熱感冒者，加刺絡(luò)拔罐法：

取穴：大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞、身柱

·閃火法---醫(yī)院多用

方法：用鑷子或止血鉗等夾住95％的酒精棉球，點(diǎn)燃后在火罐內(nèi)壁中段繞1～2圈，或稍作短暫停留后，迅速退出并及時(shí)將罐子扣在施術(shù)部位上

優(yōu)點(diǎn)：（1）方便

     （2）大小罐均方便使用

（3）適宜各種拔罐法

        （4）便以調(diào)節(jié)所需的罐內(nèi)負(fù)壓----可通過(guò)選擇棉球大小、酒精量的多少、棉球在罐內(nèi)停留時(shí)間的長(zhǎng)短，調(diào)節(jié)吸附時(shí)罐內(nèi)的負(fù)壓。

·投火法—家庭多用

方法：用易燃紙片或棉花，點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)，未燃的一端應(yīng)向下。迅速將罐扣在施術(shù)部位，略加按壓，即可吸附在皮膚上。

由于罐內(nèi)有燃燒物質(zhì)，火球落下很容易燙傷皮膚，故適宜于側(cè)面橫拔。

·貼棉法----家庭多用

方法：用直徑約2cm左右的棉花片，厚薄適中，浸少量95%的酒精，貼在罐內(nèi)壁中部與底部之間，然后點(diǎn)燃約1秒鐘，扣在施術(shù)部位上，略加按壓，即可吸住。

·滴酒法----家庭多用

方法：保持罐口朝上，將2—3滴酒精或白酒滴入罐子的底部，將罐子稍左右轉(zhuǎn)動(dòng)幾下，使酒精均勻地沾濕罐子的底部和中部?jī)?nèi)壁，然后點(diǎn)燃，迅速罩于拔罐部位，略加按壓。

·架火法---已不多用

方法：在施術(shù)部位中央放置一塊不易燃燒、不易傳熱、面積小于罐口的盆狀物體，如小瓶蓋等，盆中置1小團(tuán)酒精棉球，點(diǎn)燃后迅速將罐子罩上即可吸附。

若施術(shù)部位不平，難以安置平穩(wěn)時(shí)，可于其底部涂些凡士林，以利粘著。這種方法吸附力也較強(qiáng)。

·選用的罐具---玻璃罐、陶罐、竹罐等

抽氣罐法---家庭使用

操作方法：先將備好的抽氣罐緊扣在需拔罐的部位上，用抽氣筒將罐內(nèi)的空氣抽出，使之產(chǎn)生所需的負(fù)壓，即能吸住。

水罐法—醫(yī)療單位使用

利用沸水排出罐內(nèi)空氣，形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚上的方法。

操作方法：

此法一般選用竹罐。選用5～10個(gè)完好無(wú)損的竹罐，放在鍋內(nèi)，加水煮沸3～5分鐘，然后用鑷子將罐口朝下夾出，迅速用涼毛巾緊捫罐口，立即將罐扣在應(yīng)扣部位，即能吸附在皮膚上。若根據(jù)病情需要在水中放入適量的藥物，即稱藥罐法。

適應(yīng)癥：

風(fēng)濕痛、哮喘、咳嗽、感冒、消化不良、牛皮癬等。

拔罐的體位其實(shí)是個(gè)很專業(yè)的問(wèn)題。大致分為四種：仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位、坐位。不同的體位分別適用于不同病癥的治療。

   閃罐法操作時(shí)通常使用閃火法。在操作的過(guò)程當(dāng)中我們要放在皮膚上，皮膚上大家要注意去掌握它這個(gè)力度，就是負(fù)壓的大小，你記得負(fù)壓大小怎么去調(diào)節(jié)。

用閃罐法治療，之前一定要去根據(jù)你的病情和部位去選擇它的大小等等的。這個(gè)做完之后我們就看了，緊接著我到底閃拔多少次啊，大家要注意一個(gè)問(wèn)題，真正遇到病的時(shí)候我們?cè)偃?qiáng)調(diào)，比如說(shuō)閃罐法它有一個(gè)非常便利的，這個(gè)胳膊疼可以從上閃下來(lái)，一個(gè)罐子，兩個(gè)罐子交替使用，交替使用的目的是不管怎么說(shuō)過(guò)一會(huì)兒它就燙了，不光燙病人，也燙你自己的手。

，我們自己在家使用閃罐法要注意用火一定要謹(jǐn)慎，不要燒到皮膚。罐具的選擇得合適，用大的，用小的，然后進(jìn)去之后呢，負(fù)壓的大小你得掌握好，閃罐法的閃，可以分成快閃和慢閃，其實(shí)快閃和慢閃作用的力度就不一樣了，病人的感覺(jué)是不同的，快閃的時(shí)候基本上是在表淺的地方，如果說(shuō)稍微靠里了，這個(gè)地方酸痛的明顯了，肌肉痛的明顯了，你就不妨，雖然可以用這種閃罐法，讓它留的時(shí)間更長(zhǎng)一點(diǎn)我可能放上去十秒鐘，二十秒鐘把它起下來(lái)，享受這個(gè)過(guò)程，記住這句話真的是要享受那個(gè)被吸到罐里的那個(gè)過(guò)程。

     說(shuō)留罐法相對(duì)于閃罐來(lái)講的話，它是適合于那種定位比較局限的。簡(jiǎn)單說(shuō)哪兒疼，別的地沒(méi)事，就這個(gè)地方麻木，其它的地方?jīng)]有問(wèn)題，相對(duì)來(lái)說(shuō)局限，再一個(gè)就是相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較固定的，雖然說(shuō)我好幾個(gè)點(diǎn)痛，但是這個(gè)地方，這個(gè)痛點(diǎn)它變化的時(shí)候永遠(yuǎn)或者更長(zhǎng)時(shí)間，更多的時(shí)間是表現(xiàn)在這個(gè)部位，我們說(shuō)病位比較局限的時(shí)候，固定的。比如關(guān)節(jié)炎，就可以用留罐法
   拔罐后的皮膚的顏色的深淺因素很復(fù)雜。其中之一是留罐的時(shí)間，第二是負(fù)壓的大小，盡管留了一個(gè)小時(shí)，只罐子不掉下來(lái)，但是我負(fù)壓很小，它也形不成那種紫印子。還有一個(gè)就是大家容易形成誤區(qū)，不太了解的一點(diǎn)，實(shí)際上跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系。醫(yī)學(xué)上講就是血管的脆性有關(guān)系，脆性大了就很容易就那個(gè)變紫了，如果這一方面比較好的脆性沒(méi)那么大的話，它就時(shí)間長(zhǎng)了也不會(huì)出現(xiàn)紫印子。
兩次做留罐之間的時(shí)間沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的界限，一般情況下來(lái)說(shuō)，比如說(shuō)今天拔了罐了，這個(gè)地方很紫的一個(gè)印子，那么改第二天的話，就稍微給它挪開(kāi)一些，不要在原地拔，這也不是一定的。假如說(shuō)今天這個(gè)地方還是很痛，那我這個(gè)皮肉又可以撐得起再拔一次的話，再留罐也沒(méi)有問(wèn)題，一般情況下要離開(kāi)一些，避開(kāi)上次留罐的地方。
留罐法在使用時(shí)的數(shù)量要因病情而異，看個(gè)人的體質(zhì)而定。假如說(shuō)你背上二三十個(gè)罐子放在這兒，一個(gè)罐子的吸力不大，兩個(gè)罐子沒(méi)問(wèn)題，七八個(gè)沒(méi)問(wèn)題，如果十幾二十個(gè)的時(shí)候，你就會(huì)感覺(jué)全身有一些被往外拽的感覺(jué)有時(shí)候覺(jué)得被拽空了。所以，拔罐的時(shí)候我們還得注意留罐的時(shí)候這個(gè)距離要適可而止。

    走罐法也叫推罐。這個(gè)用的范圍就很大了，很多。比如說(shuō)臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)的很多病都可以用得到。為什么會(huì)用它好呢？因?yàn)樵谄つw上走的時(shí)候，第一面積很大。不像閃罐、留罐。閃罐雖然面積大，但比較表淺，留罐呢，雖然力量很深，作用的部位深，走罐不一樣了，走的范圍比較大。所以說(shuō)呢，調(diào)節(jié)的臟腑的面就大。涉及到的功能就更齊全一些。影響的臟腑經(jīng)絡(luò)更多。
走罐法按正常一般情況下來(lái)說(shuō)，我們要求在罐口涂上點(diǎn)潤(rùn)滑劑。如果說(shuō)能有油類的更好，如果沒(méi)有油我們就用水也可以替代，在醫(yī)院的時(shí)候，尤其是疼痛性的一些疾病，或者說(shuō)一些血瘀癥，那么這類疾病的時(shí)候，習(xí)慣上會(huì)用一些中藥的油制品。像紅花油、像刮痧油。
     做走罐法的操作時(shí)，最好要順著肌肉和經(jīng)絡(luò)的方向，這樣會(huì)使病人很舒服。順著經(jīng)脈走有個(gè)原則，順向?yàn)檠a(bǔ)，逆向?yàn)闉a。例如督脈的走向是從下往上走，如果由上自下走就是的作用。
     走罐法的適應(yīng)癥主要分為四類。第一大類是臟腑功能失調(diào)那一些病癥了，第二大類就是說(shuō)陽(yáng)虛的病人。陽(yáng)虛典型癥狀就是怕冷。第三大類屬于寒盛的，寒邪很重，很深的。那么再有一類就像一些外感的癥，也可以用。在用的時(shí)候只不過(guò)需要去調(diào)節(jié)它的吸力速度。

     刺絡(luò)拔罐法

（一）操作方法

在應(yīng)拔罐部位進(jìn)行皮膚消毒；（75%酒精、洛氟碘）

用三棱針點(diǎn)刺或用皮膚針叩刺后，使皮膚出血（注意針刺面積應(yīng)小于罐口），然后用閃火法將火罐吸拔于點(diǎn)刺的部位上。

注意勿在大血管上刺血拔罐，以免出血過(guò)多。

（二）適應(yīng)癥---可加強(qiáng)放血療效，

（1）瘀血證--------軟組織損傷、關(guān)節(jié)扭傷、久痛、刺痛

（2）內(nèi)熱證--------痤瘡、疔瘡、神經(jīng)性皮炎等

（3）熱毒證--------高熱不退、丹毒

（三）刺絡(luò)走罐法操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)

★ 嚴(yán)格消毒（方法---由內(nèi)向外，圓圈）

★ 血量的掌握

★ 間隔時(shí)間（同一部位隔日一次）

★ 污血的處理