健康標準知多少

錢信忠　李艷芳

　　醫(yī)學模式
　　醫(yī)學模式就是從總體上認識健康和疾病以及相互轉(zhuǎn)化的哲學觀點。即是用什么理論觀點看待健康和疾病的關(guān)系，如何維護和促進健康，健康在什么條件下轉(zhuǎn)化為疾病，疾病又在什么條件下康復(fù)。
　　醫(yī)學模式經(jīng)歷了自然哲學模式時期、生物醫(yī)學模式時期以及現(xiàn)代的生物——心理——社會醫(yī)學模式時期，是隨著整個社會的發(fā)展而轉(zhuǎn)變的。
　　生物——心理——社會醫(yī)學模式對疾病的認識，不僅以生物學指標，也即在器官、細胞或生物分子水平上找到可測量的形態(tài)或化學變化，作為判斷健康和疾病的最終參數(shù)，還要從心理學、社會學的角度綜合考慮一個人的健康問題。因此世界衛(wèi)生組織明確指出了健康的概念——“健康不僅僅是不生病，而是身體上、心理上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)。”
　　軀體健康指標
　　身體素質(zhì)也稱體質(zhì)，是指人體活動的能力，是反映人在活動、勞動、生活中所表現(xiàn)出的力量、速度、耐力、靈敏度、柔韌性等方面的能力，同時還能反映人體血液循環(huán)和新陳代謝的狀況，如：速度不僅表現(xiàn)動作快慢，它還影響到心率快慢；耐力應(yīng)是指全身耐力、肌肉耐力和心肺耐力的綜合，它反映人體的有氧代謝水平；關(guān)節(jié)及其周圍組織(韌帶、肌腱、肌肉與皮膚)的伸展性決定了柔韌性的好壞，可影響人體的協(xié)調(diào)性、動作幅度和肢體的靈活性；靈敏性是各項技能大腦皮層的反應(yīng)和身體素質(zhì)的綜合表現(xiàn)，可在突發(fā)狀況下迅速改變身體位置時表現(xiàn)出來。
　　有的國家還把心臟機能或精神素質(zhì)也列于體質(zhì)中。體質(zhì)中的各項指標不是孤立存在的，而是相互制約、相互促進的整體。單項素質(zhì)好不等于體質(zhì)好。
　　常用的生理指標
　　體溫(T)：正常人腋下體溫36℃~37℃，一天的體溫略有波動，但不應(yīng)超過1℃，一般早晨略低，下午略高，運動或進食稍高；老年人略低，婦女月經(jīng)期或妊娠期略高。
　　
　　呼吸(R)：正常人平靜呼吸頻率為16~20次／分，呼吸與脈搏比例為1：4，即呼吸一次心跳4次。
　　脈搏(P)；脈率正常值：
　　成人安靜狀態(tài)下：60~100次／分
　　成年男性：60~80次／分
　　成年女性：70~90次／分
　　初生嬰兒：140次／分
　　活動、飯后、精神興奮時脈率可大于100次／分，發(fā)燒、貧血、疼痛、甲狀腺機能亢進、心衰、心肌炎等時心率也會增加。脈率減慢(小于60次／分鐘)見于睡眠及某些疾病時，如顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、高血壓、緩慢性心律失常、甲狀腺功能減退等。
　　血壓(BP)：血壓指血液對動脈血管的壓力。測量血壓，一般測右上臂。要測收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕)表示。
　　按國際標準18歲以上成年人正常血壓分為三個等級：
　　理想血壓：80~120mmHg(1l~16kPa)
　　正常血壓：85~130mmHg(11—17kPa)
　　正常偏高：收縮壓130-139mmHg(17--19kPa)
　　舒張壓85-89mmHg(11-12kPa)
　　肺活量：肺活量是測量人體呼吸系統(tǒng)功能的重要指標之一，是指最大吸氣后能呼出的全部氣量。一般成人男性為3．5升左右，女性為2．4升左右。
　　WHO提出的健康標準
　　1．有充沛的精力，能從容不迫地應(yīng)付日常工作和生活的壓力，而不感到過分的緊張和疲倦。
　　2．處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔責任，工作效率較高。
　　3．善于休息，睡眠良好。
　　4．應(yīng)變能力強，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。
　　5．抗疾病能力強，能夠抵抗一般性感冒和傳染病。
　　6．體重適當，身體均勻，站立時，頭、肩、臀部位置協(xié)調(diào)。
　　7．眼睛明亮，反應(yīng)敏銳。
　　8．牙齒清潔，無空洞，無痛感，無齲齒，齒齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。  
　　9．頭發(fā)有光澤，無頭皮屑。
　　10．肌肉豐滿，皮膚富有彈性，走路、活動感到輕松。
　　祖國醫(yī)學提出的標志
　　我國傳統(tǒng)醫(yī)學的一些著作中有不少關(guān)于健康的形體上、特征方面的描述。
　　祖國醫(yī)學衡量健康老人的標志為：
　　1．眼有神：目光炯炯有神，視覺和大腦功能良好。
　　2．聲息和：聲音洪亮，反映發(fā)音和呼吸系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)良好。
　　3．前門松：排尿暢通，泌尿和生殖系統(tǒng)功能良好。
　　4。后門緊：肛門括約肌緊張度正常，腸道肛門無疾患。
　　5．體不豐：形體不胖。
　　6．牙齒堅：牙齒沒有明顯萎縮，牙齒不松弛。
　　7．腰腿靈：骨骼、肌肉、運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能良好。
　　8．脈形?。盒穆烧?，心功能良好、血壓不高，血管硬化程度不高。
　　我國健康老人十大標準
　　1．軀干無明顯畸形，無明顯駝背等不良體形，骨關(guān)節(jié)活動基本正常。  
　　2．無偏癱、老年性癡呆及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。
　　3．心臟基本正常，無高血壓、冠心病及其他器質(zhì)性心臟病。
　　4．無慢性肺部疾病，無明顯肺功能不全。
　　5．無肝腎疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、惡性腫瘤及影響生活功能的嚴重器質(zhì)性疾病。
　　6．有一定的視聽能力。
　　7．無精神障礙，性格健全，情緒穩(wěn)定。
　　8．能適當?shù)貙Υ彝ヅc社會的人際關(guān)系。
　　9．能適應(yīng)環(huán)境，具有一定的交往能力。
　　10．具有一定的學習、記憶能力。
　　日本學者提出的健康標準
　　1．“吃得快”，即食欲好。
　　2．“便得快”，即消化能力好。  
　　3．“睡得快”，即神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抑制過程協(xié)調(diào)好。
　　后來，又增加了“說得快”，說得快反映了一個人思維敏捷，能迅速準確地理解并回答對方談話的內(nèi)容，以及提出的問題。