日，法國研究小組發(fā)現(xiàn)，服用他汀類降脂藥與較低的卒中首次發(fā)作率相關(guān)，在預(yù)防卒中上具有重大作用。該結(jié)果將發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上。

　　在這項研究中，法國研究人員回顧分析了包括16.5萬名患者在內(nèi)的24項研究，他們發(fā)現(xiàn)，病人在服用他汀類藥物后，低密度脂蛋白膽固醇（LDL，即“壞”膽固醇）每降低1毫摩爾/升，卒中的風(fēng)險將下降21%。 同時還發(fā)現(xiàn)，使用他汀類藥物，能夠延緩從心臟到大腦之間的冠狀動脈血栓的形成。

　　膽固醇水平與動脈粥樣硬化密切相關(guān)，與缺血性卒中相關(guān)性更大。眾所周知，顱內(nèi)外動脈粥樣硬化是缺血性卒中發(fā)生的獨立危險因素，膽固醇水平與缺血性卒中的死亡危險直接相關(guān)。

　　2004年，一項涵蓋超過9萬人的薈萃分析也顯示，隨著LDL降幅進(jìn)行性增加，卒中風(fēng)險逐漸降低。接受他汀治療的患者，LDL水平每降低10%，卒中的發(fā)生率降低15.6%，頸動脈內(nèi)膜中膜厚度（IMT，其增厚是動脈粥樣硬化的早期征象）每年減少0.73%。而且，卒中的減少與LDL降幅有關(guān)，與用藥前LDL水平無關(guān)。該研究提示，降低LDL水平，是減少缺血性卒中的有效手段之一。

　　他汀防治卒中，35％—80％的獲益源于LDL的降低。因此，國內(nèi)外指南指出，針對缺血性卒中的一級預(yù)防人群，如果LDL大于3.9毫摩爾/升，應(yīng)該在改善生活方式的同時，使用他汀治療；膽固醇水平正常，但伴有顱內(nèi)和/或顱外大動脈粥樣硬化證據(jù)的患者，也要使用他汀類藥物，以減少缺血性卒中或腦缺血的風(fēng)險。

　　降低LDL只是他汀防治卒中的主要機制之一，此外，他汀還通過多種機制防治卒中，包括穩(wěn)定或者逆轉(zhuǎn)粥樣斑塊、改善血管內(nèi)皮功能等。