冠心病的診斷不能僅僅依賴(lài)心電圖的檢查，有些隱匿型心臟病靜息狀態(tài)下心電圖是正常的，還需有待動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)一步診斷?；颊咭矐?yīng)該對(duì)心電圖的征兆自測(cè)有一定程度的了解，做到防患于未然，將冠心病扼殺在萌芽階段。

　　全靠心電圖不能完全診斷冠心病

　　心電圖的確是診斷冠心病的重要手段，但心電圖能夠完全診斷出冠心病嗎?

　　答案是很明確的：完全依靠心電圖不能完全診斷冠心病!

　　冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或痙攣，使冠狀動(dòng)脈供血與心肌需血之間發(fā)生矛盾，以致冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝需要，而引起的一種心臟病。顯然，冠心病主要是由心肌缺血以及缺血進(jìn)一步發(fā)展所致的心肌壞死、損傷及纖維化引起，這些病理改變往往可以在心電圖上表現(xiàn)出來(lái)。但由于普通心電圖的局限性，病人只有在任何狀態(tài)下(包括靜息時(shí))均存在明顯固定的心肌缺血，才可發(fā)現(xiàn)心電異常，而此時(shí)，病人多已處于冠心病晚期或嚴(yán)重類(lèi)型。在5種類(lèi)型冠心病(即隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型以及猝死型)中，一般后三種類(lèi)型的患者都有相應(yīng)的心電圖異常。而隱匿型病人常表現(xiàn)正常，部分病人僅在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)過(guò)程中才出現(xiàn)心肌缺血的心電圖改變。心絞痛型患者發(fā)作時(shí)多可出現(xiàn)ST段移位，而約半數(shù)病人靜息時(shí)心電圖可完全正常。這是因?yàn)檫@類(lèi)病人盡管已有冠狀動(dòng)脈病變存在，但在安靜時(shí)尚可維持心肌的血液供應(yīng)，只有在勞累、情緒激動(dòng)等使心臟負(fù)荷加重，心肌耗氧顯著增加的情況下，才會(huì)出現(xiàn)相對(duì)心肌供血不足。

　　由此看來(lái)，心電圖正常的病人并不能完全排除冠心病的存在，如果他們?cè)俅巫鲂碾妶D負(fù)荷試驗(yàn)或動(dòng)態(tài)心電圖檢查，則有助于進(jìn)一步明確診斷，以便對(duì)癥治療。

　　教你一招自測(cè)冠心病的方法

　　冠心病的自我測(cè)驗(yàn)方法 ,現(xiàn)介紹如下 :

　　1、每當(dāng)體力活動(dòng)出現(xiàn)心跳加快或爬六層樓以上 ,停止活動(dòng) 10分鐘仍無(wú)法恢復(fù)正常狀態(tài)。

　　2、每當(dāng)白天活動(dòng)量劇烈后 ,夜晚則無(wú)法安眠 ,入睡十分困難。

　　3、當(dāng)做過(guò)一種劇烈運(yùn)動(dòng)后 ,心臟劇烈跳動(dòng)會(huì)持續(xù) 10分鐘以上。

　　4、做一種劇烈運(yùn)動(dòng)后 ,整天均有一種過(guò)度疲倦感。

　　5、停止某種體力活動(dòng)后 ,仍繼續(xù)感到呼吸緊迫不適 ,并持續(xù) 10- 15分鐘之久。以上 5種情況如果全具有 ,這表示你已患上心臟病 ,一定要上醫(yī)院心血管內(nèi)科檢查 ;如果具有上述 5種中的 2- 3種情況 ,則表示你的心臟可能有些問(wèn)題 ,應(yīng)當(dāng)看一看心血管醫(yī)生。當(dāng)然 ,疾病的發(fā)生和其癥狀是復(fù)雜多變的 ,此法雖有一定的準(zhǔn)確性 ,但最后的診斷依然需要心血管專(zhuān)科醫(yī)生做出結(jié)論 ,以便于及時(shí)確診與早期恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

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