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上海公布自殺者調(diào)查報(bào)告 婚戀危機(jī)成頭號(hào)殺手

 昵稱7579 2006-09-11

超九成自殺者曾受明顯刺激

世界預(yù)防自殺日,上海公布首份自殺急診住院患者調(diào)查報(bào)告

婚戀危機(jī)成“頭號(hào)殺手”

昨天,市心理學(xué)會(huì)心理咨詢與治療專業(yè)委員會(huì)公布了“綜合醫(yī)院121例自殺急診住院患者調(diào)查分析”,這也是本市對(duì)部分綜合醫(yī)院急診自殺者的第一份調(diào)查,該調(diào)查由徐匯區(qū)精神衛(wèi)生中心、浦東新區(qū)公利醫(yī)院、市第八人民醫(yī)院、市曙光醫(yī)院共同完成。作為民間自殺干預(yù)的發(fā)起人之一,單懷海醫(yī)師為本報(bào)解讀了這份報(bào)告。

自殺者年齡:

多為青壯年

“我們通常可以看到的就是一個(gè)人突然跳樓或者割腕了,理論上并非如此,我們的這一份自殺者調(diào)查報(bào)告也再次印證了沒有人會(huì)輕易地選擇結(jié)束生命。”單懷海說。“調(diào)查分析”顯示,在121例被調(diào)查對(duì)象中,年齡以青壯年為主;進(jìn)一步的調(diào)查顯示,121人當(dāng)中90.9%的自殺者前兩周遭受明顯的心理社會(huì)應(yīng)激事件。

所謂的遭遇心理社會(huì)應(yīng)激事件,通俗地說是“受到了刺激”或遭遇婚姻、家庭、事業(yè)等的變故。單懷海醫(yī)師解釋說,盡管我國(guó)對(duì)自殺尚無完整的調(diào)查,但我國(guó)有一項(xiàng)研究登記了2725例自殺未遂病例,初步顯示13%有自殺未遂史,平均年齡僅為32歲。

自殺者性別:

女性近八成

通常人們總說“女人比男人更堅(jiān)強(qiáng)”。然而“調(diào)查分析”的結(jié)論卻駁斥了這一說法:在121人當(dāng)中,男性僅為25例,而女性則有96例,占到了近八成。

“人們往往以為女人的眼淚可以發(fā)泄掉心中的‘委屈’或者‘憤懣’,而男兒因?yàn)橛袦I不能輕彈,因此壓抑在胸中的不良情緒更可能‘要命’;但事實(shí)上眼淚并不能完全拯救女人,其實(shí)總體來說,女人的心理承受能力更差,她們可以長(zhǎng)期承受小的壓力,但突如其來的‘變故’卻可以一下子把她們壓垮。”單懷海醫(yī)師解釋說。

自殺者學(xué)歷:

四成受過高中以上教育

每個(gè)人都可能鉆牛角尖,受過高等教育的人同樣如此。“調(diào)查分析”顯示,在121人當(dāng)中,高中以上文化程度的共有49例(40.5%),其中大專以上文化程度的有21例(17.4%)。

對(duì)此,單懷海表示,這一結(jié)果既在意料之中,也在意料之外:此前的一項(xiàng)對(duì)本市3000名大學(xué)生的調(diào)查表明25%的大學(xué)生都有過死的念頭。“有這個(gè)想法是一回事,真正實(shí)施了又是一回事,四成人都受過高中以上教育,通常我們會(huì)認(rèn)為他們是‘比較明白事理的’,走上了這一步不僅是親人的痛,也是社會(huì)的痛。”

自殺的原因:

婚戀危機(jī)成“頭號(hào)殺手”

絕大多數(shù)自殺者都“事出有因”:121人中110例(89.3%)自殺前兩周遭受明顯的社會(huì)心理應(yīng)激事件,僅13人此前被診斷為有精神疾病。其中主要包括人際關(guān)系問題、家庭矛盾、夫妻婚姻問題、戀愛問題、工作學(xué)習(xí)壓力等。其中婚姻、戀愛問題導(dǎo)致的自殺占到了兩成多。

“婚戀問題正在成為青壯年的人生一道坎。”單懷海說。他告訴記者,市心理學(xué)會(huì)心理咨詢與治療專業(yè)委員會(huì)的一份以自殺傾向者為研究對(duì)象的報(bào)告顯示,32.6%的人自殺是由于婚戀危機(jī)導(dǎo)致。專家表示,由于樣本還不夠大,因此導(dǎo)致的自殺可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這一數(shù)據(jù)。

在無助中苦苦掙扎,在擔(dān)憂中一天天自我孤立,直至走上輕生之路。每年,上海都有許多生命,以自殺的方式尋求解脫。上海第一份關(guān)于自殺者的調(diào)查還顯示,突遭“生命難以承受之重”而選擇自殺的人群中,青壯年占了多數(shù)。

在第四個(gè)世界預(yù)防自殺日之際,記者走近一名有自殺傾向的抑郁癥患者,親歷了她接受治療的部分過程,親身感受了她所面臨的痛苦。

面對(duì)在自殺邊緣徘徊的生命,記者深切感受到,他們太需要理解與幫助,太需要一種生的希望,而這正是今年預(yù)防自殺日的主題:“理解激發(fā)新希望”。
 

記者親歷一名有自殺傾向的抑郁癥患者治療過程

訂單沒談成便覺活著沒意義

王芳(化名),本市一家外資公司的銷售人員,因?yàn)樵诎肽昵耙粡?00萬的訂單沒有談成,她開始覺得沮喪,時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)過去,但“心境”卻越來越差,用她自己的話說“我好像覺得什么事情都提不起精神來,和男朋友相愛幾年了,竟然突然覺得連對(duì)他的愛也減少了一大半。”于是,她開始前往醫(yī)院接受“心身治療”,并被確診為患上抑郁癥,并已產(chǎn)生自殺傾向。日前,記者親身經(jīng)歷了一次王芳接受治療的部分過程,對(duì)于王芳的關(guān)鍵病癥,東方醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師盛曉春博士進(jìn)行了分析、點(diǎn)評(píng)。

王芳的開場(chǎng)白:醫(yī)生,你覺得你活著有意義嗎?您做這個(gè)工作有什么意義,你每天看到的都是像我這樣腦子出了問題的人,人生里已沒有顏色。

醫(yī)生:其實(shí),有時(shí)我也經(jīng)常思考這個(gè)問題,可是人生除了工作以外,還有別的很多東西;在工作之余,我喜歡跟朋友聚會(huì),唱唱卡拉OK,還有和家人在一起也是一件很愜意的事。

點(diǎn)評(píng):這是最典型的抑郁癥患者的“開場(chǎng)白”,事實(shí)上不僅是在和醫(yī)生的對(duì)話當(dāng)中,在平時(shí)生活當(dāng)中,此類患者也會(huì)在和朋友、家人的交談中“過多”探討關(guān)于“活著沒有意思的問題”。這也是他們?cè)谙蛲饨绨l(fā)出“暗示”,也是在發(fā)出第一次“求救信號(hào)”。

王芳自述成因:其實(shí),我心里知道就是一個(gè)300萬的單子的事情,我一直很優(yōu)秀,對(duì)于系統(tǒng)集成來說,這個(gè)單子太不算什么了,也沒有人說我什么,可是為什么再大的單子我都談成了,怎么就這么個(gè)小事情我搞不定,是不是我的能力開始不行了,新進(jìn)來的那個(gè)女的比我年輕,她的表現(xiàn)很好,雖然談的單子都不大,但是談一個(gè)成一個(gè),我想我真的是不行了。

醫(yī)生:你應(yīng)該給自己一點(diǎn)“空間”,不要把自己逼得太緊。就拿我自己來說,手頭的患者不止一個(gè)不遵從醫(yī)囑,但大部分病人我都能看好了,所以我自認(rèn)為是一個(gè)合格的,或者可以說是比較優(yōu)秀的醫(yī)生;你只是一張單子沒有談成,因此同我比較,你的成功率要高得多。

點(diǎn)評(píng):導(dǎo)致人患上“抑郁癥”的外因往往是一件小事導(dǎo)致的“力不從心”所致。在生活中碰到的工作表現(xiàn)不佳、婚姻失敗、失戀都會(huì)導(dǎo)致人產(chǎn)生自我否定的感覺。

王芳的懇求:其實(shí),醫(yī)生,我知道自己并沒有什么問題,就是稍微有點(diǎn)不開心,所以你不用給我開藥,病歷卡我也不想要,過一段時(shí)間就能恢復(fù)過來的。

醫(yī)生:我尊重你的意見,但是適當(dāng)?shù)乜茖W(xué)用藥,更能幫助你走出現(xiàn)在的狀態(tài),而且藥物的劑量也并不大,也不會(huì)有什么副作用,這你可以放心。

點(diǎn)評(píng):受傳統(tǒng)觀念的影響,人們認(rèn)為“面子比命更重要”,因此看心理醫(yī)生成了一件“見不得人的事情”;而服用相關(guān)藥物更成了許多患者內(nèi)心深處的“恐懼”。事實(shí)上,對(duì)于許多抑郁癥患者服用一定的藥物能夠?qū)Σ“Y起到良好的效果,遵從醫(yī)囑更能“根治”抑郁??葱纳韱栴},既不能“諱疾忌醫(yī)”,更不能“諱疾忌藥”。

王芳的擔(dān)憂:醫(yī)生,隨訪就不用做了,你不用打電話給我,實(shí)在要打電話給我,最好打手機(jī),絕對(duì)不能打單位電話,家里電話也不能打,我不想讓家里人和同事知道,也不想讓男朋友知道。

醫(yī)生:可以,我告訴你我的聯(lián)系方式,如果有問題,你及時(shí)和我聯(lián)系。

點(diǎn)評(píng):很多時(shí)候治療抑郁癥,尤其是那些產(chǎn)生自殺傾向的抑郁癥患者,家人和朋友往往站在了他們的“對(duì)立面”,因?yàn)橛捎谒麄儧]有相關(guān)科學(xué)知識(shí),往往對(duì)抑郁癥患者產(chǎn)生錯(cuò)覺,認(rèn)為他們會(huì)干出一些“傷害他人的事情”,反而會(huì)對(duì)他們疏遠(yuǎn)。事實(shí)上,我經(jīng)常接觸這些患者,許多都是善良的人,有著良好修養(yǎng)的人,他們不會(huì)傷害你,只是需要更多的關(guān)心、更多的愛。

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