臉上的戰(zhàn)爭
　　這是美與丑的戰(zhàn)爭，也是與前任醫(yī)生爭奪皮肉“布料”的戰(zhàn)爭
　　
　　中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)的數(shù)字說，全國各地10年間的美容整形毀掉了20萬張臉。
　　本次“特別報(bào)道”記錄了一位忙碌的整形醫(yī)生一天之內(nèi)的一次手術(shù)和一次門診。陳煥然，這個(gè)以變性手術(shù)而聞名的“變性大師”，如今裹挾在狂亂的美麗旋渦中，50％以上的手術(shù)是：整形修復(fù)。
　　“中國美容整形走到現(xiàn)在，正好進(jìn)入了返修的高峰期?！?br>　　
　　一次艱難的“回眸”
　　手術(shù)刀在眼皮上優(yōu)美地劃了個(gè)弧線，緊挨著8年前的那一刀切下去。在記者看來，它們之間幾乎沒有什么區(qū)別，但肖紅所有美的期望都在這一刀上。
　　　　
　　
　　
　　一個(gè)裁縫的經(jīng)驗(yàn)是：衣服做大了可以改小，但如果做小了，就再也沒有辦法修改了。
　　一個(gè)美容整形外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與此類似。他們也把用于整容修補(bǔ)的材料叫做“布料”，只不過這種“布料”是人的皮肉。
　　2006年4月20日下午4點(diǎn)30分，肖紅躺在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院門診手術(shù)室里。她將靠手術(shù)刀的切割彌補(bǔ)8年前的另一次手術(shù)?！半p眼皮是整形手術(shù)中最容易做的，也最容易做壞，而一旦做壞也最難修復(fù)。”主刀醫(yī)生陳煥然說。
　　
　　眼睛與“flash”
　　無影燈“啪”地一下打開，肖紅條件反射地一下閉上了眼。
　　全部的燈光都集中在她的臉上。她的頭發(fā)、脖子、胸部全部被白色的手術(shù)單包裹起來，只剩下一雙眼睛。
　　陳煥然俯身向那張經(jīng)過消毒液嚴(yán)格清洗的臉。
　　“別緊張啊。我們可能要幾個(gè)小時(shí)呢。嗯，你的眉毛很漂亮，眉毛長成這樣最有福氣了?！标悷ㄈ挥每洫?jiǎng)的話調(diào)節(jié)氣氛。
　　陳煥然是目前中國最知名的整形外科醫(yī)生之一，十幾年前以中國首例變性手術(shù)而聞名，其后國內(nèi)80％的變性手術(shù)出自他手。
　　“看到這只眼睛了嗎？”陳轉(zhuǎn)向在一旁的記者，“她這個(gè)雙眼皮做得寬、愣、假。還有難看的疤痕。我們要把……”
　　“把餃子皮搟成餛飩皮?！笔中g(shù)臺(tái)上只露出眼睛的肖紅突然說。
　　大家都“撲哧”樂了。“功課做得好。是個(gè)好學(xué)生?！标悷ㄈ豢洫?jiǎng)道。
　　陳煥然拿起一個(gè)小墨盒，用一根牙簽沾了墨在肖紅的眼皮上畫出一條線，這條線在原來雙眼皮線下方1至2毫米處，美與丑就是這毫厘之差。
　　“我們要把原來的雙眼皮軌道強(qiáng)行扭到新的軌道上來，有很大難度，因?yàn)槔锩娑枷駶{糊似的粘住了。我們必須把眼皮腔打開重新剝離。”
　　雙眼皮的尺寸大有講究。據(jù)陳煥然講，一般中國人寬度是5－7毫米，如果窄于5毫米，眼睛就會(huì)是“內(nèi)雙”，沒有雙的效果，如果大于7毫米，就會(huì)看起來很“假”。而肖紅的已經(jīng)是9個(gè)毫米了，顯然違背了“美的原則”。
　　“要說8年前做這個(gè)手術(shù)的大夫也挺狠的。這手上也太‘潮’了點(diǎn)。這雙眼皮你老公有什么看法？”陳煥然和肖紅聊天。
　　“他啊，他瞅著自己的老婆天天瞪著一個(gè)肚臍眼似的大眼睛?！樔?，也挺鬧心的?！?br>　　陳煥然有一個(gè)形象的說法，將人的面部稱作“顯示器”，把人的眼睛稱作“flash”。他說重瞼術(shù)(雙眼皮)做不好就將活的“flash”做死了。
　　他記得一次眼睛修復(fù)手術(shù)差一點(diǎn)讓他下不了手術(shù)臺(tái)?！安剂喜粔蛄?，眼睛就像窗簾，要能拉上去，還要能關(guān)下來。她的肌肉在第一次做的時(shí)候被剪掉一大截，就不能閉上眼睛了，這是結(jié)構(gòu)性的錯(cuò)誤，沒辦法只好切一塊肚皮上的肌肉補(bǔ)上去。”
　　陳煥然將最常見的美容整形失敗手術(shù)進(jìn)行排名，依次是：雙眼皮、隆鼻、墊下巴、去眼袋、面部吸脂、面部除皺、隆胸。
　　“如果一個(gè)醫(yī)生說他雙眼皮修復(fù)手術(shù)好做，那這個(gè)醫(yī)生水平就不怎么樣。因?yàn)檠劬κ莿?dòng)態(tài)的，在整形修復(fù)手術(shù)中技術(shù)含量排名第一就是眼睛的修復(fù)。”
　　肖紅的修復(fù)手術(shù)先從右眼開始。一支有眼睛的彎曲弧度的麻醉針輕輕推進(jìn)她的右眼皮下，眼皮立即鼓起一個(gè)亮晶晶的水泡。
　　手術(shù)刀在眼皮上優(yōu)美地劃了個(gè)弧線。緊挨著8年前的那一刀切下去。
　　在記者看來，它們之間幾乎沒有什么區(qū)別，但肖紅所有美的期望都在這一刀上。
　　
　　切割“三明治”
　　陳煥然手術(shù)之前一般都不進(jìn)餐，他說吃飽了手會(huì)顫抖，而這些如繡花般仔細(xì)的手術(shù)不允許手有半點(diǎn)顫抖。
　　“這一層必須片下來，……你睜開一下，閉。現(xiàn)在還是能粘成皺褶，說明原來的雙眼皮的聯(lián)系還沒切斷，我得切斷它們……使勁，閉！還是有些粘……太深了，太深。”
　　人的上眼皮不過拇指大的一塊，里面組織卻是層層疊加。雙眼皮的形成靠的是皮膚和提上眼瞼組織的粘連并在活動(dòng)中形成皺褶?，F(xiàn)在陳煥然先要做的工作是去掉肖紅原有雙眼皮的動(dòng)力結(jié)構(gòu)。
　　一塊紅色的組織被剪了下來。“這一塊肉還要留著，一會(huì)兒萬一不夠了還得補(bǔ)上。”他將一粒豆大小的紅肉放在手術(shù)盤里。
　　一層。二層。三層。
　　手術(shù)刀沿水平方向向眼皮的深處探進(jìn)，如果說得形象一點(diǎn)，此時(shí)的陳煥然就像一個(gè)手藝高明的廚師在砧板上片肉———每一層組織都在手術(shù)刀下變成獨(dú)立的互不相連的片兒，像紙一樣薄。
　　但是在陳煥然的眼中它們還是厚得“像冬天的被子”。
　　“這一層也分開，就像分開三明治，好多醫(yī)生就沒關(guān)注到這一層。如果里面留有原來的疤痕，新的雙眼皮肯定不好看。”
　　一個(gè)是鋒利而堅(jiān)硬的手術(shù)刀，一個(gè)是沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的柔性的美。以手術(shù)刀的“至剛”對(duì)付飄忽不定的美，失之毫厘往往差之千里。千里之謬再回頭就不是一件容易的事。
　　“有的做壞的手術(shù)，就是上帝來都不管用”。
　　比如雙眼皮做成疤瘌眼或者上眼瞼下垂，就不能修復(fù)。因?yàn)檠燮だ锩娼Y(jié)構(gòu)全部亂了，再也找不到原有的層次；比如，隆鼻隆下頜造成感染變形，修復(fù)就很難，只能改善。
　　不僅如此，修復(fù)手術(shù)的創(chuàng)傷肯定要比第一次手術(shù)大，而且往往一年半載多次修復(fù)后，依然有可能達(dá)不到手術(shù)前的效果。
　　“第一次醫(yī)生把這里的組織去得太多了，現(xiàn)在就沒辦法修補(bǔ)了，里面都是疤痕，按理說都要片掉，但片掉后她的眼睛就再也閉不上了。只能被迫留著?！?br>　　“睜眼睛，使勁閉！輕輕地睜……”陳煥然沉吟了一下，用手術(shù)鉗將剝離出的組織一層層拎起來給記者看，“只能做到這樣了，就是這樣她將來會(huì)感覺比以前輕快、舒服得多?！?br>　　“你要把我的眼角揚(yáng)上去，那樣是年輕小姑娘似的雙眼皮?！毙ぜt在提著要求。
　　“要是修小姑娘的雙眼皮還要難些。”
　　“別呀，你就照著小姑娘的標(biāo)準(zhǔn)整！”
　　“那也要符合你的年齡?！薄澳悄阋睬f別往中年婦女那樣整，我還算年輕呢。”
　　
　　眼皮上的賽跑
　　突然，一根血管爆裂。
　　陳煥然和他的助手幾乎本能地往后一跳，躲避噴射而出的血。
　　“快，烙一下?！标愝p聲而果斷地指揮著助手。
　　一個(gè)有正負(fù)兩極的微形烙鐵伸向切開的眼皮?！拔恕薄白獭薄穆曇糇尠察o的手術(shù)室有了緊張的氣氛。
　　“不會(huì)破壞她的淚腺眼球什么的吧？”記者在旁邊擔(dān)心著，因?yàn)檠燮?shí)在是太薄了。
　　“不會(huì)。淚腺在這里。像有的年輕人沒經(jīng)驗(yàn)，一下子下去就把眼球給拉開了，用力過猛?！?br>　　分離原有組織，重新調(diào)整塑造。肖紅眼皮里面的一些組織已經(jīng)形成死結(jié)，肉眼看上去是一團(tuán)一團(tuán)的紅色肉球?！八鼈兙褪巧洗问中g(shù)留下的疤痕，看，這塊肉團(tuán)連著一根主干血管，就是它讓血管破了?！标悷ㄈ挥檬中g(shù)鉗扯著一團(tuán)肉讓助手看。
　　“漢堡包讓人踩了一腳，里面的火腿腸、醬都粘在一起了，還得碰那根血管，但，我得把它(肉團(tuán))……剪掉！”陳煥然一邊操作，一邊自言自語，其語氣讓人感覺他像是下了很大的決心。
　　手術(shù)進(jìn)行到了艱難的階段。肖紅的眼睛開始浮腫，這將對(duì)手術(shù)效果的判斷產(chǎn)生重大影響。
　　“腫起來就看不出雙眼皮美不美了，手下得加快速度！”他對(duì)助手說。
　　但是速度好像快不了多少。
　　手術(shù)縫合針在肖紅的眼皮上變得很鈍，在穿過皮肉的時(shí)候陳煥然甚至緊咬著牙發(fā)出“吭哧”“吭哧”的聲音，感覺不是在縫肉，而是鞋匠在縫厚鞋底。
　　一只手術(shù)針很快就不能用了，換了一只新的。
　　“舊的疤痕像皮革似的，針都穿不過去。我們這次還不能縫合得太寬，否則會(huì)有新疤痕?！标愃^的“寬”，在小小的眼皮上不過是零點(diǎn)幾毫米。
　　“哎呀，越來越腫了?！敝痔嵝殃悷ㄈ弧?br>　　“別急，縫了幾針了？1、2、3、4、5、6，不行，第6針眼尾部位的剪掉重縫，否則達(dá)不到上揚(yáng)的效果?！?br>　　最后一針縫完之后，肖紅的右眼迅速地腫脹得不成模樣，仿佛它再也等不及了。
　　“我的臉上有血嗎？”陳問助手，氣氛松弛了下來。
　　臉上沒有，但陳的藍(lán)色手術(shù)帽上沾上了血點(diǎn)。還有包裹肖紅的白色手術(shù)布巾上，到處都是殷紅的血跡。
　　“看，新的雙眼皮軌道形成了，嗯，形狀還不錯(cuò)?！标悷ㄈ粷M意地說。他為能搶在眼睛完全腫脹起來之前縫完最后一針而欣慰。
　　近6點(diǎn)，另一眼的修復(fù)手術(shù)完成。在中國許多極普通的美容美發(fā)店里花3分鐘就能完成的雙眼皮手術(shù)，修復(fù)手術(shù)的時(shí)間是30倍。
　　肖紅的眼睛最終消腫要等待一年的時(shí)間。
　　(P1170101)
　　

　　“雙眼皮是整形手術(shù)中最容易做的，也最容易做壞，而一旦做壞也最難修復(fù)?！?月20日，陳煥然繡花般地操刀雙眼皮修復(fù)手術(shù)。本報(bào)記者　南香紅／圖

　　
　　醫(yī)生為隆鼻者選擇樣式　張小春／圖